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　　新車發(fā)生意外，很多人都會(huì)要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。但合適的理賠范圍在多少？保險(xiǎn)公司在哪些情況下會(huì)拒絕車險(xiǎn)理賠？日前，國內(nèi)的一則新聞，暴露出車險(xiǎn)理賠難的問題。

　　北京孫先生的新車發(fā)生事故，修車費(fèi)用近7萬元，接近車價(jià)。保險(xiǎn)公司認(rèn)為孫先生私自對(duì)車輛進(jìn)行維修，拒絕理賠，被孫先生起訴到法院。昨天，此案在通州法院開庭審理。

　　孫先生訴稱，他的轎車剛買不到8個(gè)月，在中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市通州支公司投了保險(xiǎn)。去年12月4日下午4點(diǎn)多，孫先生駕車時(shí)，因操作不當(dāng)翻入溝內(nèi)。事發(fā)后，孫先生花69000元修車。因保險(xiǎn)公司拒絕賠償，孫先生將對(duì)方告到法院，要求對(duì)方支付修車費(fèi)。

　　保險(xiǎn)公司代理人表示，投保車輛新車購置價(jià)僅為72800元，投保車輛推定全損也超不過69000元。根據(jù)規(guī)定，如果保險(xiǎn)公司對(duì)孫先生全額賠償后，孫先生需要扣除殘值交還給保險(xiǎn)公司，但孫先生不同意協(xié)商扣除殘值，就私自對(duì)車輛進(jìn)行整體維修，導(dǎo)致現(xiàn)在無法對(duì)車輛殘值進(jìn)行估算，因此不同意其訴訟請(qǐng)求。

　　孫先生不同意調(diào)解，此案未當(dāng)庭宣判。孫先生的這個(gè)案例，同時(shí)也道出了很多人關(guān)于車險(xiǎn)理賠的疑惑：車險(xiǎn)理賠的范圍究竟是多少？車主在發(fā)生意外時(shí)，該如何合法合理的要求索賠？

　　車險(xiǎn)理賠先交強(qiáng)險(xiǎn)后商業(yè)保險(xiǎn)

　　車主購車之后，必定要給新車上保險(xiǎn)。新車第一年，全車險(xiǎn)、車損險(xiǎn)是必上的。但即使上了全車險(xiǎn)、車損險(xiǎn)，你在使用車輛時(shí)，還是要格外留心。因?yàn)槟承┣闆r下，出險(xiǎn)后保險(xiǎn)公司是不賠付的。由于車險(xiǎn)種類繁多，購買時(shí)要仔細(xì)選擇。

　　交強(qiáng)險(xiǎn)賠償分為有責(zé)任賠償，無責(zé)任賠償，有責(zé)任賠償限額包括：死亡傷殘賠償限額為110000元；醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元；財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元；無責(zé)賠償限額：無責(zé)任死亡傷殘賠償限額為11000元；無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1000元；無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為100元。

　　死亡傷殘賠償限額和無責(zé)任死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)，被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。

　　醫(yī)療費(fèi)用賠償限額和無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)。

　　所以傷者因發(fā)生事故所造成的治療費(fèi)用等，分別按照述項(xiàng)下賠償，超出部分由商業(yè)險(xiǎn)賠償。

　　而商業(yè)險(xiǎn)“按則賠償”，即根據(jù)事故中所付責(zé)任比例賠償，同等責(zé)任按照一定比例進(jìn)行賠償。一般來說，保險(xiǎn)公司對(duì)于免責(zé)賠付項(xiàng)都有明確的規(guī)定。

　　車險(xiǎn)全險(xiǎn)的保障范圍

　　基本險(xiǎn)包括交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)（三責(zé)險(xiǎn)）和車輛損失險(xiǎn)（車損險(xiǎn)）；附加險(xiǎn)包括全車盜搶險(xiǎn)（盜搶險(xiǎn)）、車上責(zé)任險(xiǎn)、 無過失責(zé)任險(xiǎn)、車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車輛停駛損失險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、新增設(shè)備損失險(xiǎn)、不計(jì)免賠特約險(xiǎn)等。

　　交強(qiáng)險(xiǎn)：

　　機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)是我國首個(gè)由國家法律規(guī)定實(shí)行的強(qiáng)制保險(xiǎn)制度?！稒C(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》)規(guī)定：交強(qiáng)險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成受害人(不包括本車人員和被保險(xiǎn)人)的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失，在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。

　　在中華人民共和國境內(nèi)道路上行駛的機(jī)動(dòng)車的所有人或者管理人都應(yīng)當(dāng)投保交強(qiáng)險(xiǎn)。同時(shí)《條例》規(guī)定，機(jī)動(dòng)車所有人、管理人未按照規(guī)定投保交強(qiáng)險(xiǎn)的，將由公安機(jī)關(guān)交通管理部門扣留機(jī)動(dòng)車，通知機(jī)動(dòng)車所有人、管理人依照規(guī)定投保，并處應(yīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)的2倍罰款。

　　車輛損失險(xiǎn)

　　負(fù)責(zé)賠償由于自然災(zāi)害或意外事故造成的車輛自身的損失。這是車輛保險(xiǎn)中最主要的險(xiǎn)種。保與不保這個(gè)險(xiǎn)種，需權(quán)衡一下它的影響。若不保，車輛碰撞后的修理費(fèi)用得全部由自己承擔(dān)。

　　第三者責(zé)任險(xiǎn)

　　負(fù)責(zé)保險(xiǎn)車輛在使用中發(fā)生意外事故造成他人（即第三者）的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀的賠償責(zé)任。撞車或撞人是開車時(shí)最害怕的，自己愛車受損失不算，還要花大筆的錢來賠償他人的損失。因?yàn)榻粡?qiáng)險(xiǎn)（2008版）在對(duì)第三者的醫(yī)療費(fèi)用和財(cái)產(chǎn)損失上賠償較低，在購買了交強(qiáng)險(xiǎn)仍可考慮購買第三者責(zé)任險(xiǎn)作為補(bǔ)充。

