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行業(yè)資訊 安邦保險應(yīng)開通地震綠色理賠通道

摘要：雅安發(fā)生7.0級地震，相信各大保險公司已經(jīng)啟動了綠色理賠通道，為災(zāi)區(qū)的人民做好保險服務(wù)。安邦保險就是其中的一家。 為應(yīng)對“4.20”蘆山地震，安邦保險集團立即啟動重大災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案，并開通綠色理賠通道，并于當天下午成立了理賠救援指導(dǎo)小組。該小組24小時晝夜輪崗，每隔1個小時與各主體川分聯(lián)系一次，及時了解有關(guān)損失情況，指導(dǎo)分公司開展搶險救災(zāi)和理賠工作。 為方便震區(qū)客戶及時報案，提升理賠效率，安邦保險準備充足賠款，全力做好理賠工作，同時，開通24小時客戶服務(wù)熱線95569，不分客戶類別，24小時接報案。安邦保險表示，隨時響應(yīng)國家號召，向災(zāi)區(qū)人民伸出援助之手，加快理賠速度，做好救援與保障工作，一定承擔(dān)起企業(yè)肩負的社會責(zé)任。 安邦保險理賠具有求實性 安邦保險理賠對第一現(xiàn)場查勘率和24小時資料上傳率進行量化考核，切實保證安邦理賠服務(wù)第一時間到達速度。第一現(xiàn)場查勘率考核是指：安邦保險95569呼叫中心對調(diào)度完成的查勘任務(wù)，電話回訪客戶確認有第一現(xiàn)場的安邦保險理賠報案，安邦保險查勘員是否及時到達第一現(xiàn)場、到達時間及客戶是否滿意，并通過查勘車輛GPS定位管控，核實出險第一現(xiàn)場地點與查勘地點是否真實吻合。 安邦保險理賠24小時資料上傳率考核是指：安邦保險95569呼叫中心接到客戶報案后，通過查勘車輛GPS定位系統(tǒng)，就近調(diào)度值班查勘員查勘，查勘員完成查勘任務(wù)后，應(yīng)在24小時內(nèi)完成查勘資料的理賠系統(tǒng)上傳提交，并要求拍攝查勘員現(xiàn)場人車合影照片。以上兩項指標考核安邦保險都要求達到90%以上，并能準確考核到具體的每個安邦保險理查勘員，確保安邦保險理理賠服務(wù)現(xiàn)場到達速度和安邦保險理理賠服務(wù)質(zhì)量的真實性。 安邦保險理賠透明化 安邦保險為落實保監(jiān)會對保險公司打假壓虛，建立嚴格內(nèi)控體系的工作要求，安邦保險通過多種先進的信息技術(shù)及理賠工作體制改革，確保安邦保險理賠服務(wù)實現(xiàn)真實透明化。 先安邦保險車險理賠易保系統(tǒng)具備較為完善的多級管控流程，實現(xiàn)IT系統(tǒng)對安邦保險理賠流程的全程管控，并設(shè)立獨立稽核調(diào)查員，獨立進行虛假案件的深入稽核調(diào)查。 安邦保險理賠案件公開查詢制度，更堪為天下先。自2005年安邦保險理賠易保系統(tǒng)投入使用之日起，每一位安邦保險員工都可以通過安邦保險公司的公共查詢工號，準確了解到所關(guān)心的任何一個車險賠案的安邦保險理賠信息，在安邦保險公司內(nèi)部實現(xiàn)真正意義上的“安邦保險理賠透明化”。 安邦保險開通互聯(lián)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)，接受社會廣大客戶的公開監(jiān)督，安邦保險理賠服務(wù)透明化又進一步。在安邦保險商務(wù)主頁上的“個人客戶快速通道”中設(shè)置了相關(guān)的查詢鏈接，安邦保險客戶只要在“個人客戶快速通道”中選擇“理賠查詢”功能，即可查詢出險車輛的案件狀態(tài)、出險信息以及車輛定損項目金額等安邦保險理賠的詳細信息。 安邦保險理賠求善為民 安邦保險理賠認真落實人民銀行反洗錢工作規(guī)定，切實維護被保險人利益。安邦保險公司率先實行的“兩卡工程”——保費“零應(yīng)收”全額轉(zhuǎn)賬劃卡，保險賠款實名制支付到卡，真正落實了人民銀行的反洗錢工作精神要求，得到人民銀行的高度認可。 在安邦保險理賠款支付中，安邦保險嚴格賠款支付規(guī)定，通過總公司集中審核轉(zhuǎn)賬支付賠款，呼叫中心對所有安邦保險理賠款根據(jù)投保信息、報案信息對被保險人進行賠款支付確認，保證了安邦保險理賠款支付的正確流向，更避免在被保險人不知情的情況下，保險車輛被用于制造虛假案件，損害被保險人利益的違法犯罪行為。 安邦保險理賠以上客戶服務(wù)及管理模式的實現(xiàn)，得益于安邦保險的強大IT平臺支持，尤其是擁有安邦保險全國領(lǐng)先的電話呼叫中心。安邦95569呼叫中心坐落在美麗的杭州市，具有大容量的專用職場，實現(xiàn)全國GPRS管理調(diào)度，千人呼叫，為此安邦保險榮獲代表中國唯一接軌全球最佳聯(lián)絡(luò)中心評選標準，工業(yè)和信息化部唯一認可的行業(yè)獎項，2008年“中國最佳聯(lián)絡(luò)中心行業(yè)新銳獎”，國內(nèi)首張車險電話銷售牌照（40069-95569）也因此花落安邦保險。

#雅安地震 #安邦保險 #安邦保險理賠

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 保險償付能力將受更大挑戰(zhàn)

