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約有783項符合搜索醫(yī)保的查詢結果，以下是第681-690項。

認識保險社?？ê歪t(yī)?？ǖ膮^(qū)別有哪些方面？: 摘要：許多市民都辦理了社?？ê歪t(yī)?？?。社?？ê歪t(yī)?？ǖ膮^(qū)別是什么？醫(yī)保卡為磁條卡，僅用于醫(yī)保機構就醫(yī)、看病。社?？ㄊ且粡埐捎?K字節(jié)的CPU的集成電路卡，有信息存儲、電子憑證、信息查詢等功能，還可以用于持卡就醫(yī)、實時結算。目前已在公安、社保、醫(yī)保、民政、公積金等部門得到廣泛應用。申領社?？ê鬅o需再辦理醫(yī)?？?。社保卡的功能主要體現(xiàn)在以下三個方面：基本功能：憑社?？ǔ丝梢栽诙c醫(yī)院看病、在定點藥店買藥外，還可以通過自助服務終端機等查詢個人的基本信息和養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保險繳費情況以及待遇享受情況等。金融功能：社?？ň哂秀y聯(lián)功能，可作為銀行卡使用，可以存取錢、刷卡購物；通過銀行等繳納各項社保費；領取養(yǎng)老金、失業(yè)保險金、工傷職工領取工傷保險等待遇。擴展功能：我省社保卡是大容量芯片卡，預留了擴展空間，可以搭載社會公共管理事務應用，逐步實現(xiàn)公交、水電煤氣繳費以及各項福利、補貼發(fā)放等功能。但目前，擴展功能還沒有實現(xiàn)。社?？ê歪t(yī)保卡的區(qū)別：在內容上，社會保障卡的信息包括個人基本信息、就業(yè)信息、勞動合同管理、工資收入管理、職業(yè)資格、養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險等勞動保障基本信息，職工手持這張卡就可以享受到各類勞動保障服務；而醫(yī)?？▋鹊男畔⒅话瑓⒈Ｈ嘶踞t(yī)療保險信息和醫(yī)療賬戶資金情況，并不包括其它的內容。功能應用上，社會保障卡具有信息記錄、業(yè)務經辦、電子憑證和信息查詢等基本功能，它記錄持卡人的基礎信息和相關業(yè)務信息，持卡人可以持社保卡通過聯(lián)機或脫機辦理勞動就業(yè)、培訓和各項社會保障事務，社?？梢宰鳛殡娮討{證用于個人身份認證，持卡人可以通過社會保障卡服務網點的讀卡設備查詢本人的基礎信息、就業(yè)信息和各項社會保險方面的信息，通過社?？梢栽趧趧颖Ｕ喜块T辦理的事務包括：就業(yè)登記、失業(yè)登記、申領失業(yè)保險金、求職登記、申領養(yǎng)老保險金，申領生育保險金、參加政府經費補貼的職業(yè)培訓項目、申請勞動能力鑒定、申請執(zhí)業(yè)資格鑒定、在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、在定點零售藥店配藥或者購藥、有關醫(yī)療費用的另行報銷、其它持卡可以辦理的勞動和社會保障事務；醫(yī)保卡則只對持卡人進行記錄和儲存?zhèn)€人醫(yī)療帳戶資金及使用情況，在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)和在定點零售藥店配藥或者購藥，除此之外沒有包含其它社會保障之類的事務。社?？壳爸饕獞迷诨踞t(yī)療保險領域。一般而言，和傳統(tǒng)的醫(yī)?？ㄏ啾龋绫？ㄗ畲蟮暮锰幨强梢詫崟r結算。以深圳市為例，以往參保人員需先行墊付，報銷過程至少需要兩三個月。對于醫(yī)院和用人單位來說，醫(yī)院門診醫(yī)療費用須由人工進行審核結算，用人單位得收集和整理費用單據后到經辦機構才能報銷，這無形之中增加了很大的工作負擔。有了社?？ㄖ?，參保人員不用拿著大量的現(xiàn)金去醫(yī)院就診了，因為社?？▽崿F(xiàn)了“零墊付”。持卡就醫(yī)后，患者只負擔個人自付、自費的醫(yī)療費用，應報銷的費用由醫(yī)療機構與醫(yī)保部門直接結算。過去往往幾個月才能解決的報銷難問題，現(xiàn)在可能只需要幾十秒鐘就能輕松解決了。醫(yī)?？ㄋ鶐淼牧硪淮蟊撞∈歉骷裔t(yī)院“各自為政”，不同醫(yī)院之間的就診卡無法相互通用，給患者就醫(yī)帶來不便。社?？