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人壽保險知識 2012年廣州醫(yī)保繳費基數(shù)

摘要：2012年年7月，廣州曾傳出居民醫(yī)保繳費將大增消息，后因輿論反對而作罷。今年1月，廣州市政府常務(wù)會議新聞發(fā)布會上，市人社局再提要“適當(dāng)提高（居民醫(yī)保）個人籌資標(biāo)準(zhǔn)”。不過關(guān)于何時提高、增幅多少尚未明確。據(jù)了解，廣州市自2008年實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱居民醫(yī)保）制度，由于待遇水平不斷提高、參保人數(shù)未達(dá)到預(yù)期規(guī)模等原因，居民醫(yī)?；饛?009年起出現(xiàn)缺口。為此，2012年7月，廣州市人社局曾發(fā)布征求意見稿，欲提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)當(dāng)時的意見稿，未成年人及在校學(xué)生個人繳費標(biāo)準(zhǔn)從80元提高至120元，非從業(yè)居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)從480元提高至1000元，老年居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)從500元提高至1000元。同時，政府資助標(biāo)準(zhǔn)也有80-500元不等的提高。不過意見稿公布后，遭遇輿論反對，不少人擔(dān)心將加重上述三類困難群體負(fù)擔(dān)，引發(fā)退保潮。發(fā)布會上，廣州市人社局巡視員鄭玉華在介紹下一步措施時表示，將在逐步提高政府資助標(biāo)準(zhǔn)同時，適當(dāng)提高（居民醫(yī)保）個人籌資標(biāo)準(zhǔn)。不過關(guān)于何時提高、提高多少并未明確。從2012年7月1日起，廣州市將按廣東省和廣州市統(tǒng)計局提供的數(shù)據(jù)，2011年全省在崗職工月平均工資3763元，2011年廣州市城鎮(zhèn)單位職工月平均工資4789元，對社會保險費繳費基數(shù)上下限進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。醫(yī)療保險繳費基數(shù)廣州市（不含番禺區(qū)、花都區(qū)、從化市、增城市）每月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)上限從13623元調(diào)至14367元，下限由2725元調(diào)至2873元；重大疾病繳費基數(shù)廣州市每月醫(yī)療保險中的重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金、過渡性基本醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險、住院保險和外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險的繳費基數(shù)均由4541元調(diào)至4789元。在2012年社保年度（2012.07-2013.06）并從2011年9月1日起，該類人群有以下九種選擇，參保人可自由任選一種，參保、退保均自由選擇：組合1：基本養(yǎng)老（20%）組合2：基本養(yǎng)老（20%）、靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險（4%）、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金（0.26%）組合3：基本養(yǎng)老（20%）、靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險（4%）、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金（0.26%）、補(bǔ)充醫(yī)療（0.5%）組合4：靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險（4%）、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金（0.26%）組合5：靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險（4%）、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金（0.26%）、補(bǔ)充醫(yī)療（0.5%）組合6：基本養(yǎng)老（20%）、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（10%）、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金（0.26%）組合7：基本養(yǎng)老（20%）、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（10%）、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金（0.26%）、補(bǔ)充醫(yī)療（0.5%）組合8：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（10%）、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金（0.26%）組合9：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（10%）、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金（0.26%）、補(bǔ)充醫(yī)療（0.5%）

• 基本養(yǎng)老保險：3763×20%=752.6（元）
• 靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險：4789×4%=191.56元）
• 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險：4789×10%=478.9（元）
• 重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助：4789×0.26%=12.45元）
• 補(bǔ)充醫(yī)療保險：4789×0.5%=23.95（元）

各險種組合繳費金額如下：組合1：752.6元；組合2：956.61元；組合3：980.56元；組合4：204.01元；組合5：227.96元；組合6：1243.95元；組合7：1267.9元；組合8：491.35元；組合9：515.3元。

