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約有569項(xiàng)符合搜索保險(xiǎn)理賠的查詢結(jié)果，以下是第261-270項(xiàng)。

車輛保險(xiǎn)知識(shí) 通過保險(xiǎn)理賠案例為您答疑解惑: 摘要：蘇先生去年5月份購(gòu)買了一輛寶馬轎車，并為其購(gòu)買了車輛損失險(xiǎn)、交強(qiáng)險(xiǎn)、劃痕險(xiǎn)、玻璃險(xiǎn)、防盜險(xiǎn)、車上責(zé)任險(xiǎn)等險(xiǎn)種，總計(jì)約7000元。去年6月份在地下停車場(chǎng)其車輛左側(cè)前車門被人惡意砸壞，出現(xiàn)一個(gè)凹痕，但是地下停車場(chǎng)沒有監(jiān)控設(shè)施，當(dāng)時(shí)又沒有目擊者在場(chǎng)，因此沒有找到“兇手”。愛車被砸，卻沒有找到兇手，這一部分損失誰(shuí)來(lái)承擔(dān)呢？保險(xiǎn)公司會(huì)予以理賠嗎？目前保險(xiǎn)公司的車損險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任，大多集中在碰撞，外界物體倒塌車輛行駛中平行墜落，暴風(fēng)雨等其他自然災(zāi)害。像車輛被砸這類情況是惡意損壞，行為難以界定，不屬于理賠范圍。如果車主想要減少這類損失，可以購(gòu)買車輛部分附加險(xiǎn)。保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益服務(wù)總站的工作人員還提醒，在發(fā)生事故后，一定要保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，待保險(xiǎn)人員評(píng)估車輛損失后，再去4S店定損修理。不論是否找到肇事者，保險(xiǎn)公司都應(yīng)該按照車損險(xiǎn)的條款，對(duì)在近期釣魚島事件的游行示威活動(dòng)中被砸的日系車進(jìn)行理賠。據(jù)悉，目前保險(xiǎn)公司對(duì)于被砸的車輛查勘、定損工作一切正常，但是是否賠付，有的稱要由具體的理賠部門來(lái)決定，有的稱要總公司發(fā)文，甚至有的稱要保監(jiān)會(huì)來(lái)明確。有人認(rèn)為，砸車屬于人為事故，應(yīng)該向肇事者索賠。也有人認(rèn)為因暴亂導(dǎo)致的車輛損失，屬于保險(xiǎn)公司的免責(zé)范圍。"保險(xiǎn)公司要等待監(jiān)管部門明確，這明顯屬于推卸責(zé)任。"上述監(jiān)管部門人士說。保險(xiǎn)公司條款顯示，有的保險(xiǎn)公司車損險(xiǎn)條款規(guī)定:"在本合同的保險(xiǎn)期間內(nèi)，因發(fā)生意外事故造成的保險(xiǎn)車輛損失，本公司按照本合同的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。"還有的保險(xiǎn)公司車損險(xiǎn)條款詳細(xì)列明了保險(xiǎn)范圍，規(guī)定保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中，因碰撞、傾覆、墜落、外界物體墜落、火災(zāi)、倒塌等原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失，保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。而在車損險(xiǎn)的免責(zé)條款中，保險(xiǎn)公司普遍規(guī)定了因戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、行政行為、司法行為等造成的任何人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，公司不負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)公司到底該不該理賠?北京工商大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)系主任王緒瑾認(rèn)為，在列明保險(xiǎn)責(zé)任范圍的條款中，車輛被砸既沒有明確是保險(xiǎn)責(zé)任范圍，也沒有在免責(zé)范圍中列明。但是免責(zé)范圍中有這樣一句話:"其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用"，所以具體怎么理賠要看保險(xiǎn)公司的規(guī)定。按照保險(xiǎn)條款規(guī)定，保險(xiǎn)公司應(yīng)該理賠。一方面，沒有政府部門將游行示威行動(dòng)定性為暴亂，因此不屬于免責(zé)范圍；另一方面按照保險(xiǎn)法第六十條規(guī)定，"因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起，在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。"即不論是否找到肇事者，保險(xiǎn)公司都應(yīng)該先行賠付，之后取得代為求償權(quán)，再向相關(guān)責(zé)任方索賠。"只是按照條款規(guī)定，沒有明確的肇事者或責(zé)任人，應(yīng)該有30%的免賠，即保險(xiǎn)公司只賠付70%。"這位監(jiān)管部門人士補(bǔ)充說。據(jù)悉，國(guó)外關(guān)于車損險(xiǎn)的條款和國(guó)內(nèi)差不多，只要不是被保險(xiǎn)人故意造成的保險(xiǎn)車輛損失，都予以理賠。; #保險(xiǎn)理賠案例 #保險(xiǎn)理賠 #車損險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

