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約有39項(xiàng)符合搜索理賠案例的查詢(xún)結(jié)果，以下是第31-40項(xiàng)。

保險(xiǎn)理賠夏季車(chē)險(xiǎn)理賠難自燃爆胎誰(shuí)之過(guò): 摘要：夏季的高溫常常造成車(chē)輛的自燃和爆胎，如果不幸因此出險(xiǎn)，許多車(chē)主發(fā)現(xiàn)即使有過(guò)投保，車(chē)險(xiǎn)理賠也變得舉步維艱。有的時(shí)候保險(xiǎn)公司表示不在保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)，那么自燃和爆胎究竟該誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)，車(chē)主有什么辦法把損失降到最低呢？汽車(chē)自燃事件、高速公路上汽車(chē)爆胎引發(fā)的事故，車(chē)主們不得不面對(duì)車(chē)險(xiǎn)理賠這一難題。尤其高溫的夏季，此類(lèi)事故不斷見(jiàn)諸報(bào)端，一幕幕車(chē)翻人傷甚至死亡的悲劇令人觸目驚心。然而，事故發(fā)生之后，車(chē)輛爆胎，這車(chē)胎的損失沒(méi)法理賠？爆胎之后車(chē)翻人傷前，你采取的緊急措施是什么？是不是踩了剎車(chē)？汽車(chē)自燃的話，請(qǐng)拿出證據(jù)說(shuō)明自燃原因？一句句讓車(chē)主們心灰意冷的拒賠理由，在酷熱的夏季顯得那么讓人心涼。今天我們就來(lái)探討一下夏季汽車(chē)事故理賠。
　汽車(chē)爆胎到底是誰(shuí)的錯(cuò)
2008年，浙江金華地區(qū)一輛面包車(chē)爆胎引發(fā)交通事故，造成乘客一死五傷。駕駛員沒(méi)有酒后駕駛，也沒(méi)有超速超載，但還是被法院判刑，依據(jù)是司機(jī)在爆胎后處置措施不得當(dāng)，也就是司機(jī)在爆胎后踩了剎車(chē)，存在過(guò)錯(cuò)、過(guò)失。這起案件曾被譽(yù)為“國(guó)內(nèi)爆胎第一案”。當(dāng)時(shí)不少法律學(xué)者提出，在120公里時(shí)速行駛時(shí)，從爆胎到失控，司機(jī)的反應(yīng)控制時(shí)間只有3秒鐘左右，而時(shí)速在160公里以上發(fā)生爆胎事故的死亡率接近100%。司機(jī)不是特技車(chē)手，爆胎事故又常見(jiàn)，可悲劇的埋單者幾乎全是司機(jī)，這太不公平。
　　有專(zhuān)家認(rèn)為，這就是法律存在盲區(qū)。在高速行駛中爆胎，司機(jī)本能的反應(yīng)就是踩剎車(chē)減速，偏偏就是這種本能常常導(dǎo)致車(chē)輛高速打滑跑偏并最終撞毀。其實(shí)，有些發(fā)達(dá)國(guó)家的侵權(quán)法律規(guī)范非常明確，詳細(xì)規(guī)定了哪幾種情況廠家必須承擔(dān)責(zé)任。而我國(guó)現(xiàn)有的法律條文下并沒(méi)有對(duì)爆胎事故進(jìn)行明確的定義和責(zé)任劃分。從責(zé)任角度來(lái)說(shuō)，汽車(chē)廠家必須有這個(gè)意識(shí)，即如何保證高速爆胎后不致命，應(yīng)當(dāng)在爆胎后的安全技術(shù)領(lǐng)域有新的突破，廠家該為安全負(fù)責(zé)。
自燃后如何找證據(jù)索賠
去年7月，南昌胡某的車(chē)停在自家樓下，中午時(shí)自己燃燒起來(lái)。事后，胡某找保險(xiǎn)公司及4S店提出損失賠償，但對(duì)方要車(chē)主本人拿出證據(jù)，證明自燃是什么原因引起，否則無(wú)法分割責(zé)任。隨著這些年車(chē)輛逐漸增多，汽車(chē)自燃引發(fā)的理賠案逐漸增多。實(shí)際上，僅憑《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》是很難為車(chē)主維權(quán)的，最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是舉證難。根據(jù)《民事訴訟法》“誰(shuí)主張誰(shuí)舉證”的原則，發(fā)生糾紛后消費(fèi)者要承擔(dān)舉證責(zé)任。但汽車(chē)是一個(gè)科技含量高的產(chǎn)品，大多數(shù)消費(fèi)者不具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。而對(duì)于判定汽車(chē)質(zhì)量的原因，又必須由權(quán)威的汽車(chē)檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具鑒定，可很多時(shí)候這類(lèi)鑒定的內(nèi)容不會(huì)明確說(shuō)明汽車(chē)自燃原因，消費(fèi)者就無(wú)法向廠商或銷(xiāo)售商提供索賠的關(guān)鍵證據(jù)。再有，就是鑒定難，不少車(chē)主因費(fèi)用過(guò)高“望而卻步”，因?yàn)閹滋髓b定做下來(lái)，光鑒定費(fèi)就要超過(guò)汽車(chē)自身的價(jià)值。從相關(guān)案件來(lái)看，車(chē)主在汽車(chē)自燃之后不能做的，就是把車(chē)運(yùn)到4S店交給店里，也不能讓廠家鑒定事故車(chē)輛。這兩項(xiàng)對(duì)消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，都是非常損害自己利益的錯(cuò)誤行為，因?yàn)椴还?S店是你利益沖突的對(duì)立面，廠家與你的利益沖突更為尖銳。消費(fèi)者所要做的，一是保護(hù)事故車(chē)輛，不讓可能的有利證據(jù)丟失，若帶著照相機(jī)或DV，應(yīng)盡可能把事故情況、車(chē)內(nèi)外的影像記錄下來(lái)，這是十分重要的現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)；二是將事故車(chē)輛保存好，最好是室內(nèi)；三是做汽車(chē)產(chǎn)品質(zhì)量鑒定，這是最關(guān)鍵的，要聘請(qǐng)具有司法鑒定效力的機(jī)構(gòu)或?qū)＜宜鸭C據(jù)并固定下來(lái)。接下來(lái)，才是找4S店或廠家索賠。
能不能為“自燃”和輪胎買(mǎi)保險(xiǎn)？
汽車(chē)自燃后，許多車(chē)主發(fā)現(xiàn)，當(dāng)初買(mǎi)的一大堆保險(xiǎn)項(xiàng)目中竟然把自燃險(xiǎn)給忘了。車(chē)輛自燃險(xiǎn)到底該不該買(mǎi)呢？從各大汽車(chē)保險(xiǎn)公司車(chē)輛自燃險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)率來(lái)看，新車(chē)車(chē)主投保率幾乎為零，5年以上汽車(chē)不到5%，這其中私家車(chē)車(chē)主上此項(xiàng)保險(xiǎn)的更是微乎其微。很多車(chē)主覺(jué)得“自燃這種事離我很遠(yuǎn)”，還有不少車(chē)主以為自燃也算車(chē)損。其實(shí)，車(chē)損險(xiǎn)不包括賠“自燃”，自燃險(xiǎn)屬于附加險(xiǎn)，購(gòu)買(mǎi)價(jià)格按照自燃險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值內(nèi)協(xié)商確定，一般也就幾十元，購(gòu)買(mǎi)的時(shí)間不能說(shuō)夏天高溫就買(mǎi)幾個(gè)月，而是一旦要買(mǎi)就必須按年購(gòu)買(mǎi)。專(zhuān)家認(rèn)為，4年以上車(chē)齡的車(chē)主就應(yīng)考慮購(gòu)買(mǎi)自燃險(xiǎn)，因?yàn)閺哪壳捌?chē)自燃原因來(lái)看，70%是由于電線短路造成的。據(jù)了解，依照保監(jiān)會(huì)規(guī)定，輪胎屬于易耗品，單獨(dú)破損，不屬于（任何保險(xiǎn)公司的）賠償范圍。而高溫爆胎就恰恰屬于單獨(dú)破損的范疇，所以不能賠付，也沒(méi)有任何附加險(xiǎn)是保這個(gè)的。保險(xiǎn)公司會(huì)認(rèn)為輪胎爆裂是屬于汽車(chē)零部件自燃老化所造成，并不屬于交通意外碰撞。因此，解釋清楚了自燃和爆胎的前因后果和相關(guān)規(guī)定之后，我們也明白了為何夏季車(chē)險(xiǎn)理賠難，因此，車(chē)主朋友在選對(duì)車(chē)險(xiǎn)的同時(shí)，也應(yīng)該在日常生活中合理的保養(yǎng)車(chē)輛輪胎。所以，“有車(chē)族”應(yīng)當(dāng)在輪胎的合理養(yǎng)護(hù)與使用做足文章。; #車(chē)險(xiǎn)理賠 #車(chē)險(xiǎn)理賠案例 #自燃險(xiǎn)案例 #自燃險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠車(chē)險(xiǎn)理賠解決方案: 摘要：路上行車(chē)，難免會(huì)磕磕絆絆。而車(chē)主們對(duì)于車(chē)險(xiǎn)理賠方案知道多少呢？哪種情況需要車(chē)險(xiǎn)理賠？理賠過(guò)程又需要注意哪些事項(xiàng)？今天天平車(chē)險(xiǎn)就為大家簡(jiǎn)單介紹車(chē)險(xiǎn)理賠流程，供廣大司機(jī)朋友借鑒學(xué)習(xí)。
　　天平車(chē)險(xiǎn)理賠流程
1、被保險(xiǎn)人需在及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并認(rèn)真填寫(xiě)《機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)出險(xiǎn)/索賠通知書(shū)》并簽章。　　2、及時(shí)告知保險(xiǎn)公司損壞車(chē)輛所在地點(diǎn)，以便對(duì)車(chē)輛查勘定損。　　3、根據(jù)《道路交通事故處理辦法》的規(guī)定處理事故時(shí)，對(duì)財(cái)物損失的賠償需取得相應(yīng)的票據(jù)、憑證。　　4、車(chē)輛修復(fù)及事故處理結(jié)案后，辦理保險(xiǎn)索賠所需資料。5、領(lǐng)取理賠款。在這里，天平保險(xiǎn)需要提醒大家，及時(shí)報(bào)案和備齊理賠材料，在保險(xiǎn)理賠中,那么消費(fèi)者具體該如何做才能盡快得到賠償呢?汽車(chē)保險(xiǎn)權(quán)威專(zhuān)家表示,要得到快速理賠,消費(fèi)者需注意以下幾方面:1、報(bào)案方式：電話報(bào)案、網(wǎng)上報(bào)案、到保險(xiǎn)公司報(bào)案以及理賠員轉(zhuǎn)達(dá)報(bào)案。2、保險(xiǎn)事故發(fā)生后，應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)通知派出所或者刑警隊(duì)，在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。 3、理賠周期：被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)車(chē)輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起，3個(gè)月內(nèi)不向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)，或自保險(xiǎn)公司通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款，即視為自動(dòng)放棄權(quán)益。車(chē)輛發(fā)生撞墻、臺(tái)階、水泥注及樹(shù)等不涉及向他人賠償?shù)氖鹿蕰r(shí)，可以不向交警等部門(mén)報(bào)案，及時(shí)直接向保險(xiǎn)公司報(bào)案就可以。在事故現(xiàn)場(chǎng)附近等候保險(xiǎn)公司來(lái)人查勘，或?qū)④?chē)開(kāi)到保險(xiǎn)公司報(bào)案、驗(yàn)車(chē)。4、保管好發(fā)票：保險(xiǎn)公司定損員核定的價(jià)格，基本上都可以夠支付你的維修費(fèi)用，不管你去哪里維修，二類(lèi)以上的維修廠都會(huì)有發(fā)票的，這些發(fā)票是用作保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)的。5、理賠時(shí)資料務(wù)必要齊全,在理賠過(guò)程中,客戶(hù)提供齊全的材料,是保險(xiǎn)公司能夠快速理賠的前提和基礎(chǔ)。如果客戶(hù)提供的理賠資料不全,不但增加了保險(xiǎn)公司理賠的難度,也會(huì)延長(zhǎng)保險(xiǎn)理賠的時(shí)間,并且容易造成理賠糾紛。因此,一旦出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司要指導(dǎo)消費(fèi)者備齊理賠材料,消費(fèi)者也一定要予以積極配合。6、借助權(quán)威部門(mén)事故認(rèn)定，在一些案件中,消費(fèi)者應(yīng)借助權(quán)威部門(mén)的事故認(rèn)定。對(duì)于被保險(xiǎn)人意外死亡案件,死者家屬應(yīng)盡快申請(qǐng)法醫(yī)部門(mén)進(jìn)行尸檢,認(rèn)定死亡原因,以避免因缺少死因證據(jù)而造成保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定困難。