#廣州醫(yī)保

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 東莞醫(yī)療保險信息查詢方式

摘要：東莞醫(yī)療保險信息電話查詢撥打東莞醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（0769）12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補(bǔ)繳（補(bǔ)交）、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。東莞醫(yī)療保險信息上門查詢持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥綎|莞醫(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢：地址：東莞市城區(qū)東城大道社保大樓郵編：523129電話：0769-22332122東莞醫(yī)療保險信息網(wǎng)上查詢手機(jī)應(yīng)用查詢東莞市民用手機(jī)登錄無線城市，點擊“市民主頁”，就能查詢個人醫(yī)療保險賬戶情況。據(jù)了解，“市民主頁”提供的服務(wù)還包括公積金查詢、社保查詢、車輛違章查詢、水費查詢等。目前，市民在“市民主頁”上定制的各類公共服務(wù)均是免費的，登陸網(wǎng)站后便可“一站式”享受到多種公共服務(wù)。說到“市民主頁”與一些分類查詢網(wǎng)站的區(qū)別，很多親身用過的東莞市民都是贊不絕口，因為只需用手機(jī)、電腦或iPad登陸wap.wxcs.cn/dg無線城市，點擊“市民主頁”便可隨時、隨地獲得自己需要的公共事業(yè)服務(wù)、個人生活等相關(guān)服務(wù)信息，而且目前“市民主頁”上的各類生活服務(wù)均是免費的。“從技術(shù)上，市民主頁在數(shù)據(jù)安全上，有著完善的軟硬件多重保障，市民在主頁提交、綁定、查詢到的信息，都將受到嚴(yán)格的安全保護(hù)。”東莞移動技術(shù)人員介紹。“市民主頁”通過智能信息匯聚技術(shù)和數(shù)據(jù)樞紐技術(shù)，旨在為市民提供各種便民服務(wù)信息，同時作為無線城市基礎(chǔ)應(yīng)用平臺，將立足于改善民生和提升公共服務(wù)效率

#東莞醫(yī)保

2024-09-03 16:23:22

購買保險 如何辦理醫(yī)?？ǎ?/a>

摘要：為了減輕我國看病者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，醫(yī)療保險成為政府和市場歡呼聲較高的保險產(chǎn)品之一。購買醫(yī)療保險的人都知道，會得到一張醫(yī)?？?，那該如何辦理呢？醫(yī)?？軌驕p輕群眾看病拿藥的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，緩解人們生活壓力，在看醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶跋瓤纯瘁t(yī)?？ㄈ绾无k理。醫(yī)?？ㄔ趺崔k理?一般人似乎不用考慮這個問題，基本上都是單位人事部門統(tǒng)一辦理的。不過對于那些個人辦理醫(yī)保的情況，辦理醫(yī)?？ǖ木唧w流程就極為重要了。知道醫(yī)?？ㄔ趺崔k理，怎么掛失，怎么補(bǔ)辦肯定是沒有壞處的，我們應(yīng)該習(xí)慣將醫(yī)保卡和我們的銀行卡定義為同一類角色，事實上它確實很重要。一、 領(lǐng)表和填表參保登記后，參保單位經(jīng)辦人將《社會保障(市民)卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人，并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫申領(lǐng)表?！渡鐣Ｕ?市民)卡申領(lǐng)表》（見底下附件）亦可在市社會保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對外服務(wù)窗口領(lǐng)取。二、 照相參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前，安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護(hù)照)前往社保(市民)卡定點照相館，拍攝社保(市民)卡數(shù)碼照片，并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保(市民)卡照片費用為4元/人次。社保(市民)卡定點照相館名單可通過服務(wù)熱線83366288或服務(wù)網(wǎng)站查詢。三、 代收申領(lǐng)表和工本費請參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前，將新參保人已填寫完整的《市社會保障(市民)卡申領(lǐng)表》收齊，同時代收社保(市民)卡工本費20元/人。四、 交表、繳費并領(lǐng)卡醫(yī)保開戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后，前往廣州市醫(yī)保中心辦理交表、繳費及領(lǐng)卡手續(xù)。交表、繳費和領(lǐng)卡流程：可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。五、 發(fā)卡參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保(市民)卡發(fā)放給參保人。1  .地稅局出具的當(dāng)月《中華人民共和國稅收通用繳款書》及復(fù)印件或銀行收款的電子借記單及復(fù)印件;2. 單位證明;3. 經(jīng)辦人身份證及復(fù)印件;4. 新參保人已填寫完畢的《廣州市社會保障(市民)卡申領(lǐng)表》;5. 制卡工本費：20元/人×參保登記人數(shù)。六、 領(lǐng)卡領(lǐng)卡后核對卡及存折上姓名、居民身份證號碼等資料。如資料有誤，請盡快到辦理參保手續(xù)的社?；鹬行淖兏?。另外一定要修改密碼?？稍谥瓶ㄣy行廣州市區(qū)內(nèi)的任一營業(yè)網(wǎng)點或其多媒體查詢機(jī)、A T M機(jī)上修改密碼。1  .醫(yī)?？ㄊ菂⒈Ｈ藛T就醫(yī)和記錄、使用個人醫(yī)療賬戶資金的憑證，僅限本人使用，必須妥善保管。2. 就醫(yī)、配(購)藥、辦理出入院手續(xù)時必須出示醫(yī)保卡。3  .醫(yī)?？⊕焓?、密碼掛失、損壞卡重制等相關(guān)業(yè)務(wù)，均可到制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)任一營業(yè)網(wǎng)點辦理。4  .正常繳費的次月起，每月12日后參保人員可持卡到標(biāo)識有“廣東銀聯(lián)”的自動柜員機(jī)、制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)任一營業(yè)網(wǎng)點，或通過制卡銀行的服務(wù)電話對個人醫(yī)療賬戶注資情況進(jìn)行查詢。參加住院保險的參保人，不設(shè)立個人醫(yī)療賬戶，無資金劃入醫(yī)?？ㄖ小?  .從2006年11月16日起，廣州市將分批組織全市醫(yī)保參保人申(換)領(lǐng)“社保(市民)卡”。社保(市民)卡是市社會醫(yī)療保險參保人辦理醫(yī)療保險相關(guān)業(yè)務(wù)的電子憑證，該卡代替原醫(yī)?？ㄊ褂霉δ?。參保人自領(lǐng)取社保(市民)卡之日起，可持卡辦理醫(yī)療保險相關(guān)業(yè)務(wù)。醫(yī)療保險相關(guān)就醫(yī)流程、就醫(yī)手續(xù)及各業(yè)務(wù)表單等保持不變。

