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保險(xiǎn)資訊 2020年「京惠?!乖趺礃??北京惠民保投保攻略
摘要:
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 2021年「普惠健康?!乖趺礃??北京惠民保2.0版正式發(fā)布
摘要:  2021年7月26日,針對(duì)北京醫(yī)保參保人員的普惠性商業(yè)健康保險(xiǎn)“北京普惠健康保”正式發(fā)布,每人每年保費(fèi)195元,可享最高保額300萬元保障。北京惠民保保緊密銜接首都醫(yī)保,以惠民的價(jià)格,為北京醫(yī)保參保人員,提供百萬級(jí)保險(xiǎn)保障和便民化健康服務(wù)。  一、什么是普惠健康保?  北京普惠健康保是北京市專屬的普惠型特大疾病商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),是由北京市醫(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo),由中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)北京監(jiān)管局負(fù)責(zé)監(jiān)督?! ∮芍袊嗣癖kU(xiǎn)、中國人壽、泰康保險(xiǎn)、中國太平洋保險(xiǎn)、中國平安五家保險(xiǎn)公司聯(lián)合承保,產(chǎn)品由醫(yī)渡云提供主運(yùn)營平臺(tái)。  “北京京惠保”,,提升了首都民生保障水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,也受到了社會(huì)廣泛歡迎,投保人數(shù)突破了150萬人。  二、北京普惠健康保保障范圍  北京普惠健康保的保障范圍涵蓋了 醫(yī)保內(nèi)住院+門診的個(gè)人自付費(fèi)用 和 醫(yī)保外住院個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用,而且還提供 百種國內(nèi)外高額特定藥保障。

(北京惠民保:普惠健康保)

(北京惠民保:普惠健康保)  1. 醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)  醫(yī)保內(nèi),報(bào)銷后的自付部分  健康人群:報(bào)銷 80%;最多 100萬?! ∶赓r額:職工醫(yī)保3.95萬免賠;城鄉(xiāng)居民3.04萬免賠?! √囟韧Y:報(bào)銷 40%,最多 100萬。  2. 醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)  醫(yī)保外個(gè)人自付部分,扣除 2萬元免賠 后,按 70% 比例報(bào)銷;最多 100萬。  既往癥:4萬免賠,報(bào)銷35%,最多100萬。  3.100種特定高額藥品費(fèi)  25種 國內(nèi)特藥+ 75種 海外特藥,各50萬保障,藥品涵蓋國內(nèi)非常高發(fā)的各類肺癌、肝癌、乳腺癌等?! 〗】等巳海嚎鄢?2萬免賠 后,報(bào)銷 60%;  特定既往癥人群:扣除 4萬免賠 后,報(bào)銷 30%。 

  