▌t可以替代就診卡，實現(xiàn)就醫(yī)“一卡通”。由于社?？ň哂行畔⒂涗浐托畔⒉樵兊墓δ埽颊邭v次就診的數(shù)據可以存儲起來，社保卡也就成了一份連續(xù)記錄的“電子病歷”，有利于醫(yī)生更好地了解病史和進行診治。; #社?？?/a> #醫(yī)?？?/a> #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險武漢醫(yī)?？ㄈ绾紊陥笾匕Y門診: 摘要：以往，武漢市重癥疾病及慢性病申報病種只有十種，分別是：1、高血壓三期伴并發(fā)癥（心、腦、腎）2、糖尿病伴并發(fā)癥（腎、眼、血管和神經病變）3、慢性腎功能衰竭需作腎透析治療4、腎移植術后抗排異治療5、惡性腫瘤（白血?。?、精神?。ň穹至寻Y、情感性精神病、腦器質性精神?。?、慢性重癥肝炎肝硬變8、帕金森氏病及帕金森氏綜合癥9、系統(tǒng)性紅斑狼瘡10、慢性再生障礙性貧血。經過長達兩年的反復醞釀，近日，市人社局正式公布了城鎮(zhèn)醫(yī)保門診重癥及慢性疾病的調整方案：新增血友病、兒童孤獨癥等16種疾病，報銷上限普升40%，最高提升100%，參保人員門診醫(yī)療費用負擔有望大大減輕。截至去年底，武漢市原有的10類重癥（慢性）疾病的涉及參保人數(shù)達到11.33萬人，醫(yī)?；鸬哪曛Ц额~達到6億元；此次再增加16種疾病后，年支付額預計將達到10億元。經過此次調整，武漢醫(yī)保重癥及慢性病門診所涵蓋的疾病數(shù)量居全國副省級城市的第五位，加上報銷上限提高，武漢市此項醫(yī)保待遇已居同類城市前列。那么，如何使用武漢醫(yī)?？ㄉ陥笾匕Y門診呢？方法如下：參保人向所在單位提出申請（靈活就業(yè)人員向所在轄區(qū)社保處申報），提交二級及以上定點醫(yī)療機構近一年的病情診斷證明、病歷資料、相關檢驗報告單和出院小結等原始資料（易地安置參保人員提交當?shù)囟壖耙陨厢t(yī)院出具的病情證明材料），由所在單位統(tǒng)一登記，并將相關資料報轄區(qū)社保處辦理。轄區(qū)社保處初審合格后，參保人員填寫《武漢市醫(yī)療保險門診治療部分重癥（慢性）疾病審批登記表》，然后持該表到轄區(qū)社保處指定的醫(yī)院鑒定病情。社保處復審合格后，根據參保人的意愿，按照方便就近原則，為其指定一家定點醫(yī)療機構進行門診重癥（慢性）疾病治療，并向參保人員發(fā)放重癥病歷。隨后，參保人可持審批登記表到選定的定點醫(yī)院醫(yī)保辦登記建檔，之后即可持社保卡和重癥病歷在該院治療。醫(yī)保門診重癥（慢性）疾病定點醫(yī)院原則上一年只能變更一次。參保人將審批登記表從原定點醫(yī)院取出后，攜社保卡、《審批登記表》和重癥病歷，到轄區(qū)社保處辦理變更手續(xù)，再到新定點醫(yī)院醫(yī)保辦登記建檔即可就醫(yī)。; #武漢醫(yī)?？?/a> #武漢醫(yī)保 #醫(yī)?？ㄉ陥?/a> #醫(yī)?？?/a>
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷標準提高: 摘要：幾乎所有人都知道上了醫(yī)療保險，并不意味著所有的醫(yī)療費用都可以報銷，但對于具體的報銷數(shù)額，能說清楚的并不多。而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那么500元的部分可以報銷50%，就是250元。
醫(yī)保報銷具體金額
如果是住院的費用，目前一個年度內首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金（住院費用）最高支付額目前是7萬元。幾乎每位去醫(yī)院就醫(yī)者都會遇到這樣的情況，在掛號、開藥時醫(yī)務人員總是要問患者是醫(yī)保還是公費醫(yī)療或是自費。難道看病、吃藥也要“看人下菜碟”？某醫(yī)院一位不愿透露姓名的眼科醫(yī)生告訴記者，一般來說，問這個問題主要是考慮到醫(yī)保參保人員只有消費醫(yī)保目錄里的藥品才能報銷，在療效差不多的情況下，盡量為參保人員選擇能夠報銷的藥。而對于自費的患者來說就可以有更多的選擇。經過本次醫(yī)改，居民醫(yī)療保險可報銷額度比往年大幅提高。近日，新一輪商業(yè)補充醫(yī)療保險招標結束，城鎮(zhèn)職工每人每年投保金額為84元、城鄉(xiāng)居民為10.3元，城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險最高可報銷額度為40萬元、城鄉(xiāng)居民為35萬元。
