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(上海滬惠保保障責(zé)任) 二、惠民保本質(zhì)上是什么? 值得一提的是,雖然有政府牽頭,然而惠民保本質(zhì)上仍然是一款商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。由于其價(jià)位低廉,且由多家保險(xiǎn)公司聯(lián)合承保,因此具有普惠性質(zhì)?! ∫虼耍枰蠹易⒁獾?,根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償原則規(guī)定,投保的公費(fèi)醫(yī)療、基本醫(yī)保、醫(yī)療救助等政府醫(yī)療保險(xiǎn)+其他商業(yè)保險(xiǎn)+北京普惠健康保,最高報(bào)銷總額不得超過實(shí)際花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額?! ∫虼?,惠民保能解決醫(yī)保之外哪些費(fèi)用的缺失?不言而喻。 三、滬惠保是每年都會(huì)出的嘛? 滬惠保是由政府牽頭的醫(yī)療險(xiǎn)新形式,今年是推出的第二年,市場愈加火熱,未來是否能夠每年推出,實(shí)際上誰也沒有答案。既然是商業(yè)保險(xiǎn),如此高性價(jià)比,未來是否會(huì)帶來逆選擇?很多專業(yè)人士都對(duì)其續(xù)保問題表示不同程度的擔(dān)憂。 四、上海滬惠保如何報(bào)銷?需要注意什么 將發(fā)票、明細(xì)表、出院小結(jié)發(fā)送至"滬惠保"公眾號(hào)申請(qǐng)和申報(bào)app申領(lǐng)保險(xiǎn)金 理賠款大概三四天即轉(zhuǎn)賬至銀行帳戶。 住院醫(yī)療費(fèi)有兩點(diǎn)要提醒下大家: 1. 一定要先用當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷,否則滬惠保一分錢也不報(bào)?! ?. 如果是異地就醫(yī),一定要提前辦理好備案,經(jīng)過上海醫(yī)保結(jié)算后,滬惠保才能報(bào)。 最后,小助手想提醒大家以下三種可能性: 1. 如果已投保的是定額給付型重疾保險(xiǎn),與上海滬惠保保結(jié)合,定額給付保障提供一次性較大金額的給付+上海滬惠保提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷保障,可以更安心; 2. 如果已投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)等商業(yè)保險(xiǎn),而且續(xù)保無憂,可酌情投保滬惠保?! 〔恢涝摬辉撡I惠民保?聯(lián)系我們,專業(yè)顧問讓您秒懂,開心輕松買保險(xiǎn)~!
(上海滬惠保保障責(zé)任) 01特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用 醫(yī)保結(jié)算后,扣除2萬元的免賠額,剩下自費(fèi)的部分,非既往癥人群按70%比例報(bào)銷,既往癥人群按50%比例報(bào)銷,最高100萬。 其中單品藥品費(fèi)30萬元為限,單次住院手術(shù)材料費(fèi)20 萬元為限,PET-CT 檢查費(fèi)每年一次。 02特定高額藥品費(fèi)用 報(bào)銷21種特定高額自費(fèi)藥,0免賠,最高報(bào)銷100萬,涵蓋16種特疾和罕見病。 注意,需要被確診特定疾病,并開具處方才可以報(bào)銷。非既往癥人群按70%比例報(bào)銷,既往癥人群按30%比例報(bào)銷。 這些藥品價(jià)格不菲,一小瓶藥幾千上萬,1個(gè)月吃掉首付,3個(gè)月吃掉一套房子,真不是在開玩笑。 03質(zhì)子、重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金 質(zhì)子重離子治療是國際公認(rèn)對(duì)癌癥最有效的治療方法,有效消除惡性腫瘤,副作用小,這樣的醫(yī)院上海就有一家。但缺點(diǎn)是:貴,人均治療費(fèi)用高達(dá)31萬。 「滬惠保」每年最高30萬的質(zhì)子重離子治療保險(xiǎn)金,解決了大部分費(fèi)用,癌癥患者不再次止步于「錢」。 有了醫(yī)保+“滬惠保”,上海市民重大疾病產(chǎn)生的住院費(fèi)、特殊藥品費(fèi)能報(bào)銷大部分,家庭抗風(fēng)險(xiǎn)能力將會(huì)得到大大提升。 三、「滬惠?!鼓男┤四苜I? 「滬惠?!怪灰虾5膮⒈H藛T都可投保。而且不需要健康告知,不用體檢,三高等慢病患者、腫瘤等大病患者均可投保,既往癥人群也可獲賠。 四、「滬惠保」保費(fèi)多少錢? 「滬惠?!剐詢r(jià)比不錯(cuò)。每年僅需115元,最高70%報(bào)銷,提供230萬保障。不限健康不限年齡,只要是上海醫(yī)保參保人員都能買。 PS:還支持使用醫(yī)保賬戶余額支付,可以為家人代購哦。 五、「滬惠?!惯m合哪些人群? 建議以下3類人群,千萬別錯(cuò)過。 01預(yù)算不足的人 花115元換230萬保障,只要在上海參保就能買,還支持醫(yī)保個(gè)人余額付款,簡直就是不要錢白送。如果預(yù)算不足以購買商業(yè)保險(xiǎn),來一份「滬惠?!挂彩呛芟愕? 02大齡/高危職業(yè)人群 商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)大齡和高危職業(yè)人群有嚴(yán)格的限制,超1歲都不讓買。就算讓買也很貴,起不到花小錢保大事的作用。 「滬惠?!共幌弈挲g不限職業(yè),是給老人補(bǔ)充保障的首選,高危職業(yè)者購買也很實(shí)惠。 03身體較差的人 很多人因?yàn)槿?、大小三陽、糖尿病過不了健康告知而無法投保商業(yè)保險(xiǎn)。未來還有幾十年的路,沒有保障相伴很是心慌。 但「滬惠保」無需健康告知,帶病可投,對(duì)不能買百萬醫(yī)療和重疾險(xiǎn)的人來說,補(bǔ)充了重疾保障的空白! 最后補(bǔ)充一句:2022年滬惠保上線了!那么,2022年上海[滬惠保]怎么樣,參保時(shí)需要注意哪些問題?»點(diǎn)擊查看詳情 即使「滬惠?!乖诨菝癖@锉U喜诲e(cuò),但是對(duì)于大病治療中常見的昂貴自費(fèi)項(xiàng)目,比如 ICU、ECMO、質(zhì)子重離子等 「滬惠?!苟际潜U喜涣说?。 這些,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)通通都可以報(bào)銷。 商業(yè)百萬醫(yī)療險(xiǎn)能做到:醫(yī)保內(nèi)外幾乎全覆蓋。 惠民保只是:醫(yī)保內(nèi)外“有限覆蓋”。 這樣的一字之差,落到醫(yī)療場景中很可能差距幾十萬,因此建議身體健康的朋友們,優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險(xiǎn),通常來說,扣去1萬的免賠額,剩下的基本100%報(bào)銷。想要了解更多優(yōu)質(zhì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)來開心保網(wǎng),8年來服務(wù)超過1000萬用戶。
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