　　全車盜搶險(xiǎn)

　　負(fù)責(zé)賠償保險(xiǎn)車輛因被盜竊、被搶劫、被搶奪造成車輛的全部損失，以及其間由于車輛損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失所造成的損失。車輛丟失后可從保險(xiǎn)公司得到車輛實(shí)際價(jià)值（以保單約定為準(zhǔn)）的80％的賠償。若被保險(xiǎn)人缺少車鑰匙(兩把)、行駛證、購車發(fā)票等，則可能只得到75％的賠償。

　　車上責(zé)任險(xiǎn)

　　負(fù)責(zé)保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故造成車上人員的人身傷亡和車上所載貨物的直接損毀的賠償責(zé)任。其中車上人員的人身傷亡的賠償責(zé)任就是過去的司機(jī)乘客意外傷害保險(xiǎn)。

　　無過失責(zé)任險(xiǎn)

　　投保車輛在使用過程中，因與非機(jī)動(dòng)車輛、行人發(fā)生交通事故，造成對(duì)方人員傷亡和直接財(cái)產(chǎn)損毀，保險(xiǎn)車輛一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。如被保險(xiǎn)人拒絕賠償未果， 對(duì)被保險(xiǎn)人已經(jīng)支付給對(duì)方而無法追回的費(fèi)用，保險(xiǎn)公司按《道路交通事故處理辦法》和出險(xiǎn)當(dāng)?shù)氐牡缆方煌ㄊ鹿侍幚硪?guī)定標(biāo)準(zhǔn)在保險(xiǎn)單所載明的本保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)計(jì)算賠償。每次賠償均實(shí)行20％的絕對(duì)免賠率。

　　車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)

　　承擔(dān)保險(xiǎn)車輛在使用過程中，所載貨物從車上掉下來造成第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。賠償責(zé)任在保險(xiǎn)單所載明的保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)計(jì)算。每次賠償均實(shí)行20％的絕對(duì)免賠率。

　　玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)

　　車輛在停放或使用過程中，其他部分沒有損壞，僅風(fēng)擋玻璃單獨(dú)破碎，風(fēng)擋玻璃的損失由保險(xiǎn)公司賠償。

　　車輛停駛損失險(xiǎn)

　　保險(xiǎn)車輛發(fā)生車輛損失險(xiǎn)范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故，造成車身損毀，致使車輛停駛而產(chǎn)生的損失，保險(xiǎn)公司按規(guī)定進(jìn)行以下賠償：

　?。?/span>1）部分損失的，保險(xiǎn)人在雙方約定的修復(fù)時(shí)間內(nèi)按保險(xiǎn)單約定的日賠償金額乘以從送修之日起至修復(fù)竣工之日止的實(shí)際天數(shù)計(jì)算賠償；

　?。?/span>2）全車損毀的，按保險(xiǎn)單約定的賠償限額計(jì)算賠償；

　?。?/span>3）在保險(xiǎn)期限內(nèi)，上述賠款累計(jì)計(jì)算，最高以保險(xiǎn)單約定的賠償天數(shù)為限。本保險(xiǎn)的最高約定賠償天數(shù)為90天，且車輛停駛損失險(xiǎn)最大的特點(diǎn)是費(fèi)率很高，達(dá)10%。

　　自燃損失險(xiǎn)

　　對(duì)保險(xiǎn)車輛在使用過程因本車電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障或運(yùn)載貨物自身原因起火燃燒給車輛造成的損失負(fù)賠償責(zé)任。

　　新增加設(shè)備損失險(xiǎn)

　　車輛發(fā)生車輛損失險(xiǎn)范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故，造成車上新增設(shè)備的直接損毀，由保險(xiǎn)公司按實(shí)際損失計(jì)算賠償。未投保本險(xiǎn)種，新增加的設(shè)備的損失保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任。

　　不計(jì)免賠特約險(xiǎn)

　　只有在同時(shí)投保了車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)的基礎(chǔ)上方可投保本保險(xiǎn)。辦理了本項(xiàng)特約保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故造成賠償，對(duì)其在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)按基本險(xiǎn)條款規(guī)定計(jì)算的免賠金額，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。也就是說，辦了本保險(xiǎn)后，車輛發(fā)生車輛損失險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)方面的損失，全部由保險(xiǎn)公司賠償。這是97年才有的一個(gè)非常好的險(xiǎn)種。它的價(jià)值體現(xiàn)在：不保這個(gè)險(xiǎn)種，保險(xiǎn)公司在賠償車損險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)的損失時(shí)是要區(qū)分責(zé)任的：若您負(fù)全部責(zé)任，賠償80％；負(fù)主要責(zé)任賠85％；負(fù)同等責(zé)任賠90％；負(fù)次要責(zé)任賠95％。事故損失的另外20％、15％、10％、5％需要您自己掏腰包。

　　綜上所述，孫先生在未與保險(xiǎn)公司溝通的情況下，擅自對(duì)車輛進(jìn)行維修，并且維修數(shù)額較多，接近車輛原始定價(jià)。按照車險(xiǎn)全險(xiǎn)的條例規(guī)定，保險(xiǎn)公司最多只能支付80%的費(fèi)用，無法全部報(bào)銷。在這里也有提醒廣大車主，車輛發(fā)生事故之后，要及時(shí)與保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通和協(xié)商，保險(xiǎn)公司會(huì)為車主計(jì)劃出利益最大化的理賠方案，車主應(yīng)避免擅自做決定影響理賠流程。