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保險(xiǎn)理賠 交強(qiáng)險(xiǎn)賠償案例分析
摘要:2008年陸某被孫某駕車(chē)撞傷,但未構(gòu)成殘。肇事車(chē)輛已投保交強(qiáng)險(xiǎn)。陸某訴至法院,要求保險(xiǎn)公司賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等損失共計(jì)3萬(wàn)元。保險(xiǎn)公司辯稱(chēng),根據(jù)《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條款》)的規(guī)定,護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等屬于交強(qiáng)險(xiǎn)中的死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下。本起交通事故陸某只傷未殘,只同意賠償陸某醫(yī)療費(fèi)10000元,故不同意賠償誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和交通費(fèi)。法院判決,保險(xiǎn)公司在醫(yī)藥費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償陸某10000元;在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償陸某誤工費(fèi)6866元、護(hù)理費(fèi)2232元、交通費(fèi)200元。本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)在于,受害人陸某只傷未殘,誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)能否要求保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)中的“死亡傷殘賠償限額”內(nèi)予以賠償?現(xiàn)在通行的《條款》第八條規(guī)定:在死亡傷殘賠償金限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪事事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。那能否據(jù)此推出“受害人因傷致殘,誤工等費(fèi)用,保險(xiǎn)公司該賠;而受害人只傷未殘,其誤工等費(fèi)用保險(xiǎn)公司不賠”的結(jié)論呢?顯然不能。筆者認(rèn)為,之所以存在只傷未殘保險(xiǎn)公司只賠償醫(yī)療費(fèi)而不賠償誤工等費(fèi)用的情況,原因在于沒(méi)有準(zhǔn)確把握“傷殘”這一概念的含義。“傷殘”一詞存在兩個(gè)方面的含義,第一層意思是殘疾;第二層意思是傷,即一般的傷,不構(gòu)成殘疾的傷。“傷殘”兩個(gè)字合在一起并不能僅指因傷致殘一種情況,因?yàn)槠洳皇且騻職埖膶?zhuān)用名詞,在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中也并未把傷殘二字固定為因傷致殘。把“傷殘”理解為僅指殘疾而不包括只傷未殘是片面的。凡是對(duì)第三方(除本車(chē)、本車(chē)上的人)造成損失的,無(wú)論是否有責(zé)任,都是交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍。當(dāng)有責(zé)任時(shí),三方財(cái)產(chǎn)損失最高賠償2000元,三方醫(yī)療費(fèi)最高賠償10000元,三方死亡傷殘最高賠償110000元。當(dāng)無(wú)責(zé)任時(shí),三方財(cái)產(chǎn)損失最高賠償100元,三方醫(yī)療費(fèi)最高賠償1000元,三方死亡傷殘最高賠償11000元。醫(yī)療費(fèi)包括:醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。死亡傷殘費(fèi)包括:?jiǎn)试豳M(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、辦理喪葬事宜的交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)、通過(guò)判決或調(diào)解產(chǎn)生的精神損害撫慰金。購(gòu)買(mǎi)商業(yè)險(xiǎn)的話(huà)建議購(gòu)買(mǎi)商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)、車(chē)損險(xiǎn)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)、和不計(jì)免賠險(xiǎn)。三責(zé)險(xiǎn)是對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)的補(bǔ)充,車(chē)損險(xiǎn)的話(huà)保障本車(chē),車(chē)上人員險(xiǎn)保本車(chē)上的人,不及免賠能在你負(fù)全部責(zé)任時(shí)全部賠償。
  • 下列損失和費(fèi)用,交強(qiáng)險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償和墊付:
  • 因受害人故意造成的交通事故的損失;
  • 被保險(xiǎn)人所有的財(cái)產(chǎn)及被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)上的財(cái)產(chǎn)遭受的損失;
  • 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故,致使受害人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或者網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財(cái)產(chǎn)因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低造成的損失等其他各種間接損失;
  • 因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 交強(qiáng)險(xiǎn)脫保商業(yè)險(xiǎn)能否理賠
摘要:2009年1月,汪某在某車(chē)行購(gòu)買(mǎi)了一輛小轎車(chē),并通過(guò)車(chē)行在保險(xiǎn)公司投保了一年的交強(qiáng)險(xiǎn)和兩年的商業(yè)險(xiǎn),但交付保費(fèi)后未收到保險(xiǎn)公司簽發(fā)的保險(xiǎn)單和交付的保險(xiǎn)條款。2010年3月,汪某駕駛小轎車(chē)與馬某駕駛的二輪摩托車(chē)發(fā)生刮擦,造成馬某受傷、兩車(chē)損壞的交通事故,經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,汪某負(fù)事故的全部責(zé)任。經(jīng)交警部門(mén)調(diào)解,汪某一次性賠償馬某各項(xiàng)損失8萬(wàn)多元。事后,汪某向保險(xiǎn)公司要求理賠,卻被告知交強(qiáng)險(xiǎn)已脫保,其損失未超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)限額,故保險(xiǎn)公司拒絕在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)予以理賠。對(duì)于本案中汪某交強(qiáng)險(xiǎn)脫保,保險(xiǎn)公司應(yīng)否在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任問(wèn)題,有兩種不同的意見(jiàn):第一種意見(jiàn)認(rèn)為,交強(qiáng)險(xiǎn)是國(guó)家法律強(qiáng)制規(guī)定的機(jī)動(dòng)車(chē)必須購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn),根據(jù)機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)條款的相關(guān)規(guī)定,本案交強(qiáng)險(xiǎn)脫保,交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額之內(nèi)的部分由汪某自行承擔(dān),保險(xiǎn)公司只負(fù)責(zé)賠償超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額以上的部分。第二種意見(jiàn)認(rèn)為,雖然交強(qiáng)險(xiǎn)脫保,但保險(xiǎn)公司顯然存在過(guò)錯(cuò),對(duì)于其只負(fù)責(zé)賠償超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額以上部分的免責(zé)約定無(wú)效。投保人投保了商業(yè)險(xiǎn),如作為另一救濟(jì)手段的交強(qiáng)險(xiǎn)不能予以賠償,則保險(xiǎn)公司就應(yīng)在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以理賠。發(fā)生交通事故產(chǎn)生損失時(shí),投保人如投有交強(qiáng)險(xiǎn),則在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,如交強(qiáng)險(xiǎn)先行賠付仍不足額,再根據(jù)事故責(zé)任比例在交強(qiáng)險(xiǎn)限額之外由商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)予以賠償。本案中,汪某若及時(shí)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)就不會(huì)出現(xiàn)不能理賠的情況,因?yàn)橥裟车膿p失并未超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)的限額。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)是在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額用盡的情況下的補(bǔ)充賠償責(zé)任即只要被保險(xiǎn)人的損失沒(méi)有超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)的限額就不用賠償。這一行使索賠權(quán)利的限制條件在投保人和保險(xiǎn)公司簽訂合同的時(shí)候就是明白無(wú)疑的。那么合同的一方當(dāng)事人即被保險(xiǎn)人是不能在本案這種情況下行使理賠商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的權(quán)利的,因?yàn)楸景钢斜槐kU(xiǎn)人的損失并沒(méi)有超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)的限額。由此來(lái)看,保險(xiǎn)公司顯然存在過(guò)錯(cuò)。由此,我們不禁要問(wèn),保險(xiǎn)公司究竟有無(wú)依法向投保人履行法定的免責(zé)條款告知義務(wù)?根據(jù)保險(xiǎn)責(zé)任約定,即“保險(xiǎn)公司對(duì)于超過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額以上的部分負(fù)責(zé)賠償”,系免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款。對(duì)于免責(zé)條款,保險(xiǎn)法第 17條第二款規(guī)定,保險(xiǎn)人必須履行提示或明確說(shuō)明義務(wù),否則不產(chǎn)生效力。最高人民法院對(duì)此也作出解釋?zhuān)?ldquo;對(duì)于保險(xiǎn)合同中所約定的免責(zé)條款,除了在保險(xiǎn)單上提示投保人注意外,還應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)免責(zé)條款的概念、內(nèi)容及其法律后果等,以書(shū)面或口頭形式向投保人或代理人作出解釋?zhuān)允雇侗H嗣髁嗽摋l款的真實(shí)含義和法律后果。”可見(jiàn),法律對(duì)于免責(zé)條款的告知義務(wù)對(duì)保險(xiǎn)公司提出了相當(dāng)嚴(yán)苛的要求,保險(xiǎn)公司必須按照保險(xiǎn)法規(guī)定向投保人履行免責(zé)告知義務(wù)。小提示:被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司索賠時(shí)需要提供的相關(guān)證明材料包括哪些?
