惠民保寧波站:既往癥、退休人員和異地就醫(yī)等方面的表現(xiàn)

發(fā)布者:保險(xiǎn)資訊|發(fā)布時(shí)間:2021-08-20 16:23:10

  2021年「天一甬寧?!股暇€之后,第一周便以每天10萬人的速度火熱參保,那么惠民保寧波站為何如此優(yōu)秀?是既往癥能保也能賠?異地就醫(yī)能報(bào)嗎?退休了在外地兒女家養(yǎng)老,我還能參保寧波惠民保嗎?下面說說這幾個(gè)關(guān)系到這幾類人群切身利益的小問題。

  一、今年惠民保寧波站保障表現(xiàn)如何?

  1.不限戶籍、不限年齡、不限職業(yè)

  老少同價(jià),139元/年,只要參加寧波醫(yī)保的人群就可以。

  2. 既往癥既能參保也能賠

  不限制既往癥,無等待期,無需體檢,患病正在治療中也可以購(gòu)買,可謂保險(xiǎn)界的清流。

  3.支持醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年余額支付繳費(fèi)

  可以直接用醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年余額為父母、子女、配偶購(gòu)買。

  4.惡性腫瘤處方外配自費(fèi)藥品費(fèi)用可報(bào)銷

  費(fèi)用高、醫(yī)保外的惡性腫瘤處方藥也可以報(bào)銷:緩解癌癥患者高昂外購(gòu)藥費(fèi)用壓力,安心治療。

  二、寧波惠民保對(duì)既往癥投保和理賠有限制嗎?

  寧波惠民保對(duì)既往癥保障是其最大的亮點(diǎn)之一。不過報(bào)銷比例和非既往癥人群不同,請(qǐng)大家知悉。

  1. 不同保障責(zé)任,既往癥報(bào)銷比例也不同

  住院及特病門診自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保障:既往癥報(bào)銷40%(非既往癥80%);

  惡性腫瘤自費(fèi)藥保障:A類藥品報(bào)銷40%;B類藥品報(bào)銷20%;(對(duì)應(yīng)的非既往癥報(bào)銷比例為80%/40%)

  特定罕見病藥品不限既往癥均按照40%比例報(bào)銷;

  質(zhì)子重離子醫(yī)療:既往癥報(bào)銷40%(非既往癥80%);

  2. 根據(jù)市內(nèi)外醫(yī)院,既往癥的比例如下圖所示

(惠民保寧波站既往癥報(bào)銷比例)

(惠民保寧波站既往癥報(bào)銷比例)

  三、為什么各地惠民保對(duì)于既往癥態(tài)度不一?

  既往癥群體,也叫“帶病體”,人身險(xiǎn)條款中的「非標(biāo)體」,與健康的「標(biāo)準(zhǔn)體」相對(duì)應(yīng),非標(biāo)準(zhǔn)體通常只能有條件承?;蛘呔鼙?。

  各地惠民保允許帶病提參保,給患病人群提供了保障,然而也給承保公司極大壓力,因此不少惠民保產(chǎn)品以「帶病體可投但不可?!篂橐?guī)則,指定既往癥不予理賠

  四、退休人員能買「天一甬寧保」不?

  對(duì)于寧波市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員,可以參?!柑煲火畬幈!?,可以本人在線上和保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)柜臺(tái)購(gòu)買。如果自身行為不便,也可以由直系親屬的醫(yī)保個(gè)人賬戶代買。

  五、天一甬寧保支持外地就醫(yī)嗎?

  支持。關(guān)于異地就醫(yī),天一甬寧保公眾號(hào)中的條款是這樣寫的:“住院/特病門診定點(diǎn)醫(yī)院保障,若在市外的寧波醫(yī)保認(rèn)可的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診的,需明確是否按寧波醫(yī)保規(guī)定辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案手續(xù)。”

  有分析稱,天一甬寧保由10家保險(xiǎn)公司承保,保障力度大,加上政府牽頭也可靠,隨著大家的深入了解,惠民保很可能伴隨著大量既往癥、老人等高理賠概率的群體參保,其續(xù)保力始終是大家存疑的部分,因此,建議身體健康的朋友們,優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險(xiǎn),不僅續(xù)保確定,報(bào)銷比例高,而且保障全面。更多投保攻略,歡迎您聯(lián)系我們,開心保保險(xiǎn)網(wǎng),專業(yè)保顧免費(fèi)定制保險(xiǎn)方案,最高可節(jié)省70%預(yù)算!

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