學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)制度

發(fā)布者:蘇偉|發(fā)布時間:2012-11-22 16:23:12

兒童意外傷害已經(jīng)成為1歲至14歲兒童的首位死亡原因。面對隨時可能會發(fā)生的意外傷害,家長要如何應(yīng)對?中小學(xué)生防范意識薄弱,自我保護(hù)能力差,容易發(fā)生意外。據(jù)統(tǒng)計(jì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)危險(xiǎn)的原因,意外傷害已超過疾病位列第一。加強(qiáng)中小學(xué)生的人身保障,意外傷害保險(xiǎn)制度勢在必行。

兒童安全隱患重重

公安、教育等業(yè)內(nèi)人士分析,溺水、交通事故、上網(wǎng)、獨(dú)自居家是暑期可能對學(xué)生造成危害的四大主要威脅。同時也表示,暑假學(xué)生安全事故高發(fā)主因是學(xué)生的安全意識薄弱、自我保護(hù)能力較差,家長對孩子的看管不力或安全措施不到位也是重要因素。

南京江寧東山小學(xué)校長蔡小平表示,目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村地區(qū)湖、溪、水塘及水庫的分布密集,一旦學(xué)校、家長或水域負(fù)責(zé)人疏于管理,隨時可以成為孩子們的玩耍地,成為安全隱患發(fā)生地。

安徽省教育廳思政處處長張庚家說:“今年學(xué)生安全問題出現(xiàn)了一些新特點(diǎn),如群體性落水事件,一個學(xué)生失足落水,周圍同學(xué)不顧一切下去救人,結(jié)果同時溺水。”張庚家介紹,暑期是溺水事故高發(fā)期,此類事故多發(fā)于農(nóng)村和城郊接合地區(qū)。城市水域面積較小,管理上相對嚴(yán)格。而農(nóng)村水域面積大且分散,不易管理,很多孩子會去附近水塘洗澡避暑,因此溺水事故較城市較為高發(fā)。

中小學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)制度

保監(jiān)會下發(fā)《關(guān)于推行校方責(zé)任保險(xiǎn)完善校園意外傷害事故風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制的通知》,規(guī)定我國中小學(xué)生在校期間發(fā)生的意外傷害,校方應(yīng)當(dāng)賠償。

據(jù)悉,校方責(zé)任保險(xiǎn)基本范圍包括因校方責(zé)任導(dǎo)致學(xué)生的人身傷害,依法應(yīng)由校方承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。保費(fèi)從學(xué)校公用經(jīng)費(fèi)中支出,每年每生不超過5元。賠償限額則由各地統(tǒng)籌考慮學(xué)校經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力、責(zé)任范圍、賠償范圍、保費(fèi)水平等因素,結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會發(fā)展實(shí)際情況來制定。根據(jù)《通知》,各地教育部門將通過招標(biāo)等形式合理選擇承保機(jī)構(gòu)實(shí)施統(tǒng)一投保。中標(biāo)機(jī)構(gòu)應(yīng)具有經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)管部門備案的校方責(zé)任保險(xiǎn)條款,具有完備的分支機(jī)構(gòu)或網(wǎng)點(diǎn),具備良好的風(fēng)險(xiǎn)管理能力和充足的償付能力。各省級教育行政、財(cái)政部門和保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)協(xié)調(diào)與合作,建立數(shù)據(jù)共享、信息互報(bào)和定期溝通的制度,合力推進(jìn)校方責(zé)任保險(xiǎn)工作。

家長購買兒童意外險(xiǎn)需注意事項(xiàng)

注意一:看清理賠項(xiàng)目

辦理意外醫(yī)療理賠時,并不是拿著所有藥費(fèi)單據(jù)找保險(xiǎn)公司就能全額報(bào)銷的,而是有選擇性的報(bào)銷。比如床位費(fèi)、進(jìn)口藥品等是否報(bào)銷,各家公司規(guī)定都不同。所以,家長買意外險(xiǎn)之前要弄清哪些費(fèi)用可以報(bào),哪些費(fèi)用不能報(bào),是全額報(bào)還是按照一定比例報(bào),以免到時候與保險(xiǎn)公司產(chǎn)生糾紛。

注意二:看清保障范圍

家長在為孩子購買兒童意外傷害保險(xiǎn)的時候要看清保障范圍,不要認(rèn)為只要買了意外險(xiǎn),孩子發(fā)生了意外就都有了保障。例如:少年兒童不小心燙傷了,認(rèn)為就可以獲得理賠或獲得全部保額的理賠,但是根據(jù)保險(xiǎn)公司的相關(guān)條款,燙傷必須要達(dá)到什么程度才可以獲得理賠,而理賠的多少要根據(jù)傷殘的等級支付保險(xiǎn)金。也就是說,理賠是有條件的,這一條件主要是保險(xiǎn)條款中的“免責(zé)條款”。根據(jù)各家保險(xiǎn)公司的相關(guān)條款,目前兒童意外傷害保險(xiǎn)的保障范圍以死亡和傷殘為主,而有的只保死亡。但在險(xiǎn)種名稱上卻有可能都稱為意外保險(xiǎn)

這一點(diǎn)投保人在投保前就應(yīng)該看清條款后再決定。

注意三:看清保額

根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,未成年子女基本不具有勞動能力,且沒有工資收入,因此在確定未成年人的身故保額時,是按照一個人10年的基本生活標(biāo)準(zhǔn)確定的。多數(shù)地區(qū)的少兒身故保額不超過5萬元,所以友邦的暢游旅行意外險(xiǎn)規(guī)定,60天至17周歲的被保險(xiǎn)人只能選擇意外傷害保額不超過5萬元的搭配。而上海、北京、廣州等地少兒身故最高保額10萬元。因此,在為孩子選擇兒童意外傷害保險(xiǎn)時,應(yīng)當(dāng)注意身故保額的限制,超出保額部分無效。

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