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車輛發(fā)生交通事故以后，應(yīng)當(dāng)怎么辦理交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)理賠程序，怎樣做好理賠才能使自己的損失降到最低？開心保為您解釋了交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)理賠程序，并指出相關(guān)的注意事項(xiàng)，能夠排除對(duì)您不利的處理方式，達(dá)到理賠的目的。

第一步 接報(bào)案和理賠受理

• 一、接到被保險(xiǎn)人或者受害人報(bào)案后，應(yīng)詢問有關(guān)情況，并立即告知被保險(xiǎn)人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。涉及人員傷亡，或事故損失超過交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)賠償限額，或事故一方?jīng)]有投保交強(qiáng)險(xiǎn)的，應(yīng)提醒事故當(dāng)事人立即向當(dāng)?shù)亟煌ü芾聿块T報(bào)案。
• 二、保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)報(bào)案情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，并錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一管理。
• 三、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故的，應(yīng)由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請(qǐng)之日起1個(gè)工作日內(nèi)，以索賠須知的方式書面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。

索賠須知必須通俗、易懂，并根據(jù)實(shí)際案情勾選以下與賠償有關(guān)的證明和資料：

• （1）索賠申請(qǐng)書，機(jī)動(dòng)車行駛證，機(jī)動(dòng)車駕駛證，被保險(xiǎn)人身份證明，領(lǐng)取賠款人身份證明。
• （2）事故證明材料：交通事故責(zé)任認(rèn)定書，調(diào)解書（或簡(jiǎn)易事故處理書，交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書，或法院、仲裁機(jī)構(gòu)的裁決書、調(diào)解書、判決書）。
• （3）損失情況證明：車輛定損單，車輛修理發(fā)票，財(cái)產(chǎn)損失清單。
• （4）人員費(fèi)用證明：醫(yī)院診斷證明，醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷憑證，誤工證明及收入情況證明，傷殘鑒定書，死亡證明，被扶養(yǎng)人證明材料，戶籍證明。

第二步 查勘和定損

• 一、事故各方機(jī)動(dòng)車的保險(xiǎn)人在接到客戶報(bào)案后，有責(zé)方車輛的保險(xiǎn)公司應(yīng)進(jìn)行查勘，對(duì)受害人的損失進(jìn)行核定。無責(zé)方車輛涉及人員傷亡賠償?shù)模瑹o責(zé)方保險(xiǎn)公司也應(yīng)進(jìn)行查勘定損。
• 二、事故任何一方的估計(jì)損失超過交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的，應(yīng)提醒事故各方當(dāng)事人依法進(jìn)行責(zé)任劃分。
• 三、事故涉及多方保險(xiǎn)人，但存在一方或多方保險(xiǎn)人未能進(jìn)行查勘定損的案件，未能進(jìn)行查勘定損的保險(xiǎn)人，可委托其他保險(xiǎn)人代為查勘定損；受委托方保險(xiǎn)人可與委托方保險(xiǎn)人協(xié)商收取一定費(fèi)用。接受委托的保險(xiǎn)人，應(yīng)向委托方的被保險(xiǎn)人提供查勘報(bào)告、事故/損失照片和由事故各方簽字確認(rèn)的損失情況確認(rèn)書。

第三步 墊付和追償

一、搶救費(fèi)用墊付條件

同時(shí)滿足以下條件的，可墊付受害人的搶救費(fèi)用。

• （一）符合《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十二條規(guī)定的情形；
• （二）接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書；
• （三）受害人必須搶救，且搶救費(fèi)用已經(jīng)發(fā)生，搶救醫(yī)院提供了搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)項(xiàng)目；
• （四）不屬于應(yīng)由道路交通事故社會(huì)救助基金墊付的搶救費(fèi)用。

第四步 賠償處理

一、賠償原則

保險(xiǎn)人在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)負(fù)責(zé)賠償被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車因交通事故造成的對(duì)受害人的損害賠償責(zé)任。

二、賠償時(shí)限

保險(xiǎn)公司自收到被保險(xiǎn)人提供的證明和資料之日起5日內(nèi)，對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定，并將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人；對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi)，賠償保險(xiǎn)金。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)書面說明理由。

三、搶救費(fèi)用支付

因搶救受害人需要保險(xiǎn)人支付搶救費(fèi)用的，保險(xiǎn)人在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救費(fèi)用清單后，先行支付受害人的搶救費(fèi)用。支付標(biāo)準(zhǔn)和支付方式參照本實(shí)務(wù)第三節(jié)二、三的規(guī)定執(zhí)行。

交通事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任或者應(yīng)由道路交通事故社會(huì)救助基金墊付的搶救費(fèi)用，保險(xiǎn)人不予以支付。

小貼士：公安交通管理部門經(jīng)過堪驗(yàn)調(diào)查、檢驗(yàn)、鑒定后，根據(jù)當(dāng)事人的行為對(duì)發(fā)生交通事故所起的作用以及過錯(cuò)的嚴(yán)重程度，確定當(dāng)事人的責(zé)任：因一方當(dāng)事人的過錯(cuò)導(dǎo)致交通事故的，承擔(dān)全部責(zé)任；當(dāng)事人逃逸，造成現(xiàn)場(chǎng)變動(dòng)、證據(jù)滅失，公安機(jī)關(guān)交通管理部門無法查證交通事故事實(shí)的，逃逸的當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任；當(dāng)事人故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)的，承擔(dān)全部責(zé)任；因一方或者兩方以上當(dāng)事人的過錯(cuò)發(fā)生交通事故的，根據(jù)其行為對(duì)事故發(fā)生的作用以及過錯(cuò)的嚴(yán)重程度，分別承擔(dān)主要責(zé)任、同等責(zé)任和次要責(zé)任；各方均無導(dǎo)致交通事故的過錯(cuò)，屬于交通意外事故的，各方均無責(zé)任；一方當(dāng)事人故意造成交通事故的，他方無責(zé)任。