車輛保險(xiǎn)知識(shí) 汽車保險(xiǎn)理賠流程需知曉及時(shí)報(bào)案很重要: 摘要：大街上汽車來(lái)來(lái)往往，有時(shí)難免會(huì)發(fā)生一些交通事故，出現(xiàn)交通事故后不要亂了手腳，要冷靜對(duì)待，首先要向有關(guān)部門及時(shí)報(bào)案，除了交通事故除了向交通管理部門報(bào)案外，還要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。一方面讓保險(xiǎn)公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保險(xiǎn)公司咨詢?nèi)绾翁幚?、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，保險(xiǎn)公司會(huì)教車友如何向?qū)Ψ剿饕鹿首C明等。交通事故發(fā)生之后，汽車保險(xiǎn)理賠流程包括報(bào)案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟，下面為您詳細(xì)介紹：1. 報(bào)案出險(xiǎn)后，客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門報(bào)案;內(nèi)勤接報(bào)案后，要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》(電話、傳真等報(bào)案由內(nèi)勤代填);內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保險(xiǎn)單號(hào)立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。查閱保費(fèi)收費(fèi)情況并由財(cái)務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計(jì)聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定);確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)有效期限內(nèi)或出險(xiǎn)前特約交費(fèi)，要求客戶填寫《出險(xiǎn)立案查詢表》，予以立案(如電話、傳真等報(bào)案，由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫)，并按報(bào)案順序編寫立案號(hào);發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險(xiǎn)人發(fā)放有關(guān)索賠單證，并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報(bào)案，由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé));通知檢驗(yàn)人員，報(bào)告損失情況及出險(xiǎn)地點(diǎn)。以上工作在半個(gè)工作日內(nèi)完成。及時(shí)報(bào)案很重要保險(xiǎn)車輛若發(fā)生道路保險(xiǎn)事故后，應(yīng)立即向事故發(fā)生地交通管理部門報(bào)案，同時(shí)撥打保險(xiǎn)公司報(bào)案電話。保險(xiǎn)車輛若發(fā)生非道路(如小區(qū)等)保險(xiǎn)事故后應(yīng)向公安管理部門報(bào)案，并及時(shí)(48小時(shí)內(nèi))向保險(xiǎn)公司報(bào)案。保險(xiǎn)車輛若發(fā)生涉及人傷的保險(xiǎn)事故，應(yīng)及時(shí)搶救傷者、嚴(yán)重人傷向醫(yī)療部門報(bào)案，并及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案并向醫(yī)療核損部門咨詢。保險(xiǎn)車輛若發(fā)生盜搶事故，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)毓膊块T報(bào)案(不可抗力因素除外)，同時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，之后還應(yīng)配合保險(xiǎn)公司理賠人員做筆錄及現(xiàn)場(chǎng)勘查;到報(bào)社辦理登報(bào)聲明;到養(yǎng)路費(fèi)稽核處辦理停駛手續(xù);公安機(jī)關(guān)偵察;三個(gè)月內(nèi)被盜車輛找回，保險(xiǎn)公司賠付因盜搶引起的修理費(fèi)用，三個(gè)月后車還未找回就到保險(xiǎn)公司辦理權(quán)益轉(zhuǎn)讓書;向保險(xiǎn)公司提交索賠手續(xù)，辦理理賠。2. 查勘定損(1)檢驗(yàn)人員在接保險(xiǎn)公司內(nèi)勤通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)查勘和檢驗(yàn)工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗(yàn)，可委托當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成);(2)要求客戶提供有關(guān)單證;(3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。車險(xiǎn)理賠是指汽車發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后，保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)合同的約定解決保險(xiǎn)賠償問題的過程。汽車事故損失有的屬于保險(xiǎn)責(zé)任，有的屬于非保險(xiǎn)責(zé)任，即使屬于保險(xiǎn)責(zé)任，因多種因素制約，被保險(xiǎn)人的損失不一定等于保險(xiǎn)人的賠償額，汽車保險(xiǎn)理賠涉及保險(xiǎn)合同雙方的權(quán)利與義務(wù)的實(shí)現(xiàn)，是保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。為了能夠盡快趕到出事地點(diǎn)，保險(xiǎn)公司在全國(guó)范圍內(nèi)都設(shè)有網(wǎng)上定損點(diǎn)，會(huì)第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘、定損。; #汽車保險(xiǎn)理賠流程 #汽車保險(xiǎn) #理賠流程
