開心保保險網(wǎng)

社會保險的主要項目包括養(yǎng)老社會保險、醫(yī)療社會保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等等。社會保險在一定程度上保障了人們的生活，一直是參保人熱議的話題。深圳市社保基金管理局為深圳市民解答了社會保險的常見問題。

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一、制定全市養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、少兒醫(yī)療保險、生育保險和企業(yè)職工住房公積金、機關(guān)事業(yè)單位職工補助基金及家屬統(tǒng)籌醫(yī)療工作計劃和年度計。

二、組織實施企業(yè)年金、補充醫(yī)療保險的政策、參保方案。

三、負(fù)責(zé)上述各險種基金的征收、待遇審核、支付、服務(wù)工作;負(fù)責(zé)推進社會保險社會化管理服務(wù)工作。

四、負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定工作,并監(jiān)督用人單位對其非參保工傷員工按規(guī)定償付工傷待遇;負(fù)責(zé)參保員工的工傷救治和傷殘康復(fù)管理。

五、負(fù)責(zé)因病、因(公)工受傷人員勞動能力和傷殘等級評定的管理。

六、依據(jù)合同的約定對定點醫(yī)療機構(gòu)和藥店進行管理。

七、負(fù)責(zé)企業(yè)職工住房公積金的征收、支付和管理工作。

八、負(fù)責(zé)社會保險基金的管理和運營,確保基金安全和有效增值。

九、負(fù)責(zé)社會保險信息的采集、統(tǒng)計、分析及其具體管理工作;負(fù)責(zé)管理全市職工社會保險個人帳戶和社會保險檔案等。內(nèi)設(shè)14個處室和直屬單位，下設(shè)7個分局和19個社保站。全市社保系統(tǒng)實行垂直管理。

深圳市社?；鸸芾砭稚鐣ｋU服務(wù)個人網(wǎng)頁使用說明

參保人登錄頁面后可注冊進入本人的個人服務(wù)網(wǎng)頁，通過個人網(wǎng)頁服務(wù)系統(tǒng)、企業(yè)網(wǎng)頁服務(wù)系統(tǒng)，參保人和企業(yè)可以查詢到自身完整的參保信息，辦理相關(guān)社保業(yè)務(wù)，了解辦事流程、政策法規(guī)，享受提醒告知服務(wù)，還可以通過生成授權(quán)碼，授權(quán)他人查詢社保繳費信息。近年來，隨著我市社保參保人和參保業(yè)務(wù)量日益增長，傳統(tǒng)的窗口式服務(wù)已很難滿足廣大參保人的服務(wù)需求。經(jīng)過前期反復(fù)調(diào)研和測試，目前，我局開設(shè)了網(wǎng)頁服務(wù)形式，完善服務(wù)，它是政府信息化、網(wǎng)絡(luò)化、技術(shù)化手段應(yīng)用于公共服務(wù)的形式創(chuàng)新和嘗試。

目前，社會保險個人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)為試用版，一些功能還有待完善，更多的網(wǎng)上業(yè)務(wù)將會逐步陸續(xù)開放。由于系統(tǒng)硬件的升級以及網(wǎng)絡(luò)拓寬都還有待進一步的改進，我局希望市民體驗這種新的服務(wù)方式時，提出意見和建議，不斷地完善社保的服務(wù)體系，給參保人提供更好、更高效、更便利的服務(wù)。 

深圳市社?；鸸芾砭郑簜€人帳戶設(shè)置"最低限額購藥規(guī)定

最近，有參保人對我市綜合醫(yī)保參保人其個人帳戶在定點藥店購買藥品時設(shè)有最低額度限制的規(guī)定不理解。現(xiàn)將有關(guān)情況說明如下： 

一、綜合醫(yī)保參保人憑處方在定點零售藥店購藥，個人賬戶無最低積累額的要求

綜合醫(yī)保參保人持有醫(yī)生處方到定點零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)的處方藥和非處方藥，只要個人賬戶的余額足夠支付當(dāng)次藥費即可，個人賬戶無最低積累額的要求。

二、綜合醫(yī)保參保人未持處方在定點零售藥店購買非處方藥，個人賬戶有必要設(shè)定最低積累額

藥品是特殊商品，世界各國對于個人自主購藥都是有嚴(yán)格規(guī)定的，在沒有處方的情況下，個人只能購買非處方藥。沒有處方的自我藥療行為存在一定的風(fēng)險，我市醫(yī)保政策鼓勵“先就醫(yī)，再購藥”，規(guī)范“未就醫(yī)，就購藥”，即綜合醫(yī)保參保人未持有醫(yī)生處方，只能在定點零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)的非處方藥，且對個人賬戶有最低積累額的要求，這是因為：

個人賬戶應(yīng)按規(guī)定使用

我國的基本醫(yī)療保險制度形式之一是“統(tǒng)賬結(jié)合”，即設(shè)立大病統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金來為參保人提供基本醫(yī)療保障。個人賬戶主要用于支付小額醫(yī)療費用（門診普通醫(yī)療費用），大病統(tǒng)籌基金主要用于支付大額醫(yī)療費用（住院醫(yī)療費用）。

個人賬戶雖然在名義上歸屬“個人”，但并不是個人可以隨意支配的儲蓄賬戶，它是醫(yī)療保險基金的一種形式，因此參保人使用時也應(yīng)符合醫(yī)療保險制度的規(guī)定。做到不患病的時候個人賬戶逐步積累，患病的時候個人賬戶有錢支付醫(yī)療費用。據(jù)了解，全國一些地方管理松散，個人賬戶被隨意用于非醫(yī)療用途，在這種情況下，個人賬戶基本上就失去了為參保人提供門診保障的功能，失去了存在的意義。設(shè)定個人賬戶最低積累額，是借鑒了新加坡的經(jīng)驗，即個人帳戶在留有一定的資金的前提下，才能用于購買非處方藥，保證人們患病時個人賬戶有錢可以支付醫(yī)療費用。