相關資訊：居民醫(yī)保報銷標準再次提高
近日，記者從全市2014年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險征繳工作會議上獲悉，從今年9月1日起，我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在適當提高個人繳費標準的同時，大幅提高醫(yī)保待遇水平。這次城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有關政策調整主要涉及三個方面：一是提高個人繳費標準。從今年9月1日起，2014年度個人繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費的標準由50元提高到60元。二是提高住院最高支付限額。參保成年居民及學生兒童在一個結算年度內住院，基金累計支付最高限額(含門診大病醫(yī)療)由10.8萬元提高到12萬元。三是調整尿毒癥門診大病基金支付限額標準。尿毒癥規(guī)律血透的醫(yī)療費用限額標準由每年40000元提高到每年43000元。; #城鎮(zhèn)居民醫(yī)保 #醫(yī)保報銷
2024-09-03 16:23:22

認識保險上海大病醫(yī)保常見問題一覽: 摘要：大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，近日記者從上海市醫(yī)保辦公室了解到，上海正按照國家要求，抓緊制定本市大病醫(yī)保政策，進一步提高保障水平，減輕市民負擔。業(yè)內人士同時表示，上海將進一步加快醫(yī)改進程，對公立醫(yī)院的自費藥物、耗材等使用予以一定限制，在保證醫(yī)療需求前提下逐步降低自費比例；對一些使用量大的醫(yī)用耗材器械，將組織集中招標采購，降低成本。上海大病醫(yī)保城鎮(zhèn)職工醫(yī)保方面，目前對政策范圍內的住院費用超過起付線以上部分，在職職工報銷85％，退休職工報銷92％，總體報銷比例約85％；門診個人賬戶段和自負段以外部分費用，由醫(yī)?；鸢匆欢ū壤龍箐N，最低報銷50％，最高為90％，總體報銷比例超過80％。居民醫(yī)保方面，目前本市居民醫(yī)保門急診支付比例，起付線以上部分，按一、二、三級醫(yī)院報銷比例分別為65％、55％、50％；住院按不同人群，起付線以上部分費用，報銷比例從55％至85％，總體支付水平為70％。另據市衛(wèi)生局介紹，本市新型農村合作醫(yī)療人均籌資水平去年達到1300元，為全國最高。上海大病醫(yī)保常見問題：一、上海大病醫(yī)保如何辦理？如果你問的是門診大病登記的話，各個區(qū)縣的醫(yī)保事務中心，以及街道社區(qū)都可以辦理登記，帶好在醫(yī)院開出的大病登記單，和病人社保卡即可。二、上海市大病醫(yī)保自付部分是否能一半報銷（1）、在2008醫(yī)保年度內，發(fā)生住院醫(yī)療費用，住院起付線標準為1500元，累計超過起付標準的部分，由統(tǒng)籌基金支付85%，統(tǒng)籌基金的最高支付限額為70000元，超過以上部分由附加基金支付80%，其余部分由個人自負。（2）、具體情況建議您撥打醫(yī)保服務熱線962218詢問。三、上海大病醫(yī)保單子遺失怎么補？如果是醫(yī)院開出來的門診大病申請表，則去醫(yī)院里補辦。如果是醫(yī)保給的那張門診大病登記回執(zhí)，則去開出登記回執(zhí)的地方補辦。四、上海大病醫(yī)保如何辦理？1、門診大病醫(yī)療登記的手續(xù)：（1）、參保人需進行門診大病醫(yī)療的，至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點（以下簡稱服務點）（鎮(zhèn)保人員至定點區(qū)縣的醫(yī)保中心或服務點，下同）進行登記。