摘要：在2013上海新金融年會上，許多專家和監(jiān)管部門人士認為，當前保險業(yè)的發(fā)展面臨諸多挑戰(zhàn)，資產(chǎn)匹配、投資代理、成本約束等都將成為保險業(yè)能否健康發(fā)展的重要因素，而面對新金融的挑戰(zhàn)，如何進行監(jiān)管適度和權(quán)力分配也將主導(dǎo)著未來新金融發(fā)展的趨勢，只有在體制和觀念上進行更多創(chuàng)新才能推動金融行業(yè)大發(fā)展。保險業(yè)償付能力受挑戰(zhàn)上海重陽投資有限公司董事長裘國根認為，當前保險業(yè)面臨著三大挑戰(zhàn)，第一個挑戰(zhàn)是“長錢短投”的問題，在資產(chǎn)配置中，由于資產(chǎn)市場的長期性可投資品種不多，出現(xiàn)了長錢短投的問題。這個問題從長期來看，是保險公司內(nèi)涵價值的折損。第二個挑戰(zhàn)是利率市場化的影響，影子銀行、利率市場化等對保險業(yè)沖擊很大。一般中小型保險公司的保單成本在6%左右，而去年保險全行業(yè)的年化收益率是3.8%，這充分說明目前保險行業(yè)盈利的艱難性。第三個挑戰(zhàn)是利率倒掛的影響。如果利率處于下行通道，對保險公司未來的內(nèi)涵價值可能是一個很大的挑戰(zhàn)。北京師范大學(xué)金融研究中心主任鐘偉認為，由于現(xiàn)在利率市場化還沒有完成，今年下半年和明年保險行業(yè)面臨著很大的挑戰(zhàn)，具體而言就是它的負債方成本會進一步推高，在資產(chǎn)方，收益會進一步攤薄。這種情況下，保險公司的償付能力，壽險公司的償付能力會受到挑戰(zhàn)。監(jiān)管放權(quán)還是繼續(xù)集中？除保險業(yè)面臨較大危機外，新金融的發(fā)展也給傳統(tǒng)金融帶來更多挑戰(zhàn)，新金融發(fā)展模式下的金融監(jiān)管更是面對不少難題。人民銀行杭州中心支行行長張建華認為，當前的金融業(yè)態(tài)發(fā)展對金融監(jiān)管提出了更高要求，在具體監(jiān)管方面，中央和地方如何進行分權(quán)？要不要分權(quán)？金融辦與一行三局之間應(yīng)處于怎樣的關(guān)系，這些都是在當前金融環(huán)境中需要具體研究的問題。中國投資有限責(zé)任公司副總經(jīng)理謝平認為，新金融的發(fā)展也涉及到金融體制改革，下一步推進利率市場化、推進匯率市場化、推進資本項目可兌換、完善外匯儲備管理機制、改善貨幣政策操作，是比較重要的五個方面。在利率市場化方面，存款利率的方向今后怎么放開還需進一步研究。應(yīng)對新金融如何加強監(jiān)管也為下一步一行三會進行深度合作提供了更好的契機。

#保險償付能力 #保險理賠

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 連環(huán)撞車，汽車保險理賠如何進行？

摘要：前不久，南京車主老吳遇到了一件煩心事，他駕駛的車輛撞了前車后，緊接著又被后面來的車給撞了。但老吳投保的保險公司卻認為，由于兩次撞擊導(dǎo)致責(zé)任難以分清，所以汽車保險理賠只賠一半。隨后，老吳將自己投保的保險公司訴至法院。最后，南京市溧水區(qū)法院審理后認為，第一次撞擊由老吳承擔(dān)全部責(zé)任，保險公司應(yīng)當按保險合同約定承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。相信這件事會令許多車主產(chǎn)生疑問，不幸遇上連環(huán)撞車。這種情況下，汽車保險理賠如何進行呢？車主必須第一時間報警備案遇到這種情況，還是要依照事故發(fā)生的實際情況而定，才能分清誰是責(zé)任方。一般情況下事故發(fā)生以后，車主們首先就是給自己所投保的保險公司備案，另外也要通知交警來裁決。當連撞事故發(fā)生以后，不論是第一輛車還是第二輛車、第三輛車，首先，車主們要做的就是各自報保險公司備案并且報警，然后拍下現(xiàn)場的照片。同時，車主們也需要留下彼此的聯(lián)系方式，以便約定時間一起去快處快賠點協(xié)商處理。無責(zé)任一方需出示相關(guān)有效證件在老吳的這起事故里，三輛車究竟各自要怎么來理賠呢？通常發(fā)生這種連撞事故，顯然第一輛車的車主是無責(zé)任方，而他的責(zé)任方就是第二輛車的車主，所以第一輛車的車主在理賠的時候就只需要在交警來了以后，出示駕駛證、行車證以及交強險保單就可以了。交警到事故發(fā)生地以后，就會裁定出責(zé)任方。隨后，第一輛車的車主就只需要帶上交警給出的裁決協(xié)議書、駕駛證、行車證以及交強險保單等復(fù)印件到汽車維修店維修車輛就可以了。維修點會有相關(guān)的理賠工作人員來幫車主交接剩下的事宜，并與責(zé)任方的保險公司核定損失，等到和責(zé)任方的保險公司核定出結(jié)果以后，維修方會在車輛維修好后通知責(zé)任方來付費，并通知車主來取車就可以了。不過，如果車主為事故的無責(zé)任方，不需要理賠的話，應(yīng)該及時向所報保險公司銷案，這樣會有利于以后續(xù)保。中間車收集相關(guān)資料申請理賠對于第二輛車的車主理賠流程，和第一輛車的理賠情況大同小異，不同的是，第二輛車的責(zé)任方為第三輛車的車主。不過，因為老吳同時也屬于第一輛車的責(zé)任方，所以在第一輛車主的車輛維修好了以后，老吳就應(yīng)該把第一輛車車主的維修發(fā)票以及行車證、駕駛證、交強險復(fù)印件和定損單給集中收集起來，然后到其所投保險公司去申請理賠就可以了。同時，責(zé)任方拿著收集到的資料去找保險公司理賠的時候，應(yīng)該要保證定損單的金額與維修單的金額一致，因為在保險理賠的時候，保險公司只會認準定損單的金額，如果出現(xiàn)不統(tǒng)一的情況，那車主也就只能咽苦水自掏腰包了。尾車收集中間車及自己的維修單據(jù)和資料申請理賠同理，第三輛車的車主也就和第二輛車車主的情況一樣，他需要收集第二輛車車主的相關(guān)資料以及自己的維修單據(jù)，然后去找自己所投保險公司理賠。在連撞事故中，尾車為中間車輛的責(zé)任方，故保險理賠時，尾車不僅需要收集中間車輛的維修單據(jù)和相關(guān)資料外，還需要拿上自己的維修單據(jù)到保險公司理賠。被保險人自保險車輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起，3個月內(nèi)不向保險公司提出理賠申請，或自保險公司通知被保險人領(lǐng)取保險賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款，即視為自動放棄權(quán)益。車輛發(fā)生撞墻、臺階、水泥柱及樹等不涉及向他人賠償?shù)氖鹿蕰r，可以不向交警等部門報案，及時直接向保險公司報案就可以。在事故現(xiàn)場附近等候保險公司來人查勘，或?qū)④囬_到保險公司報案、驗車。溫馨提示：車主們的車輛若是在異地出險后，最關(guān)鍵的還是要及時報案和取證，以免影響后續(xù)理賠程序。如果是小事故，且已經(jīng)向保險公司報案并拍照固定證據(jù)的，可過一段時間再去4S店定損維修。此外，因為現(xiàn)在大部分保險公司都實行通賠制，也就是說，一些小案子可以在出險地定損，并在出險地理賠，不用再回到承保地進行事故理賠。如果是發(fā)生雙方或多方事故時，要注意自己、尤其是對方的出險手續(xù)是否齊全，因為一旦回到承保地后，很難及時補充對方的材料，車主們就要多留個心眼了。 
 