  • 索賠申請(qǐng)書(shū),機(jī)動(dòng)車(chē)行駛證,機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證,被保險(xiǎn)人身份證明,領(lǐng)取賠款人身份證明;
  • 交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū);
  • 人員費(fèi)用證明:醫(yī)院診斷證明,醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)憑證;死亡證明,被扶養(yǎng)人證明等。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 通過(guò)案例說(shuō)明酒駕交強(qiáng)險(xiǎn)賠嗎
摘要:李某駕駛一輛小型客車(chē)駛?cè)敕菣C(jī)動(dòng)車(chē)道,撞上正在騎自行車(chē)的劉某,造成劉某死亡。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,李某系酒后駕車(chē),負(fù)事故全部責(zé)任。據(jù)此,劉某家屬要求李某投保的保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)給付死亡賠償金20余萬(wàn)元。保險(xiǎn)公司認(rèn)為李某是酒后駕車(chē),屬于免賠條款。本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是因酒駕肇事保險(xiǎn)公司是否應(yīng)該免賠。無(wú)論肇事人是否在交通事故中負(fù)有責(zé)任,保險(xiǎn)公司均必須按照《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》以及交強(qiáng)險(xiǎn)條款的具體要求在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。至于酒后,還要看是否達(dá)到醉酒標(biāo)準(zhǔn),如果沒(méi)有達(dá)到醉酒標(biāo)準(zhǔn),保險(xiǎn)公司要進(jìn)行賠付。如果達(dá)到醉酒標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)保險(xiǎn)條例二十二條,保險(xiǎn)公司也應(yīng)該先行賠付,然后向肇事方進(jìn)行追償賠付費(fèi)用。有人擔(dān)心,保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)為酒駕司機(jī)賠付,可能會(huì)降低酒駕司機(jī)的違法犯罪成本。開(kāi)放對(duì)酒駕、毒駕、無(wú)證駕駛與故意行為的理賠,的確會(huì)增加交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付成本,但不會(huì)鼓勵(lì)犯罪,也不至于造成損失概率的無(wú)法控制或違背社會(huì)正義的現(xiàn)象,其矛盾乃是在多出來(lái)的成本,是否應(yīng)當(dāng)由其他善良的用車(chē)人來(lái)負(fù)擔(dān)。醉酒駕駛行為中的受害人本身并不存在放任的過(guò)錯(cuò),他與普通交通事故中的受害人并沒(méi)有任何區(qū)別,也理應(yīng)享受交強(qiáng)險(xiǎn)帶來(lái)的最基本的醫(yī)療救助權(quán)益保障。如果硬性區(qū)分肇事人的過(guò)錯(cuò)種類(lèi)而使受害人基本權(quán)益受到傷害,才真正違背了交強(qiáng)險(xiǎn)設(shè)立的初衷。這種賠付不會(huì)縱容司機(jī),因?yàn)闆](méi)有人為了肇事而犯罪,且其第二年的保費(fèi)會(huì)大幅提高。對(duì)此,除了交強(qiáng)險(xiǎn)以外,另一個(gè)值得我們重視的機(jī)制就是受害者補(bǔ)償基金(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“補(bǔ)償基金”)的建立,此制度在先進(jìn)國(guó)家行之有年,且收到不錯(cuò)的效果,其可對(duì)交通事故或所有事故中得不到補(bǔ)償?shù)氖芎θ?,提供基本的救助。我?guó)也有不少的省市進(jìn)行籌辦與試行,對(duì)于無(wú)法得到交強(qiáng)險(xiǎn)與肇事人賠償?shù)氖芎θ?,給予最低補(bǔ)償作為幫助。補(bǔ)償基金的主要財(cái)政來(lái)源還有賴(lài)政府撥款,也可以說(shuō)是全體社會(huì)共同承擔(dān)的機(jī)制,其與交強(qiáng)險(xiǎn)都可看作是承擔(dān)酒駕、毒駕、無(wú)證駕駛與故意行為對(duì)受害者經(jīng)濟(jì)救助的工作。但是以商業(yè)模式為背景的交強(qiáng)險(xiǎn),經(jīng)營(yíng)效率要高于補(bǔ)償基金,以社會(huì)資源的角度來(lái)看,此任務(wù)交由交強(qiáng)險(xiǎn)執(zhí)行,可更加節(jié)省人力與運(yùn)作成本。其實(shí),設(shè)立交強(qiáng)險(xiǎn)的目的,在于讓在交通事故中遭受到損害的“第三者”能夠及時(shí)得到賠償,尤其是人身傷害中的賠償,以此避免因肇事人個(gè)人賠付能力、財(cái)產(chǎn)狀況、信譽(yù)程度、參保范圍等客觀(guān)因素,導(dǎo)致受害人自身無(wú)法及時(shí)得到最基本的醫(yī)療救助,并最終導(dǎo)致更深一層的家庭悲劇甚至社會(huì)危機(jī)。小貼士:哪些方法可以幫助解酒?1、蜂蜜水——酒后頭痛:喝點(diǎn)蜂蜜水能有效減輕酒后頭痛癥狀。美國(guó)國(guó)家頭痛研究基金會(huì)的研究人員指出,這是因?yàn)榉涿壑泻幸环N特殊的果糖,可以促進(jìn)酒精的分解吸收,減輕頭痛癥狀,尤其是紅酒引起的頭痛。另外蜂蜜還有催眠作用,能使人很快入睡,并且第二天起床后也不頭痛?! ?、西紅柿汁——酒后頭暈:西紅柿汁也是富含特殊果糖,能促進(jìn)酒精分解吸收的有效飲品。一次飲用300ml以上,能使酒后頭暈感逐漸消失。實(shí)驗(yàn)證實(shí),喝西紅柿汁比生吃西紅柿的解酒效果更好。飲用前若加入少量食鹽,還有助于穩(wěn)定情緒?! ?、新鮮葡萄——酒后反胃、惡心:新鮮葡萄中含有豐富的酒石酸,能與酒中乙醇相互作用形成酯類(lèi)物質(zhì),降低體內(nèi)乙醇濃度,達(dá)到解酒目的。同時(shí),其酸酸的口味也能有效緩解酒后反胃、惡心的癥狀。如果在飲酒前吃葡萄,還能有效預(yù)防醉酒?! ?、西瓜汁——酒后全身發(fā)熱:西瓜汁是天生的白虎湯(中醫(yī)經(jīng)典名方),一方面能加速酒精從尿液排出,避免其被機(jī)體吸收而引起全身發(fā)熱;另一方面,西瓜汁本身也具有清熱去火功效,能幫助全身降溫。飲用時(shí)加入少量食鹽,還有助于穩(wěn)定情緒。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 只買(mǎi)交強(qiáng)險(xiǎn) 誰(shuí)來(lái)為盜車(chē)賊買(mǎi)單?
