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約有783項(xiàng)符合搜索醫(yī)保的查詢結(jié)果，以下是第501-510項(xiàng)。

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)?？ㄔ撊绾尾樵?？: 摘要：又到了一年的農(nóng)歷年底，每年這個(gè)時(shí)候小偷和騙子都會(huì)比較猖狂，今年，騙子們又盯上了醫(yī)保中心，以醫(yī)保中心的名義騙取錢財(cái)，為此，小編提醒大家一定要謹(jǐn)慎，防止上當(dāng)受騙。年關(guān)將至，所謂來自“醫(yī)保中心”的詐騙電話有集中回潮之勢。近期不少市民反映接到來自“西安市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心”的電話，這些以醫(yī)保中心名義發(fā)出的短信或電話都是詐騙行為。據(jù)市醫(yī)保中心介紹，近期頻繁接到市民反映，說接到來自“醫(yī)保中心”的電話，電話內(nèi)容主要有以下幾種：　　“您的醫(yī)?？ㄊ褂卯惓Ｒ驯绘i卡，如有疑問請(qǐng)撥9轉(zhuǎn)接人工服務(wù)……”“您醫(yī)保賬戶內(nèi)的余額已被他人套取，為防再次被盜須辦理轉(zhuǎn)款手續(xù)。”“您在××藥店使用醫(yī)?？ㄙ徺I了違禁藥品，已被我們查到，現(xiàn)在須說明情況。”上述這些以醫(yī)保中心名義發(fā)出的短信或電話都是詐騙行為，騙子通過謊稱市民醫(yī)?？ǔ霈F(xiàn)問題，先套取市民的身份證號(hào)、銀行賬號(hào)及密碼等個(gè)人信息，進(jìn)而盜取市民銀行賬戶內(nèi)的錢財(cái)。市醫(yī)保中心提醒廣大市民，一旦遇到類似情況，可以通過以下方式查詢您的醫(yī)?？ㄓ囝~信息：1、可以持本人身份證到當(dāng)?shù)厣绫＞址?wù)大廳查詢打印繳費(fèi)清單。2、打當(dāng)?shù)厣绫＞蛛娫拡?bào)個(gè)人身份證號(hào)查詢個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)金繳費(fèi)情況。3、可以到醫(yī)療定點(diǎn)藥店購買藥品時(shí)，查詢醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)余額。4、撥打人力資源和社會(huì)保障咨詢服務(wù)熱線12333查詢；5、登錄西安市人力資源和社會(huì)保障局門戶網(wǎng)站首頁，進(jìn)入“社保查詢”欄目查詢；6、可以在市級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)刷卡藥店查詢。; #醫(yī)?？ú樵?/a> #醫(yī)療保險(xiǎn) #醫(yī)保卡 #社會(huì)保險(xiǎn)
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人壽保險(xiǎn)知識(shí) 失業(yè)人員醫(yī)保的特點(diǎn): 摘要：失業(yè)人員醫(yī)保是我國家通過立法強(qiáng)制實(shí)行的，是由社會(huì)集中建立基金，對(duì)因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的制度。失業(yè)人員醫(yī)保是社會(huì)保障體系的重要組成部分，是社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目之一。失業(yè)人員醫(yī)保具有如下幾個(gè)主要特點(diǎn)：一、普遍性。它主要是為了保障有工資收入的勞動(dòng)者失業(yè)后的基本生活，其覆蓋范圍包括城鎮(zhèn)勞動(dòng)力隊(duì)伍中的絕大部分成員。二、強(qiáng)制性。它是通過國家制定法律、法規(guī)來強(qiáng)制實(shí)施的。按照規(guī)定，在失業(yè)保險(xiǎn)制度覆蓋范圍內(nèi)的單位及其職工必須參加失業(yè)保險(xiǎn)并履行繳費(fèi)義務(wù)，不履行繳費(fèi)義務(wù)的單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。三、是互濟(jì)性。失業(yè)保險(xiǎn)基金主要來源于社會(huì)籌集，由單位、個(gè)人和國家三方共同負(fù)擔(dān)，繳費(fèi)比例、繳費(fèi)方式相對(duì)穩(wěn)定?；I集的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，不分來源渠道，不分繳費(fèi)單位的性質(zhì)，全部并入失業(yè)保險(xiǎn)基金，在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)統(tǒng)一調(diào)度使用，以發(fā)揮互濟(jì)功能。失業(yè)人員醫(yī)保醫(yī)藥費(fèi)怎樣報(bào)銷一是縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院可直接憑IC卡入院，各定點(diǎn)醫(yī)院都能實(shí)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，醫(yī)保病人出院時(shí)只支付自付部分費(fèi)用。二是縣外住院和縣內(nèi)住院網(wǎng)外結(jié)算的，持住院發(fā)票、用藥清單、住院診斷證明等手續(xù)，到醫(yī)保局服務(wù)大廳進(jìn)行審核結(jié)算報(bào)銷。三是獲得特殊病種證的病人，按規(guī)定用藥后，每年10月-12月20日，憑處方和發(fā)票到醫(yī)保服務(wù)大廳申報(bào)，經(jīng)審核后按規(guī)定報(bào)銷。失業(yè)人員醫(yī)保報(bào)銷后多久可以領(lǐng)到藥費(fèi)？大概一至二周就可以了。我局每周星期一至星期四上午為醫(yī)保服務(wù)大廳審核發(fā)票時(shí)間，星期四下午至星期五上午為領(lǐng)導(dǎo)審簽發(fā)票的時(shí)間，星期五下午為基金財(cái)務(wù)科撥款時(shí)間（報(bào)帳較多時(shí)，可能延至下周星期一）。第二周基本上就可以到單位領(lǐng)藥費(fèi)。若是個(gè)人帳戶可在一周以后到銀行查詢，或撥打55186362查詢，有的醫(yī)保對(duì)象沒能及時(shí)收到報(bào)銷藥費(fèi)，可能有如下原因：1、銀行間帳務(wù)周轉(zhuǎn)不及時(shí)。2、參保對(duì)象所在單位的醫(yī)保工作人員沒有及時(shí)和銀行對(duì)賬，錢已到帳而不知道。; #失業(yè)保險(xiǎn) #醫(yī)保