#汽車保險理賠 #保險理賠 #汽車保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 交通事故理賠過后能不能申請工傷賠償

摘要：馮女士是一名下崗工人，后來經(jīng)人介紹入職到一家環(huán)衛(wèi)有限公司工作，在公路上打掃清潔衛(wèi)生。后來，她在南岸區(qū)四公里樞紐站外打掃清潔時，被一輛公交車撞傷，住院87天，花了7萬多元醫(yī)療費。肇事司機所屬的公共交通集團有限公司支付了這筆費用。后來，馮女士又將其所屬的環(huán)衛(wèi)有限公司起訴到法院，稱她在工作時間、工作地點、因工作原因被撞傷，屬于工傷，要求其所屬的環(huán)衛(wèi)有限公司一次性支付工傷待遇9萬余元。法院審理認為，勞動者在工作中發(fā)生了交通事故，如果該交通事故又屬于工傷，勞動者既可以選擇交通事故索賠，也可以選擇工傷事故索賠。但是，如果勞動者已獲得交通事故責(zé)任方的民事賠償，用人單位不再支付工傷保險待遇。如果交通事故得到的賠償少于工傷賠償，用人單位則應(yīng)賠償差額部分。承辦法官稱，他們根據(jù)相關(guān)賠償標準，計算出馮女士的工傷賠償總額應(yīng)為15.1萬余元。肇事司機所屬的公共交通集團公司在交通事故賠償中，支付的賠償和醫(yī)療費總金額為11.4萬余元。兩者相差3.6萬余元。市高等法院發(fā)布的《關(guān)于審理工傷賠償案件若干問題的意見》稱，類似上班途中遭遇車禍的第三人造成的工傷案件，為保證分配公平，市高院確定我市采取差額互補的工傷賠償方式。即：受傷職工已獲得肇事者支付的足額民事賠償時，工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)及用人單位不再支付其工傷保險待遇；而當民事賠償金額低于工傷保險待遇時，則由保險機構(gòu)及用人單位補足差額部分。在保障賠償金足額兌付的同時，如受傷職工分別向肇事者及工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)或用人單位提起訴訟，要求支付工傷賠償金時，法院應(yīng)中止其后一訴訟。如受傷職工從雙方獲得雙份賠償，法院應(yīng)支持工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)或用人單位向其追討重復(fù)賠償部分。那么，交通事故導(dǎo)致的傷殘可索賠哪些呢？(1)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的。企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付相應(yīng)的待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當于工傷津貼)。企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)先期墊付有關(guān)費用的，職工或其親屬獲得交通事故賠償費后應(yīng)當予以償還。(2)交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費，已由傷亡職工或者親屬領(lǐng)取的，工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的，由企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)補足差額部分。(3)職工因交通事故死亡或者致殘的，除按照上述兩項處理有關(guān)待遇外，其他的工傷保險待遇還可以按照規(guī)定享受。(4)由于交通肇事者逃逸或者其他原因，受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)?，企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當按照規(guī)定給予工傷保險待遇。交通事故索賠應(yīng)注意什么？1、要依法有據(jù)當事人在索賠前要認真學(xué)習(xí)有關(guān)的法律、法規(guī)。目前處理道路交通事故的法律依據(jù)是《中華人民共和國民法通則》、國務(wù)院1991年9月發(fā)布的《道路交通事故處理辦法》等。受害方既要據(jù)理力爭，維護自己的合法權(quán)益，又不能違背法律、法規(guī)的規(guī)定而漫天要價，走入權(quán)益要求過分的誤區(qū)。尤其不能非法扣車、打人，否則容易衍生出新的責(zé)權(quán)糾紛，使問題復(fù)雜化，增加事故處理的難度。2、要明白己方的責(zé)任交通事故賠償，要按照交警部門認定的當事人負全部責(zé)任、主要責(zé)任、同等責(zé)任、次要責(zé)任或無責(zé)任等不同情況，承擔(dān)相應(yīng)的損失賠償，即有過錯的一方賠償，無過錯一方不承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方有過錯的，按事故責(zé)任大小分攤。例如，如果駕駛員負事故主要責(zé)任，一般應(yīng)承擔(dān)80%左右的損害賠償;非機動車一方負事故次要責(zé)任，應(yīng)承擔(dān)20%左右的損失責(zé)任。3、要按直接經(jīng)濟損失計算《道路交通事故處理辦法》第37條對車禍損害的賠償項目作出了明確的規(guī)定，它包括：醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、殘疾者生活補助費、喪葬費、死亡補助費、被撫養(yǎng)人生活費、交通費、住宿費和財產(chǎn)直接損失。因交通事故損壞的車輛、物品等，應(yīng)當修復(fù)，不能修復(fù)的折價賠償。而醫(yī)療費(應(yīng)當?shù)浇痪块T指定的醫(yī)院就診)、交通費、住宿費等按照實際必須的費用，憑發(fā)票支付。另外，受害方不能以不固定的收入計算損失額，也不要提出預(yù)期收入的損失等賠償要求。
 

#交通事故理賠 #保險理賠 #車險理賠

2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊 上海試點保險理賠新機制 險企入駐醫(yī)調(diào)委

摘要：上海市響應(yīng)市司法局“加快推進保險理賠新機制”的號召，積極配合保險部門開展試點工作，保險理賠機制引入到調(diào)解平臺，力爭在醫(yī)患糾紛保險領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重點突破，以加快研究出臺可行性較強的評估試點工作方案。上海市徐匯區(qū)召開醫(yī)患糾紛人民調(diào)解聯(lián)席會議，回顧了徐匯區(qū)醫(yī)調(diào)辦成立一年多以來的工作。迄今，該區(qū)醫(yī)調(diào)辦成功調(diào)解424例醫(yī)患糾紛，調(diào)解成功率為72.9%；受理索賠1億余元，實際賠付1483余萬元，實際賠付率15.9%。該區(qū)醫(yī)調(diào)委為30起重大糾紛出了45次現(xiàn)場，成功化解28起。同時，他們還整合資源，由區(qū)法院派出法官在醫(yī)調(diào)辦設(shè)立“巡回法庭”，做到“能調(diào)則調(diào)，能判則判”，截止目前，“巡回法庭”已開庭審理3起案件，其中2起已判決。另悉，根據(jù)市司法局“加快推進保險理賠新機制”的要求，徐匯區(qū)醫(yī)調(diào)辦積極配合保險部門開展試點。今年4月，負責(zé)本市醫(yī)責(zé)險理賠工作的相關(guān)保險公司進駐徐匯區(qū)醫(yī)調(diào)委，全程參與醫(yī)患糾紛的受理、現(xiàn)場調(diào)查、專家咨詢、調(diào)解、簽訂協(xié)議及后續(xù)保險理賠工作，形成醫(yī)調(diào)委搭建平臺、多方協(xié)作化解糾紛的局面。這也是本市首次將保險理賠機制引入人民調(diào)解平臺，實現(xiàn)保險理賠與醫(yī)患糾紛人民調(diào)解的對接，使醫(yī)患糾紛化解機制變得更為完善。徐匯區(qū)醫(yī)調(diào)辦主任許曉蕾告訴記者，現(xiàn)在，憑借人民調(diào)解協(xié)議書，可以直接申請保險理賠。保險公司全程參與醫(yī)療糾紛調(diào)解，能夠更了解糾紛的詳細情況，理賠工作也會變得順暢、便捷。

