猝死的誘因及如何預(yù)防心源性猝死

發(fā)布者:謝飛燕|發(fā)布時間:2014-02-18 15:44:40

猝死的多數(shù)情況下指的是在發(fā)病后一小時以內(nèi),出現(xiàn)未能預(yù)料到的突然的死亡現(xiàn)象。近幾年,我國猝死現(xiàn)象日益多發(fā),其中因為心臟原因所引起的猝死人群已經(jīng)達到了54萬之多,這個數(shù)字讓人感到詫異,也不得不對于猝死的癥狀重視起來,因為惡性的心律失常所以導(dǎo)致出現(xiàn)心臟性猝死是最主要的一個原因,占到了百分之八十左右。那么,容易誘發(fā)猝死的因素有哪些?如何預(yù)防心源性猝死呢?本文將為您介紹。

猝死的誘因有哪些?

(1)基礎(chǔ)性疾?。衡烙腥齻€特點,分別是死亡急驟、死亡出人意料、自然死亡或非暴力死亡。世界衛(wèi)生組織曾規(guī)定,發(fā)病24小時內(nèi)死亡為猝死。其中,心臟猝死占了75%,也就是心源性猝死。剩下的1/4為非心臟猝死,這里面,腦源性猝死(腦出血等)、夜間睡眠呼吸暫停、肺栓塞等,又占前幾位。根據(jù)臨床統(tǒng)計,絕大部分心源性猝死的患者,都有基礎(chǔ)性疾病,比如說三高(高血壓、高血脂、高血糖),或者說有冠心病等心臟病。一個人會猝死,說明他的疾病一般已經(jīng)達到一定程度了。沒有嚴重的病理基礎(chǔ),即使病發(fā)也不足以危及性命。

(2)洗澡:如果洗澡水過冷或過熱,對血管是個強烈的刺激,是會誘發(fā)猝死的。簡單地說,根據(jù)熱脹冷縮原理,過熱的水刺激皮膚,血管會擴張而降低血壓。相反,過冷的水會刺激血管而增高血壓。血壓的波動勢必加重心臟負擔(dān),誘發(fā)疾病發(fā)作。

(3)喝酒:假設(shè),病發(fā)前一晚,喝的酒度數(shù)比較高,喝的量也比較多。那么,酒精起初會刺激他大腦興奮,但隨著飲酒量的上升,他會出現(xiàn)醉酒狀態(tài),反過來酒精也會抑制大腦的活動。一會兒興奮,一會兒抑制,就會影響大腦里面一個叫做“心臟調(diào)節(jié)中樞”的功能,由此就會誘發(fā)心臟病。

(4)清晨起床:統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),早上起床后發(fā)生心源性猝死的幾率,比其他時段要高。晚上睡覺時,人體由迷走神經(jīng)控制。早上醒來后,由交感神經(jīng)控制。剛醒來時,人體神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)還不穩(wěn)定,并且交感神經(jīng)在腎上腺素與內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)的作用下,會引起血壓升高。醫(yī)學(xué)上有個詞叫“晨峰”,指的就是這個。睡覺時人是平躺的,起床后人體位的突然改變,也會導(dǎo)致血壓的波動。所以,早上要堅持“三個一分鐘”:即醒來后養(yǎng)神一分鐘,不要急于起床;坐起來后停留一分鐘,不要急于下床;下床后站立一分鐘,不要急于運動,這可以預(yù)防心腦血管疾病的突發(fā)。

(5)天氣:降溫是導(dǎo)致心腦血管病人意外的直接原因。因為氣溫驟降,血管收縮強烈。高志偉原本就患有冠狀動脈硬化,他的血管比較脆弱同時可能伴有栓塞。這樣的血管遇冷刺激后容易破裂,一旦大出血,就會導(dǎo)致心臟驟停。

如何預(yù)防心源性猝死?

專家建議,定期做個運動試驗(即在跑步機上跑步的同時做心電圖檢查)檢查蠻必要的。比如冠狀動脈堵塞,堵了一半或2/3,人體可能一點反應(yīng)也沒有,做心率檢查也可能是好的。但是在運動時做心率檢查,冠狀動脈堵塞的檢出率在95%以上。另外,及時發(fā)現(xiàn)身體變化和疾病危險因素,同時家人也要學(xué)會必要的心肺復(fù)蘇技能。如發(fā)現(xiàn)突然昏厥的人,5分鐘內(nèi)緊急進行心肺復(fù)蘇可以大大提升生還率(同時盡快撥打120呼救)。

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醉酒后劇烈運動易猝死

喝完酒去睡覺,其實有助于恢復(fù)體力。但人在醉酒時,由于酒精的作用,人的大腦皮層處于抑制狀態(tài),深度麻醉時甚至咳嗽反射也會短時喪失。若這個時候,醉酒者平躺仰臥并大量嘔吐,可能會誤吸大量嘔吐物進入氣道。輕者造成吸入性肺炎,影響后期的治療;重者造成窒息,最后猝死。此外,酒后猝死可能與死者本身患有疾病有關(guān),如本身胰腺有問題,但平時很正常,喝完酒、吃得油膩就可能會誘發(fā)急性胰腺炎等。

瀘州63歲大爺冬泳后猝死

昨日早晨,已經(jīng)堅持在長江游泳近8個月的退休大爺盧良洪和朋友張世渝一同去游泳。張世渝介紹,他和老盧大概在水中游了7分鐘,他還問過老盧“感覺怎么樣”,而盧良洪答“和平時沒什么差別,還可以”。張世渝告訴記者,兩人正換衣服時,他聽見盧良洪發(fā)出一聲“哎喲”,然后就向后倒去??匆娺@一幕,張世渝立即撥打120急救電話。救護車10分鐘內(nèi)就到了現(xiàn)場,經(jīng)過40多分鐘的搶救,沒有將盧良洪搶救過來。昨日下午,死者盧良洪的家屬徐開燕稱,老盧平時身體健康,但血壓偏高,服用降壓藥。“120救護車現(xiàn)場搶救時,醫(yī)生告訴我們,初步認定為心肌性猝死。”那么,到底哪些人適合冬泳?昨日下午,記者采訪了瀘醫(yī)附院心內(nèi)科主任、教授范忠才。“本身患有心腦血管疾病及其具有心腦血管疾病風(fēng)險的人群,不要冬泳。”范忠才提醒,冷水刺激身體后,血管收縮、血壓升高,突發(fā)心率失常,發(fā)生意外,人容易猝死。

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