　　哪些情況下可以去索賠
1、車(chē)撞墻（樹(shù)木、水泥墩、欄桿、電線桿等物體）2、別人的車(chē)相撞了　3、車(chē)撞人4、車(chē)風(fēng)檔玻璃碎裂。5、事故中司機(jī)或乘客受傷6、車(chē)自燃
　　天平車(chē)險(xiǎn)理賠技巧需知道
定損單是理賠依據(jù)通常定損單的維修價(jià)格是指汽車(chē)完全修復(fù)所需要支付的費(fèi)用，除非在汽車(chē)維修時(shí)保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)新的零部件故障，需要重新定損，否則定損單的維修價(jià)就作為保險(xiǎn)公司需要給予車(chē)主的理賠款依據(jù)。異地出險(xiǎn)的施救和理賠當(dāng)汽車(chē)異地出險(xiǎn)時(shí)，車(chē)主務(wù)必及時(shí)報(bào)案，安心等待保險(xiǎn)公司的定損施救。車(chē)主絕不能自行維修汽車(chē)或人力推車(chē)，有時(shí)聰明反被聰明誤，由于擅自拖運(yùn)維修汽車(chē)而造成車(chē)損擴(kuò)大，保險(xiǎn)公司通常是不負(fù)責(zé)理賠的。當(dāng)汽車(chē)異地出險(xiǎn)時(shí)，車(chē)主還需要第一時(shí)間拍下事故現(xiàn)場(chǎng)的照片作為理賠憑據(jù)。假如定損員難以在預(yù)定時(shí)間內(nèi)做好事故定損工作，車(chē)主也能通過(guò)這些照片與實(shí)際維修單據(jù)，向保險(xiǎn)公司索賠。私了事故要留證據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)快速處理方便了事故雙方，但部分駕駛員對(duì)“事故快速處理”程序及規(guī)定不了解，以為只要由責(zé)任方掏錢(qián)私了就完了，連交警都不通知到現(xiàn)場(chǎng)，結(jié)果在保險(xiǎn)理賠時(shí)就很麻煩。發(fā)生事故時(shí)不要私了在發(fā)生交通事故后喜歡私了，也就是說(shuō)怕麻煩，覺(jué)得去理賠就是浪費(fèi)時(shí)間，寧愿把這些時(shí)間浪費(fèi)在和對(duì)方車(chē)主爭(zhēng)執(zhí)上。結(jié)果是耽擱了理賠的時(shí)間，往往是兩頭得不到賠償，苦水只能往肚子里咽了。所以當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí)，最好不要私了，更不能忍氣吞聲。小損失理賠不值得哪怕一丁點(diǎn)的小刮擦都要去保險(xiǎn)公司理賠。這樣做既浪費(fèi)時(shí)間，又增加了自己的理賠率，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司每年根據(jù)車(chē)主的出險(xiǎn)率有一定的折扣。因此建議車(chē)主在有很小的損失時(shí)就沒(méi)有必要東奔西跑地浪費(fèi)精力了。學(xué)習(xí)了車(chē)險(xiǎn)理賠流程之后，相信大家會(huì)對(duì)車(chē)險(xiǎn)有了更深的了解和認(rèn)識(shí)。但這里也要提醒大家，車(chē)險(xiǎn)只是減輕意外造成的損失，對(duì)于司機(jī)朋友來(lái)說(shuō)，安全駕駛才是王道。遵守交通規(guī)則、不酒駕駛、疲勞駕駛，才是安全出行的最佳之選。; #車(chē)險(xiǎn) #天平保險(xiǎn) #車(chē)險(xiǎn)理賠案例
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠車(chē)險(xiǎn)理賠“看上去很美” 免賠范圍需知曉: 摘要：提到車(chē)險(xiǎn)，很多車(chē)主都會(huì)想到有“車(chē)全險(xiǎn)”。但實(shí)際上，并不存在車(chē)全險(xiǎn)的概念，一些保險(xiǎn)公司為了吸引客戶(hù)，才打出了全險(xiǎn)的招牌。車(chē)險(xiǎn)理賠并非面面俱到，很多特定情況都無(wú)法獲得理賠。因此，車(chē)主們需要了解哪些情況不在車(chē)險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)。人們通常所說(shuō)的“全險(xiǎn)”，實(shí)際上也只包括車(chē)損險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)、玻璃險(xiǎn)、劃痕險(xiǎn)、車(chē)上人員險(xiǎn)及不計(jì)免賠等幾個(gè)險(xiǎn)種。即便是投保了上述主險(xiǎn)、附加險(xiǎn)，在某些特定情況下，車(chē)主依然得自己買(mǎi)單。這里就為大家羅列了不在車(chē)險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)的“禁區(qū)”。
　　車(chē)險(xiǎn)理賠禁區(qū)一覽
“禁區(qū)”之一：酒后駕車(chē)、無(wú)照駕駛，行駛證、駕照沒(méi)年檢的不賠。以上這些情形中，司機(jī)并不具備上路行駛的資格，嚴(yán)重違反交通法。此外，駕駛員與準(zhǔn)駕車(chē)型不符、實(shí)習(xí)期上高速等情形，保險(xiǎn)公司也會(huì)拒絕賠付。“禁區(qū)”之二：修車(chē)期間的損失不賠。如果車(chē)輛在送修期間發(fā)生了任何碰撞、被盜等損失，保險(xiǎn)公司都會(huì)拒賠。修理廠有責(zé)任妥善保管維修車(chē)輛。“禁區(qū)”之三：發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞不賠。車(chē)輛行駛到水深處，發(fā)動(dòng)機(jī)熄火后，駕駛員又強(qiáng)行打火才造成損壞，保險(xiǎn)公司也不會(huì)進(jìn)行賠償。因?yàn)閾p失是由于駕駛員操作不當(dāng)才造成的。“禁區(qū)”之四：被車(chē)上物品撞壞不賠。如果車(chē)輛被車(chē)廂內(nèi)或車(chē)頂裝載的物品擊傷，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。“禁區(qū)”之五：沒(méi)經(jīng)過(guò)定損直接修車(chē)的不賠。如果車(chē)輛在外地出險(xiǎn)，你也要先定損再修車(chē)，否則保險(xiǎn)公司會(huì)因?yàn)闊o(wú)法確定損失金額而拒絕賠償。“禁區(qū)”之六：把負(fù)全責(zé)的肇事人放跑了不賠。如果你與其他車(chē)輛發(fā)生碰撞，且責(zé)任在對(duì)方，不能因?yàn)橄勇闊┗蛐泻眯亩艞壪驅(qū)Ψ揭筚r償?shù)臋?quán)利。一旦放棄了向第三方追償?shù)臋?quán)利，也就放棄了向保險(xiǎn)公司要求賠償?shù)臋?quán)利。“禁區(qū)”之七：車(chē)沒(méi)丟，輪胎丟了不賠。如果不是全車(chē)被盜，只是零部件如輪胎、音響設(shè)備等被盜，車(chē)主只能自認(rèn)倒霉。“禁區(qū)”之八：拖著沒(méi)保險(xiǎn)的車(chē)撞車(chē)不賠。如果因?yàn)轳{駛員開(kāi)車(chē)拖帶一輛沒(méi)有投保第三者責(zé)任險(xiǎn)的車(chē)輛上路，與其他車(chē)輛相撞并負(fù)全責(zé)，保險(xiǎn)公司不會(huì)對(duì)此作任何賠償。“禁區(qū)”之九：撞到自家人不賠。所謂第一者、第二者是指保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人(駕駛員視同于被保險(xiǎn)人)。除卻這些人以外的，都被視為第三者。而在保險(xiǎn)條款中，將被保險(xiǎn)人或駕駛員的家庭成員排除在“第三者”的范疇之外。如果自家人被撞，保險(xiǎn)公司視為免責(zé)。同理，被同一單位名下的車(chē)輛碰撞也不能通過(guò)第三者責(zé)任險(xiǎn)得到賠償。“禁區(qū)”之十：車(chē)燈或倒車(chē)鏡單獨(dú)破碎不賠。據(jù)專(zhuān)業(yè)人士分析，這條免責(zé)條款是為了對(duì)付某些修理廠的騙保行為。他們將以前換下來(lái)的破損車(chē)燈裝到車(chē)型相同的其他車(chē)上，騙取賠款。由于車(chē)燈的位置很容易受到損壞，但因這一免責(zé)條款不少車(chē)主即使無(wú)心的剮蹭也得不到賠償。“禁區(qū)”之十一：自己加裝的設(shè)備不賠。買(mǎi)車(chē)后，很多車(chē)主會(huì)自己加裝音響、電臺(tái)、冰箱、尾翼、行李架等，多數(shù)保險(xiǎn)公司營(yíng)銷(xiāo)員不會(huì)提示車(chē)主為此單獨(dú)投保。一旦撞了造成損失，保險(xiǎn)公司也不會(huì)對(duì)此賠償。
　　車(chē)險(xiǎn)怎么買(mǎi)劃算
