青島社保報銷比例是多少

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時間:2014-06-17 14:59:49

自今年1月1日起,青島市開始為全市53.6萬名企業(yè)退休、退職人員調(diào)整基本養(yǎng)老金。這是我市自2005年以來連續(xù)第九年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金。本次調(diào)待月人均增加養(yǎng)老金245元,增幅為13%。調(diào)整后,我市企業(yè)離退休人員月人均養(yǎng)老金水平達(dá)到2268元。那么青島社保報銷比例是多少?

青島社保報銷比例是多少?基本醫(yī)療保險方面,將不斷擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋面,重點提高農(nóng)民工、個體工商戶和靈活就業(yè)人員參保率。鞏固提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保(合)率,逐步提高人均籌資標(biāo)準(zhǔn)和財政補(bǔ)助水平,全面建立實施城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的居民基本醫(yī)療保險制度。全面推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌,穩(wěn)步推進(jìn)職工醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌。逐步提高門診醫(yī)療費用報銷比例,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診費用報銷比例要明顯高于醫(yī)院。

青島社保報銷比例是多少?我省還將逐步提高醫(yī)保基金最高支付限額和政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例,做好三項基本醫(yī)療保險待遇水平的銜接。完善基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法和醫(yī)療費用結(jié)算辦法,全面實現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算。

青島社保報銷比例是多少?根據(jù)該《行動計劃》的要求,職工基本醫(yī)療保險的報銷,政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達(dá)到75%左右,最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的8倍左右;新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷,政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達(dá)到75%左右,最高支付限額達(dá)到15萬元以上;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的報銷,政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達(dá)到75%左右,最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民人均可支配收入的8倍左右。

青島社保報銷比例是多少?一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為500元、670元、840元。在一個醫(yī)療年度內(nèi)第一次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按100%執(zhí)行,第二次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%執(zhí)行,第三次及以上住院的,不再設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。門診大病在一個醫(yī)療年度內(nèi)單獨設(shè)立一次起付標(biāo)準(zhǔn),定點在一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)同上,定點在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)為300元。尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療、惡性腫瘤、白血病、精神病患者在門診大病證有效期內(nèi),每個醫(yī)療年度只負(fù)擔(dān)一次起付標(biāo)準(zhǔn)(包括住院和門診)。

青島社保報銷比例是多少?符合基本醫(yī)療保險支付范圍的住院醫(yī)療費,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分,由社會統(tǒng)籌金和個人按一定比例分別負(fù)擔(dān)。其中個人負(fù)擔(dān)比例為:5000元以下部分,一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為12%、14%、16%;5000元至1萬元部分,一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為10%、12%、14%;1萬元至2萬元部分,不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別,個人負(fù)擔(dān)10%;2萬元至最高支付限額部分,個人負(fù)擔(dān)5%。退休人員住院醫(yī)療費的自負(fù)比例減半執(zhí)行。

青島市人社局提醒靈活就業(yè)人員及時繳納社保,了解更多青島社保報銷比例知識。同時,社保應(yīng)在扣款日前將今年1月至5月的補(bǔ)繳基數(shù)差額及時存上,避免因存款額度不夠?qū)е吕U費中斷。另外,今年1月至5月已經(jīng)辦理退休的人員,須盡快到原參保所在區(qū)(市)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)繳差額,予以重新計發(fā)養(yǎng)老待遇。

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