摘要:黃先生的愛(ài)車(chē)在前段時(shí)間被偷了,前幾天警察局打電話(huà)來(lái)說(shuō)車(chē)子找到了,他興奮地趕過(guò)去認(rèn)車(chē),一看嚇了一大跳,愛(ài)車(chē)面目全非,車(chē)頭凹了一大塊,擋風(fēng)玻璃全碎了,車(chē)身嚴(yán)重刮花,要不是車(chē)上掛著的車(chē)牌,黃先生簡(jiǎn)直不能相信這是他曾經(jīng)喚作“老婆”的愛(ài)車(chē),后來(lái)心想已經(jīng)買(mǎi)了交強(qiáng)險(xiǎn),才松一口氣。但是當(dāng)黃先生拿著修車(chē)費(fèi)用的發(fā)票到保險(xiǎn)公司理賠的時(shí)候,保險(xiǎn)公司卻告訴黃先生,他的情況不在交強(qiáng)險(xiǎn)的理賠范圍內(nèi),保險(xiǎn)公司不作理賠。黃先生非常納悶,當(dāng)初以為交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍涵蓋了所有的交通責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)在車(chē)遇險(xiǎn)了卻不在理賠范圍?怎樣的情況保險(xiǎn)公司才作理賠?交強(qiáng)險(xiǎn)理賠案例中的黃先生對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)既有對(duì)也有錯(cuò),交強(qiáng)險(xiǎn)的理賠范圍的確幾乎涵蓋了所有的交通責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),但是機(jī)動(dòng)車(chē)保險(xiǎn)條款也規(guī)定了一定的理賠范圍,而在黃先生的交強(qiáng)險(xiǎn)理賠案例中,他的愛(ài)車(chē)是在被盜的期間遇險(xiǎn)遭到損壞,不在交強(qiáng)險(xiǎn)的理賠范圍內(nèi)。除此以外,保險(xiǎn)車(chē)輛在競(jìng)賽、檢測(cè)、修理、養(yǎng)護(hù)、被扣押、征用、沒(méi)收以及全車(chē)被搶劫、搶奪期間的遇險(xiǎn),保險(xiǎn)公司也不予理賠。同時(shí),不得不提的是,在這個(gè)交強(qiáng)險(xiǎn)理賠案例中,如果黃先生當(dāng)初在買(mǎi)交強(qiáng)險(xiǎn)的時(shí)候,不忘投上商業(yè)險(xiǎn),那么在愛(ài)車(chē)失竊的這種情況下就不至于獨(dú)自一人為盜車(chē)賊買(mǎi)這巨額的“冤頭單”。以上案例表明,僅僅投保交強(qiáng)險(xiǎn),而在汽車(chē)險(xiǎn)商業(yè)險(xiǎn)計(jì)算中忽略了一些必要險(xiǎn)種是不足取的。開(kāi)心保車(chē)險(xiǎn)專(zhuān)家提醒廣大車(chē)主:只投交強(qiáng)險(xiǎn)并不保險(xiǎn)。如果在事故中負(fù)全責(zé)的一方只投了交強(qiáng)險(xiǎn),而對(duì)方又不配合,全責(zé)方就得不到任何賠付,所有經(jīng)濟(jì)損失都得自身承擔(dān)。所以在已投保交強(qiáng)險(xiǎn)的前提下,適當(dāng)對(duì)汽車(chē)險(xiǎn)商業(yè)險(xiǎn)計(jì)算中選投一些商業(yè)險(xiǎn),如車(chē)輛損險(xiǎn)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等等,只有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)“雙管齊下”,才能實(shí)現(xiàn)雙保險(xiǎn)。像此案例中,黃先生就該為愛(ài)車(chē)買(mǎi)一份全車(chē)盜搶險(xiǎn)。那么全車(chē)盜搶險(xiǎn)多少錢(qián)?能提供些什么保障呢?全車(chē)盜搶險(xiǎn)多少錢(qián),根據(jù)投保車(chē)輛的價(jià)格、買(mǎi)車(chē)年限、車(chē)輛型號(hào)、等因素的不同而不同。由于各保險(xiǎn)公司的適用的條款不同,從而導(dǎo)致同一保額計(jì)算出來(lái)的保費(fèi)也會(huì)有所差別。車(chē)輛投保汽車(chē)強(qiáng)盜險(xiǎn)時(shí),應(yīng)根據(jù)車(chē)輛種類(lèi)選擇相應(yīng)的汽車(chē)強(qiáng)盜險(xiǎn)基準(zhǔn)保費(fèi)費(fèi)率表中對(duì)應(yīng)的檔次,確定固定保費(fèi)和基準(zhǔn)費(fèi)率,當(dāng)然具體還要看保險(xiǎn)公司的承保政策。全車(chē)盜搶險(xiǎn)的承保范圍是全車(chē)被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的車(chē)輛損失以及在被盜竊、被搶劫、被搶奪期間受到損壞或車(chē)上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用。但是汽車(chē)強(qiáng)盜險(xiǎn)的承保范圍僅是車(chē)輛本身,對(duì)放置在車(chē)內(nèi)的現(xiàn)金、電腦等物品發(fā)生丟失或損壞,并不在保障范圍內(nèi)。由于各保險(xiǎn)公司的標(biāo)準(zhǔn)不同而有所不同,車(chē)主在投保汽車(chē)強(qiáng)盜險(xiǎn)前應(yīng)詳細(xì)了解清楚。平安車(chē)險(xiǎn)秉承為客戶(hù)提供最便利最快捷的服務(wù)的宗旨,推出車(chē)險(xiǎn)網(wǎng)上報(bào)價(jià)服務(wù)。車(chē)主只需登陸平安車(chē)險(xiǎn)網(wǎng)銷(xiāo)平臺(tái),輸入車(chē)主和車(chē)輛的基本信息,就能輕松獲得精準(zhǔn)的汽車(chē)強(qiáng)盜險(xiǎn)報(bào)價(jià)了。包括汽車(chē)強(qiáng)盜險(xiǎn)在內(nèi),平安承諾“私家車(chē)商業(yè)險(xiǎn)多省15%”。機(jī)動(dòng)車(chē)輛全車(chē)盜搶險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任包含兩部分:一是因被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的保險(xiǎn)車(chē)輛的損失;二是因保險(xiǎn)車(chē)輛被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的合理費(fèi)用支出。對(duì)上述兩部分費(fèi)用由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)金額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 兩輛車(chē)撞同一人交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償辦法