　　去年試點總結(jié)：逾六成醫(yī)患糾紛調(diào)解成功

涉及賠付2330萬元據(jù)了解，自2011年8月底全市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作全面推進以來，各區(qū)縣醫(yī)調(diào)委共受理醫(yī)患糾紛885件，占全年總數(shù)的66%；調(diào)解成功544件，占全年總數(shù)的62%；涉及賠付金額為2330萬元，人民調(diào)解協(xié)議即時履行率近90%。其中，在上述全部調(diào)解成功的醫(yī)患糾紛中，有30%的糾紛由于人民調(diào)解的獨特優(yōu)勢和作用，最終促使醫(yī)患雙方達成諒解，沒有發(fā)生任何賠（補）償。記者獲悉，糾紛主要來自于市級和區(qū)級公立醫(yī)院。涉及市區(qū)兩級公立醫(yī)療機構(gòu)的糾紛占糾紛約數(shù)約86%。糾紛主要分布于中心城區(qū)。其中，徐匯區(qū)浦東新區(qū)遠高于其他區(qū)縣，占到全市總量的50%。在郊區(qū)中，閔行松江兩區(qū)的糾紛受理量相對較高。加快推進保險理賠新機制此外，專家咨詢在糾紛化解中的重要作用日益顯現(xiàn)。各區(qū)縣醫(yī)調(diào)委已對46件糾紛啟動了專家咨詢。通過專家咨詢，使原本持非理性高額索賠要求的患方當事人，以及堅持認為無過錯的醫(yī)方當事人的態(tài)度發(fā)生了根本轉(zhuǎn)變，促成20件糾紛得到成功調(diào)解。據(jù)悉，本市將加快推進保險理賠新機制開發(fā)試點工作。市司法局將會同市衛(wèi)生局上海保監(jiān)局申康醫(yī)院發(fā)展中心，組織保險公司醫(yī)療機構(gòu)共同開展“醫(yī)患糾紛人民調(diào)解保險理賠新機制”的開發(fā)工作，加快研究出臺可行性較強的評估試點工作方案，力爭在醫(yī)患糾紛保險領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重點突破。據(jù)介紹，目前本市正在著手建立健全醫(yī)患糾紛突發(fā)事件的應(yīng)急處置機制，出臺現(xiàn)場應(yīng)急處置預(yù)案和規(guī)范。

　　醫(yī)患糾紛人民調(diào)解新機制發(fā)揮的積極作用

一是組織隊伍建設(shè)全面加強。截至2011年底，市和區(qū)縣司法局已全面設(shè)立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作辦公室，配備工作人員55名。各區(qū)縣都已按照第三方調(diào)解的要求，重新組建了醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會，共選聘人民調(diào)解員146名。其中，退休醫(yī)務(wù)人員46名，公檢法司等部門退休人員56名。市司法局牽頭建立了由醫(yī)學(xué)、法律、心理咨詢等方面共906名專家組成的市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解專家咨詢委員會。二是糾紛調(diào)處能力明顯提高。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作在本市全面推進以來，各區(qū)縣在短短4個月內(nèi)的糾紛受理數(shù)量已經(jīng)超過了2010年全年的醫(yī)患糾紛受理數(shù)，并比2008年和2009年全年的受理數(shù)分別增長了72%和20%左右。同時，通過醫(yī)調(diào)委的積極努力，避免和化解了10余起因醫(yī)患矛盾激化而引發(fā)的群體性糾紛。各區(qū)縣醫(yī)調(diào)委還對46件糾紛啟動了專家咨詢，并促成其中的20件糾紛得到成功調(diào)解。人民調(diào)解的第三方優(yōu)勢和社會效果日益顯現(xiàn)。三是社會影響和作用持續(xù)擴大。通過本市各主要報紙、電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體，采用政策解讀、專題訪談、典型案例、公益廣告等方式，對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作進行集中宣傳，進一步引導(dǎo)市民在發(fā)生醫(yī)患糾紛后能首選人民調(diào)解方式化解矛盾糾紛，不斷提高新機制的社會覆蓋面和公眾知曉度，“有醫(yī)患糾紛，找人民調(diào)解”的社會氛圍初步形成。四是相關(guān)配套制度不斷完善。按照《人民調(diào)解法》和《上海市人民政府關(guān)于開展醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的若干意見》的有關(guān)規(guī)定，市司法局對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解新機制的實施事項作出了具體規(guī)定，保證了新機制的“落地施行”。就醫(yī)患糾紛人民調(diào)解的組織隊伍建設(shè)、調(diào)解工作程序、專家咨詢流程等事項，制定了相應(yīng)的配套制度，先后下發(fā)了6個規(guī)范性文件和《醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作手冊》，著力從制度上系統(tǒng)地規(guī)范醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作，全市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作科學(xué)化、規(guī)范化水平進一步提升。五是部門銜接聯(lián)動日益增強。注重加強與衛(wèi)生行政、法院、保監(jiān)、公安等部門的密切聯(lián)系與溝通，共同研究保險理賠、秩序維護落實各項工作措施，區(qū)縣醫(yī)調(diào)辦、醫(yī)調(diào)委與轄區(qū)內(nèi)三級醫(yī)院和衛(wèi)生行政部門聯(lián)系銜接、與法院訴調(diào)對接、與公安部門聯(lián)動等各類銜接機制建設(shè)穩(wěn)步推進，較好地確保了醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。六是保障機制措施更加有力。加強對各區(qū)縣的指導(dǎo)力度，推動各區(qū)縣認真研究和協(xié)調(diào)解決本區(qū)縣在推進這項工作中遇到的實際困難和問題，積極落實醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的經(jīng)費保障措施，堅持調(diào)解不收費原則，將所需經(jīng)費全部納入司法局年度部門預(yù)算。同時，各區(qū)縣還因地制宜，按照交通便利、簡潔寬敞、體現(xiàn)中立性的要求，切實完成本區(qū)縣調(diào)解場所的選址與建設(shè)工作。