#醫(yī)保卡

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 2012年東莞醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)

摘要：東莞醫(yī)保提高年度最高支付限額連續(xù)參保滿3年以上參保人的年度最高支付限額由15萬元/人·年提高到20萬元/人·年，提高部分（超過15萬元、不足或等于20萬元的）統(tǒng)籌基金支付比例在10--15萬元費用段基礎(chǔ)上降低 10%。取消部分一類特定門診社區(qū)就診費用限額取消由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理的一類特定門診病種（慢性化服性骨髓炎、高危性心律失常、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎功能衰竭<尿毒癥期>除外）的申報手續(xù)，不再設(shè)病種費用限額，按社區(qū)普通門診就診管理辦法和標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。2011年7 月1 日前已批復(fù)的一類特定門診，本年度仍按原規(guī)定執(zhí)行。擴(kuò)大社會基本醫(yī)療保險個人賬戶資金支付范圍社會基本醫(yī)療保險個人賬戶在原有支付門診、急診的基本醫(yī)療費用，到定點零售藥店購藥費用，住院醫(yī)療費用起付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，參保人員可使用個人醫(yī)療帳戶資金支付本人及其家庭成員的以下費用：（一）在本市社會保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）就醫(yī)發(fā)生的、屬于個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用。（二）在本市社會保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防接種及體檢費用。（三）在本市社會保險定點零售藥店購買藥品及醫(yī)療用品的費用。四、符合參保條件的新生兒，在出生7 個月內(nèi)完成參保手續(xù)并補(bǔ)繳相關(guān)費用（指本金）的，其出生到參保前所發(fā)生符合規(guī)定的住院和特定門診費用給予補(bǔ)報銷。