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車輛保險(xiǎn)知識(shí) 利寶保險(xiǎn)理賠升級(jí) 足不出戶享受服務(wù): 摘要：保險(xiǎn)理賠一直是業(yè)界和消費(fèi)者熱議的話題，成為很多消費(fèi)者在購(gòu)置保險(xiǎn)時(shí)最看重的環(huán)節(jié)，利寶保險(xiǎn)推出上門捷賠，開創(chuàng)“全助理”車險(xiǎn)時(shí)代，使理賠服務(wù)的又一次全面升級(jí)，這些人性化的服務(wù)讓消費(fèi)者理賠足不出戶就可以。利寶保險(xiǎn)推出上門捷賠2013年1月1日起，利寶保險(xiǎn)推出上門捷賠服務(wù)。上門捷賠服務(wù)是利寶保險(xiǎn)針對(duì)在1000元以內(nèi)小案件上門收取單證的一種新型人性化服務(wù)模式?？蛻糁恍枰獡艽蚍?wù)熱線：4008882008進(jìn)行預(yù)約，利寶保險(xiǎn)就會(huì)派專人上門收取，而且足不出戶，即可領(lǐng)取賠款。該項(xiàng)服務(wù)之所以稱之為史上最人性化不僅和上門收取單證服務(wù)有關(guān)，更是在服務(wù)時(shí)間上特別考慮上班族平常工作和休息時(shí)間。其服務(wù)時(shí)間從早上9點(diǎn)延長(zhǎng)至晚上8點(diǎn)半，時(shí)長(zhǎng)將近12個(gè)小時(shí)，大大滿足了許多上班族平日無(wú)暇顧及但下班后可在家享受上門捷賠這項(xiàng)服務(wù)。利寶保險(xiǎn)率先開創(chuàng)“全助理”車險(xiǎn)時(shí)代4月初率先在重慶、北京推出“捷修助理”服務(wù)。這不僅標(biāo)志著利寶保險(xiǎn)理賠服務(wù)的又一次全面升級(jí)，還意味著客戶從購(gòu)買車險(xiǎn)、理賠、事故送修各個(gè)環(huán)節(jié)都有利寶專業(yè)人員為其帶來(lái)高品質(zhì)全方位服務(wù)，真正做到足不出戶，利寶車險(xiǎn)關(guān)愛到家。在城市快速的工作生活節(jié)奏下，客戶發(fā)生小事故時(shí)很難抽出時(shí)間去4S店排隊(duì)等候維修，及辦理繁瑣的后續(xù)理賠等事宜，渴望省時(shí)、省心的車險(xiǎn)服務(wù)，捷修助理由此應(yīng)運(yùn)而生。作為利寶“全助理”車險(xiǎn)的重要服務(wù)之一，凡是2000元以下的小事故，客戶只需撥打4008882008，利寶保險(xiǎn)將派捷修助理上門取車，并代客戶完成車輛定損、修理等后續(xù)工作，最后將維修完畢的車輛送還至客戶指定地點(diǎn)，讓客戶享受全程無(wú)憂理賠服務(wù)。“這項(xiàng)服務(wù)真的很為我們省心，省事。”重慶張女士親身預(yù)約了捷修助理這項(xiàng)服務(wù)后對(duì)其贊不絕口：“捷修助理考慮很周到，利寶保險(xiǎn)的服務(wù)水平也讓我們放心。而且，這種服務(wù)人性化高，可隨我們的時(shí)間和地點(diǎn)靈活變化，還在細(xì)節(jié)中考慮得很周到，來(lái)接車的工作人員，很細(xì)心的鋪上了一次性地墊和座墊，這種服務(wù)的感覺很有尊崇感。”“全助理”車險(xiǎn)服務(wù)不僅有捷修助理為客戶省時(shí)省心，還有非常人性化的上門捷賠服務(wù)。該項(xiàng)服務(wù)也是2013年伊始全新推出，客戶足不出戶即可享受利寶保險(xiǎn)專人上門收取索賠單證，現(xiàn)場(chǎng)給付賠款。; #利寶保險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 多家投保住院津貼險(xiǎn)也不能全賠: 摘要：近年來(lái),隨著物價(jià)持續(xù)上漲,巨額的醫(yī)療費(fèi)用讓百姓深感“病不起”,于是,重疾險(xiǎn)、住院津貼保險(xiǎn)等成為個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺口的有效方法。尤其是住院津貼保險(xiǎn)。然而假如在多家保險(xiǎn)公司投保，每次住院是否真能獲得好幾份住院津貼呢？上海人蘇偉是某外貿(mào)公司的項(xiàng)目經(jīng)理。他聲稱，2010年6月，在保險(xiǎn)代理人的推介下，他購(gòu)買了某保險(xiǎn)公司的一款分紅型兩全保險(xiǎn)套餐，套餐內(nèi)容除了一份分紅型兩全保險(xiǎn)和一份長(zhǎng)期疾病保險(xiǎn)外，還附加贈(zèng)送了一份綜合住院醫(yī)療保險(xiǎn)和意外門急診醫(yī)療保險(xiǎn)。其中“綜合住院醫(yī)療保險(xiǎn)”的保障包括了住院津貼險(xiǎn)，即“每日住院現(xiàn)金利益給付200元/天”。2011年11月3日至2011年11月30日，蘇偉因病住院治療27天。出院后，他向該保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠付住院津貼5400元。然而兩個(gè)月后，保險(xiǎn)公司經(jīng)反復(fù)核查后卻拒絕賠付。理由是投保人蘇偉“未如實(shí)告知投保單所詢問的個(gè)人資料，以及在其他商業(yè)保險(xiǎn)公司投保的每日住院現(xiàn)金給付情況”，并單方面告知已解除與蘇偉簽訂的綜合住院醫(yī)療保險(xiǎn)合同。蘇偉對(duì)此表示不滿，因此他將該保險(xiǎn)公司告上法庭。
一人投保5份住院津貼
在法庭上，被告代理律師指出，由于蘇偉在一年半時(shí)間內(nèi)接連5次申請(qǐng)住院津貼補(bǔ)償，因此引起了公司的疑慮。經(jīng)過調(diào)查后公司發(fā)現(xiàn)，在當(dāng)初簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)，蘇偉并沒有如實(shí)告知工作和收入狀況。另外保險(xiǎn)公司調(diào)查后還得知，蘇偉在投保單的“投保商業(yè)保險(xiǎn)”一欄中只登記了“平安、壽險(xiǎn)保額70萬(wàn)元，合同生效日為2010年”，而“每日住院現(xiàn)金給付”一欄則為空白。因此被告代理律師認(rèn)為，原告蘇偉的做法顯然違反了如實(shí)告知義務(wù)，以欺詐手段簽訂保險(xiǎn)合同，顯然誤導(dǎo)了保險(xiǎn)公司，讓保險(xiǎn)公司做出了錯(cuò)誤的意思表達(dá)。更嚴(yán)重的問題是，該保險(xiǎn)公司調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，蘇偉的多次理賠記錄中，住院記錄、醫(yī)院、醫(yī)生高度相似，“5次住院有4次在曙光醫(yī)院”，而且從保險(xiǎn)合同生效至今的一年半時(shí)間內(nèi)，原告居然前后5次共住院146天，共獲賠住院津貼型保險(xiǎn)金總計(jì)93580元，這種做法顯然違背常理，有主觀故意成分，是經(jīng)過精心策劃的，完全以騙取保險(xiǎn)金為目的，因此請(qǐng)法院支持解除合同。