摘要:2006年7月9日,王某駕駛中型貨車(chē)行至中心路時(shí),適遇何某從路邊緣由梁某順向停放的廂式貨車(chē)后面轉(zhuǎn)出橫穿中心路,王某剎車(chē)時(shí)撞倒何某,造成交通事故。事故發(fā)生后,經(jīng)交警認(rèn)定,王某駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)在經(jīng)過(guò)沒(méi)有交通信號(hào)的道路時(shí)遇何某橫過(guò)道路未避讓且載物不符合核定的載物質(zhì)量,承擔(dān)事故主要責(zé)任,梁某駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)未在規(guī)定地點(diǎn)停放,承擔(dān)事故次要責(zé)任,何某橫過(guò)道路,未觀(guān)察清楚,未確認(rèn)安全后通行,承擔(dān)事故的次要責(zé)任。何某的傷情后經(jīng)司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,構(gòu)成九級(jí)、十級(jí)傷殘。同時(shí)確定休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理三期時(shí)間。另兩輛肇事車(chē)輛均購(gòu)買(mǎi)4萬(wàn)元的上海市第三者強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)。事故發(fā)生后,何某即在相關(guān)朋友介紹下委托律師代理該案件。鑒定結(jié)論出來(lái)后,經(jīng)調(diào)解,事故三方就賠償問(wèn)題未能達(dá)成一致意見(jiàn),律師根據(jù)當(dāng)事人的授權(quán)向人民法院提出訴訟。爭(zhēng)議焦點(diǎn):庭審中,被告兩保險(xiǎn)公司提出因存在兩份四萬(wàn)元的強(qiáng)制保險(xiǎn),故兩公司各承擔(dān)兩萬(wàn)元強(qiáng)制保險(xiǎn)。代理律師當(dāng)庭指出,兩輛車(chē)屬于兩個(gè)不同的個(gè)體,屬于分別投保,存在兩份強(qiáng)制保險(xiǎn)。我國(guó)設(shè)立強(qiáng)制保險(xiǎn)的目的在于機(jī)動(dòng)車(chē)出現(xiàn)交通事故后能及時(shí)給予第三者賠償,同時(shí)每份三者險(xiǎn)均是一個(gè)獨(dú)立的合同關(guān)系,故本案中兩份交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)分別賠償,即本案中應(yīng)賠償兩份交強(qiáng)險(xiǎn)后按責(zé)任劃分賠償比例。一審法院認(rèn)定:兩份交強(qiáng)險(xiǎn)屬于兩個(gè)不同的合同所確定,兩保險(xiǎn)公司應(yīng)在各自的交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任。即本案在兩個(gè)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償后再按照責(zé)任劃分賠償比例。

交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍:

機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)保障范圍包括本車(chē)以外受害人的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。第一、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生事故。保險(xiǎn)公司對(duì)投保了責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)所造成的道路交通事故責(zé)任負(fù)責(zé)賠償,對(duì)于非保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)肇事的,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。為了最大限度保護(hù)受害人,《條例》第42條規(guī)定,在道路以外的地方通行時(shí)發(fā)生的事故,也適用本條款,即保險(xiǎn)公司對(duì)于被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生的非道路交通事故責(zé)任,也負(fù)責(zé)賠償。第二、本車(chē)以外的受害人遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。人身傷亡是指人的身體受傷害或人的生命終止。根據(jù)《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》,發(fā)生人身傷亡依法可以獲得的賠償項(xiàng)目共計(jì)15項(xiàng),包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、精神損害撫慰金等。保險(xiǎn)公司根據(jù)受害人人身?yè)p害程度以及實(shí)際發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用在責(zé)任限額內(nèi)給予賠償。財(cái)產(chǎn)損失是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故,直接造成事故現(xiàn)場(chǎng)受害人現(xiàn)有財(cái)產(chǎn)的實(shí)際損毀。財(cái)產(chǎn)損失不包括被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)本車(chē)和車(chē)內(nèi)財(cái)產(chǎn)的損失,也不包括因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低而造成的損失和其他間接財(cái)產(chǎn)損失。第三、保險(xiǎn)公司賠償金額不超過(guò)責(zé)任限額。責(zé)任限額是保險(xiǎn)公司賠償?shù)淖罡呓痤~。對(duì)于受害人的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司最高賠償?shù)慕痤~不超過(guò)責(zé)任限額,即對(duì)于損失金額超過(guò)責(zé)任限額以上部分,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。同時(shí),保險(xiǎn)公司依法進(jìn)行賠償,即賠償?shù)膬?nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)均按照國(guó)家規(guī)定的有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行。小知識(shí):交強(qiáng)險(xiǎn)與現(xiàn)行的商業(yè)性機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任險(xiǎn)有本質(zhì)不同。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)采取的是保險(xiǎn)公司根據(jù)被保險(xiǎn)人在交通事故中所承擔(dān)的事故責(zé)任,來(lái)確定其賠償責(zé)任。而交強(qiáng)險(xiǎn)實(shí)行的是“無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任”原則,即無(wú)論被保險(xiǎn)人是否在交通事故中負(fù)有責(zé)任,保險(xiǎn)公司均將在12.2萬(wàn)元責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。第三者責(zé)任險(xiǎn)規(guī)定了較多的責(zé)任免除事項(xiàng)和免賠率(額)。而交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任幾乎涵蓋了所有道路交通風(fēng)險(xiǎn),且不設(shè)免賠率和免賠額。第三者責(zé)任險(xiǎn)是以盈利為目的,屬于商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。而交強(qiáng)險(xiǎn)不以盈利為目的,無(wú)論盈虧,均不參與公司的利益分配,公司實(shí)際上起了一個(gè)代辦的角色。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 交強(qiáng)險(xiǎn)不分項(xiàng)賠償案例分析