購(gòu)買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)時(shí)，司機(jī)必須仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，準(zhǔn)確核對(duì)投保人信息和投保車(chē)險(xiǎn)信息，拿到保單后要認(rèn)真核對(duì)保單信息，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)向保險(xiǎn)公司提出。針對(duì)不同的客戶(hù)和車(chē)輛情況建議購(gòu)買(mǎi)不同的險(xiǎn)種組合，主要注意以下幾個(gè)方面：1、為得到充分的保障，建議投保人在投保了交強(qiáng)險(xiǎn)后投保車(chē)輛商業(yè)保險(xiǎn)，一般建議投保車(chē)輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn)等。2、如客戶(hù)投保的是高檔車(chē)，建議投保“選擇汽車(chē)專(zhuān)修廠特約條款”，一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故，可以得到更足額的保障。3、如客戶(hù)居住的地方無(wú)車(chē)庫(kù)且安全設(shè)施不是很完備，建議投保“機(jī)動(dòng)車(chē)盜搶保險(xiǎn)”。4、一般私家車(chē)車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)的投保，建議正駕駛座按照實(shí)際需要確定保額，如已投保人身意外險(xiǎn)，可適當(dāng)降低保額。經(jīng)常搭載家庭成員以外乘客的車(chē)輛，因車(chē)輛發(fā)生傷及乘客的保險(xiǎn)事故，車(chē)主將承擔(dān)賠償責(zé)任，故建議其他座位車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)保額提高至10萬(wàn)元/座。5、新車(chē)均無(wú)需購(gòu)買(mǎi)自燃險(xiǎn)種，因?yàn)樽匀夹枰鍪鹿疏b定。新車(chē)自燃肯定說(shuō)不過(guò)去，如果不是用車(chē)的問(wèn)題的話，自燃都需要由車(chē)輛生產(chǎn)廠商負(fù)責(zé)。建議新車(chē)購(gòu)買(mǎi)險(xiǎn)種為：交強(qiáng)險(xiǎn)＋第三者責(zé)任險(xiǎn)＋車(chē)輛損失險(xiǎn)＋不計(jì)免賠險(xiǎn)＋盜搶險(xiǎn),再根據(jù)情況決定是否加上車(chē)身劃痕險(xiǎn)。6、新手盡管開(kāi)車(chē)比較小心，但經(jīng)驗(yàn)不足，難免有一些磕磕碰碰的事情發(fā)生。對(duì)于新手建議多買(mǎi)幾個(gè)險(xiǎn)種。而不要抱著僥幸心理，僅僅是購(gòu)買(mǎi)交強(qiáng)險(xiǎn)了事。建議購(gòu)買(mǎi)險(xiǎn)種為：交強(qiáng)險(xiǎn)＋第三者責(zé)任險(xiǎn)＋車(chē)輛損失險(xiǎn)＋車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)+不計(jì)免賠險(xiǎn)。7、男性司機(jī)駕車(chē)比較老到，險(xiǎn)種購(gòu)買(mǎi)可盡量偏向經(jīng)濟(jì)方面。但大的險(xiǎn)種不應(yīng)該節(jié)省，特別是需要常常跑長(zhǎng)途的車(chē)主。女性車(chē)主雖然開(kāi)車(chē)比較小心，但因?yàn)椴僮骷夹g(shù)不夠熟練，常常造成小事故比較多。險(xiǎn)種盡量偏向齊全和更多的保障性。推薦男性購(gòu)買(mǎi)險(xiǎn)種為：交強(qiáng)險(xiǎn)＋第三者責(zé)任險(xiǎn)＋車(chē)輛損失險(xiǎn)＋不計(jì)免賠率；女性購(gòu)買(mǎi)險(xiǎn)種為：交強(qiáng)險(xiǎn)＋第三者責(zé)任險(xiǎn)＋車(chē)輛損失險(xiǎn)＋不計(jì)免賠率＋不計(jì)免賠額＋盜搶險(xiǎn)＋劃痕險(xiǎn)。無(wú)論是新車(chē)上路，還是老手當(dāng)?shù)溃瑸閻?ài)車(chē)投一份保險(xiǎn)，讓愛(ài)車(chē)多一份保障是十分有必要的。面對(duì)市面上五花八門(mén)的車(chē)險(xiǎn)產(chǎn)品，車(chē)主們一定要沉穩(wěn)冷靜，看清免賠范圍，選擇最適合自己的保險(xiǎn)。在購(gòu)買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)之前，不妨多方比較下。如果成竹在胸，可以選擇網(wǎng)上投保方式購(gòu)買(mǎi)，但對(duì)車(chē)險(xiǎn)不甚了解的車(chē)主，還是建議找專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)代理人咨詢(xún)比較好。; #車(chē)險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #車(chē)輛險(xiǎn) #車(chē)險(xiǎn)理賠案例
2024-09-03 16:23:22

車(chē)輛保險(xiǎn)知識(shí) 通過(guò)保險(xiǎn)理賠案例分析了解何種情況免賠: 摘要：我國(guó)的汽車(chē)保有量已經(jīng)達(dá)到2億輛左右。絕大多數(shù)車(chē)主都會(huì)給自己的愛(ài)車(chē)買(mǎi)份商業(yè)保險(xiǎn)，其中不少車(chē)主給自己的車(chē)買(mǎi)的還是所謂的“全險(xiǎn)”，以為自己的車(chē)無(wú)論碰到什么問(wèn)題，都可以找保險(xiǎn)公司全額理賠，其實(shí)，這是一個(gè)誤區(qū)，有些情況下，保險(xiǎn)公司是不予以理賠的。2010年12月2日，姜蓉為自己的愛(ài)車(chē)投保了第三者責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為一年。2011年1月19日，姜蓉見(jiàn)春運(yùn)到來(lái)，乘客大增，遂想通過(guò)客運(yùn)賺點(diǎn)外快，于是未通知保險(xiǎn)公司而將車(chē)用于營(yíng)運(yùn)。不料卻在一個(gè)月后發(fā)生交通事故，致使一人重傷，用去醫(yī)療費(fèi)用5萬(wàn)余元。但她向保險(xiǎn)公司索賠時(shí)，卻被拒賠。姜蓉的誤區(qū)在于“只要已經(jīng)投保就能獲得賠償。”《保險(xiǎn)法》第52條規(guī)定：“在合同有效期內(nèi)，保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加的，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時(shí)通知保險(xiǎn)人，保險(xiǎn)人可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。保險(xiǎn)人解除合同的，應(yīng)當(dāng)將已收取的保險(xiǎn)費(fèi)，按照合同約定扣除自保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后，退還投保人。被保險(xiǎn)人未履行前款規(guī)定的通知義務(wù)的，因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。”姜蓉擅自將非營(yíng)運(yùn)車(chē)輛作為營(yíng)運(yùn)車(chē)輛使用，屬增加危險(xiǎn)程度而未告知，也就只能自食其果。楊芳為愛(ài)車(chē)投保車(chē)輛損失險(xiǎn)的有效期限是2011年元月4日零時(shí)至2012年元月3日24時(shí)。2011年3月11日晚11時(shí)許，楊芳駕車(chē)在山區(qū)行駛時(shí)，不慎撞上石壁。可楊芳考慮夜深人靜又在邊遠(yuǎn)山區(qū)，遂未曾報(bào)案即駕車(chē)離開(kāi)。不料，事后保險(xiǎn)公司拒絕理賠其6900余元修理費(fèi)用。楊芳的誤區(qū)在于“只要事故屬實(shí)就能獲得賠償。”《保險(xiǎn)法》第21條規(guī)定：“投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。”雖然現(xiàn)實(shí)中，駕駛員離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)的動(dòng)機(jī)不盡相同，但即使如同楊芳那樣出于方便自己和他人，而未及時(shí)報(bào)案而擅自駕車(chē)離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng)，導(dǎo)致事故發(fā)生的原因及性質(zhì)無(wú)法查清的，也只有自己承擔(dān)損失。

還有以下幾種情況不賠：在收費(fèi)停車(chē)場(chǎng)被盜不賠。收費(fèi)停車(chē)場(chǎng)或營(yíng)業(yè)性修理廠對(duì)車(chē)輛有保管的責(zé)任。車(chē)輛全車(chē)盜搶險(xiǎn)條款規(guī)定，在保管期間，因保管人保管不善造成車(chē)輛損毀、丟失的，保管人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。發(fā)生這種情況，應(yīng)持有關(guān)收據(jù)或發(fā)票向停車(chē)場(chǎng)或修理廠索賠。未年檢或未上牌不賠。車(chē)輛出險(xiǎn)后，必須具備兩個(gè)條件保險(xiǎn)公司才會(huì)理賠：一是必須有公安交通管理部門(mén)核發(fā)的行駛證或牌號(hào)；二是在規(guī)定期間內(nèi)經(jīng)公安交通管理部門(mén)檢驗(yàn)合格，因此年檢和年審一定要按時(shí)完成。不過(guò)，如經(jīng)特別約定，對(duì)必須先保險(xiǎn)后檢驗(yàn)核發(fā)牌號(hào)的新車(chē)，保險(xiǎn)公司可負(fù)責(zé)賠償車(chē)損險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)。但如果在此期間車(chē)輛被盜，保險(xiǎn)公司則不負(fù)責(zé)賠償。誤傷"自己人"不賠。如果開(kāi)車(chē)時(shí)不小心撞傷了自己的家庭成員，那么保險(xiǎn)公司是不會(huì)按照第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償?shù)?。因?yàn)楦鶕?jù)條款，"被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員以及他們的家庭成員"受到損失是屬于"除外責(zé)任"。通俗來(lái)講，所謂的"第三者"把四種人排除在外，即被保險(xiǎn)人及其家庭成員、發(fā)生事故時(shí)的駕駛員及其家庭成員。精神損失費(fèi)不賠。第三者責(zé)任險(xiǎn)條款明確規(guī)定，因保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償為責(zé)任免除。因此萬(wàn)一發(fā)生事故，在與受害方交涉的過(guò)程中，應(yīng)盡量壓低所謂的"精神損失費(fèi)"，不妨在人身傷害損失或財(cái)產(chǎn)損失方面多作補(bǔ)償。; #保險(xiǎn)理賠案例分析 #保險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠案例
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠自駕游車(chē)險(xiǎn)理賠你不可不知的秘密: 摘要：隨著中國(guó)私家車(chē)數(shù)量的增多，假期來(lái)臨，很多車(chē)友自駕出游或走親訪友。不可避免的增加了交通事故的發(fā)生，帶來(lái)很多煩惱。那么車(chē)險(xiǎn)理賠又該如何處理呢？異地出險(xiǎn)，維修、理賠怎么辦？
　　解答理賠中的誤區(qū)
