“生育險”能報銷什么,怎么報?看完這篇全知道

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時間:2020-12-07 16:58:05

  生育保險是國家通過立法對懷孕分娩的女職工給予生活保障和物質幫助的一種社會政策。通過向生育女職工提供生育津貼,產假以及醫(yī)療服務等方面的待遇,保障他們因生育而暫時喪失勞動能力的同時有基本的經濟收入和醫(yī)療保健。

  那么生育險的相關政策是什么呢?下面我們以遼寧大連的政策為例:

  生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。其中生育醫(yī)療費用的報銷比例、流程如下圖所示:

生育醫(yī)療費用報銷比例

  生育津貼怎么核算?

  用人單位在職工(或其配偶)孕期和產假(護理假)期間按時連續(xù)足額繳納生育保險費的,職工可享受全部生育津貼待遇。女職工享受基礎產假天數98天,符合遼寧省計生條例的加60天,難產、剖宮產的加15天、多胞胎的每多一胎增加15天;男職工符合遼寧省計生條例的享受15天。產假工資依據懷孕期間所在單位上年度生育保險月平均繳費基數為基準核算。

  生育險的待遇和報銷怎么辦理?

  ■ 女職工生育待遇:須提供居民身份證、結婚證、出生醫(yī)學證明原件及復印件,診斷書,住院收據、住院治療明細單及出院小結。

  ■男職工護理津貼:須提供居民身份證、結婚證、出生醫(yī)學證明原件及復印件。

  ■報銷時間:生育次月開始可以辦理(每月1-15日)

  ■報銷地點:單位所屬區(qū)醫(yī)保辦事處

  接受了計劃生育手術的職工,也享有生育險待遇。待遇主要分為兩部分:計劃生育醫(yī)療費。

  計劃生育醫(yī)療費

  ● 計劃生育醫(yī)療費只要是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人,不論是個體參保還是單位參?;蛘呤且呀浲诵萑藛T, 待遇有效期內手術都是可以享受限額結算。

  ● 計劃生育醫(yī)療費標準:上、取環(huán)180元、不足16周終止妊娠320元、16周(含)以上終止妊娠1270元、女性輸卵管結扎術1050元、男性輸精管結扎術840元、女性輸卵管復通術2720元、男性輸精管復通術2350元。

  ● 結算方式為定點醫(yī)療機構直接持卡減免。

  計劃生育津貼

  ● 計劃生育津貼只有在單位參保的在職人員在待遇有效期內手術才可享受,個體、退休人員是不能享受的。

  ● 計劃生育津貼是以手術時所在單位上自然年度月平均繳費基數為待遇基數,津貼=待遇基數÷30×休假天數。

  ● 今年1月1日起,醫(yī)療費直接持卡結算后2個月內,津貼待遇將直接撥入參保人社??ㄣy行賬戶,不再需要單獨辦理。

其他類似文章

康惠保旗艦版2.0重疾險保障如何?

康惠保旗艦版2.0重疾險保障如何?

康惠保旗艦版2.0重疾險保障如何?

保險資訊

“重男輕女”的嘉和保,保障靠譜,誠意滿滿

“重男輕女”的嘉和保,保障靠譜,誠意滿滿

“重男輕女”的嘉和保,保障靠譜,誠意滿滿

保險資訊

大家保險意外險怎么樣,值得買嗎?

大家保險意外險怎么樣,值得買嗎?

大家保險意外險怎么樣,值得買嗎?

保險資訊

熟悉的國富嘉和保又回來啦,男性買依然超便宜!

熟悉的國富嘉和保又回來啦,男性買依然超便宜!

熟悉的國富嘉和保又回來啦,男性買依然超便宜!

保險資訊

預約咨詢

  • 問題類型:
  • 電話號碼:

您的信息僅供預約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

掃描下放二維碼 關注微信公眾號

正品保險

正品保險

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務

省心服務

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時客服不間斷
品牌實力

品牌實力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務
保單查詢 保單驗真 變更與取消 保單寄送
理賠服務
理賠指南 理賠報案 理賠案例
服務中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關注立得50積分首次關注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產品對比

掃碼關注微信號

掃碼關注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產品對比關閉

最多可對比 4 款產品

您還沒有添加對比產品
清空產品
已選0件產品 開始對比
意見反饋關閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產品
投保
支付
其他
0/500
提交
產品咨詢或緊急問題,可聯系在線客服或撥打4009-789-789