　　醫(yī)患糾紛保險試點重要探究內(nèi)容

2012年，市司法局將在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，著重從拓展保險服務(wù)內(nèi)容、保險對象覆蓋面、出險理賠環(huán)節(jié)等方面，進一步推動和完善現(xiàn)有的醫(yī)療責(zé)任保險制度。加快制定醫(yī)患糾紛人民調(diào)解保險理賠新機制方案，力爭在醫(yī)患糾紛保險領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重點突破，充分發(fā)揮保險在化解醫(yī)患糾紛中的風(fēng)險分擔(dān)作用。在鼓勵區(qū)縣進一步調(diào)整和充實有關(guān)調(diào)解人員的基礎(chǔ)上，強化對人民調(diào)解員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作水平。積極開展針對各區(qū)縣的專項督導(dǎo)工作，重點督導(dǎo)市委、市政府及市司法局有關(guān)文件規(guī)定的落實情況，并且按照“分類指導(dǎo)，重點突破”的原則，著重督促中心城區(qū)配齊配強醫(yī)調(diào)辦、醫(yī)調(diào)委工作人員，努力提高醫(yī)患糾紛受理量和化解成功率。加強醫(yī)調(diào)辦、衛(wèi)生行政部門、公安局、法院、醫(yī)調(diào)委、辦醫(yī)主體、醫(yī)療機構(gòu)等相關(guān)部門、組織間的溝通銜接，定期研究分析調(diào)解機制運行中的問題，制定相應(yīng)對策。完善醫(yī)調(diào)辦例會制度，定期召開工作例會，總結(jié)交流醫(yī)調(diào)工作運行情況，查找薄弱環(huán)節(jié)，研究制定改進措施。重視信息報送工作，定期由相關(guān)部門共同向市委、市政府上報醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作信息。匯編全市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作典型案例，重點研究、探索建立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解案例評析指導(dǎo)機制，通過查找糾紛調(diào)解中的薄弱環(huán)節(jié)，分析總結(jié)典型案例中的化解方法及經(jīng)驗，努力提高人民調(diào)解員的調(diào)解水平，積極指導(dǎo)和推動區(qū)縣進一步做好疑難復(fù)雜糾紛個案的化解工作。積極配合公安等相關(guān)職能部門，建立健全醫(yī)患糾紛應(yīng)急處置機制，出臺處置預(yù)案和規(guī)范，力爭在制度和操作兩個層面，促進醫(yī)療機構(gòu)正常秩序維護工作能實現(xiàn)明顯轉(zhuǎn)變。按照市領(lǐng)導(dǎo)的要求，積極配合新聞宣傳部門，進一步加大宣傳力度，通過各種途徑廣泛向社會宣傳醫(yī)患糾紛人民調(diào)解新機制，引導(dǎo)群眾樹立調(diào)解優(yōu)先的意識，更多地選擇人民調(diào)解方式解決醫(yī)患糾紛，維護正常的醫(yī)療秩序。

#醫(yī)療保險 #保險糾紛 #保險理賠機制

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 慕再賠付高企投資收益下降

摘要：今年初夏，德國及其鄰國洪災(zāi)泛濫，導(dǎo)致慕尼黑再保險（集團）公司（下稱“慕再”） 產(chǎn)生2.3億歐元（折合18.7億人民幣）巨額賠付，加上直保和再保均出現(xiàn)一些高于平均水平的重大賠案，進而導(dǎo)致慕再二季度利潤同比下降33%。但這并未影響慕再實現(xiàn)盈利。據(jù)慕再最新公布數(shù)據(jù)，2013年上半年集團實現(xiàn)利潤15億歐元。慕再首席執(zhí)行官 Nikolaus von Bomhard 稱：“鑒于利率仍然保持在低位，商業(yè)環(huán)境依舊艱難。以此背景看，上半年業(yè)績令人滿意”。對于慕再預(yù)定的 2013 年全年業(yè)績目標，Bomhard信心較足：“在上半年利潤的基礎(chǔ)上，我們正按部就班地向著近 30億歐元的目標進發(fā)。”其利潤的主要來源仍在再保業(yè)務(wù)，收益達12億歐元，占比近8成。其中壽險再保險保費收入增長高于財險。人壽再保險板塊中，毛承保保費增長約 5.1% 至 56 億歐元。而在財產(chǎn)險再保業(yè)務(wù)方面，保費收入攀升1.6%，達 85億歐元。從7月至今，再保險業(yè)務(wù)續(xù)保保費規(guī)模22億歐元，與同期持平。但費率則年比略跌約 0.9%。慕再再保險業(yè)務(wù)首席執(zhí)行官 Torsten Jeworrek說：“盡管自然巨災(zāi)險業(yè)務(wù)所面臨的競爭壓力有時頗大，但我們?yōu)槌斜I(yè)務(wù)而降價的幅度仍然有限。這歸功于我們充分分散的業(yè)務(wù)組合。”直接面臨資本市場的直保業(yè)務(wù)，則壓力相對較大。慕再的直接保險業(yè)務(wù)主要來自于旗下的安顧保險集團。安顧的利潤較去年同期水平略有下降，為 2.36 億歐元。上半年直保板塊的整體保費收入同期下降2.5%至93億歐元。“主要原因是德國與國際業(yè)務(wù)中的壽險保費收入有所降低。” 安顧是德國和歐洲的主要保險集團之一，分支機構(gòu)遍布全球30 多個國家和地區(qū)。在非壽險方面，巨額洪災(zāi)賠付也增加了慕再二季度的業(yè)績負擔(dān)。慕再承保的德國及捷克、奧地利、斯洛伐克、波蘭、匈牙利等鄰國的巨災(zāi)保險業(yè)務(wù)（包括直保和再保），共計賠付2.3億歐元。其中安顧作為直保人賠償額約為5000萬歐元，另有1.8 億歐元來自再保索賠。“賠案主要來自河流泛濫導(dǎo)致住宅財產(chǎn)損失及對商業(yè)活動的中斷。”8月13日，慕再亞太區(qū)發(fā)言人對本報記者稱。另一方面，集團在全球的投資效益也環(huán)比下降12%至36億歐元。該收益相對于投資組合的平均市值而言，年化投資回報率為 3.2%。對于2013全年，慕再預(yù)計由于市場利率水平較低以及因此產(chǎn)生的再投資回報更低，定期投資收入將繼續(xù)下降。投資回報率可能維持在 3.3%水平。慕再首席財務(wù)官 J·rg Schneider 對于投資效益表示認可：“經(jīng)濟環(huán)境依舊艱難，其中蘊藏的風(fēng)險仍然頗為巨大。因此，我們堅守自身平衡的投資策略，并兼顧將定息投資的到期時間與負債的到期時間保持一致。

