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 復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險(xiǎn)健康增值服務(wù)

保貝醫(yī)生(VIP 版)健康服務(wù)

在本公司投保復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人,將有權(quán)享受“保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務(wù)”。

以下“您”是指投保人，“本公司”是指復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司。上述服務(wù)由本公司聯(lián)合專業(yè)的第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)提供，您可通過以下途徑了解和申請(qǐng)?jiān)摲?wù)：

① 按照本手冊(cè)中提供的方式登陸我司官方微信了解詳情，并進(jìn)行網(wǎng)上服務(wù)申請(qǐng)和使用

② 撥打本公司全國統(tǒng)一客服電話 4006-11-7777 了解服務(wù)內(nèi)容和申請(qǐng)流程

第一條 服務(wù)概述

1.1 服務(wù)內(nèi)容

保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務(wù)包括電話健康咨詢、門診就醫(yī)綠通二項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容（詳細(xì)內(nèi)容見第二條）。

保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務(wù)僅為本公司為您提供的就醫(yī)便利服務(wù)，該服務(wù)的提供與被保險(xiǎn)人是否符合保險(xiǎn)合同的輕癥疾病保險(xiǎn)金、中癥疾病保險(xiǎn)金、重大疾病保險(xiǎn)金或其他保險(xiǎn)金賠付責(zé)任，沒有關(guān)聯(lián)。

1.2 服務(wù)對(duì)象

服務(wù)申請(qǐng)人為投保人，服務(wù)使用人為被保險(xiǎn)人

1.3 服務(wù)期限

服務(wù)期限包括服務(wù)申請(qǐng)期限和服務(wù)使用期限

1.3.1 服務(wù)領(lǐng)用申請(qǐng)期限：

服務(wù)申請(qǐng)期限：自保險(xiǎn)合同生效后的第 16 天開始至第 5 個(gè)保單年度末止，投保人通過我司官方微信提出服務(wù)領(lǐng)用申請(qǐng)。

如您未在前述期間內(nèi)提出服務(wù)領(lǐng)用申請(qǐng)，我司將不再提供保貝醫(yī)生健康服務(wù)的申領(lǐng)服務(wù)。

1.3.2 服務(wù)使用期限：

（1）電話健康咨詢服務(wù)使用期限

您領(lǐng)用保貝醫(yī)生健康服務(wù)后的當(dāng)日即可使用線上即時(shí)語音健康咨詢服務(wù)，該服務(wù)在保貝醫(yī)生健康服務(wù)領(lǐng)用后 3 年內(nèi)有效。

（2）門診綠通安排服務(wù)使用期限

領(lǐng)用保貝醫(yī)生健康服務(wù)后，您可自保險(xiǎn)合同生效后的第 181 天起使用門診綠通安排服務(wù)，該服務(wù)在領(lǐng)用后至您的保障期限內(nèi)有效。

1.4 服務(wù)領(lǐng)用條件

您領(lǐng)用服務(wù)時(shí)，應(yīng)同時(shí)滿足以下條件：

（1）單張保單保額滿 30 萬

（2）保障期為至 70/至 80/至終身

（3）領(lǐng)用該服務(wù)時(shí)的對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)合同應(yīng)為有效狀態(tài)。

1.5 服務(wù)領(lǐng)用份數(shù)

投保多份我公司復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品的處理

同一投險(xiǎn)人，如為同一被保險(xiǎn)人或不同被保險(xiǎn)人投保 1 份或多份復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品，我們就您所投保的每份保險(xiǎn)合同提供保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務(wù)，依據(jù)每份保險(xiǎn)合同確定服務(wù)領(lǐng)用期限和服務(wù)使用期限。

服務(wù)領(lǐng)用期限內(nèi)，您可根據(jù)實(shí)際需要領(lǐng)用保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務(wù)，每份保險(xiǎn)合同您均只能領(lǐng)用 1份保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務(wù)。