誤區(qū)一：異地出險(xiǎn)一定要拉回家修翟先生長(zhǎng)假去江西玩，發(fā)生事故以后在當(dāng)?shù)?/span>4S店維修。回到杭州以后，發(fā)現(xiàn)愛(ài)車(chē)仍有很多問(wèn)題，可再回江西去修實(shí)在太麻煩。為此他感嘆：當(dāng)時(shí)真不應(yīng)該省這點(diǎn)拖車(chē)費(fèi)，應(yīng)該堅(jiān)持拉回杭州來(lái)修！萬(wàn)一遭遇異地事故，專(zhuān)家建議分幾種情況來(lái)對(duì)待：1、損失不大，維修時(shí)間不長(zhǎng)的前提下，建議就地維修，畢竟拉回家所發(fā)生的二次拖車(chē)費(fèi)，保險(xiǎn)公司是不賠的(保險(xiǎn)公司一般僅承擔(dān)一次施救費(fèi)用)。2、損失一般，經(jīng)簡(jiǎn)單維修后能上路的，建議自行開(kāi)回家，對(duì)未維修部分再次維修，這樣可以減少車(chē)主的損失(異地等待的時(shí)間、食宿成本)；如果事故僅造成外觀油漆損壞，不影響正常使用的，也可以開(kāi)回家維修。3、損失較大，建議就地維修。當(dāng)然，車(chē)主可以根據(jù)自己的情況，綜合評(píng)估哪個(gè)方案更合算：在外地維修需長(zhǎng)時(shí)間等待，要額外支出住宿、伙食費(fèi)；而遠(yuǎn)距離拉回杭州，可能要付出上千元的拖車(chē)費(fèi)。保險(xiǎn)公司一般會(huì)建議車(chē)主就地維修。無(wú)論是哪種情況，車(chē)主出險(xiǎn)后都必須第一時(shí)間向保險(xiǎn)公司報(bào)案，讓保險(xiǎn)公司確定損失范圍和損失金額，不得私自處理或維修，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司對(duì)未經(jīng)核定的損失是不予賠償?shù)摹?/span>至于理賠，現(xiàn)在大部分保險(xiǎn)公司都做到了全國(guó)通賠，可以回家以后遞交理賠材料。誤區(qū)二：我有全險(xiǎn)，就能全賠梁女士買(mǎi)車(chē)時(shí)在4S店買(mǎi)的保險(xiǎn)，在工作人員的建議下買(mǎi)了“全險(xiǎn)”。她以為這下愛(ài)車(chē)有保障了。沒(méi)想到，最近愛(ài)車(chē)停在小區(qū)外道路被砸了玻璃，她報(bào)案后保險(xiǎn)公司卻說(shuō)，她沒(méi)買(mǎi)玻璃險(xiǎn)，所以不能理賠。專(zhuān)家解釋?zhuān)瑥谋ｋU(xiǎn)公司角度來(lái)說(shuō)，不存在全險(xiǎn)的概念，因?yàn)檐?chē)險(xiǎn)的險(xiǎn)種是相當(dāng)多的，險(xiǎn)種不同，保險(xiǎn)責(zé)任就不同，一般車(chē)主是不可能全買(mǎi)的。一般車(chē)主購(gòu)買(mǎi)的險(xiǎn)種主要為：交強(qiáng)險(xiǎn)、車(chē)損險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn)，就認(rèn)為是買(mǎi)了“全險(xiǎn)”。事實(shí)上，險(xiǎn)種不同，保險(xiǎn)責(zé)任就不同：像梁女士這樣，沒(méi)買(mǎi)玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)，發(fā)生玻璃單獨(dú)破碎的事故，保險(xiǎn)公司就不賠了。另外，如果沒(méi)買(mǎi)盜搶險(xiǎn)，被盜被搶后保險(xiǎn)公司也是不賠的；沒(méi)買(mǎi)發(fā)動(dòng)機(jī)特別損失險(xiǎn)(也稱(chēng)涉水險(xiǎn))，發(fā)生發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水造成損失的事故，保險(xiǎn)公司也是不賠的。即使買(mǎi)了對(duì)應(yīng)的險(xiǎn)種和不計(jì)免賠險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司僅按照各險(xiǎn)種項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任范圍來(lái)承擔(dān)事故損失，針對(duì)發(fā)生除外責(zé)任的幾種情況也是不賠的(如酒駕、逃逸、未年檢等等)。同時(shí)，理賠額度還受保險(xiǎn)金額和賠償限額限制，也不是所有損失都能賠付。比如投保的車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)賠償限額為1萬(wàn)元/座，如果車(chē)上乘員受傷，一次損失超過(guò)1萬(wàn)元，保險(xiǎn)公司最多也只能賠1萬(wàn)元。還要提醒的是，保險(xiǎn)公司是參照醫(yī)保用藥規(guī)定賠償?shù)?，丙?lèi)藥、不合理用藥、以及與事故無(wú)關(guān)的用藥，也是不賠的。另外，如果車(chē)輛存在不足額投保險(xiǎn)的情況，發(fā)生損失時(shí)也是按比例賠付的。誤區(qū)三：為了保證質(zhì)量，一定要在4S店維修陳先生是一位豪華車(chē)主，日前發(fā)生事故后，保險(xiǎn)公司定損2.8萬(wàn)元，4S店報(bào)價(jià)卻超過(guò)5萬(wàn)元。保險(xiǎn)公司不同意陳先生在4S店修車(chē)，要他到指定維修廠修理。其實(shí)，要不要去4S店修，往往有兩種情況：一是豪華車(chē)，4S店報(bào)價(jià)甚至?xí)染S修廠高出一倍以上，保險(xiǎn)公司要車(chē)主去維修廠修。二是沒(méi)保不計(jì)免賠的車(chē)主，反而自己不愿意去4S店維修。一般情況下，對(duì)尚在保修期內(nèi)的車(chē)輛，保險(xiǎn)公司會(huì)建議車(chē)主到4S店維修。而已過(guò)保修期的，車(chē)主也可選擇資質(zhì)較好的綜合性修理廠。其實(shí)修車(chē)不一定到4S店，有些關(guān)鍵部位，如變速箱的損壞，專(zhuān)業(yè)維修變速箱的廠家可以維修，有些4S店卻不一定有維修能力。如果僅發(fā)生油漆等外觀損傷，更可以找修理廠做，畢竟4S店時(shí)間長(zhǎng)，不是很方便。對(duì)于陳先生這樣的情況，專(zhuān)家建議他投保時(shí)選擇一個(gè)“指定專(zhuān)修廠特約條款”，當(dāng)然，車(chē)損險(xiǎn)保費(fèi)會(huì)相應(yīng)上?。簢?guó)產(chǎn)車(chē)上浮10%～30%，進(jìn)口車(chē)上浮15%～60%。選擇了該條款后，發(fā)生事故時(shí)車(chē)主就可自行選擇4S店，保險(xiǎn)公司不再限制。誤區(qū)四：受損的零件一定要全部更換李先生新買(mǎi)的愛(ài)車(chē)，被人追尾后，后側(cè)圍受損。保險(xiǎn)公司定損對(duì)后側(cè)圍進(jìn)行修復(fù)，李先生不能接受：為什么不給我整個(gè)換新的？敲敲打打修復(fù)，我的新車(chē)不是變成破車(chē)了？李先生這樣的心情可以理解。但是，如果受損的零件經(jīng)維修后不影響使用質(zhì)量的，不建議車(chē)主進(jìn)行更換，畢竟有些受損部位的更換會(huì)影響到相鄰部位的質(zhì)量。比如李先生的情況，如果更換后側(cè)圍，需將舊件切割后重新焊接。而焊接過(guò)火造成焊接部位易生銹，質(zhì)量也沒(méi)有原廠焊接好，更關(guān)鍵的是切割好比人體動(dòng)手術(shù)一樣，將直接影響車(chē)輛整體的構(gòu)造和強(qiáng)度。所以，能通過(guò)鈑金修復(fù)，就盡量不要更換。另外，保險(xiǎn)理賠也是有原則的。機(jī)動(dòng)車(chē)保險(xiǎn)條款中提到，因保險(xiǎn)事故損壞的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)，應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。如果每個(gè)事故，不管受損程度怎么樣，所有的零件都換新的，將導(dǎo)致保險(xiǎn)費(fèi)率不合理提高，那其實(shí)是損害了更多人的利益。誤區(qū)五：撞傷人，為免麻煩認(rèn)全責(zé)杭州女孩百合開(kāi)車(chē)在馬路上掉頭時(shí)，一位老太太倒在車(chē)前。受?chē)^者“反正你有保險(xiǎn)，認(rèn)了全責(zé)保險(xiǎn)也會(huì)賠的”觀點(diǎn)的影響，她稀里糊涂認(rèn)下全責(zé)。結(jié)果老太太成了植物人，百合為此付出了100多萬(wàn)元的代價(jià)。如果撞傷人為免麻煩就認(rèn)全責(zé)，這將埋下重大隱患，主要有以下幾方面：1、保險(xiǎn)公司也不是對(duì)事故的所有損失都全賠的，還存在受賠償限額、保額不足、不屬賠償項(xiàng)目及免除條款等因素的影響。像上面這起事故中，百合商業(yè)險(xiǎn)只投了50萬(wàn)元，另外的50多萬(wàn)元，就要她自己承擔(dān)。2、一旦責(zé)任認(rèn)定書(shū)出具后，對(duì)方可能就翻臉不認(rèn)人，還會(huì)提出很多無(wú)理要求，誰(shuí)讓你是全責(zé)呢？這樣會(huì)給事故的后續(xù)處理增加難度，而那些無(wú)理要求，保險(xiǎn)公司也是無(wú)法賠償?shù)摹?/span>誤區(qū)六：哪天出險(xiǎn)報(bào)案，就算在哪一年林先生8月14日出險(xiǎn)報(bào)案，保險(xiǎn)8月27日到期續(xù)保。9月初修好去理賠，被告知要計(jì)入下一年度。“為什么我明明是上一個(gè)保險(xiǎn)年度出的險(xiǎn)，要算在下一年度？這意味著我今年開(kāi)車(chē)要格外小心，可有時(shí)候意外是很難避免的呀！”專(zhuān)家認(rèn)為，要解決這種情況，最好的辦法就是出險(xiǎn)后盡快去維修并理賠。因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司是根據(jù)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的平臺(tái)來(lái)查詢(xún)車(chē)輛出險(xiǎn)次數(shù)，而平臺(tái)數(shù)據(jù)是以結(jié)案數(shù)據(jù)來(lái)統(tǒng)計(jì)的，所以出險(xiǎn)后盡量在當(dāng)期保險(xiǎn)期限內(nèi)理賠，以免影響下一年度保費(fèi)。而據(jù)記者經(jīng)驗(yàn)，遇到這樣的情況，首先自己心里要有譜，盡量催促維修廠、保險(xiǎn)公司在當(dāng)期保險(xiǎn)期限內(nèi)維修理賠完畢。如果實(shí)在差幾天，可以拖幾天，等理賠結(jié)案以后再續(xù)保——當(dāng)然，這樣做車(chē)主也要仔細(xì)考慮好：在沒(méi)有保險(xiǎn)的這幾天內(nèi)，千萬(wàn)不要開(kāi)車(chē)上路，哪怕停在停車(chē)場(chǎng)，也是要承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn)的。
　　解讀自駕出行理賠要點(diǎn)
一、車(chē)輛出現(xiàn)故障，應(yīng)放置警示牌張先生：行駛在某高速路上，因車(chē)輛拋錨將車(chē)停留在高速公路應(yīng)急車(chē)道，下車(chē)查看汽車(chē)詳情，因?yàn)橐归g視線不好后面一輛面包車(chē)將我撞傷。商眾提醒：在高速公路上一旦發(fā)生交通事故，一方面一定要在車(chē)后至少200米處放置明顯的指示牌；另一方面，立即通知交警和保險(xiǎn)公司，如果有人員傷亡，要積極救助，并趕緊請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救助。二、車(chē)輛拋錨勿私自處理陳先生：駕車(chē)到峨眉山途中拋錨，請(qǐng)過(guò)往的車(chē)輛幫忙拖車(chē)，因?qū)Ψ讲僮鞑划?dāng)造成了愛(ài)車(chē)損壞，保險(xiǎn)公司拒賠。商眾提醒：車(chē)輛拋錨后車(chē)主應(yīng)迅速報(bào)案，由保險(xiǎn)公司委托專(zhuān)業(yè)的汽車(chē)拖救公司救險(xiǎn)。萬(wàn)一在拖救過(guò)程中發(fā)生事故，可由專(zhuān)業(yè)施救公司承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。如果車(chē)主私自解決，可能發(fā)生二次事故甚至翻車(chē)，這類(lèi)損失保險(xiǎn)公司是不賠的。三、擴(kuò)大損失保險(xiǎn)不賠張小姐：假期出游途中碰到愛(ài)車(chē)底盤(pán)，造成半軸損壞，向保險(xiǎn)公司報(bào)案后未按要求采取相應(yīng)措施而是繼續(xù)駕駛，進(jìn)而造成左邊軸承損壞。保險(xiǎn)公司稱(chēng)只賠付半軸，不賠付軸承。商眾提醒：車(chē)輛在出險(xiǎn)后，特別是在遇到會(huì)影響其他配件使用的情況時(shí)，可采取緊急救援拖車(chē)等補(bǔ)救措施，否則由此造成的擴(kuò)大損失部分，保險(xiǎn)公司不予理賠。四、超出行駛區(qū)域出險(xiǎn)免賠黃先生：在外地與其他車(chē)輛發(fā)生了擦掛，事后發(fā)現(xiàn)自己所投保的車(chē)險(xiǎn)條款中規(guī)定行駛區(qū)域限于省內(nèi)，因此存在免賠率。
