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約有18項符合搜索寧波醫(yī)保的查詢結果,以下是第11-20項。
人壽保險知識 寧波醫(yī)??⊕焓绾无k理
摘要:生活中,難免會有粗心大意的時候,要是像醫(yī)??ㄟ@樣重要的東西遺失了怎么辦呢?昨天,家住寧波市的王大爺?shù)郊议T口的藥房買藥,可翻了半天兜也沒找到醫(yī)???,急得王大爺慌了手腳,害怕卡里的錢被盜刷,正在打聽怎么掛失的時候,藥房工作人員告訴他:“大爺,您別急,醫(yī)??▉G了辦理掛失了。”接下來,開心保小編就帶您了解一下寧波醫(yī)??⊕焓绾无k理。一、寧波醫(yī)??⊕焓绾无k理市民如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)??ㄟz失了,已經(jīng)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的老年居民、重殘人員、非從業(yè)人員、未入學或未入托幼機構少年兒童,應攜帶本人身份證、戶口簿等有效身份證件及一張近期的1寸照片,到參保地的街道勞動保障服務中心申領城鎮(zhèn)居民醫(yī)???,委托他人代辦的,應同時提供代辦人的有效身份證件及復印件。各類學校、托幼機構學生兒童由所在學?;蛲杏讬C構代為辦理。補辦醫(yī)???,掛失收費3元。除此之外,醫(yī)??ㄟz失也可進行電話掛失,掛失時提供姓名、身份證號、醫(yī)療保險號或卡號。并在2個工作日內憑本人身份證到就近醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理書面掛失(也可直接辦理書面掛失手續(xù)),補辦新卡,收費20元。二、寧波醫(yī)??⊕焓陂g怎么看病參保人員在掛失、換卡期間需要就診的,可在就診的定點醫(yī)療機構先行墊付所發(fā)生的醫(yī)療費用,并復印1份《掛失申請書》,或到寧波市醫(yī)保中心開具掛失證明單,待領到新卡后可到原就診的定點醫(yī)療機構報銷。醫(yī)保卡丟失會給參保人員帶來諸多不便。按照規(guī)定,參保人員不慎遺失或損壞IC卡時,應及時到寧波市醫(yī)療保險中心辦理掛失、補辦手續(xù)。若醫(yī)??ㄔ趻焓氨幻坝?,造成的經(jīng)濟損失由參保人員自行承擔。參保人員在IC卡掛失期間發(fā)生的定點醫(yī)療機構門診醫(yī)療費,醫(yī)保中心不予結算。但工作人員也表示,如果參保人在醫(yī)保卡丟失期間,因急診或急救需住院,醫(yī)保中心也可以特事特辦,協(xié)助參保人享受正常的醫(yī)保待遇。在這種情況下,患者或家屬應向醫(yī)院聲明患者為參保人員,并及時與醫(yī)保中心聯(lián)系。
 
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 寧波醫(yī)保卡丟失或消磁后應如何補辦
摘要:辦理社保后,醫(yī)療保險卡成為社保的身份證,這張卡的用途很多,關于個人醫(yī)保賬號資金、平時看病掛號、報銷醫(yī)療費等等辦理事則,故它的重要性不言而喻,但人畢竟有疏忽大意的時候,丟三落四也或將發(fā)生,那么萬一醫(yī)保卡丟失了怎么辦呢?開心保小編針對于目前網(wǎng)友的熱議,對于醫(yī)??▉G失后怎么辦、醫(yī)??o效、損壞等問題做如下介紹,希望對大家有所幫助。

寧波居民醫(yī)??▉G失怎么辦

參保人在原單位已領有醫(yī)療保險卡的,不需重新領取,繼續(xù)使用原醫(yī)??ā⒈挝唬ㄈ耍┤缬幸蓡?,可登陸相寧波關網(wǎng)站查詢領卡事宜,或撥打咨詢熱線資訊。醫(yī)保卡掛失其實和銀行卡掛失一樣。一般是先銀行電話口頭掛失。如果你不知道卡的號碼。先拿醫(yī)保存折和身份證去銀行掛失。然后15工作日后就能拿到啦。 或者直接拿身份證去到銀行(任何一間支行都行的,只要是你醫(yī)保卡的銀行),就說醫(yī)保卡丟了,然后銀行柜臺人員就會幫你辦理。

