健康醫(yī)療保險(xiǎn)和普通醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

發(fā)布者:白嵐|發(fā)布時(shí)間:2013-10-22 17:03:55

健康保險(xiǎn)(Health insurance)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,使被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時(shí)發(fā)生的費(fèi)用或損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)。

中國(guó)(上海)自由貿(mào)易區(qū)(下簡(jiǎn)稱“自貿(mào)區(qū)”)向服務(wù)貿(mào)易敞開了大門,允許外資在區(qū)內(nèi)獨(dú)資設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)這兩項(xiàng)政策,帶來巨大想象空間。

潛在機(jī)會(huì)

除了允許外資在自貿(mào)區(qū)內(nèi)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)這一原則性表述,自貿(mào)區(qū)方案中的相關(guān)內(nèi)容只有一句話:投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資總額不得低于2000萬(wàn)元人民幣,不允許設(shè)立分支機(jī)構(gòu),經(jīng)營(yíng)期限不超過20年。

有關(guān)外資來華設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),2000年當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部和外經(jīng)貿(mào)部曾聯(lián)合發(fā)文規(guī)定,必須采用合資形式且中資股比不能低于30%.2010年關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見,提出允許境外資本獨(dú)資辦醫(yī)。2012年又頒發(fā)了一個(gè)類似的文件,但較之2010年的規(guī)定有一個(gè)明顯的倒退:醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)資本要求從2000萬(wàn)上升到了1個(gè)億。

胡旭波同時(shí)表示,健康保險(xiǎn)是很大的市場(chǎng),雖然存在障礙,但未來看好。龐震剛對(duì)此表示贊同:“畢竟外資獨(dú)資設(shè)立專業(yè)化公司,對(duì)于專業(yè)人才的引入和管理的提升是有幫助的。”

另一方面,以前外資保險(xiǎn)費(fèi)只能通過中再公司做再保險(xiǎn),再轉(zhuǎn)到國(guó)外,也許未來在自貿(mào)區(qū)中可以直接和國(guó)外再保險(xiǎn)公司合作。

商業(yè)健康保險(xiǎn)的定義

商業(yè)健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,保證被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時(shí)的直接費(fèi)用或間接損失獲得補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn),包括疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、收入保障保險(xiǎn)和長(zhǎng)期看護(hù)保險(xiǎn)。疾病保險(xiǎn)指以疾病的發(fā)生為給付條件的保險(xiǎn);醫(yī)療保險(xiǎn)指以約定醫(yī)療的發(fā)生為給付條件的保險(xiǎn);收入保障保險(xiǎn)指以因意外傷害、疾病導(dǎo)致收入中斷或減少為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn);長(zhǎng)期看護(hù)保險(xiǎn)指以因意外傷害、疾病失去自理能力導(dǎo)致需要看護(hù)為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。

商業(yè)健康保險(xiǎn)的分類

1.按投保人的數(shù)量分類:個(gè)人健康保險(xiǎn)和團(tuán)體健康保險(xiǎn)

2.按投保時(shí)間長(zhǎng)短分類:短期健康保險(xiǎn)和長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)

3.按保險(xiǎn)責(zé)任分類:疾病保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),失能收入保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)

4.按給付方式分類:費(fèi)用型保險(xiǎn)(就是補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用)、津貼型保險(xiǎn)(就是定額給付)和提供服務(wù)產(chǎn)品(保險(xiǎn)人直接參與了醫(yī)療服務(wù)的提供,可依據(jù)被保險(xiǎn)人的需求而提供相應(yīng)的服務(wù))

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