登記后，才能享受門診大病醫(yī)保待遇。辦理門診大病醫(yī)療登記時，應攜帶由市醫(yī)保局規(guī)定范圍內的定點醫(yī)療機構開具的《門診大病登記申請單》、《上海市社會保障卡》（以下簡稱《社?？ā罚┗颉渡鐣Ｕ峡ǎㄡt(yī)保專用）》（以下簡稱《醫(yī)?？ā罚?。（2）、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件（如身份證、戶口簿等）。2、門診大病醫(yī)療機構的選擇：（1）、門診大病患者因治療項目不同，可按規(guī)定選擇相應的門診大病醫(yī)療機構進行治療（鎮(zhèn)保人員在定點區(qū)縣范圍內的一級、二級門診大病定點醫(yī)療機構中選定），惡性腫瘤的相關治療限于2所醫(yī)療機構，同一治療項目只限于1所定點醫(yī)療機構。（2）、在登記有效期內參保人需變更定點醫(yī)療機構的，應攜帶《社?？ā坊颉夺t(yī)保卡》、有效證件（如身份證、戶口簿等），到原辦理登記的區(qū)縣醫(yī)保中心或服務點先申請撤銷原門診大病登記，再按上述規(guī)定重新辦理登記。3、門診大病醫(yī)療登記的期限：（1）、門診大病醫(yī)療登記有效期為6個月（從定點醫(yī)療機構開具《門診大病申請單》之日起計），超過6個月后需要繼續(xù)醫(yī)療的，應按上述規(guī)定重新辦理登記。（2）、惡性腫瘤病人享受大病醫(yī)療待遇的期限，暫定為自腫瘤首次確診或復發(fā)之日起18個月。18個月期滿后，因病情需要繼續(xù)進行腫瘤化療、放療的，經定點醫(yī)療機構確認，期限可以酌情延長6個月。; #大病醫(yī)保 #醫(yī)?？?/a> #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險武漢醫(yī)?？ㄈ绾无k理: 摘要：武漢醫(yī)?？ㄔ趺崔k理？一般情況下武漢市民似乎不用考慮這個問題，基本上都是單位人事部門統(tǒng)一辦理的。不過對于那些個人辦理醫(yī)保的情況，辦理醫(yī)?？ǖ木唧w流程就極為重要了。知道醫(yī)?？ㄔ趺崔k理肯定是沒有壞處的，我們應該習慣將醫(yī)?？ê臀覀兊你y行卡定義為同一類角色，事實上它確實很重要。
醫(yī)?？ㄞk理流程
1、參保人攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理，區(qū)縣醫(yī)保中心當場予以辦結。2、參保人也可以至鄰近的街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點（以下簡稱服務點）申請代為辦理，服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規(guī)定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫(yī)?？ā?。3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。4、用人單位集中辦理時，可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理，然后由用人單位將醫(yī)?？òl(fā)給參保人。從市勞動保障局了解到，由于近期年審人數(shù)過多，數(shù)據量過大，造成網絡擁堵，部分醫(yī)院、藥店無法結算，影響參保人員的正常就醫(yī)。建議市民錯開結算高峰，就近自助年審。相關資訊：武漢醫(yī)保卡可錯開高峰辦理近日，武漢市醫(yī)保年審工作正式啟動，三天來共有16萬多參保人員參加了年審，武漢市勞動保障局專門增加了服務器用于年審工作，但由于參保人員年審的時間地點過于集中，造成高峰時間數(shù)據傳輸仍然較慢。醫(yī)保中心提請參保人員注意：醫(yī)?？陮徠谙逓閮蓚€月，未年審的醫(yī)?？ㄔ谶@兩個月內依然可以正常消費。所有定點醫(yī)療機構及大部分定點零售藥店均有圈存機，參保人員不需集中在大醫(yī)院年審，可錯開高峰時間，到就近的定點醫(yī)療機構、定點零售藥店或社會保險經辦機構年審。