原告曾是保險(xiǎn)營(yíng)銷員
針對(duì)被告提出的質(zhì)疑，原告給出了兩項(xiàng)證據(jù)。一是兩位原告同事和客戶的證人證言，由于上班時(shí)間不能到庭作證，證明原告投保時(shí)的確是在上海某商貿(mào)有限公司工作，并未作假。另一份證據(jù)顯示，在過去4次被告出具的住院醫(yī)療保障賠付通知中，均載明其他保險(xiǎn)賠付情況，而在2011年6月1日被告出具的保險(xiǎn)合同周年致客戶信中也指示原告續(xù)交保費(fèi)，隨后原告也在規(guī)定時(shí)間內(nèi)續(xù)繳了保費(fèi)，這些證據(jù)證明原告投保后，被告知道原告在其他公司投保，并且還愿意續(xù)保，足以證明被告了解并接受了原告在多家保險(xiǎn)公司投保的情況。被告代理律師則認(rèn)為，沒有其他證據(jù)可證明證人與原告之間的關(guān)系，因此無(wú)法律效應(yīng)，而住院醫(yī)療保障賠付通知中載明其他保險(xiǎn)賠付不一定是指其他公司的理賠，被告無(wú)法得知其他保險(xiǎn)公司的賠付情況。同時(shí)還指出，蘇偉早在2005年就取得了保險(xiǎn)營(yíng)銷員資格證和展業(yè)證，其對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)了解程度超過一般保險(xiǎn)消費(fèi)者，因此存在較大的惡意投保的知識(shí)和能力要求。
法院判決原告敗訴
法院審理后認(rèn)為，針對(duì)被告提出的原告投保時(shí)存在謊報(bào)工作單位、收入以及瞞報(bào)在其他保險(xiǎn)公司投保住院津貼險(xiǎn)的情況，原告沒有履行如實(shí)告知義務(wù)。根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定，在投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)時(shí)，保險(xiǎn)人在滿足一定條件下，有權(quán)解除合同。因此法院最后判決，同意被告提出的解除與原告的綜合住院醫(yī)療保險(xiǎn)合同關(guān)系，同時(shí)原被告雙方應(yīng)繼續(xù)履行當(dāng)時(shí)簽訂的兩全保險(xiǎn)套餐中的其他內(nèi)容，同時(shí)駁回原告蘇偉的其他訴訟請(qǐng)求。; #住院津貼險(xiǎn) #保險(xiǎn)購(gòu)買 #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠商業(yè)保險(xiǎn)理賠的相關(guān)注意事項(xiàng): 摘要：隨著大家的保險(xiǎn)意識(shí)的增強(qiáng)，越來(lái)越多的家長(zhǎng)都為孩子購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。他們以為買了保險(xiǎn)就無(wú)后顧之憂，但理賠時(shí)發(fā)現(xiàn)并不簡(jiǎn)單。下面就商業(yè)保險(xiǎn)的理賠相關(guān)知識(shí)為大家介紹下，希望能給大家有所幫助。首先，了解下關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)理賠的時(shí)候我們應(yīng)該注意些什么呢？在投保前我們要注意事項(xiàng)有：第一，應(yīng)細(xì)讀保險(xiǎn)責(zé)任條款。消費(fèi)者在購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)一定要清楚險(xiǎn)種的責(zé)任范圍，因?yàn)橹挥性诒ｋU(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。例如，保險(xiǎn)公司對(duì)住院商業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定了合同生效日90天或180天的觀察期，保險(xiǎn)公司不賠付觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)支出。第二，在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)如實(shí)告知身體健康狀況及既往病史。“如果投保人故意隱瞞疾病事實(shí)，保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司可以不承擔(dān)賠付責(zé)任，也不退還保費(fèi)，最后受損失的是被保險(xiǎn)人。”保險(xiǎn)專家說，“如實(shí)告知”義務(wù)應(yīng)以法律形式固定在保險(xiǎn)合同上，否則保險(xiǎn)公司可能以“隱瞞”病情為由拒賠。第三，重視免賠條款。住院醫(yī)療險(xiǎn)有補(bǔ)償型和津貼型兩種，補(bǔ)償型醫(yī)療險(xiǎn)是根據(jù)被保險(xiǎn)人的實(shí)際支出進(jìn)行補(bǔ)償，低于實(shí)際的花費(fèi)，每家保險(xiǎn)公司都規(guī)定了一個(gè)免賠額，低于免賠額，被保險(xiǎn)人不能獲得賠償；津貼型醫(yī)療險(xiǎn)則是根據(jù)被保險(xiǎn)人的住院天數(shù)給付保險(xiǎn)金，與醫(yī)療費(fèi)無(wú)關(guān)，理賠時(shí)一般不需要原始發(fā)票，且不受補(bǔ)償原則限制。出險(xiǎn)后我們要注意的事項(xiàng)為：出險(xiǎn)后及時(shí)報(bào)案，是理賠的基礎(chǔ)。保險(xiǎn)法規(guī)定“投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人”。