　　解答理賠技巧
技巧1 報(bào)案要在第一時(shí)間專(zhuān)家稱(chēng)，發(fā)生了交通事故以后，無(wú)論是單方事故還是雙方事故，或者是被盜搶及其他非道路交通事故，司機(jī)都應(yīng)該在向公安交管部門(mén)報(bào)案的同時(shí)，第一時(shí)間通知保險(xiǎn)公司，并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。為什么要第一時(shí)間通知保險(xiǎn)公司?專(zhuān)家解釋稱(chēng)，按《重慶市交通事故快速處理辦法》，一般小事故，報(bào)案后雙車(chē)可一起到快速理賠中心處理。單方小損失事故可在現(xiàn)場(chǎng)定損事后索賠。而這些，都必須是第一時(shí)間報(bào)案才能處理。另外，如果車(chē)主沒(méi)有在第一時(shí)間通知，保險(xiǎn)公司極有可能會(huì)懷疑事故的真實(shí)性，從而啟動(dòng)拒賠程序。這樣，車(chē)主就會(huì)遇到索賠麻煩。技巧2 修車(chē)前先作好溝通向保險(xiǎn)公司報(bào)案后，車(chē)主又該做些啥呢?專(zhuān)家稱(chēng)，不要忘了收集與保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等相關(guān)的證明和材料，這些資料對(duì)以后的理賠非常關(guān)鍵。凡是涉及到要找保險(xiǎn)公司賠錢(qián)的事，最好事先與保險(xiǎn)公司作個(gè)溝通，以免事后索賠時(shí)發(fā)生分歧。專(zhuān)家稱(chēng)，車(chē)主找人拖車(chē)和找修理廠修車(chē)時(shí)，要與保險(xiǎn)公司及時(shí)溝通，以免對(duì)方開(kāi)的價(jià)與保險(xiǎn)公司的賠償額相差太遠(yuǎn)。專(zhuān)家提醒，對(duì)于一些小損失，車(chē)主可以考慮自己承擔(dān)。因?yàn)槿绻侗＼?chē)沒(méi)有理賠記錄或理賠次數(shù)較少，第二年續(xù)保時(shí)就可享受商業(yè)險(xiǎn)與交強(qiáng)險(xiǎn)低費(fèi)率優(yōu)惠。技巧3 學(xué)會(huì)自己現(xiàn)場(chǎng)拍照“在某些特殊情況下，車(chē)主自行拍攝的照片，也能給理賠提供幫助。”專(zhuān)家稱(chēng)，一般情況下，保險(xiǎn)公司理賠前查勘事故現(xiàn)場(chǎng)。但對(duì)某些偏遠(yuǎn)地區(qū)發(fā)生的小事故，保險(xiǎn)公司為提高工作效率，會(huì)采信車(chē)主自己提供的事故材料。這時(shí)，如果車(chē)主能夠在征得保險(xiǎn)公司同意后，自行攝影、錄像，提供現(xiàn)場(chǎng)全景及近景畫(huà)面，后期理賠會(huì)減少許多麻煩。專(zhuān)家稱(chēng)，在他們安邦公司，類(lèi)似的賠款在3000元以下的小額案件，大約占全部車(chē)險(xiǎn)理賠案件的80%以上。
　　車(chē)主怎樣拍攝現(xiàn)場(chǎng)照片保險(xiǎn)公司才會(huì)認(rèn)賬呢?
專(zhuān)家稱(chēng)，第1步，要從車(chē)頭到車(chē)尾(車(chē)牌照能看清即可)方向照一張事故現(xiàn)場(chǎng)的全景，目的是讓理賠人員了解事故現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境。第2步，近距離多角度拍下車(chē)輛和被碰物的接觸情況，此時(shí)車(chē)輛牌號(hào)要拍清楚，還要有全車(chē)的影像。第3步，近距離拍攝碰撞點(diǎn)。第4步，將車(chē)輛移開(kāi)后分別拍照，拍下車(chē)輛損失部位和被碰物上的附著物痕跡。車(chē)主按上述方法拍攝出來(lái)的現(xiàn)場(chǎng)照片，基本上可以反映事故現(xiàn)場(chǎng)的情況，對(duì)保險(xiǎn)理賠會(huì)起到積極的作用。; #車(chē)險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi) #車(chē)險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠 #車(chē)險(xiǎn)案例 #車(chē)險(xiǎn)理賠案例
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠意外險(xiǎn)理賠案例：食物中毒意外險(xiǎn)賠不賠？: 摘要：人生世事難料，年輕人作為社會(huì)新生力量，肩負(fù)著建設(shè)祖國(guó)、為社會(huì)做貢獻(xiàn)的使命。更應(yīng)該得到更多人關(guān)心，也應(yīng)該學(xué)會(huì)對(duì)自己負(fù)責(zé)。意外風(fēng)險(xiǎn)是最值得關(guān)注的問(wèn)題，意外時(shí)保險(xiǎn)保障能夠發(fā)揮其作用。下面我們看一些生活中的案列：2012年5月24日1時(shí)30分許，吳某酒后駕駛摩托車(chē)回家，途中行駛至人民橋北橋頭路段時(shí)，摩托車(chē)側(cè)翻倒地，造成吳某頭部、胸部及背部受傷。稍后，駕駛?cè)私吵亳{駛小轎車(chē)同向行駛至該路段，小轎車(chē)左前輪碾壓到倒在路面的吳某，造成吳某當(dāng)場(chǎng)死亡。2012年7月6日，吳某父親正式向保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng)并提交了死亡證、火化證、戶(hù)口注銷(xiāo)證明及《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》，要求支付保險(xiǎn)金15萬(wàn)元。保險(xiǎn)責(zé)任：被保險(xiǎn)人在合同有效期內(nèi)，遭受意外事故且自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)身故的，公司給付意外身故保險(xiǎn)金予受益人。保險(xiǎn)公司觀點(diǎn)：接到吳某父親的索賠申請(qǐng)，保險(xiǎn)公司理賠人員認(rèn)真審核提交的資料后，依據(jù)保單條款責(zé)任免除第4點(diǎn)“被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任”內(nèi)容，認(rèn)定吳某身故屬于保單責(zé)任免除。次日，保險(xiǎn)公司向吳某父親下達(dá)寄發(fā)了《拒絕賠（給）付通知書(shū)》。被保險(xiǎn)人代理律師觀點(diǎn)2012年7月20日，吳某父親請(qǐng)來(lái)代理律師與保險(xiǎn)公司商洽，要求按照保單如實(shí)履行保險(xiǎn)責(zé)任，如數(shù)支付吳某意外身故保險(xiǎn)金15萬(wàn)元。代理律師認(rèn)為：一、誠(chéng)然，當(dāng)事人吳某酒后駕駛違反了《道路交通安全法》相關(guān)條款規(guī)定，但這并不是導(dǎo)致吳某死亡的直接原因，吳某死亡的直接原因是由于江某違反《道路交通安全法》超速駕駛碾壓導(dǎo)致，所以當(dāng)事人吳某的死亡為意外發(fā)生，這符合意外傷害外來(lái)的、突然的、非本意的及非疾病的四要素特征。二、從反面來(lái)說(shuō)，若沒(méi)有江某的違規(guī)駕駛，就不會(huì)發(fā)生吳某最終死亡的交通事故。三、保單條款中約定了責(zé)任免除的范圍，包括被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛，或者駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。如果被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)不屬于責(zé)任免除導(dǎo)致，即使當(dāng)事人吳某依據(jù)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定承擔(dān)事故的同等責(zé)任甚至是全部責(zé)任，其也應(yīng)該獲得保險(xiǎn)公司的意外傷害保險(xiǎn)給付。依據(jù)這三點(diǎn)理由，保險(xiǎn)公司應(yīng)認(rèn)定吳某死亡為意外事故，按照保單保險(xiǎn)條款，如數(shù)給付意外身故保險(xiǎn)金15萬(wàn)元。綜上述兩種思維分析，被保險(xiǎn)人吳某交通事故身故案看作是一宗事故兩次傷害的前后發(fā)生或同時(shí)發(fā)生，無(wú)論哪種思維方式最終結(jié)果都是一樣的。按照筆者的分析，保險(xiǎn)公司、吳某父親及其代理律師均表示認(rèn)可、接受，經(jīng)雙方友好協(xié)商，保險(xiǎn)公司按照50%比例給付意外身故保險(xiǎn)金，給付金額7.5萬(wàn)元。意外險(xiǎn) <http://www.hzins.com/product/accid/>理賠案例分析某女甲在家淋浴時(shí)煤氣中毒死亡，其丈夫?yàn)槠湓贏保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)了兩份意外險(xiǎn)，每份保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元，在B公司為其購(gòu)買(mǎi)了五份意外險(xiǎn)，每份每份保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元，在C公司買(mǎi)了一份，保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元，我們?cè)诮拥紸保險(xiǎn)公司委托后進(jìn)行查勘，在了解到其投保情況后很慎重，分別向其丈夫某乙、其父母都詳細(xì)了解了情況，沒(méi)有證據(jù)表明其屬自殺，也向當(dāng)時(shí)出警的公安機(jī)關(guān)了解了情況，警方經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)勘查后認(rèn)為屬非刑事命案，準(zhǔn)許家屬將尸體火花，法醫(yī)的結(jié)論是一氧化碳中毒死亡。在審核保單時(shí)發(fā)現(xiàn)投保人一欄里填的是死者甲的名字，被保險(xiǎn)人一欄里填的也是甲的名字，而保單下面簽字欄里投保人一欄簽的是其丈夫某乙的名字，投保人簽字欄未簽，空白。保險(xiǎn)公司營(yíng)業(yè)部門(mén)證實(shí)，是其丈夫一人到營(yíng)業(yè)部購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)。A保險(xiǎn)公司依據(jù)《保險(xiǎn)法》第五十六條第一款“以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同，未經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額的，合同無(wú)效”作出了保單無(wú)效，拒賠的的結(jié)論。