  三、北京惠民保怎么買?  普惠性的醫(yī)療補(bǔ)充保障,北京普惠健康保最大的特點(diǎn)就是 投保寬松,門檻低?! 〔徽撃挲g大小,不論健康與否,不論戶籍,只要是北京市醫(yī)保參保人就可以投保?! ∩眢w不好,甚至有既往癥的人群也能買?! ⊥侗=刂谷掌谑?021年9月30日  微信搜索「北京普惠健康?!构娞?hào),點(diǎn)擊“服務(wù)-參保入口”即可投保。  四、北京惠民保保費(fèi)多少錢?如何報(bào)銷?  每人每年保費(fèi)195元。  重復(fù)下報(bào)銷比例:報(bào)銷比例來看,扣除免賠額及大病保險(xiǎn)報(bào)銷的,部分健康人群醫(yī)保內(nèi)部分是80%,特定既往癥人群是40%;醫(yī)保外責(zé)任,健康人群是70%,特定既往癥人群是35%。  舉個(gè)例子:  53歲的楊先生投保了195元的「北京普惠健康?!?,后來被確診為肺癌?! ∽≡浩陂g總治療費(fèi)用為85.2萬元,經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后,個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用34.34萬。其中醫(yī)保內(nèi)自付共14.64萬,醫(yī)保外自費(fèi)19.7萬。  因治療需要,楊先生需服用抗癌藥歐狄沃,花費(fèi)39.96萬。  算下來,楊先生需要負(fù)擔(dān):34.34 + 39.96 = 74.3萬?! ∪绻斜本┢栈萁】当?bào)銷,看看能省多少錢:  醫(yī)保內(nèi)自付:( 14.64 – 3.04 )x 80% = 9.28萬  醫(yī)保外自費(fèi):( 19.7 – 2 )x 70% = 12.39萬  特定藥品費(fèi)用:( 39.96 – 2 )x 60% = 22.78萬  三項(xiàng)合計(jì)報(bào)銷:44.45萬  最終楊先生需支付:74.3 – 44.45 = 29.85萬元,195元換來的報(bào)銷力度還是不錯(cuò)的。  五、北京惠民保適合哪類人買?  建議以下3類人群優(yōu)先考慮:  高齡老人:一般的百萬醫(yī)療險(xiǎn)就保到60周歲,而惠民保大多對(duì)年齡沒有限制?! 「呶B殬I(yè)人群:警察、消防員、高空作業(yè)等職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)比較高,商業(yè)保險(xiǎn)大都買不了。  身體異常人群:身體健康異?;揪秃蜕虡I(yè)保險(xiǎn)無緣了,惠民保是為數(shù)不多的選擇了?! ±夏耆似毡榛加新圆?,60歲以上很少有體檢完全健康的父母,對(duì)他們來說,京惠保是非常好的補(bǔ)充保障。對(duì)于身體健康的人來說,百萬醫(yī)療險(xiǎn)更適合?! ≡谕侗_^程中如果有任何保險(xiǎn)疑問,可以咨詢我們專業(yè)的保顧團(tuán)隊(duì),專業(yè)的事情,讓專業(yè)的人來做,輕松幫你選出合適自己的保險(xiǎn)。

2024-12-02 17:53:05
保險(xiǎn)資訊 北京京惠保評(píng)測(cè)
摘要:
2024-12-02 17:53:05
保險(xiǎn)資訊 2021年「人民普惠?!乖趺礃樱科斩菝癖1炔柽€好味
摘要:  去年12月,云南普洱人民專屬的惠民保險(xiǎn)——「人民普惠保(普洱)」上線后,受到了大家的廣泛關(guān)注。很多人拖家?guī)Э趨⒈?。驚喜的是,僅隔半年 「人民普惠保(普洱)」二期投保 就開放了,參保時(shí)間是:2021年4月1日至6月30日。   一、什么是「人民普惠?!?   「人民普惠保(普洱)」是由普洱市醫(yī)保局牽頭,人民日?qǐng)?bào)協(xié)同,聯(lián)合永安保險(xiǎn)、中國人壽等5家保險(xiǎn)公司,共同承保的城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。   二、「人民普惠保(普洱)」主要涵蓋哪些保障責(zé)任?   「人民普惠保(普洱)」的保障很簡單,主要報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi) 自費(fèi)和自付的部分。包括住院費(fèi)、特殊門診費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等……   醫(yī)保范圍內(nèi):扣除5000元免賠額,90%報(bào)銷,每年100萬上限。異地就醫(yī)報(bào)銷80%。   醫(yī)保范圍外:扣除1萬元免賠后,60%報(bào)銷,每年100萬上限。異地就醫(yī)報(bào)銷50%。   「人民普惠保(普洱)」的特點(diǎn)是:免賠額低,報(bào)銷比例高,并且醫(yī)保內(nèi)外的費(fèi)用都能報(bào)銷。不限年齡,不限職業(yè),不用體檢,可以帶病投保。   不過,它對(duì)既往癥人群有一定的限制,以下11種既往癥及其并發(fā)癥產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi),不在保障范圍。

人民普惠保

(人民普惠保)   三、「滬惠?!鼓男┤四苜I?   一般商業(yè)保險(xiǎn)的價(jià)格和門檻都相對(duì)較高。年紀(jì)大了不讓買;身體異常的不讓買;有重大病史的不讓買。   「人民普惠保(普洱)」就沒那么多限制,無健康告知,不用體檢,不論三高等慢性病,只要是 普洱市參保人員就能參加。   通過微信搜索關(guān)注【人民普惠保】第三方平臺(tái),通過菜單欄的【普洱入口】進(jìn)入投保頁面;   四、「人民普惠保(普洱)」保費(fèi)多少錢?   每年139元,最高可提供200萬醫(yī)療保障。