#東莞醫(yī)保

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 重慶市醫(yī)療保險條例政策實例分析

摘要：醫(yī)療保險在人們的生活中有著非常重要的作用，醫(yī)療保險條例也在不斷完善保障市民的基本利益需求，本文就對重慶市醫(yī)療保險條例做出實例分析。重慶已實施基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般診療費制度國務(wù)院辦公廳正式印發(fā)的《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機(jī)制的意見》指出，要嚴(yán)格落實一般診療費醫(yī)保支付政策，將其納入基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付范圍，按規(guī)定比例支付。同時，各地結(jié)合實際，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費標(biāo)準(zhǔn)，原則上10元左右。重慶市從2011年開始，在實施了基本藥物零差率銷售的政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行一般診療費制度，一般診療費標(biāo)準(zhǔn)為9元，其中醫(yī)保承擔(dān)支付8元。昨日，市人社局介紹，這一制度運行一年多以來，取得較好效果。重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策作出三大調(diào)整4月1日，重慶市政府公眾信息網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險有關(guān)工作的通知》，并對以個人身份參加職工醫(yī)保的欠費及補(bǔ)繳、職工醫(yī)保繳費年限的認(rèn)定，以及參保范圍的擴(kuò)大等多項內(nèi)容進(jìn)行解讀。據(jù)了解，該規(guī)定從今年1月1日起執(zhí)行。通知規(guī)定，以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，基本醫(yī)療保險繳費期滿后，欠繳大額醫(yī)療保險費者，將暫停醫(yī)保待遇。“大額醫(yī)療保險是在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用而制定的醫(yī)保政策。”該負(fù)責(zé)人介紹，兩者互為補(bǔ)充，大額醫(yī)保一年最高可報銷50萬元，基本醫(yī)療一年最高可報銷3.2萬元。兩者繳費方式有所不同——基本醫(yī)療有一定繳費期，繳滿之后即可不繳;而大病醫(yī)保需要一直繳納下去。“年紀(jì)大了，退休職工可由單位代收代繳大病醫(yī)保，而個人參保由于是自行到銀行繳納，以致其中部分市民沒有履行繳費責(zé)任。”為此，我市出臺政策敦促其繳費。對補(bǔ)足欠費的，從完清欠費的次月補(bǔ)報欠費期間的醫(yī)療保險待遇，同時對享受二檔待遇的人員補(bǔ)劃欠費期間的個人賬戶;補(bǔ)繳欠費的金額，就按照本人申請辦理補(bǔ)繳之月的繳費標(biāo)準(zhǔn)計算。重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌辦法出臺本市新生兒可獨立參保：按規(guī)定，戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民，在校中小學(xué)生以及戶籍已轉(zhuǎn)的在渝高校大學(xué)生均可參保。值得一提的是，具有本市戶籍的新生兒可以獨立參保。新生兒在其出生90天內(nèi)，在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）辦理獨立參保并完清有關(guān)費用后，按規(guī)定享受相關(guān)待遇；對不獨立參保且其母親當(dāng)年已參保繳費的，新生兒自出生之日起自動隨母親參保，發(fā)生的醫(yī)療費用報銷與其母親合并計算，直至最高封頂線。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將獲政府補(bǔ)助居民、大學(xué)生參保繳費標(biāo)準(zhǔn)分為一檔和二檔。具體標(biāo)準(zhǔn)每年8月31日前發(fā)布。居民參保以家庭為單位選擇同一檔次參保，由戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道或區(qū)縣指定單位負(fù)責(zé)組織；中小學(xué)生參保由當(dāng)?shù)貙W(xué)校統(tǒng)一組織；在渝高校大學(xué)生參保以學(xué)校為單位負(fù)責(zé)組織。參加居民醫(yī)保的居民，財政部門每年將根據(jù)國家的相關(guān)規(guī)定予以參保補(bǔ)助。屬于居民醫(yī)保資助對象的，按市政府發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。本市居民集中參保時間為每年9月1日至12月20日，在渝高校大學(xué)生為每年暑期開學(xué)之日起的60天內(nèi)。超過繳費時間的，最遲不得晚于次年9月30日前繳清。

#醫(yī)療保險 #社會保險 #社會保障 #重慶醫(yī)?？?/a> #重慶醫(yī)保

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 廣州醫(yī)?？ㄊ褂梅秶鞘裁?/a>

摘要：醫(yī)療保險卡是參保人員醫(yī)療保險個人賬戶的支付憑證，卡內(nèi)記載了參保人員的基本信息和個人賬戶資金情況，只要個人賬戶上有余額，參保人員在定點藥店購藥、在定點醫(yī)院門診就醫(yī)、治療時，可用醫(yī)療保險卡上個人賬戶資金支付有關(guān)費用（即刷卡），還可用于支付住院費用中個人負(fù)擔(dān)的住院費。作為最早推行醫(yī)?？ǖ氖∈兄唬瑥V東省的醫(yī)?？ㄓ心男┦褂梅秶?？廣州醫(yī)?？ㄊ褂梅秶横t(yī)?？梢杂糜谄綍r到定點醫(yī)藥店購藥，在藥店自己買一些藥品是否可以用醫(yī)療卡支付；此IC卡也可以用于門診，和支付住院個人承擔(dān)的部分。參加醫(yī)療保險的職工看病，是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)院就診的，并不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。一、正常情況下，患病需要住院時，拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點醫(yī)院，即可用醫(yī)?？ńY(jié)算。也就是自費部分自己交，報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。二、如果由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的，用醫(yī)?？ńY(jié)算，同上。三、病情危急，在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的，5日內(nèi)到廣州市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認(rèn)定，認(rèn)定屬于急診搶救病種后，即可用醫(yī)保卡在搶救醫(yī)院結(jié)算。四、轉(zhuǎn)外地治療的，經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費用先個人自費結(jié)算，診治結(jié)束后，備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。五、做了特殊規(guī)定病種（癌癥、尿毒癥、器官移植）認(rèn)定的，住院時同上用醫(yī)?？ńY(jié)算。門診治療拿藥時，仍然使用醫(yī)?？?，先個人自費結(jié)算，自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。六、有一種特殊情況，就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的，自選一家有能力的醫(yī)院（不一定是自己的定點醫(yī)院）。不用住院，直接門診手術(shù)，仍然使用醫(yī)?？?，先個人自費結(jié)算，診治結(jié)束后，經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。