摘要:交強(qiáng)險(xiǎn)不分項(xiàng)賠償處理,加大了保險(xiǎn)公司的法定賠償責(zé)任,在整體上將導(dǎo)致交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的虧損,無(wú)法實(shí)現(xiàn)交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的長(zhǎng)久良性運(yùn)作,使得不盈利不虧損的交強(qiáng)險(xiǎn)運(yùn)行原則落空。交強(qiáng)險(xiǎn)不分項(xiàng)賠償處理是指在涉及交強(qiáng)險(xiǎn)案件審理過(guò)程中,法院將交強(qiáng)險(xiǎn)條款規(guī)定的死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額混合為一個(gè)總限額,合并計(jì)算賠償。目前,全國(guó)很多地方法院在處理此類(lèi)案件中,拋開(kāi)交強(qiáng)險(xiǎn)條款的具體規(guī)定,將各分項(xiàng)限額合并為一個(gè)總限額,只要受害人的請(qǐng)求不超過(guò)總限額,均由保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。法院的這種做法是值得商榷的,理由如下。2008年9月11日,胡某為本人所有的浙A69F06號(hào)客車(chē)在保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)金額為12.2萬(wàn)元的交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2008年9月12日至 2009年9月11日止。2009年2月11日,胡某駕駛該車(chē)與騎電動(dòng)車(chē)的周某發(fā)生碰撞,造成周某受傷及電動(dòng)車(chē)損壞的交通事故。杭州市下城區(qū)交警大隊(duì)經(jīng)調(diào)查,認(rèn)定胡某負(fù)事故主要責(zé)任,周某負(fù)事故次要責(zé)任。為了使周某能得到及時(shí)有效的治療,胡某墊付了醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用。2009年2月27日,胡某與周某在下城區(qū)交警隊(duì)達(dá)成協(xié)議,胡某賠償周某全部損失的90%,即48569元,并當(dāng)即支付了賠款。事后,胡某向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,雖經(jīng)多次協(xié)商,雙方均無(wú)法達(dá)成一致。保險(xiǎn)公司認(rèn)為應(yīng)根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)合同進(jìn)行分項(xiàng)限額賠償,只同意賠償21059元。為此,胡某委托侯律師代理此案。人民法院于2009年6月19日審理該案,并于2009年7月20日依法作出判決。市中院一審判決 法院認(rèn)為:首先,《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》僅是明確規(guī)定交強(qiáng)險(xiǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的責(zé)任限額,而未規(guī)定交強(qiáng)險(xiǎn)的分項(xiàng)限額。因此胡某主張?jiān)诮粡?qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)不分項(xiàng)賠付未違法法律的禁止性規(guī)定。其次,《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》的立法目的是社會(huì)保障與及時(shí)救助,保障受害人得到及時(shí)有效地救助是交強(qiáng)險(xiǎn)的首要目標(biāo),先行賠付原則是交強(qiáng)險(xiǎn)的重要原則。醫(yī)療費(fèi)是受害人事故發(fā)生后被施以搶救而亟需得到救助的費(fèi)用,不分項(xiàng)賠償較分項(xiàng)賠付而言在醫(yī)療費(fèi)方面更能保障受害人得到及時(shí)、有效地救助,不分項(xiàng)賠付更符合《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》的立法目的。胡某向案外的受害人賠償后,理應(yīng)獲得交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)的不分項(xiàng)賠償。最終法院對(duì)受害人的實(shí)際損失進(jìn)行核定后,判令保險(xiǎn)公司賠償47001.77元。省高院認(rèn)為,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》和《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》均規(guī)定了發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,這里的額責(zé)任限額指一次事故的最高責(zé)任限額,并沒(méi)有區(qū)分醫(yī)療費(fèi)用、死亡殘疾賠償、財(cái)產(chǎn)損失等分析限額,體現(xiàn)了它公益性的特點(diǎn)。其次,《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第一條明確了國(guó)家制定并頒布該條例是為保障機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故受害人依法得到賠償。它設(shè)立的目的是在有限范圍內(nèi)保障受害人得到及時(shí)有效的救助。不分項(xiàng)賠付更能使受害人在醫(yī)療費(fèi)方面得到及時(shí)有效的救助。本案中,胡某在發(fā)生交通事故后,根據(jù)交警部門(mén)的交通事故認(rèn)定書(shū),就所須賠償?shù)目偪铑~,當(dāng)日與受害人達(dá)成賠償調(diào)解書(shū),并支付賠償款,使受害人得到了救助,這充分體現(xiàn)了交強(qiáng)險(xiǎn)先行賠付的立法原則。原審法院判決并無(wú)不當(dāng)。省高院的判決解決了當(dāng)前交強(qiáng)險(xiǎn)案件處理過(guò)程中分項(xiàng)與否的重大爭(zhēng)議問(wèn)題,至少確立了醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、傷亡賠償限額是不分項(xiàng)的,這不僅有利于受害人及時(shí)得到賠償和救助,而且也是省高院依據(jù)立法精神和宗旨能動(dòng)司法的高度體現(xiàn)。交強(qiáng)險(xiǎn)全稱(chēng)為交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)。在司法實(shí)踐中,法院在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償時(shí),是根據(jù)《機(jī)動(dòng)車(chē)交通肇事的責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)規(guī)定的交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)限額來(lái)確定保險(xiǎn)公司的賠償數(shù)額的,即保險(xiǎn)公司所賠償?shù)乃劳鰝麣堩?xiàng)以11萬(wàn)元為限,醫(yī)療費(fèi)以1萬(wàn)元為限,財(cái)產(chǎn)損失以2000元為限。這樣的做法在某種程度上不能完全實(shí)現(xiàn)交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)事故受害人權(quán)益的保護(hù),特別是對(duì)不構(gòu)成傷殘但醫(yī)療費(fèi)卻很高的受害人。故保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額12.2萬(wàn)元內(nèi)不按分項(xiàng)限額賠償,可充分保護(hù)該類(lèi)交通事故受害人權(quán)益。這樣做合乎《道路交通安全法》和《條例》“為了保障機(jī)動(dòng)車(chē)道路交通事故受害人依法得到賠償”的立法本意。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 本車(chē)駕駛?cè)巳松韨隹煞瘾@得交強(qiáng)險(xiǎn)賠償?