由于醫(yī)療保險結算系統(tǒng)升級改造原因，部分圈存機圈存時，屏幕不能按標準顯示“年審”或“年審成功”字樣，對此，醫(yī)保中心申明，圈存過程中，只要屏幕上顯示“圈存成功”或“個人賬戶余額不足”均可視為已完成年審。各定點醫(yī)療機構或定點零售藥店應按規(guī)定向參保人員開放圈存機，如發(fā)現(xiàn)擅自限用圈存機的情況，參保人員可向各醫(yī)療保險經辦機構投訴，一經查實，醫(yī)保中心將嚴肅處理。; #武漢醫(yī)?？?/a> #武漢醫(yī)保 #醫(yī)?？?/a> #醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

購買保險通過少兒醫(yī)保網辦理在校學生保險: 摘要：經本市教育、衛(wèi)生、民政、人力資源社會保障部門批準設立的所有托幼機構、小學、初中、高中、中專、技校與職校（不含大專段）、特殊學校在冊少兒，其中非本市戶籍少兒其父母任一方應正在本市參加社會保險并滿一年以上。參保人學生，向所屬學校提交申報資料，由學校統(tǒng)一辦理參保手續(xù)。學校通過市社保局網站中的XX市少兒醫(yī)保網申報系統(tǒng)將所有在冊學生信息上傳給社保機構。申請參保的學生或監(jiān)護人登錄社保局網頁中的“少兒醫(yī)保網”中的“XX市少兒醫(yī)療保險網上申報”中的“一、少兒醫(yī)療保險個人網上申報系統(tǒng)”中的“首次參保”。輸入身份證查詢本人資料，資料不準確的向學校反映，由學校予以更正，資料準確的予以確認參保申請，并打印或填寫《XX市少年兒童參加住院醫(yī)療保險信息登記表》。沒有上網條件的學生家庭可填好《登記表》后到學校辦理確認參保申請。在少兒醫(yī)保網辦理參保流程一、學校通過市社保局網站中的少兒醫(yī)保網上申報系統(tǒng)將所有在冊學生信息上傳給社保機構二、申請參保的學生或監(jiān)護人登錄社保網頁中的“少兒醫(yī)保網”中的“XX市少兒醫(yī)療保險網上申報”中的“一、少兒醫(yī)療保險個人網上申報系統(tǒng)”中的“首次參保”，輸入身份證查詢本人資料，資料不準確的向學校反映，由學校予以更正資料準確的予以確認參保申請，并打印或填寫《XX市少年兒童參加住院醫(yī)療保險信息登記表》以下簡稱《登記表》，沒有上網條件的學生家庭可填好《登記表》后到學校辦理確認參保申請。三、參保人向少兒醫(yī)保網提交以下材料，學校審核后遞交到社保機構1、受理《登記表》2、參保人戶口本或身份證原件，及參保人與監(jiān)護人的關系證明或參保人的出生證明原件且提供復印件3、市公安局認可的第二代身份證照相點的數(shù)碼照相回執(zhí)，并在回執(zhí)上注明姓名與證件號且提供復印件4、參保人或監(jiān)護人的銀行存折原件且提供復印件5、監(jiān)護人的戶口本原件或有效的港澳臺外籍人員的有效證件原件永久性證件且提供復印件6、如監(jiān)護人是軍人，必須驗有效的軍人證件原件且提供復印件，并提供駐深部隊的證明7、深圳市計生部門開具的生育證明原件。四、社保機構審核，符合少兒醫(yī)保網參保條件的，通過銀行托收保費。1、9月20日至10月30日期間完成申報的參保人，11月份統(tǒng)一托收本學年9月份到次年8月份共12個月的醫(yī)療保險費。2、10月30日后完成申報的參保人在申報月份的19日含19日以前申報的繳費從申報月開始計算到次年8月份統(tǒng)一托收時間為申報月。在申報月份的19日后申報的繳費從申報月的次月開始計算到次年8月份統(tǒng)一托收時間為申報月的次月。五、已畢業(yè)的學生學校應辦理停保手續(xù)已參加工作的由用人單位辦理參保手續(xù)，未就業(yè)的本市戶籍人員可以到戶籍所在地的社保機構辦理個人參保手續(xù)。由于少兒醫(yī)保網對少年兒童的大病及住院醫(yī)療已經保障程度較高，因此對已經參保的家庭而言，可以不用再為孩子購買住院費用報銷型的保險。如果擔心重大疾病治療費用支出費用較高，往往超過少兒醫(yī)保的最高報銷額，而且社保內有用藥等限定，則可以適量購買商業(yè)少兒重大疾病保險，幫助應付今后的巨額醫(yī)療費用風險。還需要提醒的是，由于社保每年的繳費時間只有統(tǒng)一的一兩個月或兩三個月時間，家長們一定要記得按時繳費，以免孩子錯過當年的保險。