開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。參加新農(nóng)合，可以享受政府提供的適度醫(yī)療保障，緩解“因病致貧、因病返貧”的后顧之憂，改善本區(qū)群眾的健康狀況。參合人一旦因病發(fā)生門(mén)診或住院治療，可以由新農(nóng)合保障基金補(bǔ)償部分醫(yī)療費(fèi)用，從而減輕群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

新農(nóng)合發(fā)展歷程

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國(guó)部分縣（市）試點(diǎn)，到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。

2002年10月，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出：要“逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”，“到2010年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要基本覆蓋農(nóng)村居民”，“從2003年起，中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均10元安排合作醫(yī)療補(bǔ)助資金，地方財(cái)政對(duì)參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補(bǔ)助每年不低于人均10元”，“農(nóng)民為參加合作醫(yī)療、抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)而履行繳費(fèi)義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)”。

這是我國(guó)政府歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行大規(guī)模的投入。從2003年開(kāi)始，本著多方籌資，農(nóng)民自愿參加的原則，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的試點(diǎn)地區(qū)正在不斷的增加，通過(guò)試點(diǎn)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，為將來(lái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在全國(guó)的全面開(kāi)展創(chuàng)造了堅(jiān)實(shí)的理論與實(shí)踐基礎(chǔ)，截至2004年12月，全國(guó)共有310個(gè)縣參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，有1945萬(wàn)戶，6899萬(wàn)農(nóng)民參合，參合率達(dá)到了72.6%。 按照“十一五”規(guī)劃的要求，新型農(nóng)村合作醫(yī)療到2010年的覆蓋面達(dá)到農(nóng)村的80%以上。2011年2月17日中國(guó)政府網(wǎng)發(fā)布了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排》。這份文件明確，2011年政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)均由上一年每人每年120元提高到200元；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例力爭(zhēng)達(dá)到70%左右。

新農(nóng)合存在問(wèn)題

社會(huì)滿意度低：參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿意主要是因?yàn)楸Ｕ纤降?，參加和辦理報(bào)銷(xiāo)的程序繁瑣等。解決的辦法是盡快解決支付渠道，盡快實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算、方便結(jié)算，盡快實(shí)現(xiàn)全國(guó)一卡通，方便交費(fèi)也方便報(bào)銷(xiāo)。不但合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)可報(bào)銷(xiāo)、定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店也應(yīng)可以當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)。

保障水平低：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個(gè)定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門(mén)診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)，這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒(méi)有預(yù)想的那么大。

新農(nóng)合宣傳不到位：現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來(lái)的表面好處上，沒(méi)有樹(shù)立起農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，也沒(méi)有體現(xiàn)出重點(diǎn)，沒(méi)有對(duì)那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的程序過(guò)于繁瑣：首先，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。 其次農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)程序也很繁瑣。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不必要的麻煩，降低了農(nóng)民的滿意度。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開(kāi)展以來(lái)，各地認(rèn)識(shí)明確，組織有力，工作扎實(shí)，穩(wěn)步推進(jìn)，取得了明顯的成效，受到了廣大農(nóng)民群眾的歡迎，與此同時(shí)，我國(guó)明確擴(kuò)大試點(diǎn)的目標(biāo)和要求，加大中央和地方財(cái)政的支持力度，不斷完善合作醫(yī)療資金籌集和監(jiān)管機(jī)制，合理制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案，以推動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療登上新臺(tái)階。

新農(nóng)合相關(guān)資訊：

我國(guó)超8億人參保新農(nóng)合

根據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息，2013年上半年，全國(guó)新農(nóng)合總體運(yùn)行平穩(wěn)。截至6月底，全國(guó)參保人口8.02億人，參合率達(dá)99%。21日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在北京召開(kāi)了全國(guó)新農(nóng)合工作座談會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任馬曉偉介紹，目前新農(nóng)合基金使用率約為49%，基金支出在可控范圍內(nèi)。上半年，參合農(nóng)民累計(jì)受益8.6億人次，比2012年同期增長(zhǎng)了16.2%。