（據(jù)了解，B保險(xiǎn)公司認(rèn)為該案有疑點(diǎn)，向公安機(jī)關(guān)報(bào)案）僅就A保險(xiǎn)公司的拒賠理由來(lái)說(shuō)，個(gè)人有如下幾個(gè)疑問(wèn)：第一、此份報(bào)單的投保人是誰(shuí)？在保單開(kāi)頭投保人一欄里填的是死者某甲的名字，而保單結(jié)尾處投保人簽字欄里簽的是其丈夫某乙的名字，哪一個(gè)才是投保人？如果某甲是投保人，那保單結(jié)尾處被保險(xiǎn)人一欄里的簽字是否一定必要？如果是，那其中的邏輯就是“投保人為自己的利益投保以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)，需經(jīng)自己書(shū)面同意”，這顯然是沒(méi)必要的，所以，如果投保人是死者某甲，那保單應(yīng)該是有效的。如果其丈夫某乙是投保人，那似乎能適用《保險(xiǎn)法》五十六條的規(guī)定，保單無(wú)效。個(gè)人觀點(diǎn)認(rèn)為意外險(xiǎn)理賠案例的投保人應(yīng)為死者某甲。“投保人是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同，并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人”。在本案里，是誰(shuí)與保險(xiǎn)人定的保險(xiǎn)合同，誰(shuí)支付的保險(xiǎn)費(fèi)？難道需要去考證這筆保險(xiǎn)費(fèi)是從誰(shuí)的財(cái)產(chǎn)中支付？那如果是從夫妻共有財(cái)產(chǎn)中支付呢？所以，認(rèn)定投保人只能是保單所載明的人，即投保人一欄里載明的。雖然事實(shí)上是其丈夫到營(yíng)業(yè)部購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)，雖然保單結(jié)尾處投保人簽字欄里的簽名是其丈夫某乙，但這份保險(xiǎn)合同的投保人也應(yīng)該是死者某甲，其丈夫只是為其購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的經(jīng)辦人員，而不是保險(xiǎn)合同當(dāng)事人。第二、保險(xiǎn)人承保時(shí)審核不嚴(yán)格如果保險(xiǎn)人在承保時(shí)嚴(yán)格審核，那上面意外險(xiǎn)理賠案例所說(shuō)的情況是不會(huì)出現(xiàn)的，而既然保險(xiǎn)公司在這種情況下為其簽發(fā)了保單，是否可算作是對(duì)因被保險(xiǎn)人未簽字拒賠權(quán)利的放棄呢？這種情況下，是否能適用棄權(quán)與禁止反言原則？如果能，即使本保單的投保人是死者丈夫某乙，保險(xiǎn)人似乎也不應(yīng)主張保單無(wú)效而拒賠。適用保險(xiǎn)法第五十六條拒賠，是否過(guò)于死板？第三、在團(tuán)意險(xiǎn)中很多保單都沒(méi)有被保險(xiǎn)人的簽字在團(tuán)意險(xiǎn)中，就我所經(jīng)辦過(guò)的案子，尤其是不記名投保的情況下，大多數(shù)保單都沒(méi)有被保險(xiǎn)人的簽字，那在這種情況下，如果被保險(xiǎn)人因意外事故死亡，這些保單是否都可以按照保險(xiǎn)法第五十六條主張無(wú)效？在實(shí)際操作中，還沒(méi)見(jiàn)過(guò)一例這樣的案子保險(xiǎn)公司主張保單無(wú)效的。因此，這個(gè)意外險(xiǎn)理賠案例個(gè)人認(rèn)為本案保險(xiǎn)公司拒賠的理由似乎不是很正確，如果懷疑案子有問(wèn)題，慎重是必要的，我覺(jué)得按B公司的做法，向公安機(jī)關(guān)報(bào)案要穩(wěn)妥些。每到夏季，隨著氣溫增高，細(xì)菌繁殖活躍，稍不留意就會(huì)引起食物中毒。近段時(shí)間，各地因種種原因?qū)е氯后w性食物中毒的事件不在少數(shù)。那么，由食物中毒導(dǎo)致的住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)公司是否理賠呢，又該如何索賠？意外險(xiǎn)理賠案例6月15日，王先生和幾位同事在簋街吃完小龍蝦回家后，半夜渾身酸疼，四肢乏力，不停嘔吐，被家人送往醫(yī)院治療，檢查結(jié)果確診為食物中毒引起的急性骨骼肌溶解癥，可能和進(jìn)食小龍蝦有關(guān)。張先生單位購(gòu)買(mǎi)了意外傷害保險(xiǎn)，并附加意外傷害門(mén)急癥保險(xiǎn)。家人向保險(xiǎn)公司提出索賠，保險(xiǎn)公司以此次食物中毒因個(gè)人體質(zhì)軟弱引起的，應(yīng)該屬于疾病，不是意外事故，拒絕理賠。律師說(shuō)法對(duì)于張先生的遭遇，一位資深保險(xiǎn)律師告訴記者，食物中毒符合非本意的、外來(lái)的、突發(fā)事件三個(gè)要素，屬于意外事故。但是意外險(xiǎn)理賠案例中王先生因細(xì)菌感染的食物中毒，也可能是因?yàn)閭€(gè)人體質(zhì)關(guān)系所引起的腸胃等疾病，則不應(yīng)是意外傷害保險(xiǎn)的責(zé)任范圍，所以保險(xiǎn)公司對(duì)于個(gè)體食物中毒的案件，一般都不予按照意外事故處理。專(zhuān)家觀點(diǎn)那么，對(duì)于何種情況保險(xiǎn)公司給予理賠呢？某保險(xiǎn)公司工作人員介紹說(shuō)，如果當(dāng)事人投保了意外傷害保險(xiǎn)，附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)的話，首先要界定是否屬于意外事故。如果食物中毒確屬意外，則可以進(jìn)行相應(yīng)的索賠。一般情況下，保險(xiǎn)公司對(duì)意外的定義是較狹隘的，但若是3人或3人以上集體發(fā)生食物中毒癥狀者，可視為意外事故，而單獨(dú)個(gè)人的發(fā)生則會(huì)被視為個(gè)案，意外險(xiǎn)不會(huì)理賠。一份保險(xiǎn)，一份放心。花小錢(qián)買(mǎi)大放心，作為年輕人我們必須對(duì)自己對(duì)家人負(fù)責(zé)。保險(xiǎn)意識(shí)必須強(qiáng)烈，希望看完意外險(xiǎn)理賠案例對(duì)大家有所啟發(fā)。; 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2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠酒后、醉酒車(chē)險(xiǎn)事故理賠各不同: 摘要：核心提示：很多有車(chē)一族提出疑問(wèn)“酒后駕車(chē)出了事故是否理賠?”醉酒駕車(chē)?yán)碣r相同嗎？“酒后駕車(chē)出了事故是否理賠？”近期在嚴(yán)打酒后駕車(chē)的同時(shí)，這個(gè)話題被不少司機(jī)所關(guān)注。
　　交強(qiáng)險(xiǎn)：“酒后”可賠 “醉酒”不賠
就此問(wèn)題，通過(guò)西安多家保險(xiǎn)公司獲悉，在《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》中，“酒后駕車(chē)”并沒(méi)有排除在保險(xiǎn)公司賠償范圍之外，但商業(yè)車(chē)險(xiǎn)中，“酒后駕車(chē)”依然被列為免除責(zé)任。保險(xiǎn)公司明確告誡“酒鬼”司機(jī)：開(kāi)車(chē)不要喝酒，否則責(zé)任自理。業(yè)內(nèi)人士指出，飲酒后駕車(chē)出了事故的保險(xiǎn)車(chē)輛，交強(qiáng)險(xiǎn)會(huì)根據(jù)情況給予不同對(duì)待，主要是區(qū)分酒后駕駛還是醉酒駕駛。某財(cái)險(xiǎn)公司一位工作人員表示：如果飲酒后駕車(chē)出險(xiǎn)，造成第三方損失，保險(xiǎn)公司會(huì)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)第三者給予賠付，金額為2000元左右，但賠付的條件僅限于“酒后”；如果被判定為醉酒駕駛，則保險(xiǎn)公司會(huì)在先行賠付后，事后再向駕駛?cè)俗穬?。但如果是駕車(chē)人自己的車(chē)及人身?yè)p失，就不在理賠范圍之內(nèi)。按照規(guī)定，酒精含量20毫克到80毫克之間，將被認(rèn)定為酒后駕駛；酒精含量在80毫克以上，則屬于醉酒。不過(guò)，并不是任何情況下都能由保險(xiǎn)公司墊付搶救費(fèi)用。該工作人員表示，保險(xiǎn)對(duì)于先行墊付的情況有特殊要求，按照條約：如駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或醉酒的、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)被盜搶期間肇事的、被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的，保險(xiǎn)公司先行墊付的費(fèi)用限額為8000元。最后，墊付的搶救費(fèi)用保險(xiǎn)公司有權(quán)向致害人追償。
　　商業(yè)險(xiǎn)：飲酒事故均不理賠
“對(duì)于因酒后駕駛和醉后駕駛造成的車(chē)輛受損、人員傷亡、車(chē)輛被盜，商業(yè)車(chē)險(xiǎn)均不予以賠付。”日前，平安財(cái)險(xiǎn)一位人士表示，對(duì)于商業(yè)車(chē)險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，無(wú)論是“酒后”還是“醉酒”駕車(chē)出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司都不會(huì)予以賠付，同時(shí)，關(guān)于飲酒開(kāi)車(chē)所造成的交通事故，都在保險(xiǎn)的責(zé)任免除條款里面。嘗試分別撥打中國(guó)人保及平安保險(xiǎn)的客戶(hù)熱線，以上兩家公司的工作人員同樣證實(shí)了以上的說(shuō)法，只要交警通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)勘查，認(rèn)定保險(xiǎn)車(chē)輛是因駕駛員“酒后駕車(chē)”而出現(xiàn)的事故，無(wú)論什么樣的壽險(xiǎn)、車(chē)險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)等均不予以理賠。留意到，有較為小型的保險(xiǎn)公司打出“酒后駕車(chē)可理賠”的保險(xiǎn)廣告，但其本質(zhì)只是人壽險(xiǎn)險(xiǎn)種的一種，只賠“人”不賠“車(chē)”，甚至只有人受重傷或死亡才能賠付。業(yè)內(nèi)人士指出，在傳統(tǒng)的人壽險(xiǎn)險(xiǎn)種內(nèi)，由于責(zé)任免除條款里沒(méi)有注明“酒后駕車(chē)”的聲明，因此,如果是被保人酒后駕車(chē)出了交通事故，則可以獲得賠償。相關(guān)鏈接
　　有酒后駕車(chē)記錄保費(fèi)更“貴”