人民惠民保

(人民惠民保)   舉個(gè)例子:   52歲的周女士,被確診肝癌,住院期間共花費(fèi)50萬醫(yī)療費(fèi)用。經(jīng)過基本醫(yī)保報(bào)銷6萬,大病保險(xiǎn)報(bào)銷15萬,個(gè)人還需要負(fù)擔(dān)29萬。   其中19.5萬屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的自付費(fèi)用,9.5萬屬于醫(yī)保范圍外的自費(fèi)費(fèi)用。   如果經(jīng)過「人民普惠保(普洱)」報(bào)銷后,可以減免:   醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用:(19.5-0.5)x 90% =17.1萬   醫(yī)保外自費(fèi)費(fèi)用:(9.5-1)x 60% = 5.1 萬   兩項(xiàng)合計(jì)報(bào)銷22.2萬元。   最終周女士只需自付:29萬 - 22.2萬 = 6.8萬元,減免費(fèi)用高達(dá)76.5%   五、「人民普惠保(普洱)」適合哪些人群?   建議以下3類人群優(yōu)先考慮:   1.預(yù)算不足的人:139元撬動(dòng)200萬保障,真的太合適了。對(duì)于預(yù)算不足的人來說,相當(dāng)實(shí)惠。   2.大齡/高危職業(yè)人群:這類人群很難買到便宜實(shí)惠的商業(yè)保險(xiǎn),所以,用惠民保來填補(bǔ)再適合不過了。   3.身體較差的人:通常來說,身體異?;蛘哂屑韧Y,基本就和商業(yè)保險(xiǎn)無緣了?!溉嗣衿栈荼?普洱)」可能是為數(shù)不多的實(shí)惠選擇。   即使「人民普惠保(普洱)」在惠民保里保障不錯(cuò),然而對(duì)于大病治療中常見的昂貴自費(fèi)項(xiàng)目,比如 ICU、ECMO、質(zhì)子重離子等 「人民普惠保(普洱)」都是保障不了的。   這些,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)通通都可以報(bào)銷。   商業(yè)百萬醫(yī)療險(xiǎn)能做到:醫(yī)保內(nèi)外幾乎全覆蓋。惠民保只是:醫(yī)保內(nèi)外“有限覆蓋”。 僅一字之差,就可能差了幾十萬。   建議身體健康的朋友們,優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險(xiǎn)。一般扣去1萬的免賠額,剩下的基本100%報(bào)銷。

2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 北京惠民保2.0到底好不好?說說普惠健康保的前世今生
摘要:  北京普惠健康保上市后備受關(guān)注,在北京市既往推出的幾款惠民保產(chǎn)品后,今年,普惠健康保被稱為北京惠民保2.0?! ”本┢栈萁】当S兴拇罅咙c(diǎn):一是北京市基本醫(yī)保參保人專屬;二是百種海內(nèi)外高額特藥;三是自付自費(fèi)均可報(bào);四是既往癥可??少r付。  發(fā)展至今,北京惠民保都經(jīng)歷了什么,該如何看待這份保障?  一、北京惠民保的前世今生  北京一直以來是各大保險(xiǎn)公司的“必爭(zhēng)之地”,從惠民保元年(2020年)到現(xiàn)在,北京至少推出了四款惠民保產(chǎn)品,有哪些重點(diǎn)產(chǎn)品?  1. 首款北京版“惠民保”簡稱“北京城惠保”,正式上線是在2020年的9月28日,力主推出這一款惠民保的是360保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì),參與的保險(xiǎn)公司包括泰康在線、國壽財(cái)險(xiǎn)、眾安在線、中華財(cái)險(xiǎn)、眾惠相互、永誠財(cái)險(xiǎn)、大家養(yǎng)老7家保險(xiǎn)公司。保費(fèi)19元,包括特藥和住院醫(yī)療兩部分,保額各100萬?! ?.“北京城惠保”上線十幾天后,北京市第二款惠民保就正式上線,簡稱“北京京惠保”。其由兩家中小公司參與承保,包括北京人壽北京分公司、安盛天平北京分公司。包含住院醫(yī)療費(fèi)用和特定高額藥品費(fèi)用兩大保障,保額各自100萬,亮點(diǎn)是,醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷后,免賠額2萬之外100%報(bào)銷。  3.銀保監(jiān)會(huì)發(fā)文規(guī)范  2020年,隨著市場(chǎng)升溫,個(gè)別公司竟公然謊稱得到了政府背書……惠民保亂象橫生,以至于今年6月銀保監(jiān)會(huì)發(fā)文針對(duì)全國的惠民保進(jìn)行規(guī)范。  銀保監(jiān)會(huì)規(guī)范中以下三個(gè)問題較為敏感  A. 禁止冒用政府名義進(jìn)行虛假宣傳  B. 禁止泄露或違法使用消費(fèi)者信息  C. 嚴(yán)禁夸大宣傳、虛假承諾、誤導(dǎo)消費(fèi)者  3.北京普惠健康保  雖說銀保監(jiān)會(huì)發(fā)文指向全國,然而北京惠民保的糾錯(cuò)能力可謂迅速。195元/年的定價(jià),保障責(zé)任涵蓋 醫(yī)保內(nèi)住院+門診的個(gè)人自付費(fèi)用 和 醫(yī)保外住院個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用,而且還提供 百種國內(nèi)外高額特定藥保障。

