2021年「市民?!乖趺礃樱亢贾莼菝癖T鲈O(shè)重疾津貼!

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2021-07-28 14:14:47

  杭州「市民保」升級(jí)了!市民保2021分為基礎(chǔ)版和津貼版,前者保費(fèi)為59元/年,后者為89元/年。那么,這次升級(jí)后的市民保保障怎么樣?值不值得買?我們一起分析分析。

  一、什么是市民保?

  市民保2021是為已經(jīng)有杭州基本醫(yī)療保障的人群設(shè)計(jì)的,是由杭州政府牽頭,平安承保的的普惠型公益性醫(yī)療保險(xiǎn),這款產(chǎn)品不限職業(yè),不限投保年齡,保險(xiǎn)期間為一年,并不保證續(xù)保。

  二、杭州市民保保障責(zé)任有哪些?

  1. 醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi),保額100萬。

  在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),扣除醫(yī)保報(bào)銷的部分,再扣除2萬元免賠額,按照80%報(bào)銷。最高額100萬。

  2.30種特定高額藥品費(fèi)

  30種 特定的高額藥品, 報(bào)銷80%,最高 100萬,0免賠。

  (杭州惠民保30種特定藥品)

(杭州惠民保30種特定藥品)

 

  3.津貼版特有-重疾津貼

  杭州惠民保89元津貼版在基礎(chǔ)版上增加了重疾津貼保障,即住院醫(yī)療保障和特藥保障累計(jì)報(bào)銷3萬元情況下,則觸發(fā)重疾津貼,一次性獲賠20萬元。

  4.八項(xiàng)貼心增值服務(wù)

  杭州惠民保的增值服務(wù)也很貼心,用藥、送藥等服務(wù)一應(yīng)俱全。其中,腫瘤預(yù)防早篩和癌癥基因檢測(cè) 2項(xiàng)增值相當(dāng)實(shí)用。

  三、市民保保費(fèi)多少錢?能報(bào)銷多少錢?

  如開頭所說,杭州市民保分為基礎(chǔ)版和津貼版,保費(fèi)分別為59元和89元。

  投保時(shí)間為2021年7月12日到2021年8月15日,目前投通道已經(jīng)開啟,窗口期僅剩半個(gè)月,可以選擇通過微信公眾號(hào)“杭州市民保”進(jìn)行投保。

  報(bào)銷費(fèi)用以下舉例:

  36歲的阮女士投保了89元的「杭州市民保2021」后,被診斷為肝癌。

  住院期間共產(chǎn)生22萬治療費(fèi)用,醫(yī)保報(bào)銷14萬后,自己需要支付8萬。其中醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用6萬,醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)用2萬元。

  此外,阮女士還需服用抗癌藥泰圣奇,花費(fèi)19.68萬。

  算下來,阮女士總計(jì)應(yīng)支出27.68萬。來看看杭州市民保2021報(bào)銷之后,能省多少錢:

  醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用:( 6 – 2 )x 80% = 3.2萬

  特定藥品費(fèi)用:19.68 x 80% = 15.74萬

  兩項(xiàng)合計(jì)報(bào)銷:18.94萬。

  最終阮女士需支付:27.68萬 – 18.94萬 = 8.74萬元,報(bào)銷力度還是不錯(cuò)的。

  此外,兩項(xiàng)累計(jì)報(bào)銷達(dá)到3萬元,阮女士還能獲得 20萬元重疾津貼,相當(dāng)于不但沒有花錢,反而獲得了11.26萬元的補(bǔ)償!

  五、杭州惠民保適合哪些人群?

  通過保障責(zé)任、報(bào)銷額度,我們可以發(fā)現(xiàn),這屆杭州惠民保很有誠(chéng)意,尤其是津貼版,相當(dāng)于一份醫(yī)療險(xiǎn)+重疾險(xiǎn),如如果因健康等原因買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn),可以考慮買一份「市民保2021」作為大病保障的補(bǔ)充。

  建議以下3類人群,可以優(yōu)先考慮:

  高齡老人:一般的百萬醫(yī)療險(xiǎn)就保到60周歲,而惠民保大多對(duì)年齡沒有限制;

  高危職業(yè)人群:警察、消防員、高空作業(yè)等職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)較高,商業(yè)保險(xiǎn)大都買不了;身體異常人群:健康異?;竞蜕虡I(yè)保險(xiǎn)無緣了,惠民保是為數(shù)不多的選擇。

  最后

  2021年的杭州惠民保在醫(yī)保內(nèi)的保障還是很給力的,報(bào)銷比例高達(dá)80%、特藥0免賠,還有20萬重疾津貼。

  不過對(duì)于醫(yī)保外的治療項(xiàng)目,比如動(dòng)輒幾十萬的ICU、呼吸機(jī)等保障,還是十分欠缺的。所以各位身體健康的朋友,優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險(xiǎn),免賠額只要1萬,不論醫(yī)保內(nèi)外100%報(bào)銷,ICU里的費(fèi)用也能報(bào)銷。

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