摘要:2007年3月9日,張某(實(shí)際車(chē)主)駕駛其實(shí)際出資購(gòu)買(mǎi)的贛A***號(hào)貨車(chē)由靖安裝運(yùn)瓷土至南昌,途經(jīng)萬(wàn)黃線(xiàn)路段,因坡陡貨車(chē)缺乏牽引力,張某停車(chē)搬石塊墊輪胎時(shí),由于車(chē)輛向后溜滑,張某被當(dāng)場(chǎng)壓死,車(chē)翻至山谷。經(jīng)靖安縣交警大隊(duì)認(rèn)定:張某負(fù)事故全部責(zé)任。肇事車(chē)輛贛A04583在某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)6萬(wàn)及商業(yè)機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)20萬(wàn)。事故發(fā)生后,死者家屬韓某向保險(xiǎn)公司索賠,遭拒賠。原告韓某遂將保險(xiǎn)公司及登記車(chē)主青揚(yáng)運(yùn)輸隊(duì)訴至法院,請(qǐng)求保險(xiǎn)公司賠償交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金5萬(wàn)元、商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)金16萬(wàn),青揚(yáng)運(yùn)輸隊(duì)賠償3萬(wàn)元,計(jì)幣24萬(wàn)元。庭審過(guò)程中,保險(xiǎn)公司認(rèn)為,根據(jù)國(guó)務(wù)院《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條、第二十一條第一款規(guī)定以及《機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》之約定,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的駕駛員不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償對(duì)象,請(qǐng)求法院依法駁回原告對(duì)保險(xiǎn)公司的訴訟請(qǐng)求。院方認(rèn)為,2007年3月9日,張某出錢(qián),被告青揚(yáng)運(yùn)輸隊(duì)與**保險(xiǎn)公司簽訂的兩份保險(xiǎn)合同,是雙方真實(shí)意思表示,符合法律規(guī)定,故兩份保險(xiǎn)合同有效。根據(jù)《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條:‘本條例所稱(chēng)的機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成本車(chē)人員及被保險(xiǎn)人以外的受害人的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性保險(xiǎn)。’及第二十一條第一款的規(guī)定‘被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成本車(chē)人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償’的規(guī)定,交強(qiáng)險(xiǎn)是法定強(qiáng)制險(xiǎn),受害人并不包括事故車(chē)上的司機(jī),因?yàn)閺埬呈勤MA08453號(hào)貨車(chē)的合法駕駛員,故原告以張某的死亡為由向第三人提出索賠交強(qiáng)險(xiǎn)5萬(wàn)元的請(qǐng)求,法院不予支持。根據(jù)第三人與被告簽訂的《機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第四條‘被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)于超過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額以上的部分負(fù)責(zé)賠償’及第五條第二項(xiàng)‘被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)造成下列人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償,由此可見(jiàn),第三者責(zé)任險(xiǎn)屬商業(yè)險(xiǎn),由投保人自行決定是否投保,但該險(xiǎn)種的性質(zhì)是交強(qiáng)險(xiǎn)的延伸和補(bǔ)充,合同明確規(guī)定,被保險(xiǎn)車(chē)輛的司機(jī)死亡不屬于賠償?shù)姆秶?,贛A***號(hào)車(chē)從始發(fā)地靖安縣羅灣鄉(xiāng)至目的地南昌,張某始終是該車(chē)司機(jī),因此,原告要求第三人賠償?shù)谌哓?zé)任險(xiǎn)16萬(wàn)元,法院不予支持。第三者責(zé)任險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車(chē)輛過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。同時(shí),若經(jīng)保險(xiǎn)公司書(shū)面同意,被保險(xiǎn)人因此發(fā)生仲裁或訴訟費(fèi)用的,保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額以外賠償,但最高不超過(guò)責(zé)任限額的30%。車(chē)投保后與主車(chē)視為一體,是指主車(chē)和掛車(chē)都必須投保了第三者責(zé)任險(xiǎn),而且是主車(chē)拖帶掛車(chē)。無(wú)論賠償責(zé)任是否是由掛車(chē)引起的,均視同是由主車(chē)引起的,保險(xiǎn)人第三者責(zé)任險(xiǎn)的總賠償責(zé)任以主車(chē)賠償限額為限。主車(chē)、掛車(chē)在不同保險(xiǎn)公司投保的,發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)向承保主車(chē)的保險(xiǎn)公司索賠,還應(yīng)提供主車(chē)、掛車(chē)各自的保險(xiǎn)單。兩家保險(xiǎn)公司按照所收取的保險(xiǎn)單上載明的第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)比例分?jǐn)傎r償。溫馨提示:買(mǎi)了這三責(zé)險(xiǎn)的人可能模模糊糊地都知道,有了這個(gè)保險(xiǎn)以后車(chē)子出了意外事故,賠償責(zé)任大概可以轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司。但實(shí)際上,有了第三者責(zé)任險(xiǎn),投了這個(gè)保險(xiǎn)的車(chē)子又不幸真撞傷了別人或者別人的車(chē),最后保險(xiǎn)公司可不一定真會(huì)給你買(mǎi)單,關(guān)鍵是他們會(huì)拿出“第三者”的定義把你頂回去,讓本以為可以由保險(xiǎn)公司承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的你最后只能悻悻然地自己掏腰包解決問(wèn)題。那么,第三者責(zé)任險(xiǎn)中的“第三者”到底是誰(shuí)呢?保險(xiǎn)條款中對(duì)“第三者”的定義如下:“第三者是指除被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人以外的,因保險(xiǎn)車(chē)輛的意外事故致使保險(xiǎn)車(chē)輛下的人員或財(cái)產(chǎn)遭受損害的受害方”。
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保險(xiǎn)理賠 車(chē)險(xiǎn)理賠案例為你解析如何維護(hù)權(quán)益