(北京惠民保:普惠健康保)

(北京惠民保:普惠健康保)  公信力方面涉及市醫(yī)保局、金融局以及銀保監(jiān)局的監(jiān)督......  普惠健康保被稱為北京惠民保2.0并不是吹捧。  二、北京普惠健康保的缺點(diǎn)  1.定位方面:北京市醫(yī)保體系與其他城市有所不同,很多朋友已經(jīng)早有耳聞,醫(yī)藥費(fèi)超過1800元的部分即報(bào)銷,個(gè)人醫(yī)保賬戶資金還可以靈活支取。因此,對(duì)于身體較為健康,偶發(fā)疾病的北京市民來說,北京市民對(duì)于惠民保的需求,可能不及其他城市那樣迫切。  2.保障方面:  除了免賠額、報(bào)銷比例不足這些全國惠民保的“通病”之外,北京惠民保的缺點(diǎn)主要集中在它特效藥這塊:普惠健康保響應(yīng)了銀保監(jiān)會(huì)對(duì)于惠民保的指導(dǎo)意見,基于惠民的大前提,保障責(zé)任中涵蓋了一些商業(yè)百萬醫(yī)療險(xiǎn)度沒有的特效藥,然而同樣由于普惠這個(gè)屬性,沒有嚴(yán)重慢性病且已購買商業(yè)保險(xiǎn)的朋友,對(duì)于普惠健康保的需求不大。  最后  小助手溫馨提示您,普惠健康保針對(duì)特效藥這塊的報(bào)銷,需要在以下5家指定醫(yī)院購買,才可享受報(bào)銷。  博鰲恒大國際醫(yī)院  博鰲超級(jí)醫(yī)院  博鰲國際醫(yī)院  海南省人民醫(yī)院樂城院區(qū)  海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心樂城分院  更多惠民保注意事項(xiàng),保險(xiǎn)常識(shí),請(qǐng)您聯(lián)系我們,專業(yè)顧問讓您秒懂,開心輕松選保險(xiǎn)~!