#保險理賠 #高企投資收益

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 廈門公交車縱火案：已賠付保險金1559萬元

摘要：31日廈門市招辦透露，在“6·7”縱火案中受傷的7名高考學(xué)生今年都直升大學(xué)，3名直接上福建省內(nèi)本科院校，4名直接上福建省內(nèi)的?？圃盒?，目前已經(jīng)征求學(xué)生及家長的意愿，并上報到福建省教育考試院。6月7日18時20分許，廈門市思林區(qū)金山街道一輛BRT公交車在行駛過程中突然起火，造成47人遇難，其中包括8名高考學(xué)生，另有34人因傷住院。廈門市政府新聞辦確認，犯罪嫌疑人陳水總利用汽油實施了放火案。經(jīng)過DNA技術(shù)鑒定比對，證實陳水總本人被當場燒死。目前，傷員中已有11人陸續(xù)出院，還有23人住院，其中ICU重癥2人，燒傷科21人。國家衛(wèi)生計生委、福建省衛(wèi)生廳、解放軍總后勤部衛(wèi)生部及南京軍區(qū)共派出專家74人次參與傷員的會診和手術(shù)治療及護理等工作。6月10日，保險理賠工作全面展開，除承運人責(zé)任險外，事故共涉及26名被保險人、1名投保人，目前除個別尚未結(jié)案外，保險公司已預(yù)賠付1559萬元。廈門教育系統(tǒng)對火災(zāi)中的受害師生持續(xù)開展后續(xù)關(guān)懷。廈門市招辦主任鐘遠南稱，7名受傷考生中，將有3名直接上福建省內(nèi)本科院校，4名直接上福建省內(nèi)的專科院校，目前已經(jīng)征求學(xué)生及家長的意愿，并上報到福建省教育考試院。除了各學(xué)校結(jié)合實際情況制定專業(yè)的輔導(dǎo)計劃外，廈門市精神衛(wèi)生中心、仙岳醫(yī)院定期對傷者進行心理巡診、會談，效果較為理想。由45名醫(yī)生及心理咨詢師組成的心理危機干預(yù)小組隨時待命，為遇難者家屬和傷員提供心理輔導(dǎo)，并為受援對象建立個人檔案，加強對重點干預(yù)對象的專案跟蹤管理，長期為事件相關(guān)人員提供更專業(yè)、有效的幫助，建立起災(zāi)后心理救援的長效機制。

#廈門公交車縱火案 #保險理賠

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 陽光保險廈門分公司“試水”微信理賠

摘要：對于陽光保險，相信大家都不陌生，陽光保險集團股份有限公司是國內(nèi)七大保險集團之一、中國500強企業(yè)，由中國石油化工集團公司、中國南方航空集團公司、中國鋁業(yè)公司、中國外運長航集團有限公司、廣東電力發(fā)展股份有限公司等大型企業(yè)集團于2005年發(fā)起組建，注冊資本金65.6億元人民幣。公司股東實力強大，涉及行業(yè)廣泛，股權(quán)結(jié)構(gòu)合理，符合現(xiàn)代企業(yè)制度。擁有陽光財產(chǎn)保險股份有限公司和陽光人壽保險股份有限公司等多家專業(yè)子公司。陽光保險充分發(fā)揮集團優(yōu)勢，有效整合產(chǎn)、壽險等保險資源，不斷研究和開發(fā)滿足客戶各種保障需求的新型保險產(chǎn)品，著力打造強大的市場拓展能力、卓越的客戶服務(wù)能力、杰出的風(fēng)險管控能力和專業(yè)的資產(chǎn)管理能力，不斷探索以客戶為中心的經(jīng)營模式，努力為客戶提供優(yōu)質(zhì)穩(wěn)定的服務(wù)。2011年度，集團當年實收保費收入318.7億元，行業(yè)排名第8位。集團總資產(chǎn)突破700億元。近日，堪稱“廈門史上最快”的交通事故處理紀錄在陽光產(chǎn)險廈門市分公司誕生，連同定損處理，只用了10余分鐘。據(jù)悉，由廈門市交警支隊研發(fā)，全國首創(chuàng)的“微信交通事故處理”近日正式上線，陽光財產(chǎn)保險廈門市分公司成為首批可以適用微信遠程定損理賠的兩家試點機構(gòu)之一。據(jù)了解，用微信處理小事故后，如果能把自行處理的比例提高到50%，將會讓廈門的堵車減少20%。微信處理小事故，時間只限于每天的7:30至19:30，含周末。目前適用于廈門市行政區(qū)域道路發(fā)生的輕微車損事故，需滿足以下5項條件：無人員傷亡，無飲酒，無吸食毒品、麻醉藥品；各方車輛損失不超過1萬元；各方駕駛?cè)擞杏行У臋C動車駕駛證；各方機動車輛有號牌，年檢合格；事故責(zé)任方有投保。小貼士：什么是微信微信是騰訊公司推出的，提供類似于Kik免費即時通訊服務(wù)的免費聊天軟件。用戶可以通過手機、平板、網(wǎng)頁快速發(fā)送語音、視頻、圖片和文字。微信提供公眾平臺、朋友圈、消息推送等功能，用戶可以通過搖一搖、搜索號碼、附近的人、掃二維碼方式添加好友和關(guān)注公眾平臺，同時微信幫將內(nèi)容分享給好友以及將用戶看到的精彩內(nèi)容分享到微信朋友圈。