摘要:車(chē)險(xiǎn)是一個(gè)大眾的話(huà)題,車(chē)險(xiǎn)理賠更是尤為重要的一方面。我們只有正確的面對(duì)車(chē)險(xiǎn)理賠才不容易在受傷后得不到最好的保障。生活還要繼續(xù),意外就難免發(fā)生,理賠也會(huì)繼續(xù),所以就讓我們做更多的關(guān)于車(chē)險(xiǎn)理賠方面的交流吧,讓我們從車(chē)險(xiǎn)理賠案例中得到人生的權(quán)益,讓我們的生活起航。王先生是個(gè)熱心腸,平時(shí)就愛(ài)幫助人。鄰居小張的車(chē)啟動(dòng)不了了,王先生二話(huà)不說(shuō),將自己的愛(ài)車(chē)掉了個(gè)頭,拿來(lái)拖車(chē)?yán)K,拴好,拖著小張的車(chē)向修理廠(chǎng)進(jìn)發(fā)了。兩輛車(chē)馬上就到修理廠(chǎng)了,在拐彎的時(shí)候,不幸的事情發(fā)生了。一名騎車(chē)人沒(méi)有看到兩車(chē)之間的拖車(chē)?yán)K,一下撞在拖車(chē)?yán)K上,摔倒在地。王先生和小張立即停車(chē),攔車(chē)將騎車(chē)人送到醫(yī)院。還好,人傷得不厲害。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的住院治療,傷者痊愈出院了。交管部門(mén)經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查勘,認(rèn)定王先生負(fù)事故的主要責(zé)任,承擔(dān)騎車(chē)人的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用。王先生支付了這筆費(fèi)用,然后拿著所有的單證材料到保險(xiǎn)公司索賠。沒(méi)想到,理賠人員詢(xún)問(wèn)完相關(guān)情況后說(shuō),小張投保的第三者責(zé)任險(xiǎn)過(guò)期了,保險(xiǎn)公司無(wú)法承擔(dān)賠償責(zé)任。王先生糊涂了……根據(jù)機(jī)動(dòng)車(chē)輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款責(zé)任免除條款中的規(guī)定:“保險(xiǎn)車(chē)輛拖帶未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的車(chē)輛(含掛車(chē))或被未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的其他車(chē)輛拖帶。”造成的損失,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。在此次事故中,由于小張車(chē)輛的第三者責(zé)任險(xiǎn)已經(jīng)過(guò)期了,沒(méi)有繼續(xù)投保,在這種情況下,王先生拖帶小張的車(chē),發(fā)生事故,造成第三方人員的人身?yè)p害,保險(xiǎn)公司是無(wú)法賠償?shù)?。張先生最近比較郁悶,但是,比張先生郁悶得多的還有馬師傅。事情還要從頭說(shuō)起,一天張先生駕駛自己的愛(ài)車(chē)行駛在四環(huán)路上,與前面馬師傅駕駛的富康出租車(chē)來(lái)了一個(gè)親密接觸。張先生愛(ài)車(chē)的機(jī)器蓋撅起來(lái)了,馬先生的三廂富康后備廂蓋癟進(jìn)去一大塊。追尾,后車(chē)全責(zé)。趕緊查勘定損修車(chē)吧。報(bào)案、查勘、定損都比較順利,很快車(chē)輛開(kāi)進(jìn)修理廠(chǎng)了,但是修理廠(chǎng)的師傅說(shuō)富康車(chē)要3天后才可以提車(chē)。馬師傅一聽(tīng),急了,3天,每天一百多的份錢(qián),三天就得小五百呀,還不包括自己的生活費(fèi),這怎么受的了呢?馬師傅找到張先生,要求張先生承擔(dān)車(chē)輛進(jìn)廠(chǎng)修理期間的“份兒錢(qián)”。張先生找保險(xiǎn)公司咨詢(xún),保險(xiǎn)公司的答復(fù)是對(duì)這種損失無(wú)法賠付。保險(xiǎn)公司為什么不賠?如果保險(xiǎn)公司不賠,張先生應(yīng)該賠償馬師傅嗎?張先生非常困惑。機(jī)動(dòng)車(chē)輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款責(zé)任免除條款中規(guī)定:“保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生意外事故,致使第三者停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊中斷的損失以及其他各種間接損失:”保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。在上面的事故中,馬師傅的“份兒錢(qián)”損失,是由于車(chē)輛停駛過(guò)程中,造成的損失,因此,對(duì)于“份兒錢(qián)”保險(xiǎn)公司是不負(fù)責(zé)賠償?shù)摹埾壬撡r,但是這種損失保險(xiǎn)公司又不負(fù)責(zé)賠償,看來(lái)這是保險(xiǎn)保障的一個(gè)“盲區(qū)”,在今后的產(chǎn)品設(shè)計(jì)時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)該設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)相應(yīng)的保險(xiǎn)條款,以滿(mǎn)足客戶(hù)的需求。1998年11月13日,投保人曾長(zhǎng)云先生將一輛自有的凌志小轎車(chē)向中國(guó)人民保險(xiǎn)公司平南縣之公司投保車(chē)輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)和盜搶險(xiǎn)。期限為一年。保險(xiǎn)公司出具的保險(xiǎn)單上注明車(chē)輛的保險(xiǎn)價(jià)值為六十二萬(wàn)元,保險(xiǎn)金額為四十九萬(wàn)六千元,并按照此保險(xiǎn)金額收取了保險(xiǎn)費(fèi)。1999年6月10日,投保人的車(chē)輛在廣東省佛山市被盜,根據(jù)“全車(chē)盜搶險(xiǎn)條款”第一條第一款“保險(xiǎn)車(chē)輛全車(chē)被盜竊、被搶劫、被搶車(chē),經(jīng)縣級(jí)以上公安刑偵部門(mén)立案證實(shí),滿(mǎn)三個(gè)月未查明下落,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任”的規(guī)定,投保人于1999年11月24日向保險(xiǎn)公司索賠,3個(gè)多月后,保險(xiǎn)公司答復(fù)只同意賠款210800元。投保人認(rèn)為,按照保險(xiǎn)金額扣除20%的免賠率后,保險(xiǎn)公司應(yīng)該賠款396800元。雙方爭(zhēng)執(zhí)不下,投保人遂請(qǐng)林仁聰律師代理提起訴訟。起訴后,律師代表投保人提出免賠率應(yīng)為10%,將保險(xiǎn)公司應(yīng)支付的賠款請(qǐng)求變更為446400元。經(jīng)過(guò)審理,法院完全支持投保人的觀(guān)點(diǎn)和請(qǐng)求。法院認(rèn)為,保險(xiǎn)公司在審查和接受投保時(shí),對(duì)于車(chē)輛的使用年限就已經(jīng)知道,而未將車(chē)輛被盜搶的理賠計(jì)算方法以明示的方式告訴投保人,明知道該保險(xiǎn)車(chē)輛被盜時(shí)根據(jù)其沿用的計(jì)算方法不可能獲得496000元的保險(xiǎn)賠償,仍然與投保人約定保險(xiǎn)金額為496000元,并以此為依據(jù)收取保險(xiǎn)費(fèi)。而在車(chē)輛被盜后將保險(xiǎn)單載明的保險(xiǎn)價(jià)值620000元解釋為重置價(jià)值,并以此為依據(jù)扣減折舊后計(jì)算賠償金額給投保人,違背了雙方在合同中約定保險(xiǎn)金額為496000元的真實(shí)意思表示。最終,法院判決保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)金額496000元扣減10%的免賠率后,支付保險(xiǎn)賠償金446400元。當(dāng)下,車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量不高導(dǎo)致了車(chē)險(xiǎn)理賠難的問(wèn)題,這不但損害了投保人和被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,還破壞了保險(xiǎn)業(yè)的社會(huì)形象,因此國(guó)家加大了對(duì)車(chē)險(xiǎn)規(guī)章的重新審核。例如平安網(wǎng)銷(xiāo)車(chē)險(xiǎn)的規(guī)章就很人性化,站在車(chē)主的角度,尤其是在理賠方面做得很到位,萬(wàn)元以下,資料齊全,一天賠付的服務(wù)深深地吸引了眾車(chē)主。 
2024-09-03 16:23:22
車(chē)輛保險(xiǎn)知識(shí) 通過(guò)保險(xiǎn)理賠案例為您答疑解惑
