保險理賠起糾紛 民生人壽保險公司讓步

發(fā)布者:蘇偉|發(fā)布時間:2012-11-26 02:35:54

保險,顧名思義就是為出現(xiàn)意外而做一筆保障性的投資。鹽都區(qū)龍岡鎮(zhèn)鞍湖社區(qū)的周月鳳幾年前為丈夫購買一份人壽保險,去年丈夫意外受傷,就醫(yī)過程中花費七千多元醫(yī)藥費,但是過了半年這理賠款還沒有到手。

下午三點,記者在鹽城市區(qū)太平路上的民生人壽保險公司門前見到了周月鳳。她告訴記者,周月鳳的丈夫不僅參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險,而且還購買民生人壽保險公司的“民生康泰重大疾病兩全保險”,所以治療結束后周月鳳就忙著報銷醫(yī)療費用,農(nóng)村合作醫(yī)療報銷了4561元,而民生人壽保險公司的工作人員一開始答復說可以理賠2800多元,可最后卻并非如此。

記者看到,這份“民生康泰重大疾病兩全保險”購買于2004年11月份,周月鳳已經(jīng)繳納了8年,花費了幾千元的保費,但沒想到理賠時的收益卻如此之少。產(chǎn)生差距的關鍵是民生人壽保險公司認為,鋼板屬于材料費,不屬于保險范疇內(nèi)。

周月鳳仔細研讀保險合同,發(fā)現(xiàn)當初的條文里并沒有這么一條。因而,周月鳳希望保險公司按合同辦事,她多次找民生人壽保險公司保險公司的工作人員交涉,但始終沒有改變理賠結果。

隨后,記者和周月鳳一起來到民生人壽保險公司保險鹽城中心支公司,營業(yè)大廳里的一位工作人員接待了我們,她說公司接到周月鳳的申訴后,已經(jīng)多次進行復核,她們是嚴格按照公司規(guī)定來理賠的,沒有出入。

記者提出希望能夠看一下公司的具體規(guī)定時,這位工作人員卻答復說,公司的理賠專員不在,而領導正在南京開會,她自己無法給出解釋。周月鳳告訴記者,她并沒有提出任何過分的要求,只想為自己的保險投資討一個說法。

最終,記者將此事反映到了鹽城市保險行業(yè)協(xié)會,他們出面進行了調查和協(xié)調。節(jié)目播出前,記者得知民生人壽保險公司已經(jīng)做出了讓步,重新進行了理賠。

行業(yè)協(xié)會介入后,理賠額度發(fā)生了如此大的變化,民生人壽保險公司的理賠條款是否不妥?俗話說,客戶就是上帝,公司只有堅持誠信經(jīng)營,服務客戶,才能有好的發(fā)展前景。市民們在購買保險時,也應該擦亮眼睛,慎重選擇。

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