2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 上海「滬惠?!股暾?qǐng)理賠流程等相關(guān)事項(xiàng)
摘要:  上海“滬惠保”上線一個(gè)月來已賠付2111萬元,首批參保人完成理賠,回應(yīng)了網(wǎng)絡(luò)上對(duì)于惠民保的質(zhì)疑。從數(shù)據(jù)上看,滬惠保自7月15日正式受理理賠到7月29日,共受理3995件,包括住院自費(fèi)醫(yī)療占85%,特藥13%,質(zhì)子重離子治療2%。  大家是如何申請(qǐng)理賠的?上?;菝癖9俜接姓f法嗎?  一、上?;菝癖5谋U县?zé)任簡述  上海“滬惠保”一年費(fèi)用 115 塊,最高能報(bào)銷 230 萬;由平安、太平洋、太平、國壽、人保、泰康、新華、建信人壽九家保險(xiǎn)公司聯(lián)合承保?! ♂t(yī)保報(bào)銷后,醫(yī)保目錄外自付超過 2 萬元的部分,滬惠保最高可報(bào)銷 100 萬。  二、上海滬惠保報(bào)銷比例  具體報(bào)銷比例分兩種情況:  非既往癥人群:可以按照 70% 賠付?! 〖韧Y人群:只能按 50% 賠付。  群眾們說,“滬惠保好,不僅賠得多,理賠手續(xù)還十分簡便”   三、報(bào)銷所需資料和時(shí)間  將發(fā)票、明細(xì)表、出院小結(jié)發(fā)送至"滬惠保"公眾號(hào)申請(qǐng)和申報(bào)app申領(lǐng)保險(xiǎn)金  理賠款大概三四天即轉(zhuǎn)賬至銀行帳戶?! ?strong>四、上?;菝癖jP(guān)于理賠流程等問題的官方說法  針對(duì)理賠人群年老、體弱、大病患者較多,老年人不熟悉如何使用智能手機(jī)較多等情況,設(shè)計(jì)了線上為主、線下輔助、可自助、可代辦的便捷理賠申請(qǐng)流程。  2.理賠申請(qǐng)方式  線上自助模式:申辦app或"滬惠保"微信公眾號(hào)的自助理賠入口拍照上傳各類單證進(jìn)行理賠申請(qǐng),可為本人、未成年子女和60歲以上老人申請(qǐng)。申請(qǐng)完畢,可在對(duì)應(yīng)通道查看理賠結(jié)果。  線下輔助模式:參保人可撥打4008955550電話提出線下協(xié)助理賠申請(qǐng),根據(jù)參保人具體需求,安排至就近柜面網(wǎng)點(diǎn)協(xié)助線上理賠申請(qǐng)。  3.理賠申請(qǐng)重點(diǎn)提示  A.特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用理賠:參保人可享受電子診療數(shù)據(jù)查詢免單證拍掃服務(wù),省去拍掃理賠資料步驟;  B.參保人在自助拍照上傳時(shí),如住院收據(jù)為電子票據(jù)按照如下流程:掃描住院憑證上的二維碼>下載票據(jù)>上傳票據(jù)?!?strong> C.出院小結(jié)、住院清單如多頁切勿漏傳;  D.??漆t(yī)生開具的特定高額藥品處方在購藥過程中藥店可能會(huì)留存處方,建議購藥前拍照留存;  理賠如此,各地惠民保大家可以放心購買,當(dāng)然我們更建議身體健康朋友優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險(xiǎn),原因不贅述,詳細(xì)請(qǐng)聯(lián)系我們或移步小助手其它文章。
2024-12-02 17:53:05
保險(xiǎn)資訊 大連普惠保上線了,抓緊收藏吧
摘要:  繼北京、青島、長沙的惠民保產(chǎn)品相繼問世,濱城大連也不甘落后,于8月26日下午,在大連富麗華酒店隆重舉行“大連普惠保”產(chǎn)品發(fā)布會(huì)?! ≡诖酥?,小開的朋友圈就被各種刷屏,鋪天蓋地地宣傳,想不知道都難。  接下來我們從兩個(gè)方面來了解一下這款產(chǎn)品  • 大連普惠保怎么樣?  • 大連普惠保適合誰買?  大連普惠保保障怎么樣?  大連普惠保不限年齡、健康狀況,只要是大連市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員(城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、農(nóng)村合作醫(yī)療等),均可參保?! ∮行Ь徑饧彝ソ?jīng)濟(jì)壓力的目標(biāo),對(duì)老人、有既往病史或從事高危職業(yè)的人來說,是一款可以閉眼入的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。每年只需59元,就可擁有高達(dá)100萬的保障。  那它具體保障情況如何呢?我們來看一下: 

