很多人都知道身份證不能外借,有隱患;也知道信用卡不能外借,有風(fēng)險(xiǎn)!
有人說拒絕不了朋友的軟磨硬泡,有人純粹就是想為了家人親戚省點(diǎn)兒錢。
那到底醫(yī)??梢越杞o別人用嗎?小編在這里一定要提醒大家,醫(yī)??ㄍ饨栌形:?,切勿貪小便宜吃大虧!
我這可不是危言聳聽,下面就告訴大家醫(yī)??ㄍ饨璧降讜?huì)有哪些有影響?
1. 買保險(xiǎn)時(shí)被拒保如果你有買
健康險(xiǎn)的打算,但是發(fā)生過醫(yī)??ㄍ饨璧男袨?,那么很有可能,你已經(jīng)被
保險(xiǎn)公司拒之門外了。
在此說明的一點(diǎn)是,如果你外借的醫(yī)保卡用來購(gòu)買的僅是治療感冒發(fā)燒一類的藥品,那么是不影響核保的;但如果是高血壓、心臟病、糖尿病之類的藥物,運(yùn)氣好的話就是保險(xiǎn)公司進(jìn)行加費(fèi)或者做除外責(zé)任,運(yùn)氣不好就是和保險(xiǎn)無緣了。
為什么這么說呢。
保險(xiǎn)公司一般將使用醫(yī)??▌澐殖蓛深?。一類是購(gòu)買藥物,一類是就診治療。
前者部分保險(xiǎn)公司還會(huì)進(jìn)行核保;后者的話絕大多數(shù)的保險(xiǎn)公司基本都是拒保了。
千萬(wàn)不要覺得委屈和冤枉。
“我明明沒有任何疾病,憑什么不給保?實(shí)在不行安排個(gè)體檢也行啊。”
換位思考,作為保險(xiǎn)公司,是會(huì)相信白紙黑字寫的,還是相信空口白牙說的?答案恐怕不言而喻。
再說安排線下體檢的,這無疑是給保險(xiǎn)公司多增加了審核成本,也多增加了一道風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)閭€(gè)人當(dāng)前的健康狀態(tài)也是可以通過藥物短期控制的,哪怕是體檢也無法完全證明當(dāng)下是健康的。
個(gè)人醫(yī)療的記錄上清清楚楚記載了歷史信息,如果已經(jīng)不符合健康告知了,哪怕你個(gè)人單方面聲稱沒病,想必也是無濟(jì)于事的。
因此對(duì)于這種成本高,風(fēng)險(xiǎn)也高的案例來說,保險(xiǎn)公司干脆就不受理了。
2. 買過保險(xiǎn)
理賠難如果因?yàn)獒t(yī)??ㄍ饨瓒l(fā)生理賠困難或者保險(xiǎn)公司拒絕理賠的情況,那可就真的是啞巴吃黃連,有苦說不出了。
保險(xiǎn)公司在收到
投保人報(bào)案后,會(huì)進(jìn)行一段時(shí)間的核保,此時(shí)的醫(yī)療卡消費(fèi)記錄就顯得格外重要。
如果Z先生不幸患了甲狀腺癌,向保險(xiǎn)公司索要理賠時(shí),被查出其醫(yī)療卡在兩年前曾有過多次購(gòu)買治療甲狀腺結(jié)節(jié)的藥物,而投保時(shí)并沒有提及相關(guān)情況,保險(xiǎn)公司就會(huì)認(rèn)定Z先生是刻意隱瞞病情,從而拒絕理賠。
Z先生回想起來竟然是曾將醫(yī)療卡借給了自己的親戚,那些藥物并不是本人購(gòu)買。
盡管如此,Z先生無法證明這些藥物非本人所用,他的的疏忽大意和僥幸心理最終導(dǎo)致了保單失效……
3. 涉及違法騙保等等!我只是將醫(yī)療卡借給我的父母用,怎么還被劃分成違法騙保了?
理論上,這種利用醫(yī)??_保的情況是可能存在的。
因此全國(guó)各地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)監(jiān)督管理辦法,都明確規(guī)定:醫(yī)???農(nóng)保卡不得出借、轉(zhuǎn)讓或惡意使用社會(huì)保障卡,丟失社會(huì)保障卡應(yīng)及時(shí)掛失,騙取或協(xié)助他人騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金要承擔(dān)法律責(zé)任。
我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十八條更是規(guī)定:

涉嫌犯罪的,可能被起訴。
因此當(dāng)被保人的醫(yī)??ū唤栌弥畷r(shí),就會(huì)涉及到被保人的誠(chéng)信問題甚至法律問題。
知道了醫(yī)??ㄍ饨栌羞@么多危害,想必今后你一定不敢再輕易如此了。
不過已經(jīng)出現(xiàn)過這種情況的讀者內(nèi)心可能就格外緊張了我是不是不能再買商業(yè)保險(xiǎn)了?
我的保險(xiǎn)是不是今后都不能理賠啦?
針對(duì)上述兩種情況,解決方案是這樣滴:
1. 如果還沒有買保險(xiǎn)上文已經(jīng)說到流行感冒等小毛病是無關(guān)緊要的。
如果有一些慢性病的治療,首先就需要如實(shí)告知保險(xiǎn)公司醫(yī)??ㄔ?jīng)外借的情況,以及購(gòu)買過哪些藥品。
其次如實(shí)提交自己過往的體檢報(bào)告,以證清白。
核保問詢的時(shí)候需要描述具體原因,等待核保結(jié)果,同時(shí)嘗試向多家公司同時(shí)投保。
為什么要向多家公司同時(shí)投保呢?
一來是向保險(xiǎn)公司力證本人是清白的,出險(xiǎn)概率不高;二來是為了避免“拒保”記錄。
因?yàn)槿绻?jīng)被拒保,可能向保險(xiǎn)公司告知時(shí)會(huì)產(chǎn)生不必要的麻煩。但是如果同時(shí)投保多家公司,則不會(huì)有這種風(fēng)險(xiǎn)。
總的來說這類情況還需要具體問題具體分析,考慮的核心點(diǎn)即在于舉證的難易度。
2. 如果已經(jīng)購(gòu)買了保險(xiǎn)且需要進(jìn)行理賠雖然曾經(jīng)出現(xiàn)過醫(yī)保卡外借導(dǎo)致無法理賠的情況,但是卻少之又少。
千萬(wàn)不要認(rèn)為保險(xiǎn)公司是抓住一切問題,能不理賠堅(jiān)決不理賠的。相反,保險(xiǎn)公司對(duì)每一起拒賠案件都是格外慎重。
保險(xiǎn)公司的理賠標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)產(chǎn)品條款、醫(yī)學(xué)指引、法律法規(guī)以及公司章程進(jìn)行的,需要經(jīng)過一系列復(fù)雜、龐大的檢查流程。
在這個(gè)過程中投保人應(yīng)該盡可能的提交投保前身體健康的證據(jù),爭(zhēng)取利益最大化。
出現(xiàn)理賠糾紛時(shí),投保人需要“據(jù)理力爭(zhēng)”,不要產(chǎn)生“任倒霉”的想法。甚至有時(shí)候,保險(xiǎn)公司明明是在理一方,但為了息事寧人,保險(xiǎn)公司還會(huì)選擇折半理賠。
總之,為了不給自己帶來不必要的麻煩,秉著對(duì)自己負(fù)責(zé)的原則,醫(yī)??ㄟ€是不要再借給其他人啦!
還有要記得做好個(gè)人體檢報(bào)告的保存,以便不時(shí)之需哦~