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 什么是大病醫(yī)保什么病又屬大病醫(yī)保: 摘要：什么病屬大病醫(yī)保，大病醫(yī)保的保障范圍應(yīng)該有多大？從8種疾病擴(kuò)展到12種，從12種增加到20種，似乎大病醫(yī)保制度保障的就是大病，通過將更多病種列為“大病”、納入保障范圍來降低民眾負(fù)擔(dān)。但是，現(xiàn)實(shí)情況是復(fù)雜的：有些并不太“大”的疾病，由于各種原因?qū)е轮委熧M(fèi)用較高；有些慢病需要長期治療，開銷同樣很大；有些傷殘性疾病治療費(fèi)用很高，卻不在20種大病之列……可以說，即使再增加幾十個(gè)大病病種，可能也無法照顧到各種情況，難以完全避免農(nóng)民“一人得大病，全家陷困境”。大病醫(yī)保中的“大病”是指醫(yī)療費(fèi)用較高的疾病，而不是僅指嚴(yán)重的疾病，是指費(fèi)用，而不是指病種?，F(xiàn)就建立本市城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提出如下實(shí)施意見：一、什么病屬大病醫(yī)保之工作原則建立城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度，應(yīng)堅(jiān)持籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面承受能力相適應(yīng)的原則；堅(jiān)持個(gè)人參保繳費(fèi)、政府適當(dāng)補(bǔ)助、互助共濟(jì)、多方籌資的原則；堅(jiān)持以收定支、確?；鸷侠碇С龅脑瓌t；堅(jiān)持以大病統(tǒng)籌為主、保障城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療需求的原則；堅(jiān)持政府組織、屬地管理、部門配合、齊抓共管的原則；堅(jiān)持統(tǒng)籌安排，促進(jìn)各類醫(yī)療保障制度相互銜接、共同發(fā)展的原則。二、什么病屬大病醫(yī)保之參保范圍（一）凡具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，且年滿60周歲的居民，應(yīng)當(dāng)參加城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)。具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，且女年滿50周歲的居民，可參照本實(shí)施意見參加城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)。（二）凡具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍，且在本市行政區(qū)域內(nèi)的各類普通高等院校（全日制學(xué)歷教育）、普通中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校（包括中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中）、特殊教育學(xué)校、工讀學(xué)校（以下統(tǒng)稱各類學(xué)校）就讀的在冊(cè)學(xué)生，以及非在校少年兒童（包括托幼機(jī)構(gòu)的兒童、散居?jì)胗變汉推渌挲g在16周歲以下非在校少年兒童），應(yīng)當(dāng)參加學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)。三、什么病屬大病醫(yī)保之繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基金管理（一）城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金由財(cái)政補(bǔ)助資金、個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和社會(huì)捐助及其他渠道籌集的資金組成。城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1400元，其中個(gè)人繳納300元、財(cái)政補(bǔ)助1100元。（二）學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金由財(cái)政補(bǔ)助資金、個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和社會(huì)捐助及其他渠道籌集的資金組成。學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年（按學(xué)年）100元，其中個(gè)人繳納50元、財(cái)政補(bǔ)助50元。（三）享受本市城市居民最低生活保障和生活困難補(bǔ)助待遇的城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人、學(xué)生兒童，以及參照《北京市城市特困人員醫(yī)療救助暫行辦法》享受醫(yī)療待遇的退養(yǎng)人員和退離居委會(huì)老積極分子，個(gè)人繳費(fèi)由所在區(qū)縣財(cái)政給予全額補(bǔ)助。（四）城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金列入財(cái)政預(yù)算，由財(cái)政按實(shí)際參保繳費(fèi)人數(shù)撥付，補(bǔ)助資金由市和區(qū)縣財(cái)政各負(fù)擔(dān)50%。什么病屬大病醫(yī)保？農(nóng)村居民重大疾病的醫(yī)療保障從2010年6月開始啟動(dòng)，先是以農(nóng)村兒童的先心病和急性白血病這兩個(gè)病開始。不久前，衛(wèi)生部副部長劉謙在新聞發(fā)布會(huì)上表示，將繼續(xù)推進(jìn)兒童先心病、白血病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等8類重大疾病保障工作，并開展血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等12類重大疾病的醫(yī)療保障工作。農(nóng)村大病醫(yī)保擴(kuò)大至20種重大疾病，符合救助標(biāo)準(zhǔn)的貧困人群，患病報(bào)銷比例將達(dá)90%。新農(nóng)合20種重大疾病保障，屬于基本醫(yī)療保障范疇，是針對(duì)診療規(guī)范、醫(yī)療費(fèi)用高、預(yù)后較好的病種，直接提高新農(nóng)合對(duì)這些病種的報(bào)銷水平。但是這20種重大疾病所需的治療費(fèi)用都非常巨大，輕則幾萬重則幾十萬。而且，在使用藥物和醫(yī)療設(shè)備上還有諸多限制。所以，在經(jīng)濟(jì)能力許可的情況下購買一些商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充，也是為自己與家庭的健康投資。用商業(yè)險(xiǎn)作為社保的補(bǔ)充并不需要投入太多，而且20種重大疾病的保障也基本包含在內(nèi)。像平安少兒綜合險(xiǎn)專為30天-18歲兒童設(shè)計(jì)的綜合保障計(jì)劃，涵蓋人身意外、意外醫(yī)療、疾病身故和15種兒童常見重大疾病，同時(shí)提供意外醫(yī)療救援和墊付、意外住院津貼等服務(wù)，全年保障最低僅需170元。; #醫(yī)療保險(xiǎn) #大病醫(yī)保 #醫(yī)保
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 重慶醫(yī)保卡使用須知: 摘要：醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡，以個(gè)人身份證為識(shí)別碼，儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)?？ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后，地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)?？ㄉ稀Ｃ髅魇侵貞c一家公司的職員，公司按照國家規(guī)定給他上了醫(yī)療保險(xiǎn)并發(fā)給他醫(yī)保卡，可由于明明是第一次使用醫(yī)?？?，于是明明想問，重慶醫(yī)?？ㄊ褂脮r(shí)應(yīng)了解哪些知識(shí)呢？接下來開心保小編就帶您了解一下。
重慶市級(jí)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)卡使用須知