1.6 服務(wù)領(lǐng)用及服務(wù)使用方式

1.6.1 服務(wù)領(lǐng)用

投保人登陸我司官方微信，根據(jù)頁面指引進(jìn)行服務(wù)領(lǐng)用。

提醒您或投保人：您在保險(xiǎn)合同生效后的第 16 天開始至第 5 個(gè)保單年度末止的期間內(nèi)需完成服務(wù)領(lǐng)用，才可以享有保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務(wù)。

1.6.2 服務(wù)使用

（1）電話健康咨詢服務(wù)

投保人登陸我司官方微信，根據(jù)頁面指引，填寫手機(jī)號(hào)碼，由健康顧問了解您的疾病、癥狀等相關(guān)信息后為您電話連線兒科醫(yī)生，為被保險(xiǎn)人提供健康咨詢服務(wù)。

（2）門診綠通安排服務(wù)

投保人登陸我司官方微信，根據(jù)頁面指引，填寫身份信息、預(yù)約醫(yī)院所在地區(qū)與名稱等相關(guān)信息、并上傳病情和相關(guān)資料后即可提交申請(qǐng)。您提供的信息和資料審核通過后，我司健康顧問會(huì)致電您開始服務(wù)。

（3）掃描二維碼領(lǐng)取保貝醫(yī)生健康服務(wù)

掃描二維碼領(lǐng)取保貝醫(yī)生健康服務(wù)

第二條 服務(wù)內(nèi)容

2.1 電話健康咨詢服務(wù)

服務(wù)說明

1.您可通過微信平臺(tái)的電話健康咨詢功能與兒科醫(yī)生連線溝通，為您解答健康問

題。

2.在填寫手機(jī)號(hào)碼提交咨詢申請(qǐng)后的 10 分鐘內(nèi),兒科醫(yī)生會(huì)與您電話溝通解答被

保險(xiǎn)人的健康問題。

3.每次電話健康咨詢的溝通時(shí)間為 15 分鐘。

4.我司精選全國三甲醫(yī)院兒科醫(yī)生提供健康咨詢服務(wù)。

5.本服務(wù)有效期為領(lǐng)用保貝醫(yī)生健康服務(wù)起 3 年內(nèi)有效，在服務(wù)有效期內(nèi)可使用4 次健康咨詢。

2.2 門診就醫(yī)綠通服務(wù)

使用條件

1.如被保險(xiǎn)人發(fā)生疑似或確診患有復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險(xiǎn)合同列明的輕癥疾病、中癥疾病、重大疾病以及少兒特定疾病和罕見疾病，您可以憑被保險(xiǎn)人的診斷證明或影像報(bào)告使用門診就醫(yī)綠通服務(wù)。前述診斷證明、影像報(bào)告與住院條皆需要中國大陸二級(jí)以上醫(yī)院出具方為有效申請(qǐng)要件，診斷證明、影像報(bào)告等資料出具日期必須在保險(xiǎn)合同生效 180 天后。保險(xiǎn)合同中列明的輕癥疾病、中癥疾病和重大疾病列表請(qǐng)?jiān)斠娔膹?fù)星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險(xiǎn)合同。

精確分診及就診時(shí)間安排

1.收到您需求申請(qǐng)并審核通過后，我司安排具有醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床背景的健康顧問根據(jù)您描述的被保險(xiǎn)人的癥狀、既往檢查結(jié)果及就診經(jīng)過，通過電話為您和被保險(xiǎn)人提供就診建議。

2.我司為被保險(xiǎn)人安排副主任及以上專家提供門診就醫(yī)服務(wù)，您可以在我司合作全國主要城市三級(jí)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)內(nèi)指定醫(yī)院、指定科室。但保貝醫(yī)生健康服務(wù)不提供指定醫(yī)生和專家的服務(wù)。

3.2 個(gè)工作日內(nèi)健康顧問分診完畢并落實(shí)好專家出診時(shí)間，并回復(fù)您就診預(yù)約時(shí)間，7個(gè)工作日內(nèi) 100%安排就診。

