廣州惠民保 | 2024穗歲康投保注意事項!

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時間:2023-11-16 14:26:59

這幾年爆火的醫(yī)療險,除了百萬醫(yī)療險,惠民保也是繞不開的存在。

 

雖然各地的惠民保保障內(nèi)容各有千秋,但總體的目標(biāo)都是一致的:讓更多因為其他限制買不了普通商業(yè)醫(yī)療險的人能有一份保障。

 

這不,2024年度廣州惠民保「穗歲康」也已經(jīng)正式開啟投保通道,今天就帶大家一起來看看,2024年度「穗歲康」到底保障怎么樣,值不值得買。

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2024年度穗歲康保障怎么樣?

 

2024年度穗歲康一如既往地投保條件很寬松,廣州市常住居民、就業(yè)人員、港澳居民、高端人才等廣覆蓋,不限年齡、職業(yè)、既往史,均可參保。

 

2024年度穗歲康保障內(nèi)容如下:

微信圖片_20231115151219

(點擊查看大圖)

 

我們可以看到,2024年穗歲康主要包含了住院和門特基本醫(yī)療費用、住院合規(guī)藥品費用和檢驗檢查費用、門診合規(guī)藥品費用補償?shù)榷囗椮?zé)任。

 

住院期間發(fā)生的社保外的藥品和檢查檢驗費用,以及門特發(fā)生的社保外的藥品費用,分成符合指定適應(yīng)癥范圍的創(chuàng)新藥品和其他合規(guī)藥品,也可以在扣除免賠額后,按比例報銷。

 

此外還有「健康行」系列健康管理服務(wù)以及對特定人群的醫(yī)療待遇等。

 

在價格上,2024年穗歲康保費是 180元/年 

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2024年度「穗歲康」值不值得買?

 

2024年度穗歲康主要有以下優(yōu)點:

 

01

投保門檻寬松

 

2024年度穗歲康投保門檻很低,符合以下任意條件之一均可投保:

 

• 本市社會醫(yī)療保險參保人員及本市其他醫(yī)療保障人員(含省/市/區(qū)分級管理的醫(yī)療保障人員,本市行政區(qū)域內(nèi)單位自行管理的醫(yī)療保障人員)。

• 已參加社會醫(yī)療保險的本市戶籍人員。

• 已參加社會醫(yī)療保險且截至2023年12月31日在本市辦理并持有《廣東省居住證》且居住登記時間連續(xù)滿1年的人員。

• 其他人員:經(jīng)本市有關(guān)部門認(rèn)定在本市行政區(qū)域內(nèi)見義勇為的人員;在本市南沙區(qū)就業(yè)、居住和就讀的香港、澳門居民;入選國家、省、市各類各級人才計劃的本市高層次人才,以及持有廣東省人才優(yōu)粵卡和廣州市人才綠卡的本市各類人才。

 

總結(jié)一下就是,無論是有廣州醫(yī)保/醫(yī)療保障的人員,還是有非廣州醫(yī)保的廣州戶籍/居住證滿1年的人員,以及符合條件的其他特殊人員,都可參保。

 

而且它不限年齡、健康狀況、職業(yè),沒有等待期,保單生效就有保障。

 

02

投保方便,連續(xù)參保有優(yōu)待

 

2024年度穗歲康不僅投保方便,可以使用醫(yī)保卡的個人賬戶余額,幫自己及直系親屬繳納保費,而且如果連續(xù)參?!杆霘q康」且無賠付的參保人,免賠額更低,獲賠概率更高。

 

03

醫(yī)保系統(tǒng)統(tǒng)一結(jié)算

 

出院即可在醫(yī)保系統(tǒng)統(tǒng)一結(jié)算,免除了事后報銷的繁瑣,十分方便。

 

不過,經(jīng)過剛才的保障內(nèi)容分析我們也能看出來,穗歲康不完全涵蓋社保外費用,相對來說免賠額高,報銷比例也較低,保障力度和普通的百萬醫(yī)療險相比,還是相差不小的。

 

但考慮到它是一款城市普惠性補充健康保險,投保條件寬松,很適合買不了普通商業(yè)保險的高齡或健康狀況異常人群,優(yōu)勢也是有的。

 

■ 2024年度廣州穗歲康投保期間:2023年11月1日-2023年12月31日;

 

■ 2024年度廣州穗歲康保險期間:2024年1月1日-2024年12月31日。

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總結(jié)

 

總體來說,2024年度穗歲康更適合以下兩種人群投保:

 

① 因超齡或身體狀況等原因,無法購買普通商業(yè)保險,購買穗歲康等惠民保作為「托底保障」。

 

② 雖然投保了商業(yè)醫(yī)療險,但因為健康狀況原因,有多種疾病被除外,此時可以選擇穗歲康填補被除外疾病的保障缺失。

 

小開建議,如果是普通人群,有條件一定要購買正常的商業(yè)保險,才能真正起到風(fēng)險保障的作用。

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保險問答

健康保險中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險中特有的時限規(guī)定。投保健康保險后,保險公司審核了被保險人的健康資料,同意承保,但還需要經(jīng)過一個合理期限,保險公司才能受理投保人或被保險人理賠申請。所有健康保險合同,均有明確的時限規(guī)定,只是每個保險公司規(guī)定的時限不大一樣。一般來說,疾病住院險是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險是90天。如果等待期內(nèi)出險理賠是無法獲得賠償?shù)?,所以大家需要注意等期待的時間限制。
標(biāo)體承保、除外承保是什么意思?
標(biāo)體承保:也叫標(biāo)準(zhǔn)體承保,指提交的投保申請,經(jīng)過審核確定符合投保要求,保險公司不會附加任何條件,按照產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)保費進行承保。 除外承保:經(jīng)審核,被保險人在投保前已有疾病或癥狀,保險公司對該疾病及其并發(fā)癥除外進行承保。
重疾險保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費。其次,后續(xù)面臨的康復(fù)費用、收入中斷等,這些也要算進去。因此,重疾險的保額買多少,可以套用一個比較簡單的公式:重疾險的保額=治療費用+康復(fù)費用+收入補償。最后,根據(jù)預(yù)算確定保額。建議保費不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以投保重疾險嗎?
有結(jié)節(jié)一般是可以投保重疾險的,但具體情況取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、分級以及保險公司的核保政策。在購買重疾險時,保險公司會要求進行健康告知,這意味著客戶需要如實提供包括結(jié)節(jié)在內(nèi)的所有健康相關(guān)信息,審核結(jié)果一般分為:除外承保、要求等待期或加費承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險顧問,在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行核保。
出門旅游需要買意外險嗎?
購買意外險是出門旅游時的一個明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國旅游時,建議購買境外旅行保險,它能為您的旅行提供全方位的保障。在購買保險時,您需要注意保險責(zé)任范圍、免賠額、理賠流程等重要細節(jié),并選擇信譽度高、理賠服務(wù)好的保險公司。希望這些建議能幫助您購買到合適的保險,讓您的旅行更加安心。
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