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2024-12-02 17:53:05

實事資訊 安邦保險理賠服務(wù)又升級

摘要：保險理賠，是指在保險標的發(fā)生保險事故而使被保險人財產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時，或保單約定的其它保險事故出現(xiàn)而需要給付保險金時，保險公司根據(jù)合同規(guī)定，履行賠償或給付責(zé)任的行為，是直接體現(xiàn)保險職能和履行保險責(zé)任的工作。簡單的說，保險理賠是保險人在保險標的發(fā)生風(fēng)險事故后，對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經(jīng)營中，保險理賠是保險補償職能的具體體現(xiàn)。2013年初，安邦保險 重拳推出了“安邦理賠管家”（客戶端）自助理賠服務(wù)，安邦車險客戶遇到小額簡易案件（責(zé)任明確，預(yù)估損失金額5000元以內(nèi)）時，安裝“安邦理賠管家”APP手機軟件，通過軟件中的人性化引導(dǎo)工具進行現(xiàn)場自助拍照，現(xiàn)場上傳照片及資料合格后，即可實現(xiàn)現(xiàn)場自助理賠，后臺定損賠付流程最快10分鐘就能將賠款匯到客戶的賬戶里。據(jù)悉，傳統(tǒng)車險客戶報案后，保險公司查勘人員基本需要30分鐘才能到達現(xiàn)場，而客戶使用“安邦理賠管家”的自助理賠服務(wù)，就可以節(jié)省下這30分鐘，不用等待查勘員、不用跑定損中心，甚至不用辦理繁瑣的理賠手續(xù)， 第一時間完成理賠手續(xù)獲得賠款， 真正實現(xiàn)現(xiàn)場自助拍照即可完成車險理賠。安邦自助理賠服務(wù)自上線以來，已覆蓋全國31個省市自治區(qū)，400多個地區(qū)，1500多個區(qū)縣，不但能讓客戶更加省事、省心，還能為社會節(jié)約上千萬的經(jīng)濟成本，充分體現(xiàn)了安邦車險“客戶第一，速度第一”的經(jīng)營特色。日前，在安邦保險集團第二屆客戶服務(wù)節(jié)的啟動儀式上，安邦保險推出了微信理賠、理賠管家APP、移動營銷、代步車等一系列科技創(chuàng)新的特色服務(wù)，標志著安邦保險客戶服務(wù)水平再一次全面科技化升級，引領(lǐng)保險業(yè)科技創(chuàng)新風(fēng)潮。小貼士：安邦汽車保險理賠流程客戶出險后，首先應(yīng)撥打我司的報案電話95569報案，接受報案后，會告知客戶基本的理賠流程。派查勘員到第一現(xiàn)場（事故現(xiàn)場）查勘，受損車輛轉(zhuǎn)移至我司的定損中心（修理廠）進行定損，客戶憑定損單修車，然后攜帶相關(guān)單證提交我司索賠，或由4S店等代理渠道代為辦理索賠，我司接到索賠材料后進行審核賠付。其中，特別要注意的是：先定損，后修車。

