開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

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發(fā)布者：王黎|發(fā)布時(shí)間：2013-08-19 16:39:06

自從全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)始發(fā)放新的社保卡以來(lái)，社?？ǖ氖褂贸闪耸忻駛冴P(guān)注的焦點(diǎn)。下面小編就介紹一下基金不予報(bào)銷(xiāo)。

如部分醫(yī)院有自己的就診卡，參保人員持社?？ㄊ状尉歪t(yī)時(shí)，應(yīng)先辦理就診卡和社?？ǖ年P(guān)聯(lián)手續(xù)，再持社?？ň歪t(yī)。兩卡關(guān)聯(lián)后再就醫(yī)的，參保人員只需持社?？ň歪t(yī)而無(wú)須再持就診卡。院內(nèi)就診卡只為非參保人員提供服務(wù)。

3.社?？ㄑa(bǔ)辦過(guò)程中怎么辦？

答：在社保卡補(bǔ)辦的過(guò)程中，如果您病了，也不用著急。在補(bǔ)辦新卡時(shí)，社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)會(huì)為您開(kāi)具一張《補(bǔ)（換）卡證明》，您可以拿著《補(bǔ)（換）卡證明》到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，并保留處方明細(xì)、收費(fèi)單據(jù)，按原規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。

4.什么情況下未持社?？ň歪t(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金可報(bào)銷(xiāo)？

答：參保人員因急診未持卡、企業(yè)欠費(fèi)、參保后未發(fā)卡及手工報(bào)銷(xiāo)或補(bǔ)換社保卡期間就醫(yī)的， 由個(gè)人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

參加生育保險(xiǎn)的人員需進(jìn)行產(chǎn)前檢查、計(jì)劃生育手術(shù)和分娩以及參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員需進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)的，就醫(yī)時(shí)無(wú)須持社?？?，由個(gè)人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

符合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用，按照原流程由個(gè)人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

5.未發(fā)社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T如何就醫(yī)？

答：未發(fā)卡參保人員持醫(yī)保手冊(cè)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。

6.門(mén)診掛號(hào)診療費(fèi)用是如何報(bào)銷(xiāo)？

答：自2009年6月1日起，門(mén)診診療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元，其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。個(gè)人現(xiàn)金交納的診療費(fèi)用不再進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo)。

7.領(lǐng)到卡后，發(fā)現(xiàn)卡內(nèi)信息有誤怎么辦？

答：發(fā)現(xiàn)此種情況，多為照片與本人不符，或姓名音同字不同等。凡屬上述情況，持卡人應(yīng)通過(guò)單位將社?？ń换貐^(qū)社保中心，由社保中心與首信公司聯(lián)系，進(jìn)行統(tǒng)一制卡。

8.社?？ㄊ召M(fèi)嗎？

答：首次發(fā)卡不收費(fèi)。

9.社?？ǖ陌l(fā)放范圍？

答：所有參加成都市城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人。