大連普惠保上線了,抓緊收藏吧

    大連普惠保價(jià)格十分便宜:  40歲及以下每年59元,  41-60歲每年89元,  61歲及以上每年159元?! ”U县?zé)任十分簡潔:住院個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用,即社保目錄外住院費(fèi)用?! ”n~最高可報(bào)銷100萬,報(bào)銷比例上,在扣除年度累計(jì)2萬免賠額后,20萬(含)及以下的部分按50%比例報(bào)銷,20萬以上的部分按60%比例報(bào)銷。  舉個(gè)例子:  假如小A因手術(shù)住院,期間花費(fèi)總醫(yī)療費(fèi)用54.4萬,其中醫(yī)保范圍內(nèi)22.9萬(醫(yī)保統(tǒng)籌支付18.3萬,醫(yī)保內(nèi)自付4.6萬),醫(yī)保外個(gè)人自費(fèi)31.5萬,個(gè)人總計(jì)負(fù)擔(dān)36.1萬?! ∫蚱鋮⒈A舜筮B普惠保,所以醫(yī)保外個(gè)人自費(fèi)部分扣除2萬免賠額后,即保外自費(fèi)31.5萬-免賠額2萬=29.5萬。  其中20萬以內(nèi)的部分按50%賠付為10萬,20萬以上9.5萬部分按60%賠付5.7萬,總計(jì)15.7萬?! ∵@樣一來,小A個(gè)人一共負(fù)擔(dān)20.4萬,和沒投保大連普惠保相比,少花了43.4%。  雖然和其他城市的普惠保相比,大連普惠保的保障責(zé)任并不是最豐富的,但是它依舊非常值得入手?! ⌒¢_有5個(gè)理由:  01、投保門檻很低  只要在大連本地參加醫(yī)保的人都能買?! ≈劣谀銖氖率裁绰殬I(yè)、既往生過什么病,這些統(tǒng)統(tǒng)不重要。  02、有既往病史人群也能買  不限既往癥,像癌癥、糖尿病、心腦血管疾病等大病人群都可??少r?! ?3、可用醫(yī)??▊€(gè)人賬戶支付  大連普惠保支持多樣支付。除了常見的微信,支付寶銀聯(lián)支付外,還可以用醫(yī)保卡里的錢支付。  04、結(jié)算方便易理賠  大連普惠保入院免報(bào)案,出院后自助申請(qǐng),48小時(shí)內(nèi)即可獲得理賠,超級(jí)方便?! ?5、解決重疾高額醫(yī)療自費(fèi)費(fèi)用  惠民保的出現(xiàn)與我們的醫(yī)保有所不同,它的主要責(zé)任在于覆蓋較重疾病的風(fēng)險(xiǎn)保障。尤其需要使用大量自費(fèi)藥、進(jìn)口藥時(shí),它的價(jià)值就能體現(xiàn)出來。

2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 滬惠保的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)、報(bào)銷
摘要:  近日,上?!笢荼!拱朐沦r付2000萬,著實(shí)給很多心存疑慮的朋友吃了顆定心丸,也讓一些錯(cuò)過的朋友頓生遺憾。事實(shí)勝過流言,然而大火現(xiàn)象容易引發(fā)盲目選擇。所以惠民保真的能替代商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)?「滬惠?!拐娴倪m合“人手一份”嗎?  一、「滬惠?!沟膬?yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)有哪些?  優(yōu)點(diǎn)1投保門檻低:年齡、職業(yè)、戶籍、健康狀態(tài)均無限制;  優(yōu)點(diǎn)2保障內(nèi)容豐富:保障住院費(fèi)用100萬元,特藥費(fèi)用100萬元,質(zhì)子重離子醫(yī)療保障30萬元;  缺點(diǎn)1免賠額2萬元,報(bào)銷門檻高;  缺點(diǎn)2報(bào)銷比例70%,既往癥50%,比例偏低。

(上海滬惠保保障責(zé)任)