一、醫(yī)?？ㄗ鳛樽R(shí)別參保人員身份和記錄個(gè)人賬戶資金的有效憑證，供參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購藥使用。二、醫(yī)?？ㄗ詤⒈挝粡尼t(yī)保中心領(lǐng)卡之日起15天后自動(dòng)生效，參保人員在單位領(lǐng)卡時(shí)務(wù)必向本單位經(jīng)辦人了解清楚醫(yī)?？ㄉr(shí)間，并在醫(yī)?？ǔ挚ㄈ撕灻幑ふ睾炆献约旱闹形拿?。卡生效后，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購藥結(jié)算時(shí)必須刷卡。三、醫(yī)?？ǖ某跏济艽a為123456。參保人員可到醫(yī)保分中心和已設(shè)觸摸屏的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或通過16866999語音電話修改密碼。如遺忘自己設(shè)置的密碼，可持醫(yī)保證和醫(yī)?？ǖ剿趨^(qū)醫(yī)保分中心重置密碼。四、參保人員在使用醫(yī)?？〞r(shí)，應(yīng)輸入密碼，并向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店操作人員出示醫(yī)保證或特病證。五、醫(yī)?？ㄉШ?，個(gè)人賬戶資金將注入醫(yī)保卡賬戶，不再打入醫(yī)保存折。原存折可作為銀行儲(chǔ)蓄賬戶繼續(xù)辦理存取款業(yè)務(wù)，原已注入活期存折的基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金可繼續(xù)使用，也可到就近的工行網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)銷戶。六、醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶只用于醫(yī)療消費(fèi)，不能提取現(xiàn)金，參保人員可到醫(yī)保分中心和已設(shè)觸摸屏的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保公眾服務(wù)網(wǎng)站www.cqyb.gov.cn以及通過16866999語音電話查詢個(gè)人賬戶和醫(yī)療消費(fèi)情況。七、醫(yī)保卡不慎丟失，應(yīng)到所在區(qū)醫(yī)保分中心或通過16866999語音電話辦理掛失。掛失生效后需要解除掛失的，請(qǐng)持醫(yī)保證和原醫(yī)保卡到所在區(qū)醫(yī)保分中心辦理解掛手續(xù)。八、醫(yī)保卡掛失后或卡片損壞無法使用時(shí)，請(qǐng)持本人身份證到所在區(qū)醫(yī)保分中心辦理補(bǔ)（換）卡的手續(xù)，補(bǔ)換卡期間可憑醫(yī)保證特病證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購藥。九、異地安置人員個(gè)人賬戶資金由參保單位提出申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)保中心確認(rèn)后，按年度將其個(gè)人賬戶資金余額劃入單位賬戶，再由單位轉(zhuǎn)發(fā)給每位異地安置人員。十、醫(yī)保卡不能彎曲、折疊、刻劃，不能接觸磁性物體，不能外借、涂改、偽造，參保人員應(yīng)妥善保管，不得將密碼泄露。; #重慶醫(yī)?？?/a> #重慶醫(yī)保 #醫(yī)保卡 #醫(yī)保
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)保品種都包括哪些分類: 摘要：健康是福，有了健康才能充分享受擁有的一切。但是當(dāng)今社會(huì)充滿壓力，為了使家人生活過得好一些，人人都在拼命地工作；因此身體很難得到適當(dāng)?shù)男菹?，這樣一些重大疾病就會(huì)趁虛而入。醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。我們?nèi)绾尾拍芨玫南硎茚t(yī)保呢？享受醫(yī)保搞清分類最重要“目前，各地的醫(yī)療保險(xiǎn)都是由地方自己統(tǒng)籌的，雖然北京將率先實(shí)現(xiàn)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的無縫覆蓋，但這并不意味著每位市民所享受的醫(yī)療保險(xiǎn)是一樣的。醫(yī)保細(xì)致劃分種類很多，但歸結(jié)起來大體可分為四類。
醫(yī)保四大種類
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：醫(yī)療手冊(cè)為藍(lán)色，所以俗稱藍(lán)本，也就是人們常說的“大病統(tǒng)籌”，一般指有企業(yè)單位的在職職工和退休人員，每月按規(guī)定比例繳納醫(yī)保費(fèi)的人群。此外，企業(yè)離休人員的醫(yī)療手冊(cè)為紅色。一老一小醫(yī)保：包括兩個(gè)特定人群，“一老”醫(yī)療手冊(cè)為棕色，主要保障男年滿60周歲、女年滿50周歲以上人群；“一小”醫(yī)療手冊(cè)為綠色，是為16歲以下兒童及所有在校學(xué)生提供的保障，參保人員須是北京市非農(nóng)業(yè)戶籍。無業(yè)居民及重障殘疾人員醫(yī)保：包括年滿16歲未滿60歲的男性居民和年滿16歲未滿50歲的女性無業(yè)居民。公費(fèi)醫(yī)療：不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，主要是公檢法部門、部分事業(yè)單位、機(jī)關(guān)公務(wù)員、學(xué)校老師等人員。另外，除了上述所說的國家醫(yī)療保險(xiǎn)之外，我們還可以購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)分為報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)和賠償型醫(yī)療保險(xiǎn)。報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)（普通醫(yī)療保險(xiǎn)）是指患者在醫(yī)院里所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)由保險(xiǎn)公司來報(bào)銷，一般分門診醫(yī)療保險(xiǎn)與住院醫(yī)療保險(xiǎn)。賠償型醫(yī)療保險(xiǎn)（專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)）是指患者明確被醫(yī)院診斷為患了某種在合同上列明的疾病，由保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的金額來給付給患者治療及護(hù)理。一般分單項(xiàng)疾病保險(xiǎn)（如癌癥保險(xiǎn)）與重大疾病保險(xiǎn)（10種、20種及30種等重大疾病保險(xiǎn)）。上述兩類醫(yī)療險(xiǎn)有相同點(diǎn)但又有不同點(diǎn)，相同點(diǎn)是患病才能獲得保險(xiǎn)給付，不同點(diǎn)主要是：普通醫(yī)療險(xiǎn)屬全類型即各類疾病都能獲得保險(xiǎn)給付。專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)屬專項(xiàng)類即某項(xiàng)在保險(xiǎn)合同中明確列明的疾病或手術(shù)才能獲得保險(xiǎn)給付。保險(xiǎn)公司推出的醫(yī)療保險(xiǎn)常常會(huì)綜合上述兩大類保險(xiǎn)的一部分來組合成。; #醫(yī)保品種 #醫(yī)保 #醫(yī)療保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 2014年成都醫(yī)保新政介紹: 摘要：2014年1月1日起，成都醫(yī)保新政截至目前有兩個(gè)，包括成都市將全面實(shí)施覆蓋城鄉(xiāng)居民的大病保險(xiǎn)新制度、覆蓋所有參保人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病管理新辦法，旨在健全和完善重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)制度，進(jìn)一步減輕參保患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)、提高城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療保障水平。