境外旅游醫(yī)療保險，主要是針對熱衷境外旅游活動的人士設計的，保障其在境外旅行期間的因保險合同約定的責任產生的意外身故與殘疾、意外燒燙傷與意外醫(yī)療費用，同時符合合同約定的突發(fā)性疾病也通常是在保障范圍內的。

境外旅游醫(yī)療險的保障范圍

境外住院醫(yī)療保障

在保險期間內，被保險人在境外因遭受意外傷害或突發(fā)急性病需要立即住院救治，保險人通過救援機構安排就醫(yī)并承擔符合以下條件的境外治療發(fā)生的費用，具體如下：

1、合理且必要的診療費、藥費、化驗費、手術費、檢查費、床位費和服務費用等。

2、未滿12周歲兒童境外住院治療時，救援機構可安排一位親友陪同住院，若該醫(yī)院無陪住設施，可安排其入住附近酒店。

3、保險人對每一被保險人所負給付本條保險金的責任以保險單所載本項保險金額為限，一次或累計給付的保險金達到保險金額時，保險人對該被保險人的本項保險責任終止。

境外緊急門診醫(yī)療保障

在保險期間內，被保險人在境外遭受意外傷害或突發(fā)急性病時，保險人承擔以下責任及其費用：

緊急門診責任

1、若被保險人因病情所需，可進行緊急醫(yī)療會診及必要的醫(yī)療檢查和治療，保險人承擔由此產生的合理且必要的醫(yī)療費用，但不包括超聲波、計算機斷層掃描（CT）和核磁共振（MRI）的費用。

2、保險人承擔的緊急門診費用（包括初診和復診），具體賠償情況以保險條款約定。

緊急牙科門診責任

1、被保險人因遭受意外傷害直接造成的牙病或者突發(fā)急性牙病而接受緊急治療，保險人承擔由此產生的合理且必要的醫(yī)療費用。

2、保險人承擔的牙科門診費用（包括初診和復診）以合同約定的賠償責任為準。

3、原有牙病的診治、非緊急牙科診治，以及修復、正畸、種植等的牙科門診費用保險人不予承擔。

境外緊急救援保障

在本合同保險期間內，被保險人在境外遭受意外傷害或突發(fā)急性病，保險人通過救援機構按照下列約定承擔救援服務責任及由此產生的費用：

境外醫(yī)療救援保險責任

1、救援熱線電話：向被保險人提供24小時救援熱線電話服務。

2、緊急藥物和醫(yī)療用品的遞送費用：救援機構將安排運送照顧和治療被保險人所必需的，但在其所在地不能獲得的必需藥品和醫(yī)療用品，本項下責任僅承擔遞送費用。

3、緊急醫(yī)療轉運：救援機構將安排交通把需要緊急醫(yī)療轉運的被保險人轉移至可提供適當醫(yī)療服務的最近醫(yī)院。保險人承擔應當支付的與醫(yī)療有關的交通費用以及在其安排的該服務過程中通常發(fā)生的所有附屬費用。救援機構將根據(jù)被保險人的病情決定是否提供緊急醫(yī)療轉運服務及轉運目的地、轉運的方式、方法。

4、轉運回國：對被保險人的治療措施結束后或授權醫(yī)生認為被保險人的病情或傷勢已經穩(wěn)定可以旅行時，保險人將通過救援機構安排被保險人返回境內并盡可能使用被保險人的原始回程票（含機票、火車票、汽車票或輪船票等，以下同）。

5、親屬探病：被保險人獨自旅行且因意外傷害或突發(fā)急性病而致在境外住院治療，且住院時間超過連續(xù)7天的，救援機構將安排一位被保險人的直系親屬或指定代理人以經濟的交通方式從中華人民共和國境內到被保險人入住的醫(yī)院并支付往返交通費用、連續(xù)住宿不超過5天的酒店房間費用，不包括酒水、飲食和飯店服務費且每天的費用不超過人民幣1200元，本項下保險金額為人民幣2萬元。保險人不負責幫助該直系親屬或指定代理人獲得事故發(fā)生國的簽證。

6、協(xié)助送回未滿12周歲兒童：被保險人的未滿12周歲子女隨同被保險人一同旅行，因被保險人的意外傷害或突發(fā)急性病而在境外住院導致無人照顧時，救援機構將代為安排該未滿12周歲兒童返回由被保險人指定的境內居住地，且盡可能使用其原始回程票回國。若其原始回程票過期失效或無原始回程票，保險人將安排經濟的交通方式送其子女回國。

7、休養(yǎng)期的飯店住宿：如被保險人的主治醫(yī)生和救援機構的授權醫(yī)生都認為被保險人出院后根據(jù)醫(yī)療情況需要休養(yǎng)，救援機構將安排被保險人在出院后立即入住酒店。每次事故保險人將支付連續(xù)不超過5天的酒店房間費用，每天不超過人民幣1200元，本項下保險金額為人民幣2萬元。

8、遺體或骨灰運送回國和安葬：被保險人因遭受意外傷害或突發(fā)急性病造成身故，救援機構將按照被保險人的遺愿或其家屬的愿望提供以下服務：遺體轉送回國、火葬、就地安葬。

境外旅行支援服務

1、旅行支援：如被保險人的旅行證件、機票等重要文件或行李丟失，救援機構將提供協(xié)助補辦或重置的服務，但補辦或重置的費用由被保險人自行承擔。

2、法律救援服務：如被保險人需要法律方面的幫助，救援機構提供必要協(xié)助。

3、翻譯及語言服務：緊急情況下，救援機構可提供免費的緊急電話口譯協(xié)助。

如需進一步的翻譯及語言服務，救援機構將提供位于當?shù)氐姆g機構的名稱、聯(lián)系電話以及服務時間。

4、其他服務內容：救援機構提供包括旅行信息、使領館聯(lián)絡方式、未成年兒童的陪護、轉送緊急文件等的服務。

第2-4項所產生的第三方費用均由被保險人承擔。

因下列情形或原因之一導致的被保險人發(fā)生意外傷害或支出費用的，保險人不承擔給付保險金的責任：

• 投保人的故意行為；
• 被保險人犯罪或者拒捕；
• 被保險人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷；
• 被保險人受酒精、毒品、管制藥物的影響；
• 被保險人酒后駕駛、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或者駕駛無有效行駛證的機動交通工具；
• 被保險人參加職業(yè)競技運動或者任何危險性運動、活動，例如（但不限于）潛水、跳傘、滑雪、滑水、滑翔、狩獵、攀巖、探險、武術、摔跤、特技、賽馬、賽車、蹦極、卡丁車等高風險運動和活動；
• 被保險人的既往病癥，被保險人在境內的突發(fā)急性??；
• 被保險人住院后使用任何不被當?shù)蒯t(yī)療機構認可為有治療價值的醫(yī)療或者護理手段以及產品；
• 任何器官移植或捐獻、精神或心理障礙的治療、定期或長期透析的慢性或者晚期腎功能衰竭、性傳播疾病、懷孕、分娩、遺傳疾病或者先天性疾病、美容手術；
• 被保險人患有艾滋病或者感染艾滋病病毒（HIV呈陽性）期間；
• 戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂、武裝叛亂；
• 核爆炸、核輻射或者核污染、化學污染；
• 使用或威脅使用核武器、核輻射、化學武器、生物武器的恐怖主義行為。

其他保險合同條款列明的除外責任。