在出險(xiǎn)后及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司電話，申報(bào)保單號(hào)碼、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、估計(jì)損失等。出險(xiǎn)后要保留確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料，單證不齊全會(huì)引起理賠時(shí)間拉長(zhǎng)甚至拒賠的情況。那么，在大致了解了關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)理賠的注意事項(xiàng)后，我就要清楚關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)的理賠流程，投保人索賠流程如下：事故發(fā)生-->向保險(xiǎn)公司電話報(bào)案-->提供保險(xiǎn)單號(hào)并描述事故情況-->按索賠險(xiǎn)種不同提供相關(guān)證明材料-->等待保險(xiǎn)公司賠付通知-->獲得賠償注：1、意外事故發(fā)生時(shí)，請(qǐng)首先報(bào)案進(jìn)行緊急事故處理，以最大程度減少人身傷害及損失，而后再進(jìn)行保險(xiǎn)索賠報(bào)案，報(bào)案時(shí)間應(yīng)注意不要過于遲緩，以免錯(cuò)過索賠報(bào)案期限。2、通過保險(xiǎn)電子商務(wù)平臺(tái)投保的保險(xiǎn)，理賠時(shí)除了選擇保險(xiǎn)公司外，也可以選擇撥打平臺(tái)客服電話進(jìn)行報(bào)案，以獲得更多理賠協(xié)助。; #商業(yè)保險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 境外旅游險(xiǎn)怎么買？出國(guó)旅游重視全面保障: 摘要：近幾年來(lái)，出境游持續(xù)升溫，這時(shí)，一份保障充分的境外旅游險(xiǎn)就顯得尤為重要。保險(xiǎn)專家建議，保險(xiǎn)計(jì)劃應(yīng)該能保障在境外旅游的一些主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，如意外傷害及突發(fā)急性病醫(yī)療保障、旅行延誤等。同時(shí)，也需要關(guān)注保險(xiǎn)公司的國(guó)際救援實(shí)力和網(wǎng)絡(luò)能力，以便于出現(xiàn)緊急情況時(shí)能得到及時(shí)的救援。另外，因?yàn)槌鼍陈糜蔚奶厥庑?，尤其是去一些?jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)地區(qū)旅行，最好選擇有緊急救援利益的產(chǎn)品。下面是一些購(gòu)買境外旅游險(xiǎn)的建議，以便大家能夠買到更全面的境外旅游險(xiǎn)。
　　其一、根據(jù)目的地買保險(xiǎn)
不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品承保的區(qū)域不同，要確保購(gòu)買產(chǎn)品與自己的目的地保持一致，同時(shí)，要了解產(chǎn)品有沒有拒保的地區(qū)，避免買了之后無(wú)法獲得有效保障。很多保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)置了拒保地區(qū)，比如太平洋推出的境外旅行綜合及緊急救援保險(xiǎn)，對(duì)波黑地區(qū)、阿富汗，以及太平洋一些島國(guó)等國(guó)家和地區(qū)是不保的。
　　其二、了解責(zé)任免除和后續(xù)理賠流程
無(wú)論購(gòu)買哪家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品，都要了解一下保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除以及后續(xù)的理賠流程。尤其是境外旅游保險(xiǎn)，有些產(chǎn)品有境外救援服務(wù)，更是要了解清楚如何使用這些服務(wù)。比如，有的公司針對(duì)出國(guó)旅行專門推出了境外旅行綜合及緊急救援保險(xiǎn)，它不僅涵蓋了普通的意外傷害和醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任，還對(duì)突發(fā)性的疾病提供救援保障，對(duì)于航空延誤造成的損失也給予一定的補(bǔ)償。
　　其三、選購(gòu)保險(xiǎn)最好帶有緊急援助功能
緊急援助是境外旅游險(xiǎn)很重要的一項(xiàng)服務(wù)。無(wú)論是游客在外遺失錢包，還是護(hù)照丟失，或者是大人出險(xiǎn)后小孩的看護(hù)，都可以致電救援熱線，一些大的國(guó)際保險(xiǎn)公司還提供母語(yǔ)服務(wù)。緊急援助能否及時(shí)，關(guān)鍵在于救援機(jī)構(gòu)的救援能力，因此保險(xiǎn)公司會(huì)選擇具備全球服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的機(jī)構(gòu)，有專業(yè)的醫(yī)療救援隊(duì)伍，雄厚的醫(yī)療救援背景，可以保證被保險(xiǎn)人在當(dāng)?shù)氐玫阶罴皶r(shí)的治療的救援機(jī)構(gòu)?！　?/span>此外，在境外突發(fā)疾病或意外，需要大筆醫(yī)療費(fèi)用支出時(shí)，人性化的醫(yī)療墊付功能也顯得尤為重要。一旦被保險(xiǎn)人在境外旅游突發(fā)疾病，可以通過撥打救援電話，通過救援公司安排提前墊付醫(yī)療費(fèi)用，使救治可以妥帖及時(shí)地進(jìn)行。專家也同時(shí)提醒，很多保險(xiǎn)公司將一些風(fēng)險(xiǎn)較大的項(xiàng)目都列入了免責(zé)條款，比如攀巖、探險(xiǎn)、滑雪、跳傘、潛水等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)是不賠的。因此，在旅途中愛好此類高風(fēng)險(xiǎn)的人士，最好選擇購(gòu)買戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)，可擴(kuò)展承保高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，且有24小時(shí)緊急救援服務(wù)，同時(shí)提供行李證件損失等保障。