成都醫(yī)保新政一：重特大疾病報(bào)銷不封頂市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)中的新增項(xiàng)目，參保人員只需繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，即可按規(guī)定享受大病保險(xiǎn)待遇。根據(jù)《成都市開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的實(shí)施方案（試行）》規(guī)定，從2014年1月1日起，參加成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員在一個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用（含門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用），在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)超過上年度農(nóng)村居民年人均純收入的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)按比例報(bào)銷，報(bào)銷水平總體不低于個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定費(fèi)用的50%。如基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)合并報(bào)銷后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的費(fèi)用超過了基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額，其超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額部分最高報(bào)銷90%、且報(bào)銷總額不設(shè)封頂線。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)通過政府招投標(biāo)委托商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦。大病保險(xiǎn)資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中按城鄉(xiāng)基本居民醫(yī)療保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)的6%劃撥，并結(jié)合成都市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療保險(xiǎn)籌資能力、高額醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況及基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平變動(dòng)等因素實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。成都醫(yī)保新政二：增加門診特殊疾病種類市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，經(jīng)充分征求市級(jí)相關(guān)部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人大代表、政協(xié)委員等各方面意見建議，根據(jù)國家基本藥物制度等規(guī)定，重新修訂了《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病管理辦法》（以下簡稱《辦法》），將于近日出臺(tái)，自2014年1月1日起實(shí)施，旨在進(jìn)一步保障醫(yī)療保險(xiǎn)參保群眾的合法權(quán)益，提升門診特殊疾病患者的就醫(yī)治療質(zhì)量。據(jù)悉，新《辦法》一是增加了門診特殊疾病種類，將“重癥肌無力”納入門診特殊疾病管理，取消了原辦法對(duì)“血友病”僅學(xué)生兒童可申請(qǐng)的限制，拓寬了保障覆蓋面。二是門診特殊疾病病種范圍由三類增至四類，便于提高醫(yī)保基金使用效率。三是門診特殊疾病認(rèn)定由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》具體實(shí)施并出具認(rèn)定結(jié)論，便于參保人員得到更加及時(shí)有力的治療。四是建立專家評(píng)審制度，如參保人員對(duì)認(rèn)定機(jī)構(gòu)出具的認(rèn)定結(jié)論有異議，可向本人參保關(guān)系所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出復(fù)查申請(qǐng)，由市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)專家評(píng)審小組進(jìn)行復(fù)查認(rèn)定并做出認(rèn)定結(jié)論。五是建立治療方案復(fù)審制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生提出初步治療（或變更）方案后，須由復(fù)審專家進(jìn)行復(fù)審，復(fù)審?fù)ㄟ^的方案才能最終生效，更加保障參保人員就醫(yī)治療質(zhì)量。成都醫(yī)保新政相關(guān)資訊：成都新醫(yī)療保險(xiǎn)辦法1月1日起實(shí)施 42家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為認(rèn)定機(jī)構(gòu)為進(jìn)一步保障醫(yī)療保險(xiǎn)參保群眾的合法權(quán)益，提升門診特殊疾病患者的就醫(yī)治療質(zhì)量，成都市人社局今(31)日稱，從2014年1月1日起，《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病管理辦法》將正式實(shí)施。根據(jù)《辦法》要求，市醫(yī)保局及各區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別對(duì)申報(bào)門診特殊疾病的認(rèn)定機(jī)構(gòu)和治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了綜合評(píng)定，確定了42家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為認(rèn)定機(jī)構(gòu)，500家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為治療機(jī)構(gòu)。成都市首批105名醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督員上崗12月16日，成都首批105位醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督員正式上崗。這批監(jiān)督員來自各級(jí)人大、政協(xié)、市民代表，新聞媒體、各企事業(yè)單位及衛(wèi)生部門，將在進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)后開始履職。