(上海滬惠保保障責(zé)任)  二、惠民保本質(zhì)上是什么?  值得一提的是,雖然有政府牽頭,然而惠民保本質(zhì)上仍然是一款商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。由于其價(jià)位低廉,且由多家保險(xiǎn)公司聯(lián)合承保,因此具有普惠性質(zhì)?! ∫虼?,需要大家注意的,根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償原則規(guī)定,投保的公費(fèi)醫(yī)療、基本醫(yī)保、醫(yī)療救助等政府醫(yī)療保險(xiǎn)+其他商業(yè)保險(xiǎn)+北京普惠健康保,最高報(bào)銷總額不得超過實(shí)際花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額。  因此,惠民保能解決醫(yī)保之外哪些費(fèi)用的缺失?不言而喻。  三、滬惠保是每年都會(huì)出的嘛?  滬惠保是由政府牽頭的醫(yī)療險(xiǎn)新形式,今年是推出的第二年,市場(chǎng)愈加火熱,未來是否能夠每年推出,實(shí)際上誰也沒有答案。既然是商業(yè)保險(xiǎn),如此高性價(jià)比,未來是否會(huì)帶來逆選擇?很多專業(yè)人士都對(duì)其續(xù)保問題表示不同程度的擔(dān)憂。  四、上海滬惠保如何報(bào)銷?需要注意什么  將發(fā)票、明細(xì)表、出院小結(jié)發(fā)送至"滬惠保"公眾號(hào)申請(qǐng)和申報(bào)app申領(lǐng)保險(xiǎn)金  理賠款大概三四天即轉(zhuǎn)賬至銀行帳戶。  住院醫(yī)療費(fèi)有兩點(diǎn)要提醒下大家:  1. 一定要先用當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷,否則滬惠保一分錢也不報(bào)。  2. 如果是異地就醫(yī),一定要提前辦理好備案,經(jīng)過上海醫(yī)保結(jié)算后,滬惠保才能報(bào)?!?strong> 最后,小助手想提醒大家以下三種可能性:  1. 如果已投保的是定額給付型重疾保險(xiǎn),與上海滬惠保保結(jié)合,定額給付保障提供一次性較大金額的給付+上海滬惠保提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷保障,可以更安心;  2. 如果已投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)等商業(yè)保險(xiǎn),而且續(xù)保無憂,可酌情投保滬惠保。  不知道該不該買惠民保?聯(lián)系我們,專業(yè)顧問讓您秒懂,開心輕松買保險(xiǎn)~!

2024-12-02 17:53:05
保險(xiǎn)資訊 山東齊魯保VS百萬醫(yī)療險(xiǎn),我該怎么選?
摘要:  去年創(chuàng)下72萬投保紀(jì)錄的齊魯保,今年再度重磅登場(chǎng)。打造人人買得起的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),專屬山東市民的齊魯保2021來啦!  覆蓋面最廣泛的國家醫(yī)保,雖好,但只保社保目錄內(nèi)用藥,因此患者依舊還是“吃不起藥,看不起病”的囧態(tài),自從惠民保險(xiǎn)作為醫(yī)保的補(bǔ)充出現(xiàn)后,大受不少城市市民的喜愛。那么,山東齊魯保值得買嗎?適合什么人買?  一、我們先來看下升級(jí)后的齊魯保保障如何呢? ?、僮≡横t(yī)療費(fèi)保障  住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),醫(yī)保報(bào)銷后,屬于醫(yī)保內(nèi)自付部分,扣除2萬免賠額。可報(bào)銷80%,最多150萬。  ②住院藥品費(fèi)保障  住院期間產(chǎn)生的藥品費(fèi),不屬于醫(yī)保保障,扣除2萬免賠,報(bào)銷50%,最多100萬?! ?strong>③16種特定藥品費(fèi)  這16種特定高額自費(fèi)藥品,涵蓋了針對(duì)肺癌、乳腺癌、白血病等常見癌癥高價(jià)進(jìn)口藥,其中有7種非癌癥藥品報(bào)銷70%,最高30萬。9種惡性腫瘤藥品:  非既往癥人群:報(bào)銷70%,最高50萬  既往癥人群:報(bào)銷40%,最高30萬  二、齊魯保2021的優(yōu)點(diǎn) ?、賰r(jià)格便宜,保障好  一年只需150,但是可享受最高150萬的醫(yī)療保障和150萬藥品保障,妥妥地安全感啊?! 《引R魯保最大的亮點(diǎn)在于支持醫(yī)保個(gè)人賬戶支付,還可以給家人買。 ?、诩韧Y可??少r  即使投保前罹患癌癥等重大疾病,也可以投保。出險(xiǎn)理賠。  ③特藥直賠  對(duì)于保障范圍內(nèi)的特藥,不必先籌錢再報(bào)銷。只需支付免賠額和自負(fù)部分即可。大頭的費(fèi)用由齊魯保2021直接賠付。  三、山東齊魯保適合什么人買?  1、高危職業(yè):齊魯保不限制職業(yè)類別,高危職業(yè)者的福音;  2、身體亞健康:被百萬醫(yī)療險(xiǎn)拒保或者責(zé)任除外的人群;  3、年齡大:超過60周歲且緣百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人?! £P(guān)于山東齊魯保的內(nèi)容就介紹到這里了,想了解更多可聯(lián)系在線保險(xiǎn)顧問。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 惠蓉保怎么樣?2021年成都惠民保2大亮點(diǎn)
摘要:  惠民保成都2021版延續(xù)了去年的購買熱潮,在各地惠民保都在升級(jí)的大環(huán)境下,惠蓉保能夠備受關(guān)注,主要源于其規(guī)則方面主要有2大亮點(diǎn)變化,第一是“惠蓉保”特效藥品保障無起付線要求,直接按照比例報(bào)銷藥費(fèi),第二個(gè)亮點(diǎn)是上線便捷式結(jié)算功能,一次授權(quán),理賠時(shí)無需提供資料,讓理賠流程更便捷。  一、先說說惠蓉保的特藥保障  「惠蓉?!怪饕獔?bào)銷醫(yī)保內(nèi)個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi) 和 38種指定特效藥品費(fèi) 。  很多患者對(duì)于指定特效藥報(bào)銷這方面呼聲強(qiáng)烈,原因是很多特效藥都沒有進(jìn)醫(yī)保,患者及家庭承受了巨大的經(jīng)濟(jì)壓力?!  富萑乇!鼓軋?bào)銷38種特效藥75%的費(fèi)用,0免賠。 