此外，如果當?shù)赜屑t十字會等組織主辦的互助基金性質的少兒醫(yī)療保障體系（典型的如上海地區(qū)），也應一并參加，少兒醫(yī)保網提高孩子的保障程度。; #少兒保險 #少兒醫(yī)保 #學生保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險大病保險肺癌等20種疾病優(yōu)先納入保單: 摘要：誰也不敢保證自己這一輩子從不生病。小病小痛還容易醫(yī)治，但萬一患了什么大病，許多人縱使債臺高筑，也無力負擔高昂的醫(yī)療費用。大病保險就是幫助人們解決災難的福星。　　重大疾病險，是指由保險公司經辦的以特定重大疾病，如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象，當被保人患有上述疾病時，由保險公司對所花醫(yī)療費用給予適當補償?shù)纳虡I(yè)保險行為。根據保費是否返還來劃分，可分為消費型重大疾病保險和返還型重大疾病保險。最近民眾最關注的新聞就是《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》(以下簡稱《意見》)的公布以及落實情況。而其中的大病醫(yī)保保障病種是民眾提問最多的問題之一。城鄉(xiāng)大病醫(yī)保的報銷范圍如何?大病醫(yī)?？梢员Ｄ男┎?/span>?17日，在國新辦舉辦的衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展情況新聞發(fā)布會上，衛(wèi)生部副部長劉謙表示，要貫徹落實六部委《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》（以下簡稱《意見》），做好大病保險與新農合大病保障工作的銜接，優(yōu)先將這20種重大疾病納入大病保險范圍。今后兒童白血病、尿毒癥、肺癌等20種病種將在獲得新農合大病保障的補償之后，還有望被納入城鄉(xiāng)居民大病保險，享受到大病醫(yī)療保險報銷。　　劉謙在發(fā)布會上介紹，在六部委發(fā)布的《意見》當中，明確規(guī)定大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合相銜接，各地可以依據具體情況，確定是按照費用還是按疾病種類劃分確定大病保險的具體納入范圍。“如果兒童白血病、肺癌等20種疾病納入大病保險報銷范圍，則意味著此后這20種病種將在獲得新農合大病保障補償后，還將進一步享受到大病醫(yī)療保險報銷。”首都經貿大學保險教授庹國柱表示，衛(wèi)生部此次強調將20種病種納入到大病保險，可能只是一個起步。大病保險范圍劃定依據應該是按照醫(yī)療費用來定，而不應該是限定在某幾個病種。; #大病保險 #醫(yī)保 #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險熱點問答: 摘要：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的組成部分，為城鎮(zhèn)居民提供了必要的醫(yī)療需求，近期很多上海市民咨詢有關上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的問題，本文匯總了咨詢的熱點做出解答。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農村合作醫(yī)療制度推行后，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險問答：1、本市高校中未納入本市大學生醫(yī)保的學生能參加居民醫(yī)保嗎？本市城鎮(zhèn)戶籍，在本市各類高等院校就讀的學生中屬于非普通高等學歷教育，且未納入大學生醫(yī)療保障制度的，可以參加居民醫(yī)保，到戶籍所在的街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點辦理參保登記繳費手續(xù)。2、失業(yè)人員能參加居民醫(yī)保嗎？本市城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)人員在不享受失業(yè)保險待遇期間，可以參加居民醫(yī)保。