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人壽保險知識 成都醫(yī)保啟動第三方專家評審機制
摘要:

為保證客觀公正地保障醫(yī)患雙方利益,對基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險醫(yī)療費用審核、工傷醫(yī)療費用、工傷康復(fù)效果評價爭議處理等各類醫(yī)保經(jīng)辦爭議問題的全覆蓋,成都醫(yī)保局決定啟動第三方專家評審機制。下面小編給大家具體介紹下成都醫(yī)保的新機制。

成都市醫(yī)保局聘請700余名專家

成都市醫(yī)保局啟動醫(yī)保經(jīng)辦管理第三方專家評審機制,牽頭組建了包含700余名專家的第三方評審專家?guī)?,?nèi)設(shè)四個專業(yè)小組,達到對各類醫(yī)保經(jīng)辦爭議問題的全覆蓋。通過組織評審,將建立解決爭議問題的參照標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療保險經(jīng)辦管理第三方評審的適用范圍包含:基本醫(yī)療保險、大病互助補充醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險醫(yī)療費用審核、稽核爭議處理;工傷醫(yī)療費用、工傷康復(fù)醫(yī)療費用審核、稽核爭議處理;工傷康復(fù)方案、工傷康復(fù)效果評價爭議處理;生育保險醫(yī)療費用審核、稽核爭議處理;企業(yè)、機關(guān)離休干部醫(yī)療費用審核、稽核爭議處理;門診特殊疾病醫(yī)療費用審核、稽核爭議處理;醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)在開展藥品談判、協(xié)議管理等工作與定點(協(xié)議)機構(gòu)的爭議處理。新機制的適用范圍基本達到對各類醫(yī)保經(jīng)辦爭議問題的全覆蓋。市醫(yī)保局相關(guān)人士介紹,為開展醫(yī)療保險經(jīng)辦管理第三方評審工作,市醫(yī)保局在醫(yī)療機構(gòu)推薦和專家自愿報名的基礎(chǔ)上牽頭組建了包含700余名專家的第三方評審專家?guī)?,醫(yī)療技術(shù)專家均具備副高級以上職稱且從事醫(yī)療專業(yè)時間超過6年,其中不乏梁宗安、王春暉、童南偉等知名專家和學(xué)術(shù)帶頭人。專家?guī)靸?nèi)設(shè)四個專家組,醫(yī)保政策專家組主要對成都現(xiàn)行各類醫(yī)療保險制度提供指導(dǎo)、咨詢服務(wù);醫(yī)療專業(yè)技術(shù)專家組主要對醫(yī)療專業(yè)技術(shù)問題提供技術(shù)咨詢、評判服務(wù);法律顧問專家組主要對現(xiàn)行政策、新政策涉及法律方面的內(nèi)容提供咨詢服務(wù);藥品談判專家組主要對藥品談判專業(yè)技術(shù)問題提供技術(shù)咨詢、評判服務(wù)。專家?guī)鞂嵭袆討B(tài)管理,專家每屆聘期2年,期滿后可以續(xù)聘。市醫(yī)保局相關(guān)人士表示,爭議問題出現(xiàn)后,由定點醫(yī)療機構(gòu)或參保人員提出評審申請,市醫(yī)保局受理申請后組織第三方專家評審,原則上每季度組織一次。市醫(yī)保局將選擇相近、相關(guān)的申請評審問題組織專家進行集中評審。評審專家由市醫(yī)保局根據(jù)評審問題涉及的醫(yī)學(xué)專業(yè),從專家?guī)煜鄳?yīng)專業(yè)的專家中隨機抽取形成專家組,開展評審工作。爭議問題采取逐項討論和表決的方式得出結(jié)論。評審結(jié)論作為解決爭議問題的依據(jù)和處理今后類似問題的參照標(biāo)準(zhǔn)。以上是有關(guān)成都醫(yī)保的相關(guān)資訊,如有其他問題,也歡迎關(guān)注開心保網(wǎng)成都醫(yī)保專題。 
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 中山社??⊕焓аa辦指南
摘要:

社??ㄊ菂⒈5闹匾獞{證,用途廣泛功能強大。那如果市民不小心遺失社??ㄔ撊绾窝a辦呢?下面小編以中山為例,為大家介紹下中山社保卡掛失補辦辦法。

中山社???/span>口頭掛失
辦理條件:遺失或被盜的,可辦理口頭掛失業(yè)務(wù)。
所需資料:
在前臺口頭掛失的,提供持卡人身份證正本及其復(fù)印件;如無身份證的,提供戶口簿正本及其復(fù)印件。
中山社保卡掛失辦理程序:
在前臺口頭掛失的,持卡人到所屬轄區(qū)社??ń?jīng)辦機構(gòu)填寫《中華人民共和國社會保障卡業(yè)務(wù)辦理表》,并簽名確認(rèn);
以電話口頭掛失的,持卡人撥打人力資源社會保障咨詢熱線12333,經(jīng)話務(wù)員驗證身份確認(rèn)后辦理。
辦理時限:即到即辦。
中山社保卡掛失注意事項:
口頭掛失后找回原卡的,可以解除掛失;
社會保障卡遺失或被盜后,建議優(yōu)先撥打12333熱線口頭掛失,慎防他人竊用。
中山社???/span>書面掛失
中山社??⊕焓?/span>辦理條件:遺失或被盜的,可辦理書面掛失業(yè)務(wù)。
中山社保卡掛失所需資料:
持卡人身份證正本及其復(fù)印件,如無身份證的,提供戶口簿正本及其復(fù)印件;
如非本人辦理的,需另提供代辦人身份證正本及其復(fù)印件。
中山社保卡掛失辦理程序:
申領(lǐng)人或代辦人到所屬轄區(qū)社??ń?jīng)辦機構(gòu)填寫《中華人民共和國社會保障卡業(yè)務(wù)辦理表》,并簽名確認(rèn)。
辦理時限:即到即辦。
中山社保卡掛失注意事項:
書面掛失后找回原卡的,不可以解除掛失;
社會保障卡遺失或被盜后,建議優(yōu)先撥打12333熱線口頭掛失,慎防他人竊用。
重新制卡
辦理條件:
符合下列條件之一的,可辦理重新制卡業(yè)務(wù):
遺失或被盜的;
原社會保障卡卡面資料變更的;
卡體或芯片損壞的。
所需資料:
申領(lǐng)人身份證正本及其復(fù)印件,如無身份證的,提供戶口簿正本及其復(fù)印件,外國人需提供有效護照或《外國人永久居留證》原件和復(fù)印件,港澳臺人員需提供《港澳臺居民往來大陸通行證》原件和復(fù)印件;
如非本人辦理的,需另提供代辦人身份證正本及其復(fù)印件;
如更改戶籍、國籍(港澳臺)的,需提供相關(guān)證件;如更改相片的,需提供《社會保障卡申領(lǐng)數(shù)碼照相回執(zhí)》,且在回執(zhí)上簽名確認(rèn);
除遺失或被盜外,其它情況應(yīng)出具原社會保障卡。
辦理程序:
申領(lǐng)人或代辦人到所屬轄區(qū)社??ń?jīng)辦機構(gòu)填寫《中華人民共和國社會保障卡業(yè)務(wù)辦理表》,并簽名確認(rèn);
繳納社會保障卡工本費20/張,領(lǐng)取收費憑證;
⑶20個工作日后憑申領(lǐng)人身份證或戶口簿正本等有效證件,到所屬轄區(qū)社??ń?jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)卡;如非本人領(lǐng)取的,需另提供代領(lǐng)人身份證正本。
辦理時限:20個工作日。
注意事項:
重新制卡后,原卡立即失效;
重新制卡后,制卡工本費進入非稅系統(tǒng)后,不得退還。