　　其四、關(guān)注免責(zé)條款
人們?cè)谫?gòu)買和使用境外旅游保險(xiǎn)時(shí)，必須留意相關(guān)豁免條款，因?yàn)樵谝恍┣闆r下，即使投保人出現(xiàn)意外，保險(xiǎn)公司是不負(fù)責(zé)賠償?shù)摹?/span> 根據(jù)大部分公司的境外旅游險(xiǎn)保險(xiǎn)條款，如果被保險(xiǎn)人自殺或故意自傷、斗毆、醉酒，服用、吸食或注射毒品、流產(chǎn)、分娩、因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛證照駕駛、或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具也不能得到賠款。若在旅行過程中非法搭乘交通工具，或搭乘未經(jīng)當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)政府部門登記許可的客運(yùn)交通工具，也將不能獲得意外險(xiǎn)賠。保險(xiǎn)公司對(duì)從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)的被保人也不承擔(dān)賠款責(zé)任。; #境外旅游保險(xiǎn) #旅游險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

車輛保險(xiǎn)知識(shí) 了解車輛損失險(xiǎn)定義理賠不吃虧: 摘要：買車之后，當(dāng)然需要買保險(xiǎn)。但具體需要哪些保險(xiǎn)，車主們未必可能全都了解，尤其是在剛剛買了新車的情況下，買什么保險(xiǎn)合適，更是需要仔細(xì)考慮的。其實(shí)，買車險(xiǎn)，應(yīng)該只買合適的。小李最近就買了一輛新車，至于愛車上路買什么保險(xiǎn)合適，小李倒犯難了，經(jīng)朋友介紹，車輛損失險(xiǎn)就不錯(cuò)，很實(shí)用。那么，車輛損失險(xiǎn)是什么意思呢？關(guān)于這個(gè)問題，小李簡(jiǎn)單認(rèn)為車輛損失險(xiǎn)就是對(duì)車輛所有損失的保險(xiǎn)吧？其實(shí)，這樣的理解并不全面，眾所周知，車輛損失險(xiǎn)定義是負(fù)責(zé)賠償由于自然災(zāi)害和意外事故造成投保車輛本身的損失。它是車輛保險(xiǎn)中用途最廣泛的險(xiǎn)種。無(wú)論是小剮小蹭，還是損壞嚴(yán)重，都可以由保險(xiǎn)公司來(lái)支付修理費(fèi)用，對(duì)于維護(hù)車主的利益具有重要作用。但是，有一些原因造成的車輛損失，是不在車輛損失險(xiǎn)的賠償范圍內(nèi)的。因此，車主在投保前，還是應(yīng)該仔細(xì)研讀一下保險(xiǎn)條款，弄清楚保險(xiǎn)責(zé)任范圍有哪些，才能明確自己的權(quán)益，以便更加合理地使用車輛，在發(fā)生意外事故后，也可避免陷入理賠誤區(qū)了。那么，具體地說，車輛損失險(xiǎn)的保障范圍是怎樣的呢？很多車主都很關(guān)心這個(gè)問題，了解車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任也是明白車輛損失險(xiǎn)是什么意思的前提。據(jù)了解，車輛損失險(xiǎn)可為車主提供保障的主要內(nèi)容有：第一，投保車輛由于發(fā)生意外事故碰撞、傾覆、墜落而造成的車輛損失；第二，投保車輛在遇到火災(zāi)、爆炸時(shí)引起的車輛損失；第三，投保車輛由于外界物體墜落、倒塌而導(dǎo)致的車輛損失；第四，投保車輛由于遭遇暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡等自然災(zāi)害時(shí)發(fā)生的車輛損失。除上述情況引起的車輛損失外，當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，車主為防止或者減少保險(xiǎn)車輛的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用，也可由保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償，但這些費(fèi)用最高不能超過保險(xiǎn)金額的數(shù)額。知道了車輛損失險(xiǎn)定義是什么，小李就可以放心地為自己的愛車進(jìn)行投保了。小知識(shí)：如何計(jì)算車損險(xiǎn)保費(fèi)車損險(xiǎn)的計(jì)算公式是：基本保費(fèi)+新車購(gòu)置價(jià)X費(fèi)率，當(dāng)然車主也可以選擇不足額投保，在降低保費(fèi)的同時(shí)保障也會(huì)打個(gè)折扣。由于全國(guó)各省市適用的車損險(xiǎn)“基本保費(fèi)”和“費(fèi)率”兩個(gè)因子有所不同，所以同一款車車險(xiǎn)計(jì)算的結(jié)果會(huì)有差別；另外即便是同一輛車，由于車齡的不同，這兩個(gè)因子也會(huì)取不同的值。這些都需要車主查閱車損險(xiǎn)費(fèi)率表進(jìn)行確定，這樣對(duì)于車損險(xiǎn)怎么計(jì)算才能有更清晰的認(rèn)識(shí)。; #車輛損失險(xiǎn) #車損險(xiǎn) #車險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 住院津貼險(xiǎn)切忌“小病大養(yǎng)”: 摘要：隨著物價(jià)上漲，醫(yī)療費(fèi)用的快速攀升也讓許多人感覺Hold不住。除了傳統(tǒng)的重大疾病保險(xiǎn)外，不少人還附加選擇了住院津貼保險(xiǎn)來(lái)彌補(bǔ)住院停工給自己帶來(lái)的損失。然而,住院津貼險(xiǎn)并不是任何情況下都予以理賠的。作為一種商業(yè)健康險(xiǎn)，住院津貼保險(xiǎn)的目的是彌補(bǔ)被保險(xiǎn)人因發(fā)生健康保險(xiǎn)事故后需要住院治療，除本身醫(yī)療花費(fèi)以外，如誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等損失。