診前客戶溝通

1.就診前一日下午 18 點(diǎn)前，健康顧問與您再次聯(lián)系，叮囑就診當(dāng)日的注意事項(xiàng)（提醒攜帶的相關(guān)物品、檢測(cè)報(bào)告、飲食等問題）。 

2.就診當(dāng)日，健康顧問提前告知您具體就診時(shí)間、以及到達(dá)醫(yī)院時(shí)間。

現(xiàn)場(chǎng)全程導(dǎo)醫(yī)

1.健康顧問全程陪同您完成就診過程，并提供專業(yè)指導(dǎo)。

2.在全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)過程中，健康顧問給予您必要的專業(yè)指導(dǎo)（包括檢查項(xiàng)目必要性及合理性的建議等），但最終以醫(yī)生的意見為準(zhǔn)。

3.就診結(jié)束后，您簽字確認(rèn)本次服務(wù)完成。

特別提醒：

（1） 門診就醫(yī)綠通服務(wù)所產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用（如掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、床位費(fèi)等）由您承擔(dān)。

（2） 若已為您安排了門診就醫(yī)綠通服務(wù)，并且取得您確認(rèn)，因您的原因未能準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行就醫(yī)，則視同一次服務(wù)已完成。

（3） 特殊情況下，部分權(quán)威專家可能會(huì)因院方安排臨時(shí)停診。會(huì)征求您的意見，協(xié)調(diào)當(dāng)天同科室其他專家接診或延期到原定專家的下一個(gè)出診日就診。

（4） 保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務(wù)不提供指定醫(yī)生和專家的服務(wù)。

第三條 服務(wù)流程

3.1 電話健康咨詢服務(wù)

3.2 門診就醫(yī)綠通服務(wù)流程

第四條 聲明

4.1 本公司可根據(jù)實(shí)際情況變化調(diào)整服務(wù)機(jī)構(gòu)或具體服務(wù)內(nèi)容，您可以登陸我司官方微信，了解服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程或查詢服務(wù)機(jī)構(gòu)最新的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)范圍等。本公司提供的服務(wù)內(nèi)容及醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)范圍以微信上最新更新后的內(nèi)容為準(zhǔn)。

4.2 保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務(wù)為復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)免費(fèi)為您提供的服務(wù)，本公司可以根據(jù)實(shí)際情況和業(yè)務(wù)發(fā)展終止本服務(wù)。

4.3 本公司提供的保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務(wù)僅為您提供就醫(yī)便利服務(wù)，因您就醫(yī)過程中與醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的診療糾紛，與復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)無關(guān)。

4.4 在使用保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務(wù)的過程中有任何問題，如查詢門診就醫(yī)綠通服務(wù)安排進(jìn)度、電話健康咨詢服務(wù)系統(tǒng)操作問題等均可撥打全國統(tǒng)一客服電話4006-11-7777 咨詢。

4.5 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司僅在您的保險(xiǎn)合同為有效狀態(tài)的情況下為您提供保貝醫(yī)生健康服務(wù)。

第 1 步

您登陸復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)官方微信，在微信端遞交服務(wù)申請(qǐng)后，會(huì)有專人電話與您溝通安排就診

事宜

第 2 步

填寫手機(jī)號(hào)碼，等待健康顧問 10 分鐘內(nèi)為您介紹咨詢醫(yī)生簡介并電話接通三甲醫(yī)院兒科醫(yī)生。

第 3 步

向推薦的醫(yī)生提問。醫(yī)生為您提供15 分鐘的健康咨詢服務(wù)。

第 4 步

確認(rèn)健康咨詢服務(wù)已完成，并對(duì)提供咨詢服務(wù)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。

第 2 步

陪診人員提前一天與您確認(rèn)，并叮囑就診注意事項(xiàng)

第 3 步

就診當(dāng)天全程陪診

第 4 步

您確認(rèn)簽字，生成健康檔案，完成服務(wù)

第 1 步

您登陸復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)官方微信，選擇保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務(wù)中的電話健康咨詢服務(wù)。