#廣州醫(yī)保

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 東莞市醫(yī)保定點醫(yī)院有哪些

摘要：●莞城醫(yī)保定點醫(yī)院（11）東莞市中醫(yī)院、東莞市人民醫(yī)院、東莞市婦幼保健院、東莞市莞城醫(yī)院、東莞市康寧婦科醫(yī)院、東莞光明眼科醫(yī)院、東莞泌尿醫(yī)院、東莞健力口腔醫(yī)院、東莞老干部醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬東莞醫(yī)院、東莞東江醫(yī)院●石龍醫(yī)保定點醫(yī)院（2）東莞市石龍博愛醫(yī)院、東莞市石龍人民醫(yī)院●虎門醫(yī)保定點醫(yī)院（7）東莞市太平人民醫(yī)院、東莞市虎門醫(yī)院、東莞市虎門中醫(yī)院、東莞北柵醫(yī)院、東莞市南柵王少強(qiáng)醫(yī)院、東莞市虎門鎮(zhèn)北柵醫(yī)院、東莞男科醫(yī)院●萬江醫(yī)保定點醫(yī)院（4）東莞市康怡醫(yī)院、東莞市萬江醫(yī)院、東莞萬江康民門診部、東莞萬江小享醫(yī)院●東城醫(yī)保定點醫(yī)院（4）中山大學(xué)東華醫(yī)院、東莞康華醫(yī)院、東莞老干部醫(yī)院、東莞市慢性病防治院●南城醫(yī)保定點醫(yī)院（4）東莞市南城醫(yī)院、東莞市東城醫(yī)院、廣東醫(yī)學(xué)院附屬生殖中心、東莞市宏遠(yuǎn)醫(yī)院●中堂醫(yī)保定點醫(yī)院（2）東莞市中堂醫(yī)院、東莞市新涌醫(yī)院●望牛墩醫(yī)保定點醫(yī)院（1）東莞市望牛墩醫(yī)院●石碣醫(yī)保定點醫(yī)院（1）東莞市石碣醫(yī)院、●高埗醫(yī)保定點醫(yī)院（1）東莞裕元醫(yī)院●厚街醫(yī)保定點醫(yī)院（1）東莞市厚街方樹泉醫(yī)院●長安醫(yī)保定點醫(yī)院（4）東莞市長安醫(yī)院、長安廈邊醫(yī)院、東莞市長安烏沙醫(yī)院、東莞市長安鎮(zhèn)仁愛醫(yī)院●洪梅醫(yī)保定點醫(yī)院（1）東莞市泗安醫(yī)院●寮步醫(yī)保定點醫(yī)院（2）東莞市寮步醫(yī)院、東莞友華醫(yī)院●大朗醫(yī)保定點醫(yī)院（1）東莞市大朗醫(yī)院●大嶺山醫(yī)保定點醫(yī)院（1）東莞市大嶺山醫(yī)院●黃江醫(yī)保定點醫(yī)院（1）東莞市黃江醫(yī)院●樟木頭醫(yī)保定點醫(yī)院（3）樟木頭冠和女子醫(yī)院、東莞市樟木頭石新醫(yī)院、東莞市樟木頭人民醫(yī)院●清溪醫(yī)保定點醫(yī)院（1）東莞市清溪醫(yī)院●塘廈醫(yī)保定點醫(yī)院（4）東莞市塘廈醫(yī)院、東莞三局醫(yī)院、東莞塘廈莞華醫(yī)院、塘廈同仁婦科醫(yī)院●鳳崗醫(yī)保定點醫(yī)院（2）鳳崗華僑醫(yī)院、東莞市廣濟(jì)醫(yī)院●常平醫(yī)保定點醫(yī)院（3）東莞市常平醫(yī)院、東莞市工人醫(yī)院、東莞市司馬醫(yī)院