以上是有關(guān)中山社??⊕焓аa辦的情況,如果想要了解其他信息,請關(guān)注開心保網(wǎng)中山社保查詢專題。

2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 佛山社???013年新增百萬張
摘要:社??ǔ思虞d金融功能外,現(xiàn)在又添加一項重要功能——醫(yī)保個人賬戶發(fā)放。只要激活了社??ǎ卧卤憧伤⑨t(yī)保個賬。近日,市社保部門向媒體通報了社??òl(fā)放進展。據(jù)悉,過去一年佛山共制發(fā)社???0萬張,制發(fā)卡工作流程基本理順,零星制卡也已啟動。按照計劃,今年起舊醫(yī)??▽⑼V拱l(fā)放。社保部門提醒,社??ㄐ杓せ詈蟛拍苁褂茫觐I(lǐng)人領(lǐng)卡后需及時持本人身份證到各發(fā)卡銀行網(wǎng)點辦理激活。據(jù)介紹,社??せ畲卧缕?,醫(yī)療保險個人賬戶資金將劃入社??ㄖ械尼t(yī)保賬戶。而目前社保部門已完成全市1500多家定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店共2500多臺醫(yī)保個人賬戶消費銀聯(lián)POS機的安裝,還開發(fā)了自助查詢系統(tǒng),安裝自助設(shè)備、讀卡器等,這使醫(yī)保個人賬戶得以順利發(fā)放。除了可查詢持卡人的基本信息外,當(dāng)前社??ㄒ褜崿F(xiàn)多項重要應(yīng)用,包括醫(yī)療保險個人賬戶資金發(fā)放,到定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店就醫(yī)、購藥、門診、住院時憑社??蓪崟r結(jié)算,以及銀聯(lián)ATM機或POS機上的現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費、理財?shù)冉鹑诠δ堋F鋵崳缭?011年11月,佛山就已發(fā)放首批社??āHツ?月中旬,省人社廳、中國人民銀行廣州分行聯(lián)合發(fā)文明確了社??ㄖ嗅t(yī)保個人賬戶消費模式。5月底,社保部門便開始在全市五區(qū)同步批量發(fā)放加載金融功能的社???。截至去年12月底,全市社會保障卡申領(lǐng)采集表打印133萬張,回收67萬多張,卡中心錄入人數(shù)40萬,報送卡廠制卡33萬多張,完成制卡30萬張。“在系統(tǒng)建設(shè)方面,目前,社保部門和各合作銀行完成了主機系統(tǒng)、應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、基礎(chǔ)信息資源共享數(shù)據(jù)庫建設(shè),卡系統(tǒng)已實現(xiàn)與合作銀行、卡廠、公安和財政非稅系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng),全市300多家定點照相館數(shù)碼證照也可實時上傳和校驗。”關(guān)智峰說。此外,社會保障卡管理系統(tǒng)還擁有批量發(fā)卡和零星制卡的數(shù)據(jù)采集處理、制發(fā)卡數(shù)據(jù)的管理統(tǒng)計等功能。小貼士:社保卡的作用1、參保人員可持社??ê捅救松矸葑C件到佛山任何一家定點醫(yī)院住院、門診等治療。2、參保人員到佛山任何一家定點醫(yī)院看一般門診或到定點藥店購藥,所需費用可刷卡支付。本人住院治療、門診治療等按規(guī)定應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用可刷卡支付。參保人員醫(yī)療保險個人賬戶資金,只能用于定向醫(yī)療消費。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 深圳社??ㄔ趺崔k理
摘要:深圳市社會保險基金管理局,自1992年起先后發(fā)行了《深圳市職工醫(yī)療保險證》、《深圳市社會保險證》和《深圳市勞動保障卡》(以上簡稱磁條卡)。深圳市自2008年3月1日起在全市范圍發(fā)行中華人民共和國社會保障卡(簡稱社會保障卡)。深圳市勞動保障卡(磁卡)已于2008年3月停止發(fā)放,代之以新一代全國通用的社會保障卡(IC卡),新卡有效期為10年。社會保障卡是參保人辦理社會保險相關(guān)業(yè)務(wù)和享受社會保障待遇的電子憑證,同時也是社保機構(gòu)提高辦事效率和服務(wù)水平的重要手段。為保證社??ㄔ诒匾臅r候能正常使用,建議在2008年3月前辦卡的統(tǒng)一重新制卡(2008年3月后辦卡的人員不用再申請制卡)。需制新卡者請?zhí)峤欢矸葑C復(fù)印件(雙面復(fù)印)一份、社??üけ举M20元,持舊卡相片信息不明的還需交數(shù)碼照相回執(zhí)復(fù)印件(深圳居民身份證、深圳居住證、深圳駕照的照相回執(zhí)均通用)一份,申辦后一個月內(nèi)可取新卡。社會保障卡與磁條卡相比,具有存儲容量大、安全性高和不失磁等優(yōu)點。社會保障卡主要的信息有:持卡人的姓名、性別、卡號、電腦號、公民身份號碼等基本信息。社保卡怎么辦理企業(yè)應(yīng)提醒員工辦理社會保障卡,方便員工享受參保待遇。具體辦理步驟如下:(1)首次申請辦卡的員工到市公安機關(guān)認(rèn)可的第二代身份證聯(lián)網(wǎng)照相館拍攝數(shù)碼照,并向照相館索取《深圳市社會保障卡數(shù)碼照回執(zhí)》,同時在回執(zhí)上工整填寫姓名和身份證號碼,以方便辦理。已辦理過社會保障卡,但是遺失需要重新辦理的員工不需要提交數(shù)碼照回執(zhí)。(2)已辦理網(wǎng)上申報的企業(yè)可以直接在網(wǎng)上申請制證。首先打印制證清單,將需制證員工數(shù)碼照回執(zhí)(遺失補辦卡不需要此回執(zhí))按所打印的制證清單的人員順序進行排列并且附于清單后,并提供員工身份證復(fù)印件,提交到社保指定的制卡窗口,交納工本費,領(lǐng)取制卡回執(zhí)。(3)未辦理網(wǎng)上申報的,企業(yè)提交員工身份證復(fù)印件、社會保障卡數(shù)碼照回執(zhí)(遺失補辦卡不需要此回執(zhí)),社會保障卡數(shù)碼照回執(zhí)需按參保報表的順序排列,附于參保報表后。遺失社會保障卡需要重新辦理的,可以直接填寫《深圳市社會保障卡補辦(掛失)申請表》。經(jīng)繳費所屬征收部門打印制證清單后,可以到社保指定的制卡窗口交納工本費,領(lǐng)取制卡回執(zhí)。(4)在個人繳費窗口繳費的人員,應(yīng)提交身份證原件、社會保障卡數(shù)碼照相回執(zhí)(已辦理過社會保障卡的不需要此項)到所屬社保機構(gòu)個人繳費窗口填表并交納工本費,領(lǐng)取制卡回執(zhí)。(5)參保單位或個人繳費參保個人憑制卡回執(zhí)在指定時間內(nèi)到原制卡受理窗口取卡。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 東莞構(gòu)建“全民醫(yī)?!背青l(xiāng)一體全覆蓋
摘要:

無論是對外來打工者還是東莞居民,都公正公平地使用一個制度,統(tǒng)一繳費、統(tǒng)一待遇。東莞人人都能公平地參加醫(yī)保,享受醫(yī)保待遇。下面小編給大家詳細(xì)解讀。

戶籍人員醫(yī)保已全覆蓋

據(jù)東莞市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前東莞已經(jīng)率先實行的是城鄉(xiāng)一體基本醫(yī)療保險制度,不存在職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項基本醫(yī)保制度并存現(xiàn)象。該負(fù)責(zé)人說,在城鄉(xiāng)一體基本醫(yī)療保險制度的大框架下,參保人可不分戶籍享受相同的社保待遇。該負(fù)責(zé)人告訴記者,東莞的醫(yī)保制度對本地戶籍人員已經(jīng)是100%覆蓋,非戶籍人員因各種原因,仍未能全覆蓋。根據(jù)國家的相關(guān)文件,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達到70%以上和75%左右。據(jù)東莞市社保局介紹,東莞參保人員的住院費用支付比例,由參保人就診醫(yī)院的等級及費用分段等因素決定,支付比例最高可達95%(享受退休待遇的達100%)。市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,東莞的醫(yī)?;鹬Ц侗壤龑嵭欣圻M制,個人參加醫(yī)保年限越長,最高支付限額也就越高。根據(jù)參保時間長短,期內(nèi)發(fā)生的基本醫(yī)療費用最高支付限額從1萬元到20萬元不等。此外,就診醫(yī)院等級不同也將影響醫(yī)保支付比例。如住院基本醫(yī)療費用不足或等于5萬元,在市內(nèi)三級定點醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)保可支付85%,但在鎮(zhèn)街一級定點醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)??芍Ц?5%。25歲的韋先生來自廣西田東,在東莞工作3年多了。2013年11月,他因右腳骨折入院治療,總共花了10.38萬元醫(yī)療費,按照醫(yī)保政策報銷了7.25萬元。“沒想到平時只繳10來元錢的醫(yī)保發(fā)揮了這么大的作用,報銷了69%的費用。”韋先生說,很少的醫(yī)保支出在關(guān)鍵時刻減輕了自己的經(jīng)濟壓力。韋先生所說的醫(yī)保,是東莞在2013年10月推出的“全民醫(yī)保”新舉措。這個全新的醫(yī)保制度由基本險、補充險、大病險3大險種構(gòu)成,力爭用“一個醫(yī)保”覆蓋所有人群。具體來說,“基本險”參保人可按規(guī)定,享受社區(qū)門診、住院、特定門診及生育醫(yī)療費用等基本醫(yī)療保險待遇。“補充險”在參?;倦U的基礎(chǔ)上,各用人單位或個人根據(jù)經(jīng)濟承受能力和實際需求,可自主選擇多層的補充險,滿足群眾更高的醫(yī)療保障需求。“大病險”則是充分利用基本醫(yī)療保險基金節(jié)余,免費為基本醫(yī)療保險參保人建立的重大疾病醫(yī)療保險,在大病保險保障對象上不區(qū)分城鄉(xiāng)居民和職工,一視同仁。大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為3.5萬元,醫(yī)療費用最高支付限額定為30萬元,使參保人的年度醫(yī)療保險最高報銷額度達到50萬元。至此,東莞市基本醫(yī)療保險通過打破企業(yè)經(jīng)濟性質(zhì)、用工形式、戶籍及居民身份界限,實現(xiàn)了所有參保人同繳費、同保障,享受相同財政補貼,使制度更加公平、保障更加有力,保障了東莞在醫(yī)療保險方面的實質(zhì)性公平,更好地體現(xiàn)了公共服務(wù)的均等化。統(tǒng)計顯示,2013年10月至12月,東莞全市共有1.5萬人次享受大病保險待遇(含意外傷害)。其中,1.1萬人次享受大病醫(yī)療待遇,享受大病待遇的參保人報銷比例提高10個百分點,有效減輕了參保人員的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。如有其他問題,請關(guān)注開心保網(wǎng)東莞醫(yī)保專題。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 中山社??ňW(wǎng)上辦理相關(guān)事宜
摘要:

社會保障卡,是由人力資源和社會保障部統(tǒng)一規(guī)劃,由各地人力資源和社會保障部門面向社會發(fā)行,用于人力資源和社會保障各項業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路(IC)卡。那你了解社??ňW(wǎng)上辦理流程么?下面小編以中山為例,為大家講解一下中山社??ňW(wǎng)上辦理的相關(guān)事宜。社會保障卡網(wǎng)上申辦業(yè)務(wù),市民登錄中山市人力資源和社會保障局網(wǎng)站首頁,點擊“自助服務(wù)窗口登錄”即可自助申辦。據(jù)了解,中山市社??ǖ睦塾嬘行С挚ㄈ藬?shù)已經(jīng)超過36萬,已實現(xiàn)常住人口全覆蓋,基本實現(xiàn)了人手一卡。市人社局此次開通社保卡網(wǎng)上申辦業(yè)務(wù)提供個人申辦、單位申辦兩種辦理方式,將使得市民辦卡更加方便快捷。網(wǎng)上申辦流程是登錄市人社局網(wǎng)站,在首頁點擊“自助服務(wù)窗口登錄”進入,進入申辦頁面后在“業(yè)務(wù)類型”里選擇“社會保障卡網(wǎng)上申報業(yè)務(wù)”,選擇“個人辦理”或“單位辦理”后填寫相關(guān)信息即可進入辦理。但需要注意的是,網(wǎng)上申辦社??▋H適用于已參保但未辦理社會保障卡的人員,外國人和港澳臺人員、重制卡暫不予網(wǎng)上申辦。相關(guān)鏈接