居民醫(yī)??ㄌ枱o效或消磁怎么辦

居民醫(yī)保卡刷卡時提示卡號無效或消磁,持卡人應攜帶本人身份證、戶口簿等有效身份證件及復印件(委托他人代辦的,須同時提供代辦人的身份證或戶口簿等有效證件及復印件),到各區(qū)社會保險經(jīng)辦機構辦理換卡或寫磁手續(xù)。

居民醫(yī)保卡掛失后又找到怎么辦

持卡人丟失勞動保障卡、居民醫(yī)??ú⑥k理電話掛失后,在辦理正式掛失前又找回該卡的,持卡人應攜帶本人身份證、戶口簿等有效身份證件及復印件(委托他人代辦的,須同時提供代辦人的有效身份證件及復印件)到各區(qū)社會保險經(jīng)辦機構辦理解掛手續(xù),解掛后勞動保障卡、居民醫(yī)??椿謴驼J褂谩?h2>居民醫(yī)??〒p壞怎么辦居民醫(yī)??〒p壞,應持損壞卡和本人身份證、戶口簿等有效身份證件及復印件(委托他人代辦的,須同時提供代辦人的有效身份證件及復印件)到各區(qū)社會保險經(jīng)辦機構辦理換卡手續(xù)。溫馨提示:醫(yī)療保險卡遺失后,在辦理掛失期間,可暫憑銀行開具的醫(yī)療保險卡掛失證明、本人身份證及復印件到醫(yī)保定點醫(yī)院,按規(guī)定辦理住院及門診特定項目登記、記帳手續(xù);普通門診看病時,醫(yī)療費用由個人現(xiàn)金支付,個人醫(yī)療帳戶資金仍按月正常注入個人醫(yī)療帳戶。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 寧波醫(yī)??⊕焓ПYM可正常繳納
摘要:寧波小明是一個粗心的人,東西經(jīng)常隨處亂放,到用時卻找不到。有一天,小明發(fā)現(xiàn)醫(yī)??ú灰娏?,眾所周知,當我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)保卡丟失或者找不到的時候應該及時掛失,可是小明著急要使用,于是小明想問,寧波醫(yī)??⊕焓У窖a辦可能會存在一個時間段的問題,那么在掛失之后,醫(yī)保費還能正常繳納嗎?應如何辦理掛失呢?據(jù)介紹,醫(yī)??⊕焓?0天以后可以補辦新卡,在這期間只要跟公司的勞動關系存在,公司就會按照原先繳納醫(yī)保的費用照常存入,掛失期間并不影響醫(yī)保費按比例劃入個人賬戶,即照常積累。且醫(yī)保費可以根據(jù)自身情況暫停繳費,以后再補交都是可以的。因此,醫(yī)??⊕焓Ш螅舨患庇?,不必急于補辦新卡,可再仔細尋找,即便過了很長時間找到了,仍可解除掛失,老卡依舊可以使用,也避免了補卡的麻煩。所以參保職工在掛失醫(yī)保卡后,可依據(jù)自己的實際情況靈活掌握補卡時間(補卡時間無最后期限)。寧波醫(yī)??ㄔ撊ト绾螔焓??寧波醫(yī)??⊕焓鋵嵑豌y行卡掛失一樣。一般是先銀行電話口頭掛失,如果你不知道卡的號碼,應拿醫(yī)保存折和身份證去銀行掛失。一、電話掛失社會保障卡遺失后,可撥打電話掛失并提供掛失人的姓名、性別、公民身份號碼、單位名稱,待到確認后,在24小時內通過醫(yī)保網(wǎng)絡停止該卡的結算功能。二、書面掛失電話掛失后,掛失人應在兩個工作日內辦理書面掛失手續(xù),憑本人身份證到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構填寫《寧波市城鎮(zhèn)職工社會保障卡掛失單》,等候該機構受理書面掛失后,由中行金融網(wǎng)絡即時通過社會保險網(wǎng)絡即時凍結醫(yī)療保險個人帳戶停止該卡金融結算功能。但注意的是未在規(guī)定時間內辦理書面掛失手續(xù)的,由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構恢復原社會保障卡的結算功能。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 寧波醫(yī)保個人賬戶查詢方法有哪些?
摘要:寧波醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。那么,寧波醫(yī)保個人賬戶如何查詢?查詢方法有哪些呢?寧波醫(yī)保個人賬戶查詢方法1、電話查詢方式:(1)撥打12333(24小時);(2)按1進入“社保賬戶查詢”功能;(3)按2進入“醫(yī)保信息查詢”功能;(4)進行按鍵查詢:1鍵是“個人賬戶余額”,2鍵是“個人賬戶其他信息”,3鍵是“本月待遇情況”,4鍵是“資格核準登記情況”,5鍵是“醫(yī)保卡狀態(tài)”,6鍵是“綜合減負信息”,7鍵是“醫(yī)保個賬包干信息”。2、網(wǎng)站查詢方式:(1)進入寧波市人力資源和社會保障局門戶網(wǎng)站;(2)進入“查詢中心”欄目;(3)點擊“社保個人賬戶查詢”,輸入相應內容;(4)在醫(yī)療保險欄目中查看相關信息。3、窗口查詢方式:參保人員到醫(yī)保政策咨詢窗口提交申請材料辦理查詢。寧波醫(yī)保個人賬戶查詢流程

