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車輛發(fā)生交通事故以后，應(yīng)當怎么辦理交通事故強制保險理賠程序，怎樣做好理賠才能使自己的損失降到最低？開心保為您解釋了交通事故強制保險理賠程序，并指出相關(guān)的注意事項，能夠排除對您不利的處理方式，達到理賠的目的。

第一步 接報案和理賠受理

• 一、接到被保險人或者受害人報案后，應(yīng)詢問有關(guān)情況，并立即告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項。涉及人員傷亡，或事故損失超過交強險分項賠償限額，或事故一方?jīng)]有投保交強險的，應(yīng)提醒事故當事人立即向當?shù)亟煌ü芾聿块T報案。
• 二、保險人應(yīng)對報案情況進行詳細記錄，并錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一管理。
• 三、被保險機動車發(fā)生交通事故的，應(yīng)由被保險人向保險人申請賠償保險金。保險人應(yīng)當自收到賠償申請之日起1個工作日內(nèi)，以索賠須知的方式書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。

索賠須知必須通俗、易懂，并根據(jù)實際案情勾選以下與賠償有關(guān)的證明和資料：

• （1）索賠申請書，機動車行駛證，機動車駕駛證，被保險人身份證明，領(lǐng)取賠款人身份證明。
• （2）事故證明材料：交通事故責任認定書，調(diào)解書（或簡易事故處理書，交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書，或法院、仲裁機構(gòu)的裁決書、調(diào)解書、判決書）。
• （3）損失情況證明：車輛定損單，車輛修理發(fā)票，財產(chǎn)損失清單。
• （4）人員費用證明：醫(yī)院診斷證明，醫(yī)療費報銷憑證，誤工證明及收入情況證明，傷殘鑒定書，死亡證明，被扶養(yǎng)人證明材料，戶籍證明。

第二步 查勘和定損

• 一、事故各方機動車的保險人在接到客戶報案后，有責方車輛的保險公司應(yīng)進行查勘，對受害人的損失進行核定。無責方車輛涉及人員傷亡賠償?shù)?，無責方保險公司也應(yīng)進行查勘定損。
• 二、事故任何一方的估計損失超過交強險賠償限額的，應(yīng)提醒事故各方當事人依法進行責任劃分。
• 三、事故涉及多方保險人，但存在一方或多方保險人未能進行查勘定損的案件，未能進行查勘定損的保險人，可委托其他保險人代為查勘定損；受委托方保險人可與委托方保險人協(xié)商收取一定費用。接受委托的保險人，應(yīng)向委托方的被保險人提供查勘報告、事故/損失照片和由事故各方簽字確認的損失情況確認書。

第三步 墊付和追償

一、搶救費用墊付條件

同時滿足以下條件的，可墊付受害人的搶救費用。

• （一）符合《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規(guī)定的情形；
• （二）接到公安機關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書；
• （三）受害人必須搶救，且搶救費用已經(jīng)發(fā)生，搶救醫(yī)院提供了搶救費用單據(jù)和明細項目；
• （四）不屬于應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用。

第四步 賠償處理

一、賠償原則

保險人在交強險責任范圍內(nèi)負責賠償被保險機動車因交通事故造成的對受害人的損害賠償責任。

二、賠償時限

保險公司自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內(nèi)，對是否屬于保險責任作出核定，并將結(jié)果通知被保險人；對屬于保險責任的，在與被保險人達成賠償保險金的協(xié)議后10日內(nèi)，賠償保險金。對不屬于保險責任的，應(yīng)當書面說明理由。

三、搶救費用支付

因搶救受害人需要保險人支付搶救費用的，保險人在接到公安機關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機構(gòu)出具的搶救費用清單后，先行支付受害人的搶救費用。支付標準和支付方式參照本實務(wù)第三節(jié)二、三的規(guī)定執(zhí)行。

交通事故不屬于保險責任或者應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用，保險人不予以支付。

小貼士：公安交通管理部門經(jīng)過堪驗調(diào)查、檢驗、鑒定后，根據(jù)當事人的行為對發(fā)生交通事故所起的作用以及過錯的嚴重程度，確定當事人的責任：因一方當事人的過錯導致交通事故的，承擔全部責任；當事人逃逸，造成現(xiàn)場變動、證據(jù)滅失，公安機關(guān)交通管理部門無法查證交通事故事實的，逃逸的當事人承擔全部責任；當事人故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)的，承擔全部責任；因一方或者兩方以上當事人的過錯發(fā)生交通事故的，根據(jù)其行為對事故發(fā)生的作用以及過錯的嚴重程度，分別承擔主要責任、同等責任和次要責任；各方均無導致交通事故的過錯，屬于交通意外事故的，各方均無責任；一方當事人故意造成交通事故的，他方無責任。