#東莞醫(yī)保

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險 農(nóng)村醫(yī)療保險新政策保障內(nèi)容及解析

摘要：醫(yī)療保險是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。農(nóng)村醫(yī)療保險在一定程度上避免農(nóng)民因病致貧、因病反貧的情況，保障了農(nóng)民的生活。農(nóng)村醫(yī)療保險新政策是什么？農(nóng)村醫(yī)療保險，是我國社會保障的一部分，我國農(nóng)業(yè)人口占全國總?cè)丝诘?3．91％，農(nóng)村醫(yī)療保險，可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險社會保障是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。參合農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫(yī)院的報銷比例也有所不同，一般對住院患者的報銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。

　　農(nóng)村醫(yī)療保險新政策

目前，我國基本醫(yī)療保險體系包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療“三大支柱”，以實行大病統(tǒng)籌為主起步，分別從制度上覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口和農(nóng)村居民。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是以政府資助為主、針對農(nóng)村居民的一項基本醫(yī)療保險制度。 （1）覆蓋范圍。所有農(nóng)村居民都可以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，按時足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費。 （2）籌資標(biāo)準(zhǔn)。目前，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平約為年人均55元，原則上農(nóng)民個人每年每人繳費不低于10元，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)可在農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上相應(yīng)提高繳費標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵有條件的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織對本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療給予適當(dāng)扶持。 （3）政府補(bǔ)助。政府對所有參合農(nóng)民給予不低于年人均40元的補(bǔ)助，其中中央財政對中西部除市區(qū)以外參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民每年每人補(bǔ)助20元，地方財政的資助額要不低于20元。中央財政對東部省份也按中西部地區(qū)一定比例給予補(bǔ)助。2008年起，財政補(bǔ)助對參保農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高一倍。 （4）統(tǒng)籌層次。新型農(nóng)村合作醫(yī)療一般采取以縣（市）為單位進(jìn)行統(tǒng)籌。條件不具備的地方，起步階段可采取以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位進(jìn)行統(tǒng)籌，逐步向縣（市）統(tǒng)籌過渡。 （5）管理制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要補(bǔ)助參合農(nóng)民的大額醫(yī)療費用或住院醫(yī)療費用。其中，住院費用的支付水平約為35%。有條件的地方，可實行大額醫(yī)療費用補(bǔ)助與小額醫(yī)療費用補(bǔ)助結(jié)合的辦法。各縣（市）確定支付范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)和額度。鼓勵參合農(nóng)民充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)。新農(nóng)合現(xiàn)由衛(wèi)生行政部門所屬的“農(nóng)合辦”管理資金的籌集和支付。

　　農(nóng)村醫(yī)療保險新政策的解析

繳費方式不夠靈活參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民個人繳費實行集中繳費的方式，部分外出打工的農(nóng)民因錯過繳費期而無法享受翌年的合作醫(yī)療待遇。同時，還有一些外地的農(nóng)民不能及時在遷入地交醫(yī)保，這樣在就醫(yī)時引起一些麻煩。報銷手續(xù)繁瑣從票據(jù)上報、審批到取款需要很長時間，農(nóng)民往往需要在指定醫(yī)院看病后,返回到用戶所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地審批,審批通過后再返回指定醫(yī)院報銷，加大了農(nóng)民的交通費用開支，尤其是對偏遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)民更是存在諸多不便。完善農(nóng)村醫(yī)療保險的對策醫(yī)療保險是社會進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果,反過來,醫(yī)療保險制度的建立和完善又進(jìn)一步促進(jìn)社會的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面,醫(yī)療保險解除了勞動者的后顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動生產(chǎn)率、促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)展;另一方面,也保證了勞動者的身心健康。為了調(diào)動農(nóng)民參保的積極性,解決農(nóng)民看病難、報銷難的現(xiàn)狀，應(yīng)進(jìn)一步完善農(nóng)村醫(yī)療保險的基本措施。加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金投入一是政府應(yīng)提高對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視程度,進(jìn)一步建立健全對農(nóng)村公共衛(wèi)生經(jīng)費的投入機(jī)制，保證農(nóng)村公共衛(wèi)生費用不斷增加。政府每年增加的衛(wèi)生投入要重點支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu),配備必要的醫(yī)療設(shè)備,鞏固和完善農(nóng)村三級預(yù)防保健醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。二是政府應(yīng)積極鼓勵各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院運用市場調(diào)節(jié)手段，注意吸引民間資本，采取合資入股、設(shè)備租賃等多種方式,改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)單一公有制的產(chǎn)權(quán)機(jī)構(gòu),進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率和經(jīng)濟(jì)收益。提高鄉(xiāng)村醫(yī)療水平一是加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的扶植和管理。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生院的行政聯(lián)系,在村衛(wèi)生所人員的資格確認(rèn)、管理及專業(yè)能力培訓(xùn)等方面給予鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定權(quán)力,這樣既增加了村衛(wèi)生室對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的向心力,又提高了村衛(wèi)生室從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)。二是在業(yè)務(wù)及藥品采購方面應(yīng)推動村醫(yī)療衛(wèi)生所與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間的互利合作，以提高農(nóng)村應(yīng)對突發(fā)事件的能力。三是應(yīng)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。一方面對現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員定期進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和交流學(xué)習(xí)。另一方面有關(guān)部門應(yīng)制定相關(guān)政策，積極改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，吸引大學(xué)畢業(yè)生或退休專家坐診或?qū)ふ覍诜龀謫挝贿M(jìn)行交流，從整體上提高農(nóng)村醫(yī)療水平。四是為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室配備必要的醫(yī)療設(shè)備，并邀請專業(yè)人員教授村醫(yī)正確使用和維修設(shè)備的方法，改變農(nóng)村衛(wèi)生所治病缺乏醫(yī)療設(shè)備的局面。

