推薦產(chǎn)品
約有1項符合搜索一老一小保險的查詢結(jié)果,以下是第1-10項。
實事資訊 一老一小保險新調(diào)整 部分新人辦理報銷要等三個月
摘要:自2009年“一老一小”兩個保險產(chǎn)品集中上市后,其主打儲蓄保障,抵御通脹意圖明顯。三年來,這二個保險深受公眾喜愛,近日,2012年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費開始辦理。“一老一小”、無業(yè)居民個人繳費不漲價。市人力資源和社會保障局發(fā)布2012年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保繳費細則,其中明確老人和無業(yè)居民須選1家社區(qū)醫(yī)院,并有六類免費參保人群需驗審資格。三類人群個人繳費不漲價據(jù)市人力社保局介紹,2012年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)不變。其中,城鎮(zhèn)老年人個人繳費金額為每人每年300元;學(xué)生兒童個人繳費金額為每人每年100元;城鎮(zhèn)無業(yè)居民個人繳費金額為每人每年600元,殘疾的無業(yè)居民個人繳費金額為每人每年300元。按照現(xiàn)行享受待遇的標(biāo)準(zhǔn),城鎮(zhèn)老年人、學(xué)生兒童和無業(yè)居民門診報銷起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為650元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付50%,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi),累計支付的最高數(shù)額為2000元。定點醫(yī)院老人和無業(yè)居民須選1家社區(qū)醫(yī)院按照城鎮(zhèn)老年人和無業(yè)居民實行社區(qū)首診制度要求,老年人和無業(yè)居民看病就醫(yī)需先到社區(qū)醫(yī)院就診。為此,這兩類人群選擇定點醫(yī)療機構(gòu)中,應(yīng)包括1家定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。市人力社保局特別提醒,為保證參保人員明年1月1日起享受門診報銷待遇,老人和無業(yè)居民沒有選擇定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的,應(yīng)在今年12月20日前到街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所辦理選擇、變更定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的手續(xù)。疑難重癥患者或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)不能滿足基本治療需求時,參保人員憑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診證明,轉(zhuǎn)往本人選定的定點醫(yī)療機構(gòu)和??漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及醫(yī)療保險A類醫(yī)院就醫(yī)。特殊參保六類人員可免繳費需進行資格驗審市人力社保局表示,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中,對六類人員開放免費參保,但須進行資格驗審。符合個人免繳費條件的人員,持民政等部門核發(fā)的相關(guān)證件或確認的書面說明(原件與復(fù)印件)到參保單位辦理新年度財政補助資格驗審手續(xù);對于無行為能力或行動能力的,則由民政部門或監(jiān)護人代辦。在繳費期間,城鎮(zhèn)居民須持有效期限內(nèi)的《低保證》或《困補證》;無業(yè)居民中的殘疾人員需提交《中華人民共和國殘疾人證》,重度殘疾人員還需提交《低保證》、《困補證》以及《北京市無固定性收入重殘無業(yè)人員生活補助金審核發(fā)放證》等證件中的一種。另外,退養(yǎng)人員、退離居委會老積極分子、去世離休干部無工作配偶續(xù)保不需辦理任何手續(xù)即可享受北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。權(quán)威提醒報銷門診費須連續(xù)參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中,對享受門急診報銷有特殊規(guī)定。即參保人員繳費一年以上,且繼續(xù)連續(xù)繳費的,才能報銷門急診醫(yī)療費。而當(dāng)年剛符合參保條件的,即視為連續(xù)繳費,參保后即可享受門診報銷待遇。跨年住院費分開累加對連續(xù)參加居民醫(yī)保的人員,跨年住院治療,醫(yī)療費按年度分開計算。即12月31日前發(fā)生的費用與當(dāng)年醫(yī)療費累加,次年1月1日起發(fā)生的費用則計入次年醫(yī)療費累加。而住院報銷的最高限額,將按兩個年度分別享受兩次。本市六類免費參保人群享受城市居民最低生活保障人員享受城市居民生活困難補助待遇人員殘疾程度為一、二、三的精神殘疾人和智力殘疾人及殘疾程度為一、二級的肢體殘疾人和視力殘疾人七至十級殘疾軍人城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象民政部門負責(zé)管理的見義勇為人員北京一老一小報銷注意事項北京一老一小報銷的事項內(nèi)容,希望對看到的朋友有用。
分兩種情況:
其一、如果有醫(yī)???,并用醫(yī)保本和醫(yī)保卡同時看病的親,已經(jīng)實時結(jié)算了,不需要再次報銷了。
其二、如果申請了一老一小保險,醫(yī)保卡沒有下來,只拿醫(yī)保本看病的要注意啦!1. 每次去醫(yī)院看病后的收據(jù)和處方以及掛號單等單據(jù)都要保管好了,去報銷的時候一定要帶著。
2.北京這個一老一小保險不是年底只有一次報銷,而是每月的5號至15號都可以報銷的。
3.去的時候必須拿著郵政儲蓄或者北京銀行的存折或卡,報銷后給打到相關(guān)賬戶。
4.醫(yī)保本和醫(yī)保卡是必須帶著的。
5.每年的醫(yī)藥費門(急)診報銷祈福標(biāo)準(zhǔn)為650元,超過650元后的金額內(nèi)有屬于報銷范圍金額的給報銷50%,不是按所有金額的50%報銷,一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高數(shù)額為2000元,也就是說一年不管你門(急)診花了多少錢,最多給報銷2000元。
6.第一次以后住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元。祈福標(biāo)準(zhǔn)以上的部分由城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金支付70%,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高數(shù)額為17萬元。
7.所以有單位可以報銷的,年底收收據(jù)和分割單的,最好11月份把之前每月的都報銷,這樣才能提前收到分割單,不然的話就要算一算究竟是社保和單位報銷哪邊劃算了,只能在劃算的一邊報銷,這樣會損失一方的報銷費用的。
8.去的時候要掌握好社保的上班時間,一般是中午休息的,上午11點半就下班關(guān)門,下午1點半才開門的,所以自己帶孩子的去辦事的媽媽們一定要注意掌握好時間。新人參保"一老一小"醫(yī)療險報銷需等3個月這3個月當(dāng)中是要運作那個保費,新參統(tǒng)的弄完了之后,要把錢交到醫(yī)保中心去,劃過去之后,這邊才能有名單才會出現(xiàn),當(dāng)月繳費了,可能次月能劃過去,如果次月劃不過去,要再1個次月才能劃過去,它一個月劃一回。這名工作人員還說,能夠?qū)崟r結(jié)算的正式社??ㄒ劝肽瓴拍苣玫?,這和地區(qū)社保所無關(guān),因為社??ㄓ杀本┦腥肆Y源和社會保障局統(tǒng)一制作,北京市社??ǚ?wù)熱線96102的工作人員說這個時間不太確定,因為是根據(jù)人保局的部署,分期分批進行制作和發(fā)放的,具體是多少不敢肯定。
 
2024-12-02 17:53:05
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