  

  雖說「惠蓉保」特藥保障的保額是與醫(yī)療費(fèi)共享100萬總額度,但是據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,特效藥品往往價(jià)格不菲,患者每年要花掉10-50萬不等,「惠蓉保」報(bào)銷之后,能減輕相當(dāng)大的負(fù)擔(dān)。   二、“惠蓉保”上線便捷式結(jié)算功能  俗話說“沒有對(duì)比就沒有傷害”,程度惠蓉保便攜式結(jié)算這一點(diǎn)戳中了所有人  01.其它城市惠民保理賠流程  第一步  登錄“惠民保”  第二步  驗(yàn)證個(gè)人信息  第三步  填寫理賠信息上傳資料  第四步  確認(rèn)并提交申請(qǐng)  02.惠蓉保理賠流程  第一步:授權(quán)“便攜式結(jié)算”  第二步:點(diǎn)擊線上理賠界面按鈕,根據(jù)醫(yī)保結(jié)算信息同步生成“惠蓉保結(jié)算單”  03“便捷式結(jié)算”授權(quán)步驟  完善個(gè)人信息--進(jìn)入保單列表--“去簽訂協(xié)議”  “便捷式結(jié)算”協(xié)議簽署后,被保人無需單獨(dú)報(bào)案和提交醫(yī)療費(fèi)用,即可完成快速理賠;  04惠蓉保理賠流程: 圖片1

    案件由服務(wù)平臺(tái)人員協(xié)助報(bào)案、流轉(zhuǎn)、受理、復(fù)核、理賠、轉(zhuǎn)賬、通知客戶、并將案件結(jié)論同步至“惠蓉保”公眾賬號(hào)。  最后  惠蓉保2021年的這次升級(jí),除了以上兩個(gè)亮點(diǎn)之外,例如起付線降低,藥品目錄擴(kuò)充,健康增值服務(wù)中把“圖文問診”納入保障范圍這三點(diǎn),然而就算如此,但是對(duì)于大病治療中常見的昂貴自費(fèi)項(xiàng)目,比如 ICU、ECMO、質(zhì)子重離子等 「滬惠?!苟际潜U喜涣说摹_@些,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)通通都可以報(bào)銷?! 〗ㄗh身體健康的朋友首選投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)。

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