車險理賠是指汽車發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的損失后,保險人依據(jù)保險合同的約定解決保險賠償問題的過程。汽車事故損失有的屬于保險責任,有的屬于非保險責任,即使屬于保險責任,因多種因素制約,被保險人的損失不一定等于保險人的賠償額,汽車保險理賠涉及保險合同雙方的權(quán)利與義務(wù)的實現(xiàn),是保險經(jīng)營中的一項重要內(nèi)容。
汽車保險的理賠程序工作過程是從接受被保險人的出險報案開始,通過現(xiàn)場查勘,確定保險責任和賠償金額,直至給付賠款的整個過程,是一項復(fù)雜而繁重的工作。汽車保險理賠的處理程序包括受理案件、現(xiàn)場查勘與定損、賠付結(jié)案等三個主要過程。
車險理賠難被稱為保險行業(yè)的通病,其實,理賠有技巧,如果事先多做功課,那么理賠的時候就會順暢和輕松很多。因為導致理賠難的原因是多方面的,除去極少數(shù)保險公司誠信度不高的因素外,消費者對保險理賠知識的不了解也是相當重要的原因。
汽車保險理賠常見知識總結(jié)
及時報案和備齊理賠材料,在保險理賠中,那么消費者具體該如何做才能盡快得到賠償呢?汽車保險權(quán)威專家表示,要得到快速理賠,消費者需注意以下幾方面:
報案方式:電話報案、網(wǎng)上報案、到保險公司報案以及理賠員轉(zhuǎn)達報案。
保險事故發(fā)生后,應(yīng)在24小時之內(nèi)通知派出所或者刑警隊,在48小時內(nèi)通知保險公司。
理賠周期。被保險人自保險車輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起,3個月內(nèi)不向保險公司提出理賠申請,或自保險公司通知被保險人領(lǐng)取保險賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,即視為自動放棄權(quán)益。
車輛發(fā)生撞墻、臺階、水泥注及樹等不涉及向他人賠償?shù)氖鹿蕰r,可以不向交警等部門報案,及時直接向保險公司報案就可以。在事故現(xiàn)場附近等候保險公司來人查勘,或?qū)④囬_到保險公司報案、驗車。
保管好發(fā)票。保險公司定損員核定的價格,基本上都可以夠支付你的維修費用,不管你去哪里維修,二類以上的維修廠都會有發(fā)票的,這些發(fā)票是用作保險公司報銷的。
理賠時資料務(wù)必要齊全。在理賠過程中,客戶提供齊全的材料,是保險公司能夠快速理賠的前提和基礎(chǔ)。如果客戶提供的理賠資料不全,不但增加了保險公司理賠的難度,也會延長保險理賠的時間,并且容易造成理賠糾紛。因此,一旦出險,保險公司要指導消費者備齊理賠材料,消費者也一定要予以積極配合。
借助權(quán)威部門事故認定。在一些案件中,消費者應(yīng)借助權(quán)威部門的事故認定。對于被保險人意外死亡案件,死者家屬應(yīng)盡快申請法醫(yī)部門進行尸檢,認定死亡原因,以避免因缺少死因證據(jù)而造成保險責任認定困難。
開心提醒
不要總是不理賠。在發(fā)生交通事故后喜歡私了,也就是說怕麻煩,覺得去理賠就是浪費時間,寧愿把這些時間浪費在和對方車主爭執(zhí)上。結(jié)果是耽擱了理賠的時間,往往是兩頭得不到賠償,苦水只能往肚子里咽了。所以當發(fā)生交通事故時,如果事故不是太小,最好不要私了,更不能忍氣吞聲。
不要每次都理賠。哪怕一丁點的小刮擦都要去保險公司理賠。這樣做既浪費時間,又增加了自己的理賠率,因為保險公司每年根據(jù)車主的出險率有一定的折扣。我們拿太平洋保險公司舉例,太平洋公司規(guī)定:被保險車輛出險3次后,保險公司將從第4次事故起,每增加一次保險事故,則在條款規(guī)定的免賠基礎(chǔ)上增加5%免賠率,在一年內(nèi)該項免賠最高增加15%。由此看來,那一小點損失去理賠就不值了。因此建議車主在有很小的損失時就沒有必要東奔西跑地浪費精力了
自己無責任的保險理賠
該情形是指自己對交通事故不承擔責任,責任方?jīng)]有投保保險或者保險不足賠償自己損失,而自己投保了車輛損失險的保險理賠,以上情況保險公司往往依據(jù)格式條款以被保險人沒有責任為由,拒絕承擔責任。根據(jù)保險法的規(guī)定只要自己的車輛投保了車輛損失險,發(fā)生事故后不管自己承擔什么樣的責任,都可以向自己投保的保險公司理賠。要求其承擔自己的所有損失,保險公司賠償以后可以向責任方追償。
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