寧波醫(yī)保個人賬戶查詢流程

寧波醫(yī)保個人賬戶查詢流程寧波醫(yī)保定點醫(yī)療機構確認條件下面是醫(yī)保定點醫(yī)療機構確認受理條件,符合下列條件的定點醫(yī)療機構中以三級醫(yī)療機構及部分綜合性二級醫(yī)療機構才可進行受理。1、符合區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃和醫(yī)保定點機構設置總體規(guī)劃要求;2、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關醫(yī)療衛(wèi)生服務、物價、藥品監(jiān)督等有關法律法規(guī)和政策;3、建立完善的內部醫(yī)療服務管理制度;4、儲備藥品中,列入《浙江省基本醫(yī)療保險藥品目錄》(以下簡稱《藥品目錄》)內藥品品種數(shù)量占儲備藥品品種總量的比例,??漆t(yī)院達到60%以上,三級醫(yī)療機構達到75%以上,其它醫(yī)療機構達到80%以上;5、已開展的醫(yī)療服務項目中,《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》(以下簡稱《項目目錄》)內服務項目所占比例達到72%以上; 、具備獨立的計算機管理系統(tǒng)和與醫(yī)療保險計算機管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的條件,并配有相應的管理維護和操作人員。在符合上述條件的定點醫(yī)療機構中以三級醫(yī)療機構及部分綜合性二級醫(yī)療機構為主進行確認。