據(jù)悉，目前，全市共有1549家定點(diǎn)醫(yī)院和4894家定點(diǎn)零售藥店，監(jiān)管面寬，監(jiān)管難度大。為此，今年成都市醫(yī)保局聘請(qǐng)了105名社會(huì)各界代表擔(dān)任監(jiān)督員，采取走訪、暗訪等方式，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、參保單位和參保人及醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)以上單位及人員在辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)、提供醫(yī)療服務(wù)、享受醫(yī)保待遇等方面出現(xiàn)的十余項(xiàng)違規(guī)行為進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào)，充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，規(guī)范醫(yī)?；鸬倪\(yùn)行和醫(yī)療服務(wù)行為。; #成都醫(yī)保 #醫(yī)療保險(xiǎn) #社會(huì)保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 異地醫(yī)保該如何解決報(bào)銷問題？: 摘要：購買了醫(yī)療保險(xiǎn)如果在異地看病該怎么處理？很多人咨詢這樣的問題，我國異地醫(yī)保問題急需解決。我國針對(duì)于異地醫(yī)保有什么政策呢？日前，有媒體報(bào)道稱廈漳泉三地醫(yī)保參保人員到其他兩地就醫(yī)、購藥，將陸續(xù)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算。對(duì)此，有不少市民向本報(bào)咨詢是不是以后去其他兩個(gè)城市看病可以不用報(bào)備直接刷卡消費(fèi)呢？具體情況如何呢？一起隨記者去了解一下。住院前突擊“刷卡”，未必就劃算“有人說，在住院前最好把醫(yī)?？ɡ锏腻X花掉，這樣做是好還是不好呢？”對(duì)此，市醫(yī)保中心有關(guān)工作人員解釋，這是市民對(duì)醫(yī)?？ㄕJ(rèn)識(shí)的誤區(qū)。記者了解到，目前，有不少參保人員以為住院時(shí)是將個(gè)人賬戶里的余額先扣掉，再使用統(tǒng)籌基金報(bào)銷，于是在住院前突擊消費(fèi)，將卡里的余額全部用完。而市醫(yī)保中心相關(guān)工作人員指出，參保人員的住院費(fèi)用應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的，由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付，剩余部分由個(gè)人賬戶支付或現(xiàn)金支付。舉個(gè)例子：如某人住院發(fā)生醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用10000元，統(tǒng)籌基金承擔(dān)6000元，應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的起付標(biāo)準(zhǔn)、自負(fù)比例部分為4000元。而如果醫(yī)?？▋?nèi)的個(gè)人賬戶有余額5000元，出院結(jié)算時(shí)個(gè)人賬戶將支付4000元，個(gè)人賬戶余額應(yīng)為1000元。由此可見，個(gè)人賬戶積累的資金越多，住院時(shí)需要個(gè)人現(xiàn)金支付的就越少。陳大伯年輕時(shí)在杭州工作，在杭州參加了醫(yī)保，但退休后，他“葉落歸根”，長期在老家衢州居?。粡埿〗闶呛贾菽硰V告公司職員，醫(yī)保交在杭州，但最近幾年她都被派駐在金華分公司工作……現(xiàn)在城市之間人員流動(dòng)頻繁，異地工作生活的現(xiàn)象非常普遍。但由于醫(yī)保實(shí)行統(tǒng)籌地區(qū)管理，各地醫(yī)療保障政策、管理經(jīng)辦方法等，還不盡相同。在還沒有實(shí)現(xiàn)省、市一卡通通刷的地方，像他們這樣醫(yī)保在杭州、本人長期居住在外地的，怎么報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)最方便？杭州市醫(yī)保局說，目前需要回杭州報(bào)銷的主要人群有杭州參保的異地安置退休人員、長期駐外的在職人員、少年兒童等。此外，還有一些臨時(shí)外出(如出差、旅游等)急診就醫(yī)的杭州參保人員等。杭州醫(yī)保“異地就醫(yī)報(bào)銷”，目前有5種報(bào)銷方式。一種是本人到醫(yī)保服務(wù)大廳現(xiàn)場報(bào)銷。這種方式需要自己先墊錢看病，再跑到杭州來報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，不太方便。第二、第三種方式是集體委托報(bào)銷和協(xié)議醫(yī)院代報(bào)銷。前者就是我們通常說的“到單位報(bào)銷”，就是由單位負(fù)責(zé)集體申報(bào)并做好前期審核，讓員工少跑路。后者是杭州市醫(yī)保局和部分杭州駐外就醫(yī)人數(shù)較多的、或較偏遠(yuǎn)的外地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，達(dá)成合作協(xié)議，讓持杭州醫(yī)保卡的人員實(shí)現(xiàn)“通刷通用”——實(shí)際上是醫(yī)院先為病人墊付醫(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用，杭州醫(yī)保局再每月和醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。第四種報(bào)銷辦法是遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)報(bào)銷，2004年剛推出時(shí)屬于全國首創(chuàng)的便民服務(wù)方式，曾轟動(dòng)一時(shí)。那就是在駐外人員較多的地區(qū)設(shè)立“遠(yuǎn)程報(bào)銷點(diǎn)”，醫(yī)保單位派出員工定期上門服務(wù)，通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算。最多的時(shí)候，杭州曾設(shè)立過13個(gè)遠(yuǎn)程報(bào)銷點(diǎn)，現(xiàn)在由于省、市醫(yī)保一卡通都在大力推行醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)，遠(yuǎn)程報(bào)銷點(diǎn)縮減為兩個(gè)，分別在諸暨和嘉興。通過這種方式報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的人員這幾年也大大減少。最后一種方式叫做“信件郵寄報(bào)銷”。采用這種方式報(bào)銷的人群也不多，主要是居住得比較偏遠(yuǎn)或行動(dòng)不便的老人、殘疾人等特定人群。他們可以向醫(yī)保部門提出申請(qǐng)，符合條件的，只要按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，提供個(gè)人銀行賬號(hào)，就可以享受信件郵寄報(bào)銷待遇。只要把各種報(bào)銷單據(jù)用掛號(hào)信寄到醫(yī)保單位，醫(yī)保單位審核報(bào)銷后，會(huì)把結(jié)算好的錢匯到他們的賬戶。5種報(bào)銷方式哪種最適合？大家可以參照著考慮一下。具體問題可以咨詢市勞動(dòng)保障咨詢服務(wù)專線12333。