女性朋友大多關(guān)系自己的生育保險能報銷多少?那么,您是否真正了解到生育保險了呢?它的報銷范圍是什么?報銷比例是什么?生育保險報銷計算器怎么計算?
最近筆者常常聽到自己身邊的朋友討論自己生育保險能報多少,如何計算自己的生育保險單位給能報多少?本文舉例說明如何計算自己的生育保險。
生育保險是為了維護女職工的基本權(quán)益,減少和解決女職工在孕產(chǎn)期以及流產(chǎn)期間因生理特點造成的特殊困難,使她們在生育和流產(chǎn)期間得到必要的經(jīng)濟收入和醫(yī)療照顧,保障她們及時恢復健康,回到工作崗位。
下面筆者舉例說明,我們每個人生育保險能報多少?
報銷比例:以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。其中:順產(chǎn)報銷比例為270%;難產(chǎn)報銷比例為320%;剖腹產(chǎn)報銷比例為420%。由于每個地方的社會經(jīng)濟發(fā)展情況和當?shù)睾暧^政策各異,因此導致的報銷比例可以不一致。
從“生育保險能報多少”這個單純的范圍來看,上世紀60年代以來,醫(yī)保制度的形式完善和醫(yī)療保險費用報銷的確定是社保業(yè)務模式發(fā)展中的重大突破,它極大地促進了“生活質(zhì)量”的提升,對生育保險的普及與發(fā)展功不可沒。然而在隨后日益崇尚醫(yī)保的時代,也正是由于生育醫(yī)療保險規(guī)范化與程式化使得人們不再滿足于這種保險方式,越來越多的人開始選擇其他意外保險、商業(yè)醫(yī)療補充保險、特殊的大病保險等來滿足自身的保險需求。
生育保險金的具體計算方法是什么?生育保險報銷計算器計算方法
生育保險金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費補貼
其中,生育生活津貼=繳費基數(shù)×產(chǎn)假時間(生育醫(yī)療費補貼按上面計算,一般正常生產(chǎn),就是3000元)
生育保險金的具體計算方法舉例:
1、不是晚育,順產(chǎn): 2892×3+3000=11676元2、不是晚育,刨腹產(chǎn): 2892×3.5+3000=13122元3、晚育,順產(chǎn): 2892×4+3000=14568元4、晚育,刨腹產(chǎn): 2892×4.5+3000=16014元
P.S 2892元是最低生育生活津貼基數(shù),如果單位繳納基數(shù)比2892元高,還是按照實際繳納社?;鶖?shù)的來。
附:上海生育保險金和生育津貼的計算方式?
按照下列期限享受生育生活津貼:(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的,按3個月享受生育生活津貼;(二)妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,按3個月享受生育生活津貼;(三)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)的,按1個半月享受生育生活津貼;(四)妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,按1個月享受生育生活津貼。
生育醫(yī)療費補貼支付標準為:(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為3000元;(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為500元;(三)妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為300元。
生育保險金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費補貼
其中,生育生活津貼=繳費基數(shù)×產(chǎn)假時間(生育醫(yī)療費補貼按上面計算,一般正常生產(chǎn),就是3000元)
生育保險報銷范圍有以下幾個方面:
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
二、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。
三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
四、生育津貼補償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
五、計劃生育手術(shù)費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。
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