開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

 

屬于下列情形之一的生育婦女，均可按《辦法》規(guī)定申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇：

 

1、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女，其所在單位已經(jīng)參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；

 

2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)婦女從業(yè)時(shí)按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；

 

3、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的自由職業(yè)人員、非正規(guī)就業(yè)勞動(dòng)組織人員，參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；

 

4、不具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女，與參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；

 

5、參加本市農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)招用的本市戶籍的勞動(dòng)合同制職工，其所在單位按本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶的；

 

6、參加本市農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、具有本市戶籍的個(gè)體工商戶及其幫工，按本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶的。

 

符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女，可自生產(chǎn)或流產(chǎn)后90天內(nèi)向單位或個(gè)人繳費(fèi)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)手續(xù)。其中失業(yè)婦女應(yīng)到戶籍所在地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)手續(xù)。

 

享受上海生育險(xiǎn)待遇時(shí)須提供材料如下：

 

（一）生育婦女戶籍所在地的街道計(jì)劃生育行政部門出具的《申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育審核表》；

 

（二）生育婦女的身份證；

 

（三） 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》；失業(yè)的生育婦女除提供上述材料外，另須提供經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核的《勞動(dòng)手冊(cè)》；委托他人申請(qǐng)的，還須提供委托人的委托書(shū) 和被委托人的身份證；參加本市農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)，但按本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的從業(yè)生育婦女另須提供農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦 機(jī)構(gòu)出具的繳費(fèi)情況證明。

 

 

一、上海生育險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼的標(biāo)準(zhǔn)為：

 

1、妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為3000元；

 

2、妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為500元；

 

3、妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)或者患子宮外孕的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為300元。

 

二、上海生育險(xiǎn)月津貼最低標(biāo)準(zhǔn)為：

 

2009年起生產(chǎn)或流產(chǎn)的生育婦女的月生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)按2892元計(jì)發(fā)。失業(yè)婦女的月生育生活津貼，按市人力資源社會(huì)保障局規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

 

三、上海生育險(xiǎn)從業(yè)婦女享受的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為：

 

（一） 從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)，為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女生產(chǎn)或 者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的，按300%計(jì)發(fā)；低于本市上年度全市職工月平均工資60%的， 按60%計(jì)發(fā)；但低于人力資源社會(huì)保障局規(guī)定的生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)的，按最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

 

（二）從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的，高出部分由用人單位補(bǔ)差。

 

（三）從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個(gè)月內(nèi)變動(dòng)工作單位的，其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個(gè)月內(nèi)所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)計(jì)發(fā)。

 

 

一、原則個(gè)為上個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)×月份＋3000

 

具體情況如下：

 

1、不是晚育，順產(chǎn)：  2892×3+3000=11676元

 

2、不是晚育，刨腹產(chǎn)： 2892×3.5+3000=13122元

 

3、晚育，順產(chǎn)：      2892×4+3000=14568元

 

4、晚育，刨腹產(chǎn)：    2892×4.5+3000=16014元

 

二、分娩用醫(yī)保（電話：962218）

 

僅現(xiàn)分娩費(fèi)用，自己先支付1500（現(xiàn)金或拉卡），剩余部分，按國(guó)家85％，個(gè)人15％，個(gè)人15％部分可以使用自己醫(yī)?？?/a>中的余額（去年以前的余額，今年的金額不算），85％部分，醫(yī)院會(huì)直接跟社保結(jié)算。