“車(chē)險(xiǎn)保費(fèi)單以后有望與酒后駕車(chē)相掛鉤”。中國(guó)太平洋保險(xiǎn)公司的一位工作人員透露，保監(jiān)會(huì)一直在醞釀將交通違法記錄與車(chē)險(xiǎn)平臺(tái)掛鉤，以便保險(xiǎn)公司及時(shí)了解車(chē)輛使用狀況，來(lái)調(diào)整車(chē)險(xiǎn)費(fèi)率，降低保險(xiǎn)公司的車(chē)險(xiǎn)賠付率。其中，酒后駕駛次數(shù)多的車(chē)主將有可能被收取高保費(fèi)。該人士指出，保監(jiān)會(huì)曾考慮將交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率與交通違法行為掛鉤，即發(fā)生酒后駕駛等交通違法行為后，交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率將相應(yīng)上浮，但由于相應(yīng)的技術(shù)平臺(tái)尚未健全，所以不了了之。了解到，在上海地區(qū)，將交通違法記錄跟保費(fèi)掛鉤的舉措已經(jīng)實(shí)施，如酒后駕駛，交強(qiáng)險(xiǎn)保費(fèi)上浮10%/次；駕車(chē)打手機(jī)上浮10%/次等等，上浮的幅度累加上限為60%。現(xiàn)就相關(guān)問(wèn)題作出回答。問(wèn)題1、酒后駕車(chē)是否屬于交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍之內(nèi)? 具體賠付的條件和額度是多少? 車(chē)和人分別都是怎樣理賠的? 陜西本地對(duì)于醉酒后駕車(chē)是怎樣執(zhí)行的? 賠付額度又是怎樣規(guī)定的?回答：1. 酒后駕車(chē)在交強(qiáng)險(xiǎn)的條款中未列明在責(zé)任免除范圍中，故在交強(qiáng)險(xiǎn)中是可以賠付的，賠付額度是按照交強(qiáng)險(xiǎn)限額賠付(三責(zé)車(chē)物損2000元，三責(zé)醫(yī)療費(fèi)限額10000元，死亡傷殘賠償限額110000元，)。2. 醉酒駕駛屬于責(zé)任免除范圍，應(yīng)該拒賠。但是交強(qiáng)險(xiǎn)同時(shí)還規(guī)定，由于醉酒駕駛而造成受害人受傷需搶救的，保險(xiǎn)人在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)的書(shū)面通知和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救費(fèi)用清單后，按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實(shí)。對(duì)于符合規(guī)定的搶救費(fèi)用，保險(xiǎn)人在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額(10000元)內(nèi)墊付。對(duì)墊付的部分可以依法進(jìn)行追償，對(duì)于其他損失和費(fèi)用，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付和賠償。3. 一般情況下，保險(xiǎn)公司是認(rèn)同公安交警部門(mén)的血檢報(bào)告和認(rèn)定來(lái)區(qū)分酒后和醉酒的(血檢報(bào)告中酒精濃度20-80mg/ml的為酒后，高于80mg/ml的為醉酒)，問(wèn)題2、酒后駕車(chē)是否屬于商業(yè)保險(xiǎn)賠付范圍之內(nèi)? 陜西本地保險(xiǎn)公司對(duì)這類(lèi)事件是否統(tǒng)一不理賠?回答：酒后駕車(chē)是不屬于商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)賠付范圍的。保險(xiǎn)公司的條款將酒后駕駛列明為責(zé)任除外的，所以保險(xiǎn)公司對(duì)這類(lèi)事件是統(tǒng)一不理賠。問(wèn)題3、有很多受害人事后得不到酒駕者的足額賠償，保險(xiǎn)能否填補(bǔ)這方面的空白?專(zhuān)為酒后駕車(chē)設(shè)立商業(yè)保險(xiǎn)是否必要?酒駕本身是觸范法律的，關(guān)于酒駕，法律與保險(xiǎn)保障能否有效統(tǒng)一，使被害人的權(quán)益得到最大程度的保護(hù)?回答：1. 國(guó)家設(shè)立道路交通事故社會(huì)救助基金(以下簡(jiǎn)稱(chēng)救助基金)。有下列情形之一時(shí)，道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用、部分或者全部搶救費(fèi)用，由救助基金先行墊付(一)搶救費(fèi)用超過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額的;(二)肇事機(jī)動(dòng)車(chē)未參加機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的;(三)機(jī)動(dòng)車(chē)肇事后逃逸的。救助基金管理機(jī)構(gòu)有權(quán)向道路交通事故責(zé)任人追償。2. 專(zhuān)為酒后駕車(chē)設(shè)立商業(yè)保險(xiǎn)是沒(méi)有必要的，因?yàn)檫@樣的做法，它的副作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于保障本身。3. 救助基金的來(lái)源包括：(一)按照機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)的一定比例提取的資金;(二)對(duì)未按照規(guī)定投保機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)的所有人、管理人的罰款;(三)救助基金管理機(jī)構(gòu)依法向道路交通事故責(zé)任人追償?shù)馁Y金;(四)救助基金孳息;(五)其他資金。這些都是法律與保險(xiǎn)保障功能的有效統(tǒng)一，使被害人的權(quán)益可以得到最大程度的保護(hù)，政府在這件事上應(yīng)該起絕對(duì)的主導(dǎo)作用。; #車(chē)險(xiǎn) #車(chē)險(xiǎn)理賠 #車(chē)輛險(xiǎn) #車(chē)險(xiǎn)案例 #車(chē)險(xiǎn)理賠案例
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠案例分析帶你走出車(chē)險(xiǎn)理賠誤區(qū): 摘要：很多車(chē)主提起車(chē)險(xiǎn)就頭大，到底怎么買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)才劃算？什么情況才能順利理賠？所謂的車(chē)全險(xiǎn)到底都保障哪些方面？保險(xiǎn)公司說(shuō)得天花亂墜，車(chē)主卻還是一頭霧水。到底如何選擇合適的車(chē)險(xiǎn)呢？誤區(qū)一：保多少就能賠多少劉先生的車(chē)，是10年前花21萬(wàn)元購(gòu)買(mǎi)的，今年車(chē)損險(xiǎn)保了16萬(wàn)元。前不久發(fā)生事故，估計(jì)維修費(fèi)用要8萬(wàn)～10萬(wàn)元。保險(xiǎn)公司要求劉先生報(bào)廢車(chē)輛，但只能理賠6萬(wàn)元。劉先生不服氣：我車(chē)損險(xiǎn)保了16萬(wàn)，為什么報(bào)廢只賠這么一點(diǎn)？那我不同意報(bào)廢，要求修復(fù)！可保險(xiǎn)公司不同意。很多車(chē)主都認(rèn)為，保了多少車(chē)損險(xiǎn)保險(xiǎn)公司就一定會(huì)賠多少，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)：全損跟維修是不一樣的，這在車(chē)齡較長(zhǎng)的車(chē)型上體現(xiàn)特別明顯。以劉先生的車(chē)為例，沒(méi)出事故以前在二手車(chē)市場(chǎng)上也只值2萬(wàn)～3萬(wàn)元。但為什么車(chē)損險(xiǎn)要保16萬(wàn)元呢？因?yàn)橐坏┌l(fā)生事故、需要維修，換上去的零件是新的，車(chē)損險(xiǎn)要參考維修的價(jià)格。而一旦發(fā)生事故維修費(fèi)用過(guò)高，保險(xiǎn)公司一般會(huì)參考市場(chǎng)二手車(chē)價(jià)，讓車(chē)主將事故車(chē)報(bào)廢。誤區(qū)二：開(kāi)車(chē)小心，可以不保車(chē)損險(xiǎn)陳先生駕齡6年，開(kāi)車(chē)一直很謹(jǐn)慎，好幾年沒(méi)出過(guò)險(xiǎn)了。今年，他考慮不保車(chē)損險(xiǎn)：“哪怕發(fā)生事故，只要不是我的責(zé)任，修車(chē)費(fèi)會(huì)由對(duì)方賠償。一般的小擦小碰，修修最多幾百元，根本都不用報(bào)保險(xiǎn)。我覺(jué)得車(chē)損險(xiǎn)對(duì)我來(lái)說(shuō)沒(méi)什么作用。”專(zhuān)家提醒投保時(shí)千萬(wàn)不要有僥幸心理：哪怕你確實(shí)開(kāi)車(chē)從來(lái)不違章，車(chē)技也很好，但是，如果你的車(chē)停在停車(chē)場(chǎng)被人家擦碰了，或發(fā)生事故對(duì)方逃逸呢？如果保了車(chē)損險(xiǎn)，這樣的情況自己的保險(xiǎn)公司可以賠70%，但如果沒(méi)保，就得自掏腰包了。再說(shuō)，再老手的司機(jī)，也可能有不小心的時(shí)候??！何況，很多附加險(xiǎn)是以車(chē)損險(xiǎn)這個(gè)主險(xiǎn)為基礎(chǔ)的，比如涉水險(xiǎn)，如果不保車(chē)損險(xiǎn)就不能保附加險(xiǎn)，現(xiàn)在極端天氣也很多，有些附加險(xiǎn)還是很需要的。以10萬(wàn)元左右的家用車(chē)為例，一年車(chē)損險(xiǎn)也就1000元左右，不建議車(chē)主省下這筆保費(fèi)，以免因小失大。誤區(qū)三：只要投了保，愛(ài)車(chē)的損失都能賠趙女士很郁悶：愛(ài)車(chē)發(fā)生事故后起火，雖然及時(shí)撲救，車(chē)損不是太大，但理賠的時(shí)候，卻有一半損失沒(méi)得賠。原來(lái)，她新車(chē)買(mǎi)來(lái)以后，花了1萬(wàn)多元裝潢：換了真皮坐椅，加裝了導(dǎo)航、倒車(chē)?yán)走_(dá)……現(xiàn)在保險(xiǎn)公司說(shuō)，這1萬(wàn)多元不能理賠。為什么？有這樣疑問(wèn)的，一般是新手車(chē)主，對(duì)保險(xiǎn)也不太懂，往往以為保險(xiǎn)保的是買(mǎi)車(chē)時(shí)付的所有費(fèi)用。其實(shí)，保險(xiǎn)是按車(chē)輛銷(xiāo)售價(jià)格來(lái)的，車(chē)主加裝的設(shè)備不包括在內(nèi)。比如，前段時(shí)間北京等地遭遇大水，很多被水浸后的導(dǎo)航，就不在車(chē)損險(xiǎn)理賠范圍之內(nèi)。如果車(chē)主要更完全的保障，投保時(shí)可以選擇“新增加設(shè)備損失險(xiǎn)”，這才是為你在車(chē)上自行加裝的設(shè)備而上的保險(xiǎn)，一般情況下是按照設(shè)備價(jià)值10%左右投保，損壞之后全額賠付。誤區(qū)四：要買(mǎi)就買(mǎi)全險(xiǎn)孫女士剛考出駕照準(zhǔn)備買(mǎi)新車(chē)，作為新手，她希望能給愛(ài)車(chē)最大的保障，要求保“全險(xiǎn)”，這樣開(kāi)車(chē)上路就不怕了。所謂全險(xiǎn)，只是一種通俗說(shuō)法，就是險(xiǎn)種選擇比較全面，投保了幾種主險(xiǎn)和主流附加險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司提供的車(chē)險(xiǎn)險(xiǎn)種多達(dá)數(shù)十種，涉及眾多不同需求，車(chē)主根本不可能也沒(méi)必要全部投保。而且，即使投保了所有險(xiǎn)種，也不是就此高枕無(wú)憂，保險(xiǎn)公司還有相應(yīng)的免責(zé)條款，比如：撞到自家人不賠，酒后駕車(chē)、無(wú)證駕駛不賠等。具體到孫女士的情況，她是新車(chē)，自燃險(xiǎn)一般可以不保。如果不常跑高速，停車(chē)的地方又比較安全，玻璃險(xiǎn)也可以省下。如果有固定的車(chē)庫(kù)，盜搶險(xiǎn)也可以不保。誤區(qū)五：商業(yè)險(xiǎn)意思一下就行章先生駕齡3年，以前買(mǎi)30萬(wàn)元的商業(yè)險(xiǎn)。