醫(yī)療保險中大病有哪些保障范圍是什么

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-05-26 19:44:35

大病醫(yī)療保險政策出臺后,網(wǎng)友除了關(guān)注能為自己帶來哪些福利外,最困惑的問題是大病是否指平時觀念里難以救治的重???醫(yī)療保險中大病有哪些?

據(jù)了解,此次制定政策過程中,各有關(guān)部門參考了世界衛(wèi)生組織關(guān)于家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出的定義,即:一個家庭強制性醫(yī)療支出大于或等于扣除基本生活費(食品支出)后家庭剩余收入的40%。如果出現(xiàn)家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出,這個家庭就會因病致貧返貧。

我們將家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出換算成國內(nèi)相應(yīng)統(tǒng)計指標(biāo),按2011年數(shù)據(jù)計算,當(dāng)城鎮(zhèn)居民、農(nóng)民當(dāng)年個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用分別達到當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)民年人均純收入時,就會發(fā)生災(zāi)難性醫(yī)療支出,可能會發(fā)生因病致貧返貧。我們由此來確定患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用屬于大病保障的內(nèi)容。

據(jù)了解,2012年,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均籌資水平是300元,其中財政支出240元,個人支付60元,大病醫(yī)保資金問題主要在這些資金里解決。由于大病醫(yī)保覆蓋全民,有網(wǎng)友擔(dān)心在很多中西部等較為貧困地區(qū),醫(yī)保資金是否會出現(xiàn)結(jié)余不足現(xiàn)象。對此徐善長告訴記者:對沒有醫(yī)保結(jié)余的地方,每年基本醫(yī)保都有新的籌資可以及時調(diào)整。由于中國各地經(jīng)濟發(fā)展不一致,因此具體籌資以及合規(guī)醫(yī)療費用的標(biāo)準(zhǔn),由各地結(jié)合地方實際制定細(xì)化的報銷比例的保障政策。

重大疾病保險是當(dāng)被保險人在保險期間內(nèi)發(fā)生保險合同約定的疾病、達到約定的疾病狀態(tài)或?qū)嵤┝思s定的手術(shù)時,給付保險金的健康保險產(chǎn)品。重大疾病保險的根本目的是為病情嚴(yán)重、花費巨大的疾病治療提供經(jīng)濟支持。中國保險協(xié)會規(guī)定了重大疾病保險的疾病定義,具體可參見重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范,醫(yī)療保險中大病有哪些?給您推薦的產(chǎn)品為:

人保健康健康保險卡(含重疾)

1、僅480元即可享有健康、意外、意外醫(yī)療三重保障。

2、購買即可享有365天的專業(yè)的健康咨詢服務(wù)。

3、重大疾病保10萬元

若發(fā)生所列的31種重大疾病中的一種或數(shù)種,確認(rèn)后則可一次性獲得10萬元。

4、全面保障意外傷害及醫(yī)療

提供20萬元的意外傷害身故、殘疾、燒傷保障及1萬元的意外傷害醫(yī)療保障;

5、目前市面上唯一的自助激活式短期重大疾病類且擁有極高性價比的一款消費型重疾產(chǎn)品。

在我國,重大疾病呈現(xiàn)三高一低的趨勢:發(fā)病率越來越高;治療費用越來越高;治愈率越來越高;發(fā)病有低齡化趨勢。據(jù)統(tǒng)計,人從出生到死亡的整個過程,患重大疾病的幾率高達72.18%;從1995年到2007年十多年間,我國綜合醫(yī)院住院病人人均醫(yī)療費用增長近200%,遠(yuǎn)大于家庭收入的增長,這一情況使得我國有48.9%的人看病不就醫(yī),有29.6%的人應(yīng)住院不住院。

WHO(世界衛(wèi)生組織)的一項調(diào)查顯示:各類重大疾病的存活率(5年跟蹤)為男性60%,女性76%;存活10年以上的占20%。在70年代慢性腎衰竭還是不治之癥,而現(xiàn)在可以靠血液透析機治療;早期發(fā)現(xiàn)癌癥的病人,有54%的人存活5年以上。其實重疾并不可怕,隨著科技的發(fā)展,重疾的存活率、治愈率將越來越高!

在我們的生活中,醫(yī)療保險中大病有哪些?患高血壓、高血脂、高血糖、脂肪肝的人比比皆是,而且患病年齡越來越趨于低齡化。據(jù)報道,最年輕的高血壓患者僅有6歲!而我們所熟悉的明星罹患重疾的年齡更是讓我們感受到了重疾低齡化的明顯趨勢。

大病醫(yī)療保險為參保人員提供了醫(yī)療保障,它的存在讓高額的醫(yī)療費用不再成為阻擋治療的障礙。

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