#農(nóng)村醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #保險政策

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 低保醫(yī)療救助每人每年最多可領(lǐng)8萬元

摘要：低保對象生活本來就困難，如果不幸有個大病小災(zāi)的，就更是雪上加霜了。一直以來，低保對象看病難都是東莞重點解決的民生問題。《東莞市最低生活保障對象基本醫(yī)療救助實施辦法》2012年年末公布，該辦法自2013年1月1日起施行，有效期至2017年12月31日。在《實施辦法》中，低保對象醫(yī)療費用中享受社保醫(yī)療保險后，屬于個人負(fù)擔(dān)的部分（不含住院起付金），扣除因違反醫(yī)保規(guī)定而下調(diào)報銷比例的部分和純自費項目后，由低保醫(yī)療救助金支付90%，而兩年前出臺的“暫行辦法”這一標(biāo)準(zhǔn)是80%。而基本醫(yī)療保險住院起付金則由市低保醫(yī)療救助金全額支付。低保對象每人每年累計享受低保醫(yī)療救助的最高限額為8萬元。此前該項的最高限額為每人每年3萬元。可直接在醫(yī)院結(jié)算醫(yī)療費對于低保戶而言，最大的利好在于去醫(yī)院看病，可直接在醫(yī)院結(jié)算醫(yī)療費，財政、民政部門跟醫(yī)院直接對接。因為《實施辦法》規(guī)定，低保對象申領(lǐng)手續(xù)是社保部門根據(jù)民政部門提供的低保對象名單，進(jìn)行低保醫(yī)療救助待遇核付工作，并在社保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社保部門進(jìn)行醫(yī)療保險待遇核付的同時完成。而兩年前的“暫行辦法”中則規(guī)定，低保戶需向鎮(zhèn)街有關(guān)部門遞交低保醫(yī)療救助的申請，提交相關(guān)材料后還要等待審核。“新舉措無疑將大大方便低保戶就醫(yī)。”市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。此外《實施辦法》還規(guī)定，市社會保障局將設(shè)立“低保醫(yī)療救助金支出戶”，各市內(nèi)定點醫(yī)院對低保對象實施醫(yī)療救助所需費用從“低保醫(yī)療救助金支出戶”中支出。而市財政局在每年年初將一定額度的低保醫(yī)療救助金，預(yù)先撥到該戶頭，每結(jié)算周期由市財政局根據(jù)實際救助金額，將低保醫(yī)療救助金撥付給市社會保障局。每年年底，“低保醫(yī)療救助金支出戶”清空，結(jié)余資金則退回市財政國庫。