未來發(fā)展，五種情況可跨省轉(zhuǎn)養(yǎng)老關(guān)系雖然醫(yī)保省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算仍有困難，但記者從市人社局獲悉，養(yǎng)老保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移卻要簡單很多。即使是省外參保人，只要符合以下五種條件之一，都可以申請(qǐng)將基本養(yǎng)老關(guān)系轉(zhuǎn)入本市，在本市領(lǐng)養(yǎng)老金。五個(gè)條件為：參保人員在本市辦理參保時(shí)，非本市戶籍且男不滿50周歲、女不滿40周歲的；參保人員未達(dá)到國家規(guī)定退休年齡，戶籍為本市轉(zhuǎn)回本市參保的；參保人員系經(jīng)各區(qū)市黨委組織部門、人力資源和社會(huì)保障行政部門批準(zhǔn)調(diào)動(dòng)，且與調(diào)入單位建立勞動(dòng)關(guān)系并繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的；參保人員達(dá)到國家規(guī)定退休年齡時(shí)，非本市戶籍，但在本市累計(jì)繳費(fèi)年限滿10年的，且本市為該參保人員最后一個(gè)累計(jì)繳費(fèi)年限滿10年的；參保人員達(dá)到國家規(guī)定退休年齡時(shí)，本市戶籍，且參保人員每個(gè)參保繳費(fèi)地的累計(jì)繳費(fèi)年限均不滿10年的。參保人員跨省就業(yè)，需將養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入本市的，在離開原參保地時(shí)，應(yīng)到原參保所在的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具參保繳費(fèi)憑證。到本市就業(yè)并參保繳費(fèi)后，本人可以直接或通過工作單位向在本市參保所在的區(qū)(市)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)移接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的申請(qǐng)，并提交參保繳費(fèi)憑證，本市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，確認(rèn)符合轉(zhuǎn)移接續(xù)條件的，即與原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)系溝通，按規(guī)定辦理參保人員相關(guān)信息傳遞和基金轉(zhuǎn)移手續(xù)，參保人員本人不用往返奔波。; #異地醫(yī)保 #醫(yī)療保險(xiǎn) #社會(huì)保險(xiǎn) #社會(huì)保障 #醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心重新調(diào)整業(yè)務(wù)

摘要：從2011年1月起，沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦按區(qū)域進(jìn)行了重新調(diào)整，需要辦理業(yè)務(wù)的各參保單位，將根據(jù)地稅分局所在區(qū)，靈活就業(yè)人員根據(jù)本人身份證或戶口簿所在區(qū)所屬的醫(yī)保中心（分中心）辦理各項(xiàng)參保業(yè)務(wù)。沈陽市社保局表示，隨著沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心區(qū)域化調(diào)整，醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員不斷增加及醫(yī)療保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)的成立，結(jié)合實(shí)際情況，規(guī)范單位、靈活就業(yè)人員參保管理業(yè)務(wù)，日后沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心主要服務(wù)的單位參保業(yè)務(wù)是在和平、皇姑地稅分局報(bào)稅的參保單位，和身份證或戶口簿所在地在和平、皇姑區(qū)的靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù)人員。沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心主要業(yè)務(wù)為：沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心東陵分中心

單位參保業(yè)務(wù)：在東陵、渾南新區(qū)、南湖地稅分局報(bào)稅的參保單位
靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù)：身份證或戶口簿所在地在東陵、渾南新區(qū)的人員
地址：沈陽市東陵區(qū)長青街105號(hào)
電話：62162046

沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心鐵西分中心

單位參保業(yè)務(wù)：在鐵西、于洪、張士地稅分局報(bào)稅的參保單位
靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù)：身份證或戶口簿所在地在鐵西、于洪區(qū)的人員
沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心單位參保業(yè)務(wù)：蒲河新城、棋盤山、農(nóng)業(yè)高新區(qū)地稅分局報(bào)稅的參保單位及道義地區(qū)、虎石臺(tái)地區(qū)的參保單位
靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù)：身份證或戶口簿所在地在蒲河新城、棋盤山、農(nóng)業(yè)高新區(qū)、道義地區(qū)及虎石臺(tái)地區(qū)的人員

沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心每天上百人丟卡當(dāng)日，記者就此采訪了市醫(yī)療保險(xiǎn)中心。記者在市醫(yī)療保險(xiǎn)中心二樓辦事大廳補(bǔ)證窗口看到，有幾十人在這里補(bǔ)辦醫(yī)?？ㄊ掷m(xù)。一位工作人員告訴記者說，每天到窗口來辦理補(bǔ)卡手續(xù)的有百人以上，有時(shí)甚至超過200人，人多量大造成補(bǔ)卡的時(shí)間拖長。目前，醫(yī)保 I C卡掛失后，兩周后才能補(bǔ)發(fā)新卡，若參保人員急需住院，持醫(yī)院證明辦理加急手續(xù)，也得一周后取卡。沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心丟卡就醫(yī)麻煩多醫(yī)保卡丟失會(huì)給參保人員帶來諸多不便。市醫(yī)療保險(xiǎn)中心張副主任說，按照規(guī)定，參保人員應(yīng)妥善保管好本人IC卡；不慎遺失或損壞時(shí)，應(yīng)及時(shí)到市醫(yī)療保險(xiǎn)中心辦理掛失、補(bǔ)辦手續(xù)。若醫(yī)?？ㄔ趻焓氨幻坝?，所造成的經(jīng)濟(jì)損失由參保人員自行承擔(dān)。參保人員在IC卡掛失期間，發(fā)生的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)保中心不予結(jié)算。因急診或急救需住院，患者或家屬應(yīng)向醫(yī)院聲明患者為參保人員，并及時(shí)與醫(yī)保中心聯(lián)系，特事特辦，協(xié)助解決。但發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)由參保人員個(gè)人墊付，待治療終結(jié)后由用人單位（靈活就業(yè)等人員由本人）持有效票據(jù)到醫(yī)保中心審核、報(bào)銷。沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心醫(yī)?？ㄒ９芎?/strong>醫(yī)保卡丟失，可能被人冒用使參保人員受損失，為啥不能像銀行卡一樣留個(gè)密碼或采用指紋技術(shù)進(jìn)行防范？張副主任解釋說，這些辦法都論證過，包括其他許多大城市，但不實(shí)用。比如，一參保人員留了密碼，昏迷不醒需要搶救，卡就用不了。而如果采用指紋，病人臥床不起，家人都無法幫助到藥店買藥。所以，在此特別提醒參保人員，平時(shí)一定要妥善保管醫(yī)?？ǎ苊鈦G失帶來經(jīng)濟(jì)損失和麻煩。沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心IC卡掛失期間住院可補(bǔ)辦醫(yī)保住院手續(xù)在IC卡掛失期間急需住院如何補(bǔ)辦醫(yī)療保險(xiǎn)住院手續(xù)？沈陽市醫(yī)保中心解釋，參保人員在IC卡掛失期間急需在定點(diǎn)醫(yī)院住院，可憑入院通知單或住院病歷首頁，自掛失之日起一周后到醫(yī)保中心領(lǐng)取IC卡，醫(yī)院在參保人員入院7個(gè)工作日內(nèi)，憑掛失單的復(fù)印件和補(bǔ)辦的IC卡，補(bǔ)辦醫(yī)保住院手續(xù)，費(fèi)用從實(shí)際入院時(shí)間計(jì)算，如未按要求持卡住院的費(fèi)用自理。沈陽市醫(yī)保中心位于皇姑區(qū)崇山路百鳥公園東側(cè)，43中西側(cè)，原來的假日。205205299到百鳥公園下，236162210215242252到遼大站下向北走20米向西走300就是。具體地址是：皇姑區(qū)岐山中路66號(hào)（北行國美西走200米路北）。

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2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 重慶醫(yī)?？ɡU費(fèi)基數(shù)介紹

摘要：“我們單位從前年參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，繳費(fèi)金額是個(gè)人繳工資總額的2%，單位繳7%，我一千多塊錢的工資，個(gè)人和單位每個(gè)月繳納一百多元錢的醫(yī)保金。但是每個(gè)月劃入醫(yī)保卡里的錢卻很少，只有幾十元錢。”重慶市市民徐先生問開心保專家，“我想了解一下，繳費(fèi)基數(shù)是怎么計(jì)算的？個(gè)人賬戶上的錢也就是?？ㄉ系腻X是按照什么比例劃入的？”接下來，開心保小編就帶您了解一下重慶醫(yī)?？ɡU費(fèi)基數(shù)是按照什么比例劃入的。個(gè)人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)費(fèi)率為20%。個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)費(fèi)率為10%（其中3.5%劃入個(gè)人賬戶），失業(yè)人員憑有效的失業(yè)證可執(zhí)行6.5%的繳費(fèi)比例（無個(gè)人賬戶）。個(gè)人繳納養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)可選擇按月、季、半年、年繳費(fèi)方式預(yù)繳養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。需要注意的是，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)年度為當(dāng)年7月至次年6月，不同于自然年度1月至12月。繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)在社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)年度內(nèi)繳費(fèi)，不得逾期，否則視為跨年度繳納，需加征利息。繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)于每年7月到銀行繳費(fèi)。繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)在半年度中任何月份均可，繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)則必須在每年的1月和7月，否則會(huì)影響醫(yī)療待遇享受。小貼士：重慶醫(yī)保大額醫(yī)療費(fèi)互助基金的建立和管理（一）大額醫(yī)療費(fèi)互助基金的繳費(fèi)對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)。所有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)者均應(yīng)繳納大額醫(yī)療互助基金。繳納標(biāo)準(zhǔn)為：個(gè)人每月繳費(fèi)2元，用人單位按基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的1％繳納。（二）大額醫(yī)療費(fèi)互助基金由地方稅務(wù)局在征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并征收。職工個(gè)人繳費(fèi)由用人單位在發(fā)放工資時(shí)代為扣繳。實(shí)行養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放的退休人員個(gè)人繳費(fèi)，由社保機(jī)構(gòu)在發(fā)放基本養(yǎng)老金時(shí)代為扣繳；其他退休人員由所在單位發(fā)放養(yǎng)老金時(shí)代為扣繳。（三）大額醫(yī)療費(fèi)互助基金與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分開核算，實(shí)行“收支兩條線”管理，收入納入財(cái)政專戶，支出由財(cái)政按期定核撥。重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心負(fù)責(zé)大額醫(yī)療互助基金的管理。（四）重慶市城鎮(zhèn)職工市級(jí)統(tǒng)籌大額醫(yī)療費(fèi)互助基金管理辦法另行制定。

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2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)中心分區(qū)域辦業(yè)務(wù)能提供什么服務(wù)