中山社??ㄞk理流程

1.單位帶同《勞動保障年審證》正本和復(fù)印件到當(dāng)?shù)貏趧颖U戏志稚暾堉谱魃鐣U峡ǎ顚憽吨腥A人民共和國社會保障卡制卡業(yè)務(wù)申請表》。2.網(wǎng)點受理申請后,打印《中華人民共和國社會保障卡申領(lǐng)登記表》、《中華人民共和國社會保障卡申領(lǐng)登記花名冊》和《中華人民共和國社會保障卡申領(lǐng)登記表封面》,通知單位領(lǐng)取。
3.申領(lǐng)單位人士、申領(lǐng)人需認(rèn)真閱讀《填表說明》,了解清楚填表的規(guī)范、要求。
4.單位把《中華人民共和國社會保障卡申領(lǐng)登記表》發(fā)放至本單位的申領(lǐng)個人,并指導(dǎo)申領(lǐng)人填報。
5.個人對登記表上所打印內(nèi)容當(dāng)面復(fù)核,同時補充填寫個人聯(lián)系信息,并按要求粘貼數(shù)碼照相回執(zhí)和相關(guān)證件的復(fù)印件 (個人填寫的信息必須字跡清楚,字體統(tǒng)一,不能涂畫修改)。
若登記表打印的個人參保資料與實際不符,申領(lǐng)個人可提供相關(guān)公安戶籍證明并連同申領(lǐng)登記表交回單位經(jīng)辦人員,經(jīng)辦人員匯總整理后,到當(dāng)?shù)貏趧颖U戏志洲k理資料審核,審核通過并更正參保資料,把《變更個人資料登記表》粘貼在申領(lǐng)表上。
非本市戶籍的申領(lǐng)人需到有社會保障卡照相服務(wù)的相館照數(shù)碼相,領(lǐng)取回執(zhí),粘貼在申領(lǐng)表指定的粘貼處。
本市戶口且已領(lǐng)有二代身份證的申領(lǐng)人,如在申辦時相片不能夠從公安部門相片庫獲取,申領(lǐng)人需到有社會保障卡照相服務(wù)的相館照數(shù)碼相,如能成功獲取,則不需照數(shù)碼相,可直接辦理申領(lǐng)。
6.單位對申領(lǐng)登記表進行收集、審核、整理、并加蓋公章確認(rèn),連同制卡業(yè)務(wù)申請表、申領(lǐng)登記花名冊一起封裝成冊交到網(wǎng)點。
7.網(wǎng)點對單位提交的申領(lǐng)登記表按照填寫規(guī)范進行初審檢查,初審?fù)ㄟ^后,單位領(lǐng)取網(wǎng)點打印的《申領(lǐng)登記表接收回執(zhí)》、《確認(rèn)名單》(網(wǎng)點蓋章)和《非稅收入繳費通知書》
8.單位憑《繳費通知書》到工行、農(nóng)行或建行繳交相應(yīng)卡工本費 (每張20元),領(lǐng)取《財政收據(jù)》。
9.單位于繳費20 個工作日后憑《申領(lǐng)登記表接收回執(zhí)》、《確認(rèn)名單》及《財政收據(jù)》到網(wǎng)點領(lǐng)卡。以上是中山社保卡網(wǎng)上辦理相關(guān)事宜,如果還有其他不明白的地方,請關(guān)注開心保網(wǎng)中山社保查詢專題。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 有關(guān)沒有社??ǖ膯栴}集錦
摘要:社保卡是工作單位下發(fā)的專用于購買社保的工具。社保卡有什么用?保人員可持社??ê捅救松矸葑C件到參保所在城市任何一家定點醫(yī)院住院、門診等治療;參保人員到參保所在城市任何一家定點醫(yī)院看一般門診或到定點藥店購藥,所需費用可刷卡支付。本人住院治療、門診治療等按規(guī)定應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用可刷卡支付。參保人員醫(yī)療保險個人賬戶資金,只能用于定向醫(yī)療消費??梢娚绫?ㄔ谖覀兩钪斜夭豢缮?,那么沒有社??ㄔ撛趺崔k呢?下面是有關(guān)沒有社??▎栴}集錦,為大家詳細(xì)介紹沒有社??ǖ膯栴}。問題一:沒有社??ㄔ趺催M行社保查詢?沒有社??ㄔ趺催M行社保查詢? 您可以登陸所在城市的勞動保障網(wǎng)或社會保險業(yè)務(wù)網(wǎng)站,點擊“個人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號或者身份證出生年月),即可查詢本人參保信息。但是沒有卡,只給一個社保號,憑社保號,在社保局查到了基數(shù)等很少的一些信息。至于公司交多少,現(xiàn)在有多少這些很多人都稀里糊涂的。在人力資源和社會保障網(wǎng)站上是可以看到自己的社保信息,說明公司為您繳納了保險,但是交了多少是查到的基數(shù)乘以20%,這就是公司交的,而個人應(yīng)該交的是技術(shù)乘以8%,只有這一部分錢是進入到自己的社保賬戶里面的。可以到社保局去查詢,或是打印出來單子,也只有這些資料。應(yīng)該重點關(guān)注的繳費基數(shù),是不是與實際收入(或公司承諾的基數(shù))一致。問題二:社??ㄅ獊G了能補辦嗎?社??▉G失可以補辦,補辦時需要帶身份證,20元補卡工本費。市內(nèi)五區(qū)(“中、西、沙、甘、高”五區(qū))的市民可到市社??ü芾碇行霓k理補卡業(yè)務(wù),地址是長江路309號(香榭里東側(cè)50米)。其他區(qū)市縣的市民可到當(dāng)?shù)氐纳绫?ń?jīng)辦機構(gòu)辦理補卡業(yè)務(wù)。如果社??ㄊ窃诩せ詈髞G失的,最好先掛失,再到社??