2024-09-03 16:23:22
認識保險 寧波醫(yī)保卡辦理流程及如何掛失
摘要:寧波醫(yī)??ǖ霓k理對于辦理個人醫(yī)??ǖ呐笥褋碚f,應該算得上是個難題,可能很多朋友在辦理寧波醫(yī)??〞r都有過不知所措的經(jīng)歷。為了幫助大家順利辦理寧波醫(yī)???,本文將為您介紹寧波醫(yī)保卡辦理流程及如何掛失等相關問題。寧波醫(yī)??ㄞk理流程一、領表和填表:參保登記后,參保單位經(jīng)辦人將《寧波市社會保障(市民)卡申領表》雙面復印后發(fā)給每位新參保人,并指導新參保人按照申領規(guī)則的要求填寫申領表?!秾幉ㄊ猩鐣U?市民)卡申領表》亦可在市社會保經(jīng)辦機構對外服務窗口領取。二、照相:參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前,安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護照)前往社保(市民)卡定點照相館,拍攝社保(市民)卡數(shù)碼照片,并將照片回執(zhí)粘貼在申領表相應的位置。拍攝社保(市民)卡照片費用為4元/人次。三、代收申領表和工本費:請參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前,將新參保人已填寫完整的《寧波市社會保障(市民)卡申領表》收齊,同時代收社保(市民)卡工本費20元/人。四、交表、繳費并領卡:醫(yī)保開戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后,前往寧波市醫(yī)保中心辦理交表、繳費及領卡手續(xù)。交表、繳費和領卡流程:可集中在醫(yī)保中心服務大廳各指定窗口辦理。五、發(fā)卡:參保單位經(jīng)辦人須在領卡后一周內將社保(市民)卡發(fā)放給參保人。六、領卡:領卡后核對卡及存折上姓名、居民身份證號碼等資料。如資料有誤,請盡快到辦理參保手續(xù)的社?;鹬行淖兏A硗庖欢ㄒ薷拿艽a??稍谥瓶ㄣy行寧波市區(qū)內的任一營業(yè)網(wǎng)點或其多媒體查詢機、ATM機上修改密碼。寧波醫(yī)??ㄈ绾螔焓?/strong>寧波醫(yī)??⊕焓鋵嵑豌y行卡掛失一樣,有兩種方法:電話掛失和書面掛失。一、電話掛失:社會保障卡遺失后,可撥打電話掛失并提供掛失人的姓名、性別、公民身份號碼、單位名稱,待到確認后,在24小時內通過醫(yī)保網(wǎng)絡停止該卡的結算功能。二、書面掛失:電話掛失后,掛失人應在兩個工作日內辦理書面掛失手續(xù),憑本人身份證到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構填寫《寧波市城鎮(zhèn)職工社會保障卡掛失單》,等候該機構受理書面掛失后,由中行金融網(wǎng)絡即時通過社會保險網(wǎng)絡即時凍結醫(yī)療保險個人帳戶停止該卡金融結算功能。但注意的是未在規(guī)定時間內辦理書面掛失手續(xù)的,由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構恢復原社會保障卡的結算功能。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 寧波社??ń鹑谫~戶“診間結算”介紹
摘要:從6月6日起,寧波市開始試點“診間結算”,即就診卡和銀行卡合一,看完病在醫(yī)生的電腦上即可完成繳費,省去不少排隊時間。寧波社??ń鹑谫~戶“診間結算”給人們帶來了福音,能夠幫助人們大大縮短排隊繳費的時間。寧波社??ń鹑谫~戶“診間結算”是什么“診間結算”列入2014年度市政府的實事工程,而社??ń鹑谫~戶診間結算同時也是我市今年“陽光醫(yī)保”項目之一。使用診間結算,既有助于優(yōu)化醫(yī)療服務流程,加快患者在各科室之間、科室和檢查室之間的流轉速度,對于醫(yī)保參保人員來說,可以減少排隊等候時間,節(jié)約整體就診時間,同時也有效減少了就醫(yī)過程中的現(xiàn)金流通,保護個人資金安全。退休人員、老年居民、嬰幼兒、中小學生相對來說就醫(yī)比較頻繁,對這部分人群來說,社??ń鹑谫~戶診間結算最方便,只要一次性授權一定額度的資金,就可在一段時間內用于個人負擔的支付,不夠了可隨時追加。所以,這個項目實施后,建議年輕人給家里的老人、孩子辦好社保卡金融賬戶醫(yī)保預授權。寧波社??ń鹑谫~戶“診間結算”使用上有哪些限制會用“診間結算”,可以省下不少時間精力。那么,作為醫(yī)保參保人員如何使用“診間結算”,目前“診間結算”使用上還有哪些限制?從6月6日起試點推行的診間結算,覆蓋范圍包括寧波市區(qū)和奉化、象山、寧海等區(qū)域范圍內,參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的參保人員。浙江省內其他地區(qū)、慈溪市和余姚市的社會保障卡持卡人目前尚不能在我市使用社??ń鹑谫~戶診間結算。據(jù)了解,目前社??ń鹑谫~戶診間結算尚為試行階段,除了李惠利醫(yī)院和第二醫(yī)院外,其他醫(yī)保定點醫(yī)院尚未開展,但在今年內,將逐步擴大實施醫(yī)院范圍。醫(yī)保參保人員手中的社??P聯(lián)銀行為工商銀行或中國銀行的,也將在下一階段逐步實施。