摘要：很多市民都不太清楚沈陽市還有沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)中心這樣一個(gè)機(jī)構(gòu)，對(duì)沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)中心的職能就更不清楚了。那么沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)中心究竟是一個(gè)什么樣的機(jī)構(gòu)呢？它是一個(gè)政府機(jī)構(gòu)還是一個(gè)什么樣的組織？它都具有哪些職能？它能夠給市民提供什么樣的服務(wù)？沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)中心單位參保管理處負(fù)責(zé)單位參保的資格認(rèn)定，審核、錄入?yún)⒈挝换拘畔?，建立參保單位及職工個(gè)人數(shù)據(jù)庫；負(fù)責(zé)核定參保單位及職工的繳費(fèi)基數(shù)、應(yīng)繳金額，核定退休人員個(gè)人賬戶劃轉(zhuǎn)基數(shù)；負(fù)責(zé)辦理參保單位、參保人員信息變更，辦理個(gè)人賬戶返還業(yè)務(wù)；負(fù)責(zé)對(duì)參保單位經(jīng)辦人員進(jìn)行申報(bào)核定等業(yè)務(wù)培訓(xùn)。沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)中心城鎮(zhèn)居民參保管理處負(fù)責(zé)靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民及學(xué)生參保資格認(rèn)定，采集、錄入基本信息，建立個(gè)人信息數(shù)據(jù)庫；負(fù)責(zé)核定靈活就業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)及應(yīng)繳費(fèi)額，辦理靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保、停保、個(gè)人賬戶返還及轉(zhuǎn)退休等變動(dòng)手續(xù)；負(fù)責(zé)辦理靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民及學(xué)生個(gè)人信息變更手續(xù)；負(fù)責(zé)學(xué)校（院）、街道、社區(qū)等參保培訓(xùn)工作。沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)中心醫(yī)療審核處負(fù)責(zé)參保人員享受門診規(guī)定病種醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的審批工作；負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)院門診規(guī)定病種、家庭病床、市內(nèi)轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)外埠就醫(yī)的審批業(yè)務(wù)；負(fù)責(zé)長期居外手續(xù)的變更審批、登記工作；負(fù)責(zé)未持卡就醫(yī)、在非定點(diǎn)醫(yī)院急診就醫(yī)、臨時(shí)外出就醫(yī)所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的審核工作；負(fù)責(zé)零星報(bào)銷信息審核錄入及接卷管理工作；負(fù)責(zé)門診規(guī)定病種的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)中心基金撥付處負(fù)責(zé)參與制定市醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支出計(jì)劃工作；負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、生育基金、居民醫(yī)?；鸬膶徍思敖Y(jié)算；負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金發(fā)生情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督和復(fù)核；負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店結(jié)算業(yè)務(wù)的檢查指導(dǎo)與考評(píng)；負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店結(jié)算人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)中心稽核處負(fù)責(zé)稽核參保單位是否按照規(guī)定參保，有無隱瞞工資、弄虛作假等違規(guī)現(xiàn)象；負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查業(yè)務(wù)部門的業(yè)務(wù)執(zhí)行情況是否符合內(nèi)部控制制度；負(fù)責(zé)審核醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支管理環(huán)節(jié)有無違紀(jì)、違規(guī)行為；負(fù)責(zé)對(duì)單位和個(gè)人舉報(bào)參保中違規(guī)問題的查實(shí)，依法對(duì)少繳、漏繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和冒領(lǐng)、騙取醫(yī)療待遇等違法違規(guī)行為進(jìn)行處理。沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)中心政策信息咨詢處負(fù)責(zé)提供有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、法規(guī)和業(yè)務(wù)程序等方面的咨詢服務(wù)；負(fù)責(zé)協(xié)助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)參保人員醫(yī)療及生育保險(xiǎn)待遇；負(fù)責(zé)醫(yī)保中心網(wǎng)站信息發(fā)布、更新，網(wǎng)上咨詢，信訪案件受理回復(fù)工作。1月4日，記者從市人社局了解到，2011年1月起，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦按區(qū)域進(jìn)行了重新調(diào)整，需要辦理業(yè)務(wù)的各參保單位，將根據(jù)地稅分局所在區(qū)，靈活就業(yè)人員根據(jù)本人身份證或戶口簿所在區(qū)所屬的醫(yī)保中心（分中心）辦理各項(xiàng)參保業(yè)務(wù)。市社保局表示，隨著沈陽市區(qū)域化調(diào)整，醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員不斷增加及醫(yī)療保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)的成立，結(jié)合實(shí)際情況，規(guī)范單位、靈活就業(yè)人員參保管理業(yè)務(wù)，日后沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心主要服務(wù)的單位參保業(yè)務(wù)是在和平、皇姑地稅分局報(bào)稅的參保單位，和身份證或戶口簿所在地在和平、皇姑區(qū)的靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù)人員。各分中心主要業(yè)務(wù)為：
沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)中心東陵分中心
單位參保業(yè)務(wù)：在東陵、渾南新區(qū)、南湖地稅分局報(bào)稅的參保單位
靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù)：身份證或戶口簿所在地在東陵、渾南新區(qū)的人員
地址：沈陽市東陵區(qū)長青街105號(hào)
電話：62162046
沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)中心鐵西分中心
單位參保業(yè)務(wù)：在鐵西、于洪、張士地稅分局報(bào)稅的參保單位
靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù)：身份證或戶口簿所在地在鐵西、于洪區(qū)的人員
地址：沈陽市鐵西區(qū)重工街12路
電話：62324569

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2024-09-03 16:23:22