摘要:蘇先生去年5月份購(gòu)買(mǎi)了一輛寶馬轎車(chē),并為其購(gòu)買(mǎi)了車(chē)輛損失險(xiǎn)、交強(qiáng)險(xiǎn)、劃痕險(xiǎn)、玻璃險(xiǎn)、防盜險(xiǎn)、車(chē)上責(zé)任險(xiǎn)等險(xiǎn)種,總計(jì)約7000元。去年6月份在地下停車(chē)場(chǎng)其車(chē)輛左側(cè)前車(chē)門(mén)被人惡意砸壞,出現(xiàn)一個(gè)凹痕,但是地下停車(chē)場(chǎng)沒(méi)有監(jiān)控設(shè)施,當(dāng)時(shí)又沒(méi)有目擊者在場(chǎng),因此沒(méi)有找到“兇手”。愛(ài)車(chē)被砸,卻沒(méi)有找到兇手,這一部分損失誰(shuí)來(lái)承擔(dān)呢?保險(xiǎn)公司會(huì)予以理賠嗎?目前保險(xiǎn)公司的車(chē)損險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任,大多集中在碰撞,外界物體倒塌車(chē)輛行駛中平行墜落,暴風(fēng)雨等其他自然災(zāi)害。像車(chē)輛被砸這類(lèi)情況是惡意損壞,行為難以界定,不屬于理賠范圍。如果車(chē)主想要減少這類(lèi)損失,可以購(gòu)買(mǎi)車(chē)輛部分附加險(xiǎn)。保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益服務(wù)總站的工作人員還提醒,在發(fā)生事故后,一定要保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),待保險(xiǎn)人員評(píng)估車(chē)輛損失后,再去4S店定損修理。不論是否找到肇事者,保險(xiǎn)公司都應(yīng)該按照車(chē)損險(xiǎn)的條款,對(duì)在近期釣魚(yú)島事件的游行示威活動(dòng)中被砸的日系車(chē)進(jìn)行理賠。據(jù)悉,目前保險(xiǎn)公司對(duì)于被砸的車(chē)輛查勘、定損工作一切正常,但是是否賠付,有的稱(chēng)要由具體的理賠部門(mén)來(lái)決定,有的稱(chēng)要總公司發(fā)文,甚至有的稱(chēng)要保監(jiān)會(huì)來(lái)明確。有人認(rèn)為,砸車(chē)屬于人為事故,應(yīng)該向肇事者索賠。也有人認(rèn)為因暴亂導(dǎo)致的車(chē)輛損失,屬于保險(xiǎn)公司的免責(zé)范圍。"保險(xiǎn)公司要等待監(jiān)管部門(mén)明確,這明顯屬于推卸責(zé)任。"上述監(jiān)管部門(mén)人士說(shuō)。保險(xiǎn)公司條款顯示,有的保險(xiǎn)公司車(chē)損險(xiǎn)條款規(guī)定:"在本合同的保險(xiǎn)期間內(nèi),因發(fā)生意外事故造成的保險(xiǎn)車(chē)輛損失,本公司按照本合同的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。"還有的保險(xiǎn)公司車(chē)損險(xiǎn)條款詳細(xì)列明了保險(xiǎn)范圍,規(guī)定保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)過(guò)程中,因碰撞、傾覆、墜落、外界物體墜落、火災(zāi)、倒塌等原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的損失,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。而在車(chē)損險(xiǎn)的免責(zé)條款中,保險(xiǎn)公司普遍規(guī)定了因戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、行政行為、司法行為等造成的任何人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,公司不負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)公司到底該不該理賠?北京工商大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)系主任王緒瑾認(rèn)為,在列明保險(xiǎn)責(zé)任范圍的條款中,車(chē)輛被砸既沒(méi)有明確是保險(xiǎn)責(zé)任范圍,也沒(méi)有在免責(zé)范圍中列明。但是免責(zé)范圍中有這樣一句話(huà):"其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用",所以具體怎么理賠要看保險(xiǎn)公司的規(guī)定。按照保險(xiǎn)條款規(guī)定,保險(xiǎn)公司應(yīng)該理賠。一方面,沒(méi)有政府部門(mén)將游行示威行動(dòng)定性為暴亂,因此不屬于免責(zé)范圍;另一方面按照保險(xiǎn)法第六十條規(guī)定,"因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。"即不論是否找到肇事者,保險(xiǎn)公司都應(yīng)該先行賠付,之后取得代為求償權(quán),再向相關(guān)責(zé)任方索賠。"只是按照條款規(guī)定,沒(méi)有明確的肇事者或責(zé)任人,應(yīng)該有30%的免賠,即保險(xiǎn)公司只賠付70%。"這位監(jiān)管部門(mén)人士補(bǔ)充說(shuō)。據(jù)悉,國(guó)外關(guān)于車(chē)損險(xiǎn)的條款和國(guó)內(nèi)差不多,只要不是被保險(xiǎn)人故意造成的保險(xiǎn)車(chē)輛損失,都予以理賠。 
 
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 案例分析交強(qiáng)險(xiǎn)商業(yè)險(xiǎn)賠償范圍
摘要:有第三者商業(yè)險(xiǎn)也有交強(qiáng)險(xiǎn),遇到兩車(chē)相撞事故時(shí),交強(qiáng)險(xiǎn)是只賠付醫(yī)藥費(fèi)用中他所分?jǐn)偟牟糠郑€是在賠付范圍內(nèi)全賠?交強(qiáng)險(xiǎn)或者第三者商業(yè)險(xiǎn)的賠償范圍還有哪些,是否也包含誤工、營(yíng)養(yǎng)、交通等?張先生約好和朋友一起吃飯,開(kāi)車(chē)去飯店途中不慎撞上對(duì)面駛來(lái)的另一輛車(chē),雙方的車(chē)均有不同程度受損,但對(duì)方車(chē)內(nèi)有人員受傷,目前,傷者正在醫(yī)院接受治療。交警認(rèn)定雙方都有責(zé)任,張先生的車(chē)既有交強(qiáng)險(xiǎn)又有第三者商業(yè)險(xiǎn),他現(xiàn)在的問(wèn)題是:1.交強(qiáng)險(xiǎn)是只賠付醫(yī)藥費(fèi)用中他所分?jǐn)偟牟糠郑€是在10000元范圍內(nèi)全賠?2.對(duì)方提出的誤工、營(yíng)養(yǎng)、交通等費(fèi)用是否也在交強(qiáng)險(xiǎn)或者第三者商業(yè)險(xiǎn)的賠償范圍內(nèi)?保險(xiǎn)律師分析稱(chēng),保險(xiǎn)是以補(bǔ)償性作為賠付原則,而“交強(qiáng)險(xiǎn)”除被保險(xiǎn)人故意造成的交通事故等少數(shù)幾項(xiàng)情況外,其保險(xiǎn)責(zé)任幾乎涵蓋了所有道路交通風(fēng)險(xiǎn),且不設(shè)免賠率與免賠額,即在保額內(nèi)花多少賠多少,涉及人傷,有責(zé)任時(shí)最高賠付12萬(wàn)元,包括治療、誤工、營(yíng)養(yǎng)、交通費(fèi)等。另外,目前實(shí)行的商業(yè)三者險(xiǎn)采取的是過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,而“交強(qiáng)險(xiǎn)”實(shí)施后,無(wú)論被保險(xiǎn)人是否在交通事故中負(fù)有責(zé)任,保險(xiǎn)公司均將按照《條例》及“交強(qiáng)險(xiǎn)”條款的具體要求在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。因此,此次事故中張先生的賠償應(yīng)先由“交強(qiáng)險(xiǎn)”賠付。假設(shè)在此次事故中,張先生與對(duì)方兩車(chē)車(chē)損分別為3000元和5000元,對(duì)方車(chē)上人員醫(yī)療費(fèi)用為8000元,傷殘費(fèi)用10000元。如果兩車(chē)適用的交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元,死亡傷殘賠償限額為11萬(wàn)元。那么,張先生交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額=受害人傷殘費(fèi)用賠款+受害人醫(yī)療費(fèi)用賠款+受害人財(cái)產(chǎn)損失賠款=乙車(chē)車(chē)上人員傷殘費(fèi)用核定承擔(dān)金額10000元+乙車(chē)車(chē)上人員醫(yī)療費(fèi)用核定承擔(dān)金額8000元+財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額5000元(超過(guò)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額,按限額賠償金額2000元計(jì)算),共計(jì)20000元。此外還有一種情況,沒(méi)有第三方的時(shí)候,自己不小心撞到小區(qū)鐵門(mén),如果當(dāng)時(shí)報(bào)案,第三者商業(yè)險(xiǎn)買(mǎi)了不計(jì)免賠險(xiǎn),保險(xiǎn)公司也是要全賠的,看過(guò)本文之后,相信您對(duì)車(chē)險(xiǎn)出險(xiǎn)理賠案例中,交強(qiáng)險(xiǎn)和第三方商業(yè)險(xiǎn)的理賠原理會(huì)有一定的認(rèn)識(shí)。 
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