寧波醫(yī)保定點醫(yī)療機構確認條件1、符合區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃和醫(yī)保定點機構設置總體規(guī)劃要求;2、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關醫(yī)療衛(wèi)生服務、物價、藥品監(jiān)督等有關法律法規(guī)和政策;3、建立完善的內部醫(yī)療服務管理制度;4、儲備藥品中,列入《浙江省基本醫(yī)療保險藥品目錄》(以下簡稱《藥品目錄》)內藥品品種數(shù)量占儲備藥品品種總量的比例,??漆t(yī)院達到60%以上,三級醫(yī)療機構達到75%以上,其它醫(yī)療機構達到80%以上;5、已開展的醫(yī)療服務項目中,《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》(以下簡稱《項目目錄》)內服務項目所占比例達到72%以上; 、具備獨立的計算機管理系統(tǒng)和與醫(yī)療保險計算機管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的條件,并配有相應的管理維護和操作人員。在符合上述條件的定點醫(yī)療機構中以三級醫(yī)療機構及部分綜合性二級醫(yī)療機構為主進行確認。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 寧波醫(yī)保個人賬戶歷年余額可如何使用?
摘要:寧波歷年個人賬戶余額一年結轉一次,即每年對上一年度的個人繳費部分進行結轉,由參保人員社會保障卡的醫(yī)保個人賬戶直接轉至本人的社會保障卡金融賬戶。當年未結轉的,第二年不再進行累計。但是,寧波醫(yī)保個人賬戶歷年余額在使用時有哪些規(guī)定呢?本文將為您介紹。寧波醫(yī)保個人賬戶歷年余額使用規(guī)定參保人員的基本醫(yī)療保險個人賬戶歷年結余資金,其在定點醫(yī)療機構就醫(yī)時可用于支付掛號費、片子費、鑲牙洗牙費用、住院床位費超醫(yī)保支付標準部分、醫(yī)保目錄外的治療性部分自費項目,也可在定點零售藥店用于本人購買血糖試紙、血壓計、聽診器等藥械和醫(yī)用材料,具體范圍見《寧波市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶歷年結余資金支付自費醫(yī)療服務項目目錄(含部分藥械和醫(yī)用材料)》(以下簡稱《自費醫(yī)療服務項目目錄》)。參保人員在定點醫(yī)療機構或定點零售藥店按規(guī)定使用《自費醫(yī)療服務項目目錄》內醫(yī)療服務項目發(fā)生的費用,由定點醫(yī)療機構或定點零售藥店按規(guī)定與其實行醫(yī)保卡實時結算,參保人員個人賬戶歷年結余資金不足支付的,不足部分由其個人現(xiàn)金支付。寧波看牙能用醫(yī)保個人賬戶歷年余額嗎最近,李女士的牙齒有點不舒服,去醫(yī)院看了之后,發(fā)現(xiàn)大牙蛀了好幾顆。“前陣子去醫(yī)院看牙,醫(yī)生給補了補,都可以用醫(yī)保報銷。但昨天打算把牙齒給鑲上,卻被要求全部自費。”李女士有點不理解了。人力資源和社會保障局醫(yī)保中心介紹,牙齒治療的費用根據(jù)治療項目和材料而定,部分項目在醫(yī)保定點醫(yī)院是可以刷醫(yī)保卡的。而鑲牙不在醫(yī)療保險報銷范圍內,所以不能醫(yī)保報銷。目前市民去醫(yī)院看口腔疾病,已經(jīng)納入醫(yī)保范圍的主要是補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用。而比較高額的鑲牙費用主要是材料費用,如烤瓷牙、種植牙,這些費用通常是經(jīng)物價部門批準的,屬于特需服務費,所以不能進行醫(yī)保報銷。不過,市民如果去鑲牙、洗牙,可以用醫(yī)??ǖ臍v年賬戶余額支付。“因為目前的醫(yī)保是基本醫(yī)療保險,不是所有的醫(yī)療項目都可以納入醫(yī)保統(tǒng)籌范圍。”區(qū)醫(yī)保中心工作人員告訴記者,按照《寧波市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目管理辦法》規(guī)定,基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目實行準入管理,項目范圍按《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》。辭職離開寧波 醫(yī)保賬戶如何轉移陳先生:下個月,我和現(xiàn)單位的勞動合同到期,準備離開寧波回老家發(fā)展,請問我以前繳納的醫(yī)保和養(yǎng)老金該怎么處理,能取出來嗎?市人力資源和社會保障局:職工辭職后要返回原籍的,可以通過醫(yī)保關系的轉移接續(xù)上。辭職后,返回原籍參保人的醫(yī)療保險可以按以下辦法接續(xù):原籍有接收單位的,參保人在原參保單位中斷參保后憑身份證、醫(yī)??ǖ絽⒈5尼t(yī)保經(jīng)辦機構領取醫(yī)療保險《參保憑證》,再憑《參保憑證》到原籍醫(yī)保機構申請醫(yī)保關系轉入;原籍無接收單位的,參保人中斷參保并停止醫(yī)保待遇后,憑身份證、醫(yī)??ǖ絽⒈5尼t(yī)保經(jīng)辦機構辦理醫(yī)療保險個人賬戶清算并提取個人賬戶余額,透支的需償還,經(jīng)辦機構打印《參保憑證》交給參保人,參保人憑《參保憑證》到原籍經(jīng)辦機構申請醫(yī)保繳費情況轉入。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 寧波全力打造“陽光”醫(yī)保
摘要:

為進一步加強寧波醫(yī)?;鸨O(jiān)管,整頓和規(guī)范醫(yī)療保險秩序,嚴厲打擊騙取醫(yī)?;鸬倪`法違規(guī)行為,寧波將集中開展醫(yī)療保險反欺詐“亮劍”專項行動。本次專項行動以建設“陽光醫(yī)保”為目標,主要從六方面著手:一、核查大額報銷票據(jù),重點是對2013年的大額報銷票據(jù)進行復查;二、檢查定點醫(yī)療機構,重點檢查醫(yī)務室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務站點等是否存在留存參保人員證(卡)、為冒名就診者提供方便、虛假住院或利用社會保障卡非法牟利等行為;三、檢查中藥飲片使用監(jiān)管情況;四、巡查定點零售藥店,重點檢查進、銷、存管理,特別是日用品、副食品、保健品的串換行為;五、排查近年來門診醫(yī)療費較高人員;六、核查重復享受醫(yī)保待遇等其他醫(yī)保違規(guī)欺詐行為。 

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寧波建立反保險欺詐信息平臺 可舉報保險詐騙案件

“目前保險詐騙出現(xiàn)的團伙化、職業(yè)化傾向,一些犯罪分子利用保險機構之間理賠數(shù)據(jù)不共享等漏洞,不斷變化投保的保險機構,利用同一車輛制造多次事故進行騙賠,或同一事故到多家保險機構騙賠!”在寧波昨天舉行的反保險欺詐聯(lián)席會議上,有關部門人士這樣告訴記者。在該會議上,記者了解到,針對保險詐騙出現(xiàn)的新情況,寧波警方與保監(jiān)局將聯(lián)合推進反保險欺詐信息平臺建設,匯總各保險機構理賠數(shù)據(jù),對保險詐騙案件進行打擊。在昨天的會議上,記者了解到了一起反保險欺詐合作中破獲的典型案例。今年4月,寧波一保險公司收到一起保險索賠申請,被保險人王某自稱自己干家務切東西時不小心把手指切掉了,構成傷殘等級,向保險公司進行索賠。根據(jù)其投保和傷殘等級來看,王某可以獲賠26萬多元。然而在理賠過程中,保險公司工作人員發(fā)現(xiàn)斷指的原因、過程、創(chuàng)口情況及事后的救治等方面存在諸多疑點。后由警方調查發(fā)現(xiàn),王某自去年9月起在寧波10家保險機構陸續(xù)購買了低保費高保額的人身意外傷害保險10多份,保額達260多萬元,其投保金額、保費支出和所選險種與其工作及收入狀況明顯不符,且案件的原因、過程等存在重大嫌疑,于是啟動寧波保監(jiān)局與寧波市公安局反保險欺詐合作機制,并最終破獲此案,在事實和證據(jù)面前,王某最終承認了為騙取保險理賠款而故意剁指的犯罪事實。寧波保監(jiān)局透露,目前他們已組織對近年來的保險理賠可疑案件進行一次全面排查,并在下半年集中打擊一批保險詐騙犯罪行為。保監(jiān)局同時也提醒廣大車主,要關注自己車輛的理賠過程和記錄,防止犯罪分子利用客戶的維修車輛通過故意制造事故、人為擴大損失、編造事故原因等手段進行保險詐騙。以上是有關寧波醫(yī)療保險的相關情況,如果你對其他問題感興趣,請關注寧波醫(yī)療保險專題。
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