意外傷亡保險又稱意外傷害保險,簡稱意外險。提供被保人因遭受意外事故而死亡、傷殘的意外傷害及意外醫(yī)療保障。意外保險一般分兩類:意外傷害保險和意外醫(yī)療保險。意外傷害保險包括意外身故、傷殘等,意外醫(yī)療保險包括因意外事故產(chǎn)生的門急診醫(yī)療、住院費報銷、住院補貼等。
意外傷害險的特征
(一)保險金的給付
保險事故發(fā)生時,死亡保險金按約定保險金額給付,殘廢保險多按保險金額的一定百分比給付。
(二)保費計算基礎
意外傷害保險的純保險費是根據(jù)保險金額損失率計算的,這種方法認為被保險人遭受意外傷害的概率取決于其職業(yè)、工種或從事的活動,在其他條件都相同時,被保險人的職業(yè)、工種、所從事活動的危險程度越高,應交的保險費就越多。
(三)保險期限
意外傷害保險的保險期較短,一般都不超過一年,最多三年或五年。
(四)責任準備金
年末末到期責任準備金按當年保險費收入的一定百分比(如40%、50%)計算,與財產(chǎn)保險相同。
3可保風險
意外傷害保險范圍
(一)一年期綜合意外保險
意外身故/殘疾/燒燙傷:因意外傷害事故身故/殘疾/燒燙傷,給付意外身故/殘疾/燒燙傷保險金;
意外傷害醫(yī)療:因意外傷害事故需門診或住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,就其事故發(fā)生之日起180日內(nèi)實際支出的按照當?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的、必要的、合理的醫(yī)療費用超過人民幣100元的部分給付醫(yī)療保險金;
住院誤工津貼:因意外傷害事故入院治療,按照保險單載明的住院誤工津貼日額給付,累計給付天數(shù)以保險單約定時間為限。
住院護理津貼:因意外傷害事故入院治療,按照保險單載明的住院護理津貼日額給付,累計給付天數(shù)以保險單約定時間為限。
(二)交通意外保險
意外身故/意外殘疾:被保險人在保險期間,以乘客身份乘坐相應交通工具時因遭受意外傷害事故身故或殘疾,由保險公司賠償意外身故保險金或意外殘疾保險金。
(三)駕駛?cè)艘馔怆U
駕駛?cè)藛T意外傷害:被保險人在駕駛或乘坐非營運車輛期間發(fā)生意外事故導致身故、殘疾、燒燙傷,賠付意外身故/殘疾/燒燙傷保險金。
駕駛?cè)藛T意外醫(yī)療:被保險人在駕駛或乘坐非營運車輛期間發(fā)生意外事故并在醫(yī)院進行治療,給付意外傷害醫(yī)療保險金。
連帶乘坐人員意外傷害:連帶被保險人在乘坐被保險人駕駛的非營運車輛期間發(fā)生意外事故導致身故、殘疾、燒燙傷,賠付意外身故/殘疾/燒燙傷保險金。
連帶乘坐人員意外醫(yī)療:連帶被保險人在乘坐被保險人駕駛的非營運車輛期間發(fā)生意外事故并在醫(yī)院進行治療,給付意外傷害醫(yī)療保險金。
道路緊急救援:提供應急加油/加水、電瓶充電、緊急修理、拖車等服務。
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