ń?jīng)辦機構(gòu)補卡。到卡上指定的銀行窗口,金融業(yè)務(wù)和社保業(yè)務(wù)可以同時掛失。如果您沒有使用社??ㄉ系慕鹑诠δ埽筒挥玫姐y行窗口辦理掛失,直接撥打社會保障服務(wù)電話12333或88896500即可掛失。問題三:戶籍不在當(dāng)?shù)貨]有社??芊褶k理社保卡,如何辦理?答:社保卡的發(fā)放人群是所有在大連市參保的人員,戶籍不在當(dāng)?shù)兀窃诋?dāng)?shù)貐⒈R部梢陨暾堔k理。辦理手續(xù)如下:(1)用人單位(學(xué)校)參保人員由單位(學(xué)校)統(tǒng)一組織核對,未辦理二代身份證人員需提交電子版免冠彩色照片(符合二代身份證標(biāo)準(zhǔn),像素358*441,分辨率300dpi,jpg格式)。參保單位可通過大連市人力資源和社會保障網(wǎng)網(wǎng)上申報系統(tǒng)或到社保經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)窗口統(tǒng)一辦理。(2)社會化管理離退休人員、靈活就業(yè)人員和城鄉(xiāng)居民參保人員可到本轄區(qū)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))核對基本信息,未辦理二代身份證人員需提交電子版免冠彩色照片(符合二代身份證標(biāo)準(zhǔn),像素358*441,分辨率300dpi ,jpg格式)。問題四:為什么我沒有社保卡我是2006年以個人名義參加社會保險的,為什么沒有社????那怎么證明我買了社保呢?以后領(lǐng)取退休金,又怎么領(lǐng)取呢?按照社會保障卡的辦理原則,以個人身份參保的人員在辦理社會保障卡時,應(yīng)將身份證正面復(fù)印在A4紙左上角,并貼上本人一寸彩色(藍(lán)底或紅底)免冠照片,同時將25元制卡工本費一并交予所屬街道(社區(qū))社會保障服務(wù)機構(gòu)辦理。通過與您電話溝通并根據(jù)您提供的信息查詢后得知,由于你未提交制作社會保障卡的身份證復(fù)印件,因此您沒有辦理社會保障卡。您可以按照我們電話溝通的結(jié)果,請您攜帶本人相關(guān)身份證件前往您所屬街道(社區(qū))社會保障服務(wù)機構(gòu)辦理。問題五: 沒有社??ㄔ鯓訄箐N?市民:交了保險有3個月了,社保卡沒發(fā)到手上,愛人看病住院治療沒有卡,醫(yī)院不認(rèn)賬?,F(xiàn)在愛人急著要看病,這該怎么辦?市人社局:因為最近在制卡等環(huán)節(jié)上比較滯后,的確有部分參保人員沒有及時拿到社???。由于制卡不是醫(yī)保中心在做,所以需要一定的時間。目前我們正和有關(guān)部門協(xié)調(diào),將盡快解決社??ǖ膯栴},預(yù)計近期卡可以做下來,市民可以通過電話968906查詢自己的卡有無發(fā)放。如果市民急著用卡,可以到醫(yī)保中心做一張專門用來看病的臨時卡,以方便就醫(yī)。病人可以先去看病,然后到醫(yī)保中心進行手工報銷,到時會把報銷的錢打進市民指定的卡上。報銷時需要帶齊醫(yī)院的發(fā)票、總清單、醫(yī)囑證明、病歷。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 佛山社??▉G失應(yīng)如何是好
摘要:社會保障卡,是由國家統(tǒng)一規(guī)劃,由人力資源和社會保障部門面向社會發(fā)行的、應(yīng)用于社會保障各項業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡,是辦理各項社會保障業(yè)務(wù)、申領(lǐng)各項社會保險待遇及醫(yī)療保險就醫(yī)結(jié)算等的電子憑證(以下簡稱社會保障卡)。小云是佛山一家公司的小職員,入職時,公司為他繳納了社會保險,前幾天,小云身體有些不舒服,就到醫(yī)院看了一下,于是社??ň推鹆俗饔?,可是,回來后,社保卡卻“不翼而飛”了,于是小云想知道,佛山社??▉G失應(yīng)如何是好?今后,社??ǖ袅瞬辉傩枰弥矸葑C去社保局辦掛失,給12333打個電話就搞定。據(jù)了解,成都市人力資源和社會保障咨詢電話12333開通全市互聯(lián)互通試運行,不論你是哪個區(qū)(市)縣的參保者,都可以撥打統(tǒng)一熱線電話12333進行社保業(yè)務(wù)咨詢以及辦理。“以前社??ǖ袅艘獟焓?,需要帶上相關(guān)證件到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理,而查詢社保卡信息也只能通過網(wǎng)絡(luò)或到經(jīng)辦機構(gòu),都比較麻煩。”據(jù)市人力資源和社會保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,從昨日開始,12333增設(shè)了社保卡掛失和社保信息查詢功能,市民持身份證號碼、社??ň幋a及社保查詢密碼在任何時段,足不出戶便可進行社保相關(guān)信息查詢及社??⊕焓?。小編撥通12333,體驗了一把社保卡電話掛失。按照語音提示進入系統(tǒng)后,撥打1則進行賬戶查詢,2為社??⊕焓?。“請?zhí)峁┥绫?