因此，被保險(xiǎn)人切忌“小病大養(yǎng)”，以免遭遇拒賠。如2010年，張先生購(gòu)買了一款重疾險(xiǎn)附加個(gè)人住院醫(yī)療津貼險(xiǎn)（200元/天）。去年10月28日，他向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，稱其10月7日騎自行車摔傷，被診斷為“全身多處皮擦傷”，住院治療，10月24日出院。保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠審查后，認(rèn)定事故發(fā)生在合同有效期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人住院17天，預(yù)計(jì)賠付住院津貼3400元。但在調(diào)閱其住院病歷時(shí)，保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑單顯示張先生住院期間，僅有3天輸液記錄和一些口服藥物治療，護(hù)理記錄記載損傷處無(wú)滲出，也無(wú)任何不適。再由主管醫(yī)生處了解到的情況看，他當(dāng)時(shí)去急診處就診，并稱只有住院才可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)院尊重其意見，允許住院治療。由此，盡管病歷記載張先生的出險(xiǎn)經(jīng)過與報(bào)案經(jīng)過一致，但根據(jù)調(diào)查結(jié)果，保險(xiǎn)公司認(rèn)為其傷情完全可以在門診處進(jìn)行診療處理，無(wú)住院的必要性，遂發(fā)出拒付住院津貼的通知。上述事例提醒消費(fèi)者，切莫為“謀取”住院津貼保險(xiǎn)金而“小病大養(yǎng)”，以免夸大保險(xiǎn)事故損失卻得不到保險(xiǎn)理賠，徒費(fèi)心機(jī)。溫馨提示：對(duì)于一般的保險(xiǎn)消費(fèi)者來(lái)說，挑選適合自己的住院津貼保險(xiǎn)也有一定的講究。

首先，應(yīng)關(guān)注保障范圍。引發(fā)住院的原因主要包括意外和疾病，最好這兩種住院原因在住院津貼保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任中都要包括，否則這款住院津貼保險(xiǎn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋就不夠全面。其次，要關(guān)注保障期間的長(zhǎng)短。一般是一年左右，實(shí)際上在某一次出險(xiǎn)理賠后，不少保險(xiǎn)公司便不再提供續(xù)保服務(wù)，建議選擇保障期限較長(zhǎng)或可以保證續(xù)保的產(chǎn)品。第三，是對(duì)給付天數(shù)和免賠天數(shù)也要有充分了解。對(duì)于被保險(xiǎn)人而言，自然是給付天數(shù)越多越好，免賠天數(shù)越少越好，在投保前，應(yīng)對(duì)此進(jìn)行充分比較。; #住院津貼險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 旅游意外險(xiǎn)理賠如何申請(qǐng)需了解: 摘要：出門旅行已經(jīng)成為生活重要的一部分，但是旅行途中的安全，時(shí)刻讓人們擔(dān)心，很多人出行有選擇一份旅行意外保險(xiǎn)做保障，因?yàn)橛鲭y之后，旅游意外險(xiǎn)理賠金會(huì)使您或您的家人得到一份合理的補(bǔ)償，還記得2001年“ 洞庭湖沉船事件”中失蹤的徐女士、陳女士的家屬分別獲得保險(xiǎn)公司10萬(wàn)元的保險(xiǎn)賠付。據(jù)悉，這是國(guó)內(nèi)首宗旅游意外保險(xiǎn)對(duì)失蹤者的保險(xiǎn)賠付。2001年6月10日，廣州某旅行社組織的一批游客在湖南乘船游覽洞庭湖時(shí)突發(fā)沉船意外，事件中共有9人死亡，其中4人為廣州游客，參團(tuán)的廣州游客事發(fā)前曾統(tǒng)一由旅行社向平安保險(xiǎn)公司廣州分公司投保旅游意外險(xiǎn)，每人保費(fèi)5元。事后，當(dāng)場(chǎng)遇難的溫某與吳某家屬在出事10日內(nèi)即獲得保險(xiǎn)公司各10萬(wàn)元的賠付；但由于徐某與陳某失蹤，按有關(guān)規(guī)定不能獲得保險(xiǎn)賠付。去年6月，岳陽(yáng)港監(jiān)處出具證明，確認(rèn)兩位失蹤者已無(wú)生還希望。今年初，失蹤者家屬分別向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾岢鲂媸й櫿咚劳龅纳暾?qǐng)，在法院發(fā)出尋人公告3個(gè)月后，徐與陳仍然下落不明，法院遂宣告兩人死亡。平保公司接到兩人保險(xiǎn)受益人的申請(qǐng)，按規(guī)定給付了上述保險(xiǎn)金。另悉，該事件的直接責(zé)任人岳陽(yáng)國(guó)旅此前曾向廣州4名遇難者每人給付4.8萬(wàn)元的賠款。由此可見，購(gòu)買一份旅游意外險(xiǎn)是十分重要的，那么，一旦發(fā)生意外，旅游意外險(xiǎn)理賠如何申請(qǐng)呢？接下來(lái)，開心保小編帶您了解一下。1、被保險(xiǎn)人遭遇保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的意外事故時(shí)，請(qǐng)撥保險(xiǎn)公司客服電話進(jìn)行報(bào)案，提供您的保單號(hào)、身份證號(hào)碼、并簡(jiǎn)要說明事故經(jīng)過。2、報(bào)案結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行治療，這里注意一般國(guó)內(nèi)的旅游醫(yī)療保險(xiǎn)僅按照社保用藥范圍進(jìn)行賠付，因此如果希望使用進(jìn)口藥劑等只能自行支付。另外如有醫(yī)療墊付功能的要及時(shí)要求保險(xiǎn)公司墊付治療費(fèi)用。3、治療結(jié)束后，收集費(fèi)用清單向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。