今年續(xù)保時(shí)，他想把商業(yè)險(xiǎn)降到10萬(wàn)元，保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員勸了他幾句，他向本報(bào)反映：“我這幾年，最多一次也就理賠了幾千元。保險(xiǎn)公司是不是就想賺錢(qián)？”章先生所說(shuō)的商業(yè)險(xiǎn)，應(yīng)該是第三者責(zé)任險(xiǎn)，專(zhuān)家不僅不建議章先生降低三者險(xiǎn)，還建議他提高到50萬(wàn)元：“投保50萬(wàn)元，保費(fèi)也就1000多元。現(xiàn)在路上開(kāi)的好車(chē)、豪華車(chē)越來(lái)越多，萬(wàn)一不小心撞個(gè)勞斯萊斯呢？就算點(diǎn)子沒(méi)這么準(zhǔn)，杭州路面上，保時(shí)捷、法拉利(微博)這類(lèi)豪華車(chē)還是很多的，修修十幾萬(wàn)幾十萬(wàn)也算正常。而且，萬(wàn)一涉及人傷事故，高額的三者險(xiǎn)更是對(duì)雙方的保護(hù)。”誤區(qū)六：保費(fèi)越便宜越好鄭小姐的車(chē)前兩年在保修期，她都在4S店保養(yǎng)并投保的。今年，她決定貨比三家，選一家報(bào)價(jià)最低的保險(xiǎn)公司。其實(shí)，相同內(nèi)容的車(chē)險(xiǎn)，保費(fèi)不會(huì)相差太多，一輛十幾萬(wàn)元的家用車(chē)，最多不過(guò)差幾百元。如果價(jià)格相差太多，就要仔細(xì)看保險(xiǎn)條款，可能會(huì)存在變相降低保額、保險(xiǎn)責(zé)任的情況。大的保險(xiǎn)公司雖然可能保費(fèi)稍貴，但信譽(yù)好，理賠快，售后服務(wù)也更好，哪怕理賠額度較大，基本上各地分公司就能作主。而保費(fèi)低的小保險(xiǎn)公司，小擦小碰的理賠還快，但如果涉及大事故，就要逐級(jí)審批，甚至要到總部報(bào)批，損失就不是省下的幾百元保費(fèi)能挽回的。一位4S店的保險(xiǎn)經(jīng)理還極力建議鄭小姐繼續(xù)在4S店續(xù)保：“現(xiàn)在4S店并不想賺保險(xiǎn)公司返點(diǎn)那一點(diǎn)點(diǎn)錢(qián)，要賺的，是客戶(hù)以后的維修費(fèi)。4S店與保險(xiǎn)公司的談判能力，肯定比客戶(hù)單個(gè)人要強(qiáng)，在定損、一些可換可修的零件方面，4S店會(huì)更為客戶(hù)著想，為客戶(hù)爭(zhēng)取更大的利益。”
　　車(chē)險(xiǎn)理賠小技巧
1、車(chē)險(xiǎn)理賠的技巧和原則就是：及時(shí)報(bào)案和備齊理賠材料，在保險(xiǎn)理賠中,那么消費(fèi)者具體該如何做才能盡快得到賠償呢?汽車(chē)保險(xiǎn)權(quán)威專(zhuān)家表示,要得到快速理賠,消費(fèi)者需注意以下幾方面:2、報(bào)案方式：電話報(bào)案、網(wǎng)上報(bào)案、到保險(xiǎn)公司報(bào)案以及理賠員轉(zhuǎn)達(dá)報(bào)案。保險(xiǎn)事故發(fā)生后，應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)通知派出所或者刑警隊(duì)，在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。3、理賠周期：被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)車(chē)輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起，3個(gè)月內(nèi)不向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)，或自保險(xiǎn)公司通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款，即視為自動(dòng)放棄權(quán)益。車(chē)輛發(fā)生撞墻、臺(tái)階、水泥注及樹(shù)等不涉及向他人賠償?shù)氖鹿蕰r(shí)，可以不向交警等部門(mén)報(bào)案，及時(shí)直接向保險(xiǎn)公司報(bào)案就可以。在事故現(xiàn)場(chǎng)附近等候保險(xiǎn)公司來(lái)人查勘，或?qū)④?chē)開(kāi)到保險(xiǎn)公司報(bào)案、驗(yàn)車(chē)。4、保管好發(fā)票，保險(xiǎn)公司定損員核定的價(jià)格，基本上都可以夠支付你的維修費(fèi)用，不管你去哪里維修，二類(lèi)以上的維修廠都會(huì)有發(fā)票的，這些發(fā)票是用作保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)的。5、理賠時(shí)資料務(wù)必要齊全,在理賠過(guò)程中,客戶(hù)提供齊全的材料,是保險(xiǎn)公司能夠快速理賠的前提和基礎(chǔ)。如果客戶(hù)提供的理賠資料不全,不但增加了保險(xiǎn)公司理賠的難度,也會(huì)延長(zhǎng)保險(xiǎn)理賠的時(shí)間,并且容易造成理賠糾紛。因此,一旦出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司要指導(dǎo)消費(fèi)者備齊理賠材料,消費(fèi)者也一定要予以積極配合。6、借助權(quán)威部門(mén)事故認(rèn)定，在一些案件中,消費(fèi)者應(yīng)借助權(quán)威部門(mén)的事故認(rèn)定。對(duì)于被保險(xiǎn)人意外死亡案件,死者家屬應(yīng)盡快申請(qǐng)法醫(yī)部門(mén)進(jìn)行尸檢,認(rèn)定死亡原因,以避免因缺少死因證據(jù)而造成保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定困難。
　　車(chē)險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)
1、不要總是不理賠：在發(fā)生交通事故后喜歡私了，也就是說(shuō)怕麻煩，覺(jué)得去理賠就是浪費(fèi)時(shí)間，寧愿把這些時(shí)間浪費(fèi)在和對(duì)方車(chē)主爭(zhēng)執(zhí)上。結(jié)果是耽擱了理賠的時(shí)間，往往是兩頭得不到賠償，苦水只能往肚子里咽了。所以當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí)，如果事故不是太小，最好不要私了，更不能忍氣吞聲。2、不要每次都理賠：哪怕一丁點(diǎn)的小刮擦都要去保險(xiǎn)公司理賠。這樣做既浪費(fèi)時(shí)間，又增加了自己的理賠率，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司每年根據(jù)車(chē)主的出險(xiǎn)率有一定的折扣。我們拿太平洋保險(xiǎn)公司舉例，太平洋公司規(guī)定：被保險(xiǎn)車(chē)輛出險(xiǎn)3次后，保險(xiǎn)公司將從第4次事故起，每增加一次保險(xiǎn)事故，則在條款規(guī)定的免賠基礎(chǔ)上增加5%免賠率，在一年內(nèi)該項(xiàng)免賠最高增加15%。由此看來(lái)，那一小點(diǎn)損失去理賠就不值了。因此建議車(chē)主在有很小的損失時(shí)就沒(méi)有必要東奔西跑地浪費(fèi)精力了。其實(shí)車(chē)險(xiǎn)的理賠過(guò)程需要謹(jǐn)慎對(duì)待，每個(gè)環(huán)節(jié)都要考慮周全。在購(gòu)買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)時(shí)，不能聽(tīng)信代理人的一面之詞，一定要自己把各項(xiàng)條款摸清摸透，了解哪些情況可以賠付，哪些情況不可賠付。而在發(fā)生事故時(shí)，不要匆忙保險(xiǎn)，要多方權(quán)衡是否有出險(xiǎn)的必要。因?yàn)樯弦荒甑某鲭U(xiǎn)次數(shù)直接影響到下次投保車(chē)險(xiǎn)的優(yōu)惠力度，所以車(chē)主也要謹(jǐn)慎報(bào)險(xiǎn)。; #車(chē)險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #車(chē)險(xiǎn)案例 #車(chē)險(xiǎn)理賠案例
2024-09-03 16:23:22

車(chē)險(xiǎn)案例異地出險(xiǎn)如何正確理賠?: 摘要：現(xiàn)在自駕游已經(jīng)是一種風(fēng)尚，但在旅游途中發(fā)生車(chē)輛異地出險(xiǎn)則是車(chē)主比較頭疼的問(wèn)題。比如異地出險(xiǎn)理賠發(fā)生理賠資料的缺失需要到去事故當(dāng)?shù)厮魅。惖匦捃?chē)的費(fèi)用與實(shí)際理賠款有差距，沒(méi)有定損單據(jù)就擅自修車(chē)得不到理賠等等問(wèn)題使許多車(chē)主不知所措，而且一旦處理不好就容易導(dǎo)致出現(xiàn)理賠糾紛。對(duì)于異地出險(xiǎn)理賠出現(xiàn)的糾紛保險(xiǎn)公司也感到非常為難，一般來(lái)說(shuō)，車(chē)險(xiǎn)公司對(duì)于缺乏定損單據(jù)的交通事故基本不作理賠，但向車(chē)主解釋要頗費(fèi)一番周折。不過(guò)，如果保險(xiǎn)公司定損員未按時(shí)到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，車(chē)主不得已自行修理汽車(chē)，保險(xiǎn)公司則需要按照車(chē)主所提供的修車(chē)清單作為定損依據(jù)，給予理賠。因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司未能按時(shí)定損，作為責(zé)任方，理應(yīng)負(fù)責(zé)賠付車(chē)主的修車(chē)費(fèi)用。從這個(gè)角度說(shuō)，如果車(chē)輛在外地發(fā)生事故，報(bào)案后保險(xiǎn)公司定損員未按時(shí)趕來(lái)定損時(shí)，車(chē)主暫時(shí)不要修車(chē)，應(yīng)該再次聯(lián)系保險(xiǎn)公司理賠人員，要求他們重新指派定損員。因?yàn)槎〒p單是進(jìn)行車(chē)險(xiǎn)理賠的重要依據(jù)。而且由于缺乏定損單而導(dǎo)致理賠流程會(huì)更加繁瑣，不但導(dǎo)致時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，也容易引發(fā)理賠額糾紛。建議車(chē)主在異地出險(xiǎn)后，應(yīng)收集相應(yīng)的索賠材料，如索賠申請(qǐng)書(shū)、交通事故證明、交通事故賠償調(diào)解書(shū)、修車(chē)發(fā)票等，而且要與保險(xiǎn)公司及時(shí)溝通，盡量準(zhǔn)備符合要求的定損單證，便于車(chē)主投保所在地后順利辦理理賠手續(xù)。另外，需要注意的是異地出險(xiǎn)的現(xiàn)場(chǎng)照片對(duì)呀理賠也非常重要。發(fā)生事故后，應(yīng)第一時(shí)間拍下事故現(xiàn)場(chǎng)的照片，這樣即使定損員無(wú)法在預(yù)定時(shí)間內(nèi)前來(lái)定損時(shí)，車(chē)主可通過(guò)這些照片與維修單作憑證，向保險(xiǎn)公司進(jìn)行索賠。車(chē)主在尋找當(dāng)?shù)匦蘩韽S修車(chē)時(shí)，最好與當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)公司聯(lián)系，選擇與其合作的或者被推薦的修理廠，這不但能讓車(chē)輛盡快修好，同時(shí)也可以避免由于實(shí)際修理價(jià)格與定損價(jià)格有差距，導(dǎo)致的賠付差異糾紛。; #理賠案例
2019-02-14 17:10:25