ň幋a或身份證號碼及社保查詢密碼……”短短2分鐘時間,小編就對社保卡進行了“掛失”。佛山市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人說,社??ㄟz失后電話掛失,他們就會立即對賬戶進行鎖定,最大限度確保賬戶安全。小貼士:佛山社??艽a的修改方式介紹社會保障卡的社保功能初始密碼為888888。此密碼也是醫(yī)保個人賬戶的消費密碼,金融功能的初始密碼參見各發(fā)卡銀行的說明。持卡人在領(lǐng)卡激活時需對兩個密碼進行修改。持卡人也可持卡到佛山市社會保障卡授權(quán)自助終端修改密碼。持卡人應(yīng)妥善保管社會保障卡的密碼,避免造成經(jīng)濟損失。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 社保卡掉了怎么辦 能補辦嗎
摘要:社??ㄊ敲嫦虺擎?zhèn)從業(yè)人員、失業(yè)人員和離退休人員發(fā)放的記載個人社會保障信息的卡片,市民可持社保卡看病就醫(yī)、刷卡消費等。個人應(yīng)看管好自己的社保卡,以防丟失給自己造成不必要的麻煩,嚴(yán)重的會產(chǎn)生經(jīng)濟損失。那么,一旦社保卡掉了怎么辦,該如何進行補辦呢?社??▉G失,首先要做的就是進行掛失,不掛失有可能造成被他人冒用,給您帶來不必要的損失。持卡人的社會保障卡遺失后,可撥打社會保障卡服務(wù)熱線“96102”(24小時服務(wù))進行電話預(yù)掛失。也可持本人的居民身份證或戶口簿到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理書面預(yù)掛失手續(xù),或直接在社??ǚ?wù)網(wǎng)點及二級以上的定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的自助終端機上進行預(yù)掛失。預(yù)掛失的有效時間為10天,超過有效時限自動解掛。掛失人確定丟失的社保卡無法找回,需持本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點進行正式掛失,同時辦理補卡手續(xù)。15個工作日后,申請補卡人持本人的居民身份證或戶口簿和《新發(fā)與補(換)社會保障卡證明》(簡稱:《領(lǐng)卡證明》)到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社會保障卡。辦理正式掛失后,不能再辦理撤銷掛失。其他途徑辦理社??ㄑa卡手續(xù)依靠企業(yè)的快捷通道當(dāng)你的社??ㄟz失了的時候,不要驚慌,直接向企業(yè)的管理人事財務(wù)的部門反映,一般都是人事部(有的是行政部或者人力資源管理部門),就算你什么都不懂,行政部都會幫你解決的,一般他們會要求你提供身份證的復(fù)印件和一張數(shù)碼回執(zhí)照(有時可能需要你的一寸照片),你及時交給他們就行了,等補辦好的社??ê昧说臅r候,人事部自然會通知你去領(lǐng)社??ǖ模ㄓ械钠髽I(yè)可能是人事部的人親自去你的部門為你發(fā)卡。)尋找居委會求助社保卡掉了,你可以向你居住的小區(qū)反應(yīng),在有些地方,如深圳,居委會會有專門的人幫你解決問題,就算幫不了,他們也會熱心地告訴你,如何去政府部門辦理。所以,尋找居委會也是一個不錯的選擇哦。帶上相關(guān)證件去相關(guān)的政府部門由于各地的部門職能不一樣,所以負(fù)責(zé)補辦社??ǖ牟块T也不一樣,不過一般都是負(fù)責(zé)行政人事的管理社??ㄟ@一塊。當(dāng)你去政府部門補辦社??〞r,記得帶上身份證,數(shù)碼回執(zhí)照,和一寸的照片,免得為了一張社保卡來回折騰,這樣不值得。當(dāng)然,有時補辦社保卡時,可能要提供一些其他的證明等,這就要具體情況具體分析了,不過,一般情況下補辦社??ǘ际呛苋菀椎氖虑椤?strong>社??ǖ淖饔?/strong>主要作用1.個人社會保障相關(guān)信息記錄、電子憑證和信息查詢等;2.記錄參保人員姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息;3.查詢本人養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育保險繳納情況;4.可持卡到醫(yī)院就醫(yī),進行醫(yī)療保險個人賬戶結(jié)算,到藥店買藥;5.辦理醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷和生育等社保事務(wù);6.查詢養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險累計總額等信息;7.辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金等社保事務(wù),進行求職、失業(yè)登記,申領(lǐng)失業(yè)保險金,申請參加職業(yè)培訓(xùn)等。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 合肥城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病保險政策問與答
摘要:

近來有不少合肥市民資訊醫(yī)保大病保險的相關(guān)問題,這里小編總結(jié)了一下大家共同的疑問,下面詳細(xì)給大家解讀,具體如下:問:大病保險報銷范圍是什么?答:大病保險具體報銷范圍是參保居民住院在政策范圍內(nèi)個人承擔(dān)的所有醫(yī)療費用,包括超過結(jié)算年度最高支付限額即16萬元以上的在政策范圍內(nèi)個人承擔(dān)的醫(yī)療費用。非醫(yī)保費用不納入報銷范圍。政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用指的是符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)這三個目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。問:報銷時需要帶哪些材料?答:一是患者本人報銷,需攜帶本人身份證原件、居民醫(yī)保卡原件、銀行(工商、農(nóng)業(yè)、中國、建設(shè)、郵政)有效活期存折或銀行卡復(fù)印件,到規(guī)定的報銷網(wǎng)點辦理報銷款項轉(zhuǎn)賬支付手續(xù)。二是代辦人員報銷,需攜帶參保人身份證原件、參保人居民醫(yī)保卡原件、參保人的銀行(工商、農(nóng)業(yè)、中國、建設(shè)、郵政)有效活期存折或銀行卡復(fù)印件、代辦申請人身份證原件,到規(guī)定的報銷網(wǎng)點辦理報銷款項轉(zhuǎn)賬支付手續(xù)。三是18周歲以下患者報銷,其父母還需攜帶戶口本或關(guān)系證明,方可將報銷款項轉(zhuǎn)入報銷人員其父親或母親的銀行(工商、農(nóng)業(yè)、中國、建設(shè)、郵政)有效活期存折或銀行卡。問:看病費用高,能否提前結(jié)算?答:一個結(jié)算年度內(nèi)最多可報銷兩次。參保人員可選一次或兩次報銷。“一次報銷”即選擇在年度結(jié)束后所有費用一次性報銷;“兩次報銷”即在年度結(jié)束前報銷一次,余下的費用在年度結(jié)束后再報銷一次。單次住院報銷申請的應(yīng)在20日內(nèi)完成補償;年度報銷申請的應(yīng)在30日內(nèi)完成補償。問:哪些人能享受居民大病保險待遇?答:享受居民大病保險要同時滿足兩個條件:一是參加合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險并按時繳費的人員,二是在一個結(jié)算年度內(nèi),個人住院在政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費用超過了居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)的參保人員。問:起付線標(biāo)準(zhǔn)是多少?答:起付線標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)合肥市上年度人均可支配收入確定,2013年度(享受待遇時間為2013年10月1日至2014年9月30日)城鎮(zhèn)居民大病保險起付線為2萬元。問:具體到何處報銷?答:本市有四個報銷網(wǎng)點,(1)廬陽區(qū):中國人壽合肥市分公司壽春路柜面(廬陽區(qū)壽春路90號,電話62637378);(2)蜀山區(qū):中國人壽合肥市分公司金寨路柜面(蜀山區(qū)金寨路384號金融大廈,電話62646571);(3)包河區(qū):中國人壽合肥市分公司新都會內(nèi)柜面(包河區(qū)馬鞍山路1000號新都會22樓,電話62687364);(4)瑤海區(qū):中國人壽合肥市分公司長江東路柜面(瑤海區(qū)長江東路1005號,電話64695751)。合肥城鎮(zhèn)居民大病保險通過政府公開招標(biāo),由中國人壽保險公司合肥市分公司承辦,可充分利用其專業(yè)優(yōu)勢,提高運行效率和服務(wù)質(zhì)量。以上是有關(guān)合肥醫(yī)保的相關(guān)問題,如果想要了解更多資訊,請關(guān)注開心保網(wǎng)合肥醫(yī)保專題。

2024-09-03 16:23:22
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