3、本市戶籍18周歲以下，在外地就讀的中小學生以及初中畢業(yè)生能參加居民醫(yī)保嗎？如何辦理參保手續(xù)？本市戶籍18周歲以下，在外地就讀的中小學生以及初中畢業(yè)生均可以參加居民醫(yī)保，到戶籍所在的街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點辦理參保登記繳費手續(xù)后，享受居民醫(yī)保規(guī)定的中小學生和嬰幼兒醫(yī)保待遇。4、本市戶籍的復讀生如何辦理參保手續(xù)？個人繳費多少？本市戶籍20周歲以下的復讀生，可以憑復讀學校開具的證明，到戶籍所在的街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點辦理參保登記繳費手續(xù)，按照中小學生和嬰幼兒的繳費標準（每人每年60元）參加居民醫(yī)保，享受相應的醫(yī)保待遇。5、本市戶籍20周歲以上的中等學校在冊、在籍學生個人繳費多少？本市戶籍20周歲以上的中等學校在冊、在籍學生，由所在學校統(tǒng)一按照中小學生和嬰幼兒繳費標準登記繳費，享受相應的醫(yī)保待遇。6、新生兒如何辦理參保手續(xù)，領取就醫(yī)憑證？新生兒在報入本市戶籍后，到戶籍所在街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點辦理參保登記繳費手續(xù)，領取《社會保障卡》或者《醫(yī)療保險卡》和《就醫(yī)記錄冊》作為門急診醫(yī)療的就醫(yī)憑證；再憑繳費憑證到戶籍所在街道（鎮(zhèn)）的社區(qū)衛(wèi)生服務中心領取《少兒住院基金醫(yī)療證》作為住院醫(yī)療的就醫(yī)憑證。新生兒參保后的醫(yī)保待遇從出生之日起享受，已經由個人現(xiàn)金支付的醫(yī)療費用，可以到就近的街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點審核報銷。本市持“引進人才”類居住證人員的新生兒在領取《上海市居住證》后，參照本市戶籍的新生兒辦理登記繳費和審核報銷手續(xù)。7、參保人員在外地如何就醫(yī)，如何報銷醫(yī)療費？根據居民醫(yī)保規(guī)定，在外地居住的參保人員可以到就近的街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點辦理就醫(yī)關系轉移手續(xù)，中小學生和嬰幼兒還需要同時到戶籍所在區(qū)縣的少兒住院醫(yī)療互助基金管理辦公室辦理相關手續(xù)。轉移手續(xù)辦理后，參保人員外地就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費用回本市審核報銷。未辦理轉移手續(xù)的，只可以報銷外地的急診以及因急診住院發(fā)生的醫(yī)療費用。8、上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷范圍：2012年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇主要是按照國家要求適當調整了住院報銷辦法，具體為：參保居民每次住院增設起付標準，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或者一級醫(yī)療機構）50元，二級醫(yī)療機構100元，三級醫(yī)療機構300元。超過起付標準以上部分的醫(yī)療費用，城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹬Ц侗壤魅缦抡{整，其余醫(yī)療費用由參保人員個人自負。1、70周歲以上人員，基金支付比例從70%調整為：在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或者一級醫(yī)療機構）就醫(yī)的，支付85%;在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的，支付75%;在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的，支付65%。