#東莞醫(yī)保

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險 武漢醫(yī)?？ㄓ囝~查詢的幾種方法

摘要：今后，武漢市民查詢醫(yī)?？ㄓ囝~又多了兩個渠道。昨日市勞動和社會保障局表示，武漢市勞動保障服務(wù)網(wǎng)和社區(qū)勞動保障站都可以為市民提供免費查詢服務(wù)。昨日，本報刊登《眾多醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)圈存機(jī)“停擺”》的消息后，引起社會廣泛關(guān)注。針對眾多醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)圈存機(jī)“停擺”的現(xiàn)狀，市勞動保障局表示，將督促各醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)，確保圈存機(jī)能正常使用。該局還表示，在授予各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點資格時，均與其簽訂服務(wù)協(xié)議，其中有一條就是免費為市民提供醫(yī)?？ú樵兎?wù)。即使定點機(jī)構(gòu)的圈存機(jī)正在維修，該機(jī)構(gòu)與醫(yī)保中心結(jié)算費用的POS機(jī)，同樣能夠免費為市民提供服務(wù)。目前，市民登錄武漢市勞動保障服務(wù)網(wǎng)，輸入醫(yī)保卡卡號，在家就能輕松查詢卡內(nèi)余額或修改密碼。武漢醫(yī)保卡余額查詢網(wǎng)址是武漢勞動保障服務(wù)網(wǎng)，提供武漢市社保要聞，提供武漢市醫(yī)保以及其他社會保險個人查詢平臺，一下是查詢步驟：一、 點擊進(jìn)入或者通過百度搜索“武漢勞動保障服務(wù)網(wǎng)”即可進(jìn)入官網(wǎng)。二、 在導(dǎo)航上找到“網(wǎng)上辦事”，點擊進(jìn)入查詢導(dǎo)航頁面，可以看到個人辦事頁面提供兩項查詢，一是社會保險個人信息查詢，一是職業(yè)資格證書查詢，選擇第一個，進(jìn)入個人信息查詢頁面。三、 輸入身份證號和登錄密碼進(jìn)行查詢。關(guān)于登錄密碼，如本人身份證為15位，初始密碼為最后六位數(shù)字；如本人身份證為18位，初始密碼為第12-17位的六位數(shù)字。友情提示：初次登錄并使用了初始密碼后，應(yīng)及時更換密碼以保護(hù)個人信息。武漢醫(yī)?？ㄓ囝~查詢要通過什么方法？武漢醫(yī)保卡查詢電話是什么？通過本文您可以了解武漢醫(yī)?？ㄓ囝~查詢的三大方法，方便在武漢參保的朋友快速進(jìn)行查詢。武漢醫(yī)保卡余額查詢要主要通過以下方法：武漢醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法一：上網(wǎng)查詢。上網(wǎng)查詢您的醫(yī)?？ㄓ囝~非常簡單，您可以通過登錄“武漢人力資源和社會保障服務(wù)網(wǎng)”的“個人辦事板塊”自助進(jìn)行武漢醫(yī)保卡余額查詢。武漢醫(yī)保卡余額查詢方法二：電話查詢。
武漢醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（027）12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。武漢醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法三：上門查詢。您可以去武漢市醫(yī)療保險中心，進(jìn)行武漢醫(yī)?？ㄓ囝~查詢。您須持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥匠鞘嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢；武漢市醫(yī)療保險中心地址：武漢市漢口建設(shè)大道418號中奇大廈一樓（王家墩機(jī)場大門正對面）郵編：430071電話：027-59335944、85770919、82402011武漢醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法就為您介紹到這里。武漢醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法與養(yǎng)老保險查詢辦法不盡相同，詳情您可以咨詢參保的社保中心。

　　怎么查武漢醫(yī)保卡的余額？

1. 拿個人的醫(yī)保IC卡,到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點醫(yī)院,或者醫(yī)保醫(yī)藥零售點,刷卡,一看就清楚了!!2. 持醫(yī)保手冊或身份證到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險中心刷卡查詢也可以;3. 可以撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保公布的查詢電話,我們這里是96030

　　個人帳戶資金的查詢方法：

1、 參保人員可以憑《社會保障卡》（或《醫(yī)療保險卡》）到鄰近的市、區(qū)縣醫(yī)保中心或街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保服務(wù)點，通過計算機(jī)觸摸屏系統(tǒng)查詢本人個人帳戶資金的預(yù)計、清算和個人帳戶余額計息情況，也可以請工作人員協(xié)助查詢。2、 參保人員需查詢本人個人帳戶資金使用明細(xì)帳目的，可攜帶身份證、《社會保障卡》（或《醫(yī)療保險卡》）到市、區(qū)縣醫(yī)保中心提出查詢申請，市、區(qū)縣醫(yī)保中心服務(wù)人員核驗上述證件后，提供截止至申請前一日的個人帳戶資金使用明細(xì)帳目。

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