1）、所有理賠申請(qǐng)所需材料：（1）理賠申請(qǐng)書；（2）申請(qǐng)人及受益人身份證復(fù)印件；（3）非受益人提出申請(qǐng)的還要提供受益人的授權(quán)委托書；（4）當(dāng)事人的銀行帳戶復(fù)印件（身故賠付除外）2）、醫(yī)療費(fèi)理賠申請(qǐng)所需材料：（1）相關(guān)的病歷原件和出院小結(jié)（意外住院的人員需要提供出院小結(jié)）；（2）保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的醫(yī)療發(fā)票（一般指市，縣級(jí)以上醫(yī)院）；（3）意外住院的人員還需要提供藥品明細(xì)清單或蓋有治療單位公章的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用清單（即醫(yī)保報(bào)銷清單）；（4）因意外所致的醫(yī)療還需提供能確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。如：交通事故需提供交警部門的責(zé)任認(rèn)定書。3）、身故理賠申請(qǐng)需準(zhǔn)備材料：（1）所有受益人簽字的申請(qǐng)書、授權(quán)書；（2）受益人資格確認(rèn)表所有受益人戶籍證明及身份證明；（3）公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書；（4）被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明；（5）火化證明；（6）受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因有關(guān)的其他證明和資料。4）、意外殘疾理賠申請(qǐng)需準(zhǔn)備材料：（1）區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院以上包括區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院開具的傷殘證明，或由保險(xiǎn)公司指定醫(yī)院或機(jī)構(gòu)開具的傷殘證明；（2）區(qū)、縣級(jí)以上包括區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院就診的所有病史資料[包括門（急）診病史、住院病史、出院小結(jié)、檢查報(bào)告、Ｘ光片、ＣＴ片、ＭＲＩ片等等]。4、保險(xiǎn)公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料后，對(duì)材料齊全無(wú)需調(diào)查經(jīng)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，會(huì)在10個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行賠付；對(duì)需要調(diào)查的案件，在 30 天個(gè)工作日內(nèi)作出理賠決定；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。; #旅游意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #意外險(xiǎn) #意外險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠保險(xiǎn)受益人死亡保險(xiǎn)金何去何從: 摘要：購(gòu)買保險(xiǎn)是為了給自己以及家人在意外面前有一份保障，而保險(xiǎn)理賠方面需要我們謹(jǐn)慎對(duì)待，避免不必要的糾紛。有些人會(huì)問，當(dāng)保險(xiǎn)受益人死亡時(shí)，保險(xiǎn)金怎么辦？實(shí)際上，保險(xiǎn)金的分配也是有法可循的，需知保險(xiǎn)帶來(lái)的是保障而不是糾紛，要按規(guī)則辦事。日前，某市發(fā)生了一起保險(xiǎn)糾紛：被保險(xiǎn)人劉某于2004年為自己購(gòu)買了一份定期壽險(xiǎn)，保險(xiǎn)合同約定：保險(xiǎn)期間為2004年6月7日至2034年6月6日，劉某每年交付保險(xiǎn)費(fèi)8400元，若劉某在保險(xiǎn)期間內(nèi)死亡，保險(xiǎn)公司將給付30萬(wàn)元保險(xiǎn)金。然而，在受益人為數(shù)人、其中一人先于被保險(xiǎn)人死亡，死亡受益人原本應(yīng)得之保險(xiǎn)金應(yīng)當(dāng)歸誰(shuí)所有？其余受益人還是被保險(xiǎn)人的繼承人？在受益人一欄中，劉某未指定自己的家屬作為受益人，而是指定了三個(gè)受益人：兩個(gè)年老無(wú)依的叔父和一個(gè)姑母作為受益人，保險(xiǎn)合同也未指明受益順序和受益份額。2007年，劉某的姑母因病去世，但劉某并未到保險(xiǎn)公司變更受益人，2010年5月，劉某去世，劉某之子在處理喪事時(shí)發(fā)現(xiàn)了保險(xiǎn)單，遂到保險(xiǎn)公司要求支付保險(xiǎn)金，劉某的兩個(gè)叔叔聽到這一消息，也到保險(xiǎn)公司要求支付保險(xiǎn)金。劉某之子認(rèn)為，至少保險(xiǎn)金中原屬于劉某姑母的10萬(wàn)元應(yīng)當(dāng)歸自己所有，劉某的兩個(gè)叔父則認(rèn)為，該筆保險(xiǎn)金不應(yīng)歸劉某之子，而應(yīng)由其二人平分，每人15萬(wàn)元。因協(xié)商不成，雙方訴至法院。法院最后判決，劉某之子、劉某的兩個(gè)叔父各獲得10萬(wàn)元保險(xiǎn)金。類似判決，在全國(guó)已非個(gè)案，法官普遍存在適當(dāng)照顧繼承人的情結(jié)。然而，在受益人為數(shù)人、其中一人先于被保險(xiǎn)人死亡，死亡受益人原本應(yīng)得之保險(xiǎn)金應(yīng)當(dāng)歸誰(shuí)所有？其余受益人還是被保險(xiǎn)人的繼承人？其實(shí)這個(gè)問題的答案在我國(guó)《保險(xiǎn)法》中完全可以找到答案，盡管《保險(xiǎn)法》沒有明確規(guī)定，但通過推理，我們不難得出結(jié)論：保險(xiǎn)金應(yīng)當(dāng)歸于其余受益人，而非被保險(xiǎn)人的繼承人。