2、60周歲以上、不滿70周歲人員，基金支付比例從60%調整為：在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或者一級醫(yī)療機構）就醫(yī)的，支付85%；在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的，支付75%；在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的，支付65%。3、超過18周歲、不滿60周歲人員以及中小學生和嬰幼兒，基金支付比例從50%調整為：在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或者一級醫(yī)療機構）就醫(yī)的，支付75%；在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的，支付65%；在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的，支付55%。; #居民醫(yī)療保險 #醫(yī)療保險 #醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

認識保險武漢學生醫(yī)保報銷范圍: 摘要：學生醫(yī)保就是在校大中專、中小學生、幼兒通過校方來購買的醫(yī)療保險，參保學生如發(fā)生疾病可就近選擇一家定點醫(yī)院進行住院治療，城區(qū)學校的學生憑學生參?？?、身份證(戶口薄原件)到所選擇醫(yī)院醫(yī)保辦（科）。明明是一名武漢的學生，最近，明明身體不太舒服，想要到醫(yī)院打針，明明的同學提醒，她們曾經投保過武漢學生醫(yī)保，可以報銷一部分醫(yī)療費，于是明明想知道，武漢學生醫(yī)保報銷范圍是怎樣的？接下來，開心保小編就來介紹一些關于武漢學生醫(yī)保的知識。
武漢學生醫(yī)保報銷范圍
學生居民醫(yī)保的藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施目錄的支付范圍和標準參照武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定執(zhí)行。超出目錄范圍的醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。那么什么是住院起付標準？住院起付標準是指大學生醫(yī)?；鹬Ц吨?，按規(guī)定應由個人先負擔一定數(shù)額的醫(yī)療費用。超過起付標準以上的醫(yī)療費用，由醫(yī)保基金和個人按規(guī)定比例支付。低于住院起付標準的費用由個人自付。住院起付標準是如何規(guī)定的？（1）社區(qū)衛(wèi)生服務中心和一級醫(yī)療機構200元；（2）二級醫(yī)療機構400元；（3）三級醫(yī)療機構800元。另外，在一個保險年度內，學生兩次及以上住院的，住院起付標準減半；學生在不同級別醫(yī)療機構間轉診住院的，視同一次住院，往上一級別醫(yī)療機構轉診的，要補齊住院起付標準的差額。
武漢學生醫(yī)保報銷手續(xù)
武漢學生應在治愈后及時憑下列證明、資料到校計財處填寫理賠申請書，委托辦理申請給付保險金手續(xù)：1.保險公司認可醫(yī)院出具的醫(yī)療費用原始憑證（醫(yī)院收費專用統(tǒng)一據）；2.保險公司認可的醫(yī)院出具的診斷證明（門診病歷或出院小結）；3.本人學生復印件一份。保險公司在結案后，會把賠付金轉到學校賬上，計財處便在校收發(fā)室旁宣傳欄內發(fā)布通知，見通知后學生應及時帶身份證（學生證）到計財處領取保險金。學生住院治療期間，如預支住院治療費有困難，可先由輔導員或班主任替學生向學校預借醫(yī)藥費，金額由校醫(yī)院根據病人病情予以確定并在申請單上簽名，再到計財處轉賬。; #武漢學生醫(yī)保 #武漢醫(yī)保 #醫(yī)保報銷
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