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經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，很多職場人承受的壓力越來越大，身邊存在著健康隱患。重大疾病也越來越趨向于年輕化。大病高額的醫(yī)療費(fèi)用讓很多家庭倍感煎熬，醫(yī)療保險在一定程度上減少了損失。但是對于大病醫(yī)療保險還有很多人不了解。

大病補(bǔ)充醫(yī)療保險是為完善醫(yī)療保障體系，降低和化解參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇之外的醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險，解決參保人員患重大疾病住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分而建立的一種補(bǔ)充醫(yī)療保險。由于各地政府經(jīng)濟(jì)水平不一致，下面筆者以河北省為例，進(jìn)行講解大病醫(yī)療補(bǔ)充保險的概念，職工大額醫(yī)療保險費(fèi)原則上由職工個人(含退休人員)繳納，由參保單位代扣代繳。對特別困難的參保人員，單位可酌情補(bǔ)助。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年不超過80元，具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)刎斦惺苣芰歪t(yī)療保障水平確定。隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展和職工收入提高，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可作相應(yīng)調(diào)整。

　　大病醫(yī)療補(bǔ)充保險如何核算？

首先有一個核心要點，如果被投保人身體狀況不良，筆者建議首先考慮的是商業(yè)保險+社保的組合保障，因為靠社保來報銷醫(yī)療消費(fèi)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。在這個基礎(chǔ)上我們再看大病醫(yī)療補(bǔ)充保險如何核算和報銷，首先，一般的大病保險是有觀察期的，保單生效后90天或180天發(fā)生合同載明的大病，只需憑醫(yī)院診斷證明書，不需要住院，就可以得到現(xiàn)金給付。這里有一個情況是購買大病醫(yī)療補(bǔ)充保險需要特別注意，如果被投保人在生病前一個月購買的大病醫(yī)療補(bǔ)充保險，第二個月如果得病，遇見這種情況時，因為被投保人沒有過觀察期，則是不能得到賠付的，如果核實是大病，一般公司將退還被投保人所繳保費(fèi)，終止合同。

大病醫(yī)療補(bǔ)充保險推出惠民新政策 首批17人享受大病醫(yī)療補(bǔ)充保險

據(jù)介紹，雖然新農(nóng)合現(xiàn)有的報銷水平對農(nóng)民治療一般疾病能夠起到一定的補(bǔ)助作用，但面對重大疾病治療所產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，農(nóng)民仍然會望費(fèi)興嘆。因此，以“較低成本獲得較高醫(yī)療保障”，已經(jīng)成為提升廣大農(nóng)村居民大病醫(yī)療保障需求的一個必然選擇。

2009年3月，楚雄州政府成立了新農(nóng)合大病補(bǔ)充醫(yī)療保險調(diào)研工作小組，與人保健康楚雄中心支公司一道，進(jìn)行了為期一個多月的調(diào)研，抽取了5個縣(市)、15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、45個村委會、404戶農(nóng)戶作為調(diào)查對象。調(diào)研結(jié)果顯示，84.16%的農(nóng)戶要求參加新農(nóng)合大病補(bǔ)充醫(yī)療保險，在這些農(nóng)戶中，48.52%的農(nóng)戶愿意繳費(fèi)20元以上參保。

2009年8月19日，云南省衛(wèi)生廳召開了由昆明市、楚雄州、宜良縣、個舊市衛(wèi)生局和人保健康云南分公司參加的座談會，初步確定楚雄州、宜良縣、個舊市分別按照州級統(tǒng)籌和縣級統(tǒng)籌模式進(jìn)行新農(nóng)合大病補(bǔ)充醫(yī)療保險試點，并在其后下發(fā)的有關(guān)通知中，委托云南人保健康具體經(jīng)辦。

　　首批17人享受大病醫(yī)療補(bǔ)充保險

謝謝你們，這筆錢真是雪中送炭。”幾日前，在蕪湖一家醫(yī)院的病房里，臥病在床的何德漾老人感激地說。在他身邊，老伴正拿著大病醫(yī)療補(bǔ)充保險的補(bǔ)助款91933.56元。

據(jù)悉，為解決“因病致貧、因病返貧”，蕪湖于全省率先出臺政策，10月1日起正式實施大病醫(yī)療補(bǔ)充保險。截至目前統(tǒng)計，首批符合政策規(guī)定的17位參?；颊咭呀?jīng)享受到該項待遇，共發(fā)放補(bǔ)助金920980.71元。其中，最高享受補(bǔ)助達(dá)149679.63元。

人社局醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，這項保險切實有效地減輕了大病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。為確保患者能及時享受到新政帶來的實惠，醫(yī)保中心就處理軟件進(jìn)行反復(fù)測試，確保運(yùn)行需要。同時，制定了費(fèi)用申報審核流程，安排專人做好受理工作，詳細(xì)告知參保者手續(xù)及注意事項，方便辦事。