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老年人團(tuán)體意外保險(xiǎn)是以團(tuán)體方式投保的人身意外保險(xiǎn),而其保險(xiǎn)責(zé)任、給付方式則與個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)相同。由于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率與被保險(xiǎn)人的年齡和健康無關(guān),而是取決于被保險(xiǎn)人的職業(yè),而一個(gè)團(tuán)體的成員從事風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)相同或相近的工作,所以與人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)相比,意外傷害保險(xiǎn)最有條件采用團(tuán)體方式投保。
團(tuán)體意外保險(xiǎn)是保護(hù)老年人利益的福利方式之一,與個(gè)人保險(xiǎn)相比,老年人團(tuán)體意外保險(xiǎn)不僅具有費(fèi)率低(同比約低10%左右)和可稅前列支的優(yōu)勢(可節(jié)稅30%多)等明確易見的財(cái)務(wù)優(yōu)勢外,團(tuán)體保險(xiǎn)還有一些特殊的情況,在當(dāng)今公司發(fā)展越來越人性化的社會(huì),公司給員工購買團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)也成了一種趨勢。但是對(duì)于這些特殊情況,公司在上團(tuán)體險(xiǎn)之前還是須予以充分考慮。
一是老年人團(tuán)體意外保險(xiǎn)必須把售后服務(wù)放在第一位。對(duì)于一家上了團(tuán)體險(xiǎn)的公司而言,真正耗費(fèi)人力的,往往都是出現(xiàn)理賠需求的時(shí)候,尤其是出現(xiàn)人身傷害事故的時(shí)候,耗費(fèi)的時(shí)間和人力會(huì)比售前花費(fèi)的時(shí)間和人力多出幾倍,而對(duì)于普通跌打損傷門診一類的小理賠,則是公司幾乎年年都會(huì)有人發(fā)生的。
二是團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)應(yīng)該把老板利益和員工利益分別考慮。在保險(xiǎn)利益中,有員工身故、傷殘、門診、住院、手術(shù)等多項(xiàng)具體利益,其中員工身故、傷殘是老板利益,而員工門診、住院、手術(shù)等是員工利益,
三是團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)必須選擇有能力處理勞資糾紛的代理人。團(tuán)體保險(xiǎn)不單是一個(gè)簡單的員工福利,還是公司和員工的利益平衡手段。當(dāng)員工發(fā)生意外傷害時(shí),尤其是發(fā)生了人身傷害事故時(shí),保險(xiǎn)的理賠幾乎必然伴隨勞資糾紛。所以當(dāng)公司的保險(xiǎn)代理人具備《勞動(dòng)法》知識(shí)和人力資源背景的時(shí)候,就能更好地幫助公司和員工把問題提前化解。
今年6月1日,北京一木材廠向保險(xiǎn)公司投保老年人團(tuán)體意外保險(xiǎn)及附加醫(yī)療保險(xiǎn)每名員工意外醫(yī)療保額兩萬元,投保單投保(注冊)人數(shù)500人全員投保。7月30日,該投保單位的朱先生于7月1日在工作中不慎被木材砸傷頭部,出險(xiǎn)后及時(shí)送往附近醫(yī)院救治,入院診斷為頭顱額部外傷及腦震蕩,經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)治療住院15日痊愈出院,共計(jì)醫(yī)療費(fèi)用1萬余元。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案之后,迅速核實(shí)了相關(guān)情況,并向朱先生索要了醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)票和病歷卡,很快就賠付了朱先生的醫(yī)療費(fèi)用。
平安保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)專家馬先生說,其實(shí)類似木材廠朱先生的遭遇在生活中是很常見,所以像木材廠這樣的一類小微企業(yè)可以為自己的員工投保一份可以承保團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn)的小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)。投保平安小微企業(yè)老年人團(tuán)體意外保險(xiǎn)可以獲賠各種意外傷害醫(yī)療費(fèi)用。在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害并在符合保險(xiǎn)合同約定條件的醫(yī)院看門診或入院治療的,本公司將對(duì)被保險(xiǎn)人從事故發(fā)生之日起180天內(nèi)實(shí)際支出的,在當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定范圍內(nèi),超過人民幣100元的部分,按照80%的比例賠付保險(xiǎn)金。
除此之外,購買可以承保老年人團(tuán)體意外保險(xiǎn)的小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)還可以獲賠意外傷害住院津貼。在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害并在符合保險(xiǎn)合同約定條件的醫(yī)院住院治療的,本公司將按照事故發(fā)生之日起180天內(nèi)的合理住院天數(shù),按保險(xiǎn)單注明的每日賠償金額給付住院津貼。同一被保險(xiǎn)人一次或多次累計(jì)賠付天數(shù)不超過180天。
總之,平安保險(xiǎn)公司推出的可以承保老年人團(tuán)體意外保險(xiǎn)的小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn),可以承保公司企業(yè)員工的一般意外傷害和交通意外傷害,還提供意外傷害醫(yī)療與墊付,另有意外住院誤工補(bǔ)償,24小時(shí)醫(yī)療救援服務(wù),意外險(xiǎn)保額最高30萬元,是員工福利、企業(yè)關(guān)懷的首選!
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