#安邦保險 #保險理賠

2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊 農(nóng)業(yè)保險條例實施辦法亟待出臺

摘要：11月8日下午，中央金融系統(tǒng)代表團開放討論黨的十八大報告時，保監(jiān)會主席項俊波關(guān)于推進農(nóng)業(yè)保險的舉措提到，上個月通過的《農(nóng)業(yè)保險條例》，很快要正式發(fā)布，待其正式出臺以后，保監(jiān)會將盡快制定一系列具體實施辦法，對保障國家糧食安全，促進農(nóng)民增收提供全方位的支持。項俊波說，國務(wù)院已經(jīng)通過了農(nóng)業(yè)保險這幾年穩(wěn)定了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，促進了農(nóng)民增收，維護了農(nóng)村和諧。事實證明，黨中央、國務(wù)院決定推進農(nóng)業(yè)保險工作是一項重要的強農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)政策，也是一項保障和改善民生的重要措施，是一件利國利民的好事。項俊波表示，近年來我國的農(nóng)業(yè)保險發(fā)展勢頭良好，從事農(nóng)業(yè)保險的公司從6家增加到目前的22家。承保區(qū)域從6個試點省擴展到全國31個省市自治區(qū)。從2007年以來，農(nóng)業(yè)保險承保農(nóng)作物從2.3億畝增長到去年7.8億畝，累計承保農(nóng)作物達到30億畝，參保農(nóng)戶從5000萬戶次增長到1.7億戶次。另外，農(nóng)業(yè)保險的品種不斷增加，保障的范圍不斷擴大。在承保的品種上，享受中央財政補貼的險種從最初的6個增加到現(xiàn)在的15個，已經(jīng)覆蓋到農(nóng)林牧漁各個方面。在保險的責(zé)任上，農(nóng)民需求比較強烈的旱災(zāi)已經(jīng)納入種植業(yè)保險責(zé)任，養(yǎng)殖業(yè)則承保了所有的自然災(zāi)害，包括疫病、疾病、意外事故，還有能繁母豬。農(nóng)民已經(jīng)從保險中得到了實實在在的實惠。項俊波透露，從2007年到去年，農(nóng)業(yè)保險共向7000萬農(nóng)戶支付保險賠款400多億元。保險公司難吃“獨食”5月公布《農(nóng)業(yè)保險條例(征求意見稿)》后，爭議一直不斷，很多互助保險組織對農(nóng)業(yè)保險定位和經(jīng)營主體方面的內(nèi)容表示反對。安華農(nóng)業(yè)保險公司山東分公司副總經(jīng)理郭明珠接受經(jīng)濟導(dǎo)報記者采訪時表示，互助保險組織的加入會給保險公司帶來競爭，目前還是大型保險公司經(jīng)營農(nóng)險更專業(yè)。中央財經(jīng)大學(xué)保險學(xué)院院長郝演蘇對導(dǎo)報記者說，“保險公司與互助保險組織兩者經(jīng)營農(nóng)險，并沒有優(yōu)劣之分，可根據(jù)市場情況各取所需。”互助保險組織加入若此次《農(nóng)業(yè)保險條例(草案)》順利出臺，則是為互助保險組織“正名”。據(jù)了解，之前的征求意見稿中將農(nóng)業(yè)保險經(jīng)營主體限定為保險公司，并未涉及互助保險組織，對于保險公司以外的其他保險組織，規(guī)定有2年的“觀察期”，符合條件的才可繼續(xù)經(jīng)營農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)。“其實，互助保險組織兩年前就有了，在寧波試點，效果不錯，準備全國推廣。”郝演蘇說。業(yè)內(nèi)人士分析，互助保險是較為原始的保險形式，不僅“低保費、低保障”的模式在現(xiàn)有條件下過于理想化，保險產(chǎn)品開發(fā)、定損理賠、核算等工作也并不專業(yè)。但郝演蘇認為，互助保險組織的定位是小規(guī)模的農(nóng)業(yè)項目，在預(yù)防風(fēng)險上有自己的優(yōu)勢。保險公司更適合有一定規(guī)模的農(nóng)場或大型農(nóng)業(yè)項目，與小農(nóng)戶的對接是其面臨的一個大問題。雖然大規(guī)模農(nóng)場是發(fā)展方向，但我國現(xiàn)在還不具備這樣的條件，所以互助保險組織可謂是立足國情。在實踐中，互助合作保險模式也有成功案例。據(jù)了解，陜西省農(nóng)機安全互助保險是國內(nèi)現(xiàn)有的互助保險中開展時間較早、規(guī)模較大的涉農(nóng)險種之一，由陜西省農(nóng)機安全協(xié)會和農(nóng)機安全監(jiān)理系統(tǒng)聯(lián)合創(chuàng)辦，截至今年5月，已經(jīng)在全省66個縣區(qū)開展，互助會員1.9萬名，會費收入超過500萬元。郭明珠坦言，互助保險組織的經(jīng)營模式與行業(yè)結(jié)合較密切，比較能為小眾散戶接受，如果市場引入這種競爭模式，會對保險公司形成一定的競爭壓力。在多數(shù)投保人眼里，這類互助保險似乎比買商業(yè)保險產(chǎn)品更有吸引力。據(jù)悉，在全國范圍內(nèi)，農(nóng)機互助保險、漁業(yè)互助保險、果樹互助保險等一大批險種已經(jīng)成為所在領(lǐng)域的主力軍，部分險種甚至已經(jīng)牢牢占據(jù)90%以上的市場份額。讓農(nóng)民有更多選擇農(nóng)業(yè)保險應(yīng)該定位于政策性還是商業(yè)性？農(nóng)業(yè)保險應(yīng)該由商業(yè)保險公司主導(dǎo)，還是互助保險等多種組織形式共同發(fā)展？導(dǎo)報記者了解到，國外農(nóng)業(yè)保險有四種不同模式，一是政府主辦的國有化模式，二是政府扶持的商業(yè)模式，三是政府支持下的國有化-商業(yè)化混合模式，四是政府支持下的互助合作保險模式。“農(nóng)業(yè)保險存在風(fēng)險高、成本高、虧損高的問題，保險公司需要政府政策性補貼，尤其是種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)以及林業(yè)，”郭明珠說，“今年的玉米種植即使有補貼，保險公司還是虧損嚴重。”目前農(nóng)業(yè)保險領(lǐng)域中，商業(yè)保險公司“下鄉(xiāng)”這一模式面臨很多風(fēng)險，補貼漏洞，人員吃緊，風(fēng)險難控等問題比較突出。郝演蘇認為，原則上，農(nóng)業(yè)保險應(yīng)該是政策性的，我國是農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)業(yè)是國民經(jīng)濟的命脈，政府應(yīng)該給從事農(nóng)業(yè)保險的險企一些補貼。但具體從事農(nóng)業(yè)保險領(lǐng)域可不可以盈利，還得看保險公司具體的投資策略。也有業(yè)內(nèi)專家分析，互助合作保險和農(nóng)民才是“門當戶對”的，通過互助共濟的辦法，做到互保、互監(jiān)、互檢，達到最低的成本和最小的風(fēng)險。國務(wù)院發(fā)展研究中心農(nóng)村部部長徐小青近日表示，應(yīng)該讓農(nóng)業(yè)保險適應(yīng)農(nóng)業(yè)本身的特點，而不是讓農(nóng)業(yè)來適應(yīng)商業(yè)性的保險體系。政府對于互助合作保險應(yīng)該給予扶持，使其逐步發(fā)展，讓農(nóng)民有更多的選擇。鏈接：國務(wù)院審議通過農(nóng)業(yè)保險條例國務(wù)院總理溫家寶10月24日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，會議審議通過《農(nóng)業(yè)保險條例(草案)》。這意味著，我國農(nóng)業(yè)保險將有法可依，推動農(nóng)業(yè)保險發(fā)展的財政補貼、稅收優(yōu)惠、大災(zāi)風(fēng)險分散機制等將在法律制度層面得以明確。業(yè)界期盼已久的農(nóng)業(yè)保險立法終于取得了實質(zhì)性進展。會議認為，為分散和轉(zhuǎn)移農(nóng)業(yè)風(fēng)險，提高農(nóng)業(yè)抗風(fēng)險能力，保護農(nóng)民利益，有必要制定農(nóng)業(yè)保險條例。條例草案明確了農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營主體和經(jīng)營規(guī)則，規(guī)定國家采取保險費補貼、稅收優(yōu)惠等措施支持發(fā)展農(nóng)業(yè)保險?！掇r(nóng)業(yè)保險條例(草案)》雖然只有短短的四十多條，但基本上反映了我國農(nóng)業(yè)保險半個多世紀，特別是汲取了近六年的農(nóng)業(yè)保險試驗實踐的正反經(jīng)驗，和眾多科研工作者長時間研究的積極成果。在農(nóng)業(yè)保險專家看來，條例所傳達出來的立法思想是：農(nóng)業(yè)保險是商業(yè)保險的組成部分，當然這種商業(yè)保險是得到政府公共財政補貼的。更多亮點在于：明確了政府對農(nóng)業(yè)保險的支持責(zé)任，以及對農(nóng)業(yè)保險幾年試點過程中反映比較突出的一些問題都給予了覆蓋等等。由于農(nóng)業(yè)保險經(jīng)營運作涉及多個部門，因此需要各相關(guān)部門協(xié)同推進。目前，農(nóng)業(yè)保險試點工作在部門分工配合、協(xié)同推進方面積累了許多有益經(jīng)驗。值得注意的是，條例中強調(diào)，將由國務(wù)院建立眾多政府部門參加的農(nóng)業(yè)保險工作協(xié)調(diào)機制，指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全國農(nóng)業(yè)保險工作。對此，首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)農(nóng)村保險研究所所長庹國柱教授在接受本報采訪時曾認為，“農(nóng)業(yè)保險涉及較多部門，僅有協(xié)調(diào)機制還不夠，最好是能建立有決策權(quán)的協(xié)調(diào)管理機構(gòu)，在法律法規(guī)之下，決定關(guān)于農(nóng)業(yè)保險的大政策和提供管理支持。”他建議，制定全國農(nóng)業(yè)保險發(fā)展規(guī)劃；制定農(nóng)業(yè)保險的財政和稅務(wù)政策、為各地提供農(nóng)業(yè)再保險；建立和管理中央一級農(nóng)業(yè)保險大災(zāi)風(fēng)險準備基金；組織協(xié)調(diào)或推進農(nóng)業(yè)風(fēng)險區(qū)劃和費率分區(qū)；協(xié)調(diào)各有關(guān)部門在農(nóng)業(yè)保險活動中的關(guān)系和“動作”，包括農(nóng)業(yè)風(fēng)險研究和管理等。“這對加強對農(nóng)業(yè)保險制度的管理，順利推進農(nóng)業(yè)保險制度建設(shè)至關(guān)重要。”多位農(nóng)業(yè)保險專家在接受記者采訪時提出，在對農(nóng)業(yè)保險進行原則性安排確立制度框架、統(tǒng)一“游戲規(guī)則”的同時，還應(yīng)加快對具體配套措施的細化完善，盡快解決農(nóng)業(yè)保險經(jīng)營中存在的一些現(xiàn)實問題。“我們更希望看到隨后的配套補貼辦法、稅收優(yōu)惠等實施細節(jié)能夠出臺。”可預(yù)見的是，隨著農(nóng)業(yè)保險相關(guān)細則的逐步推進，我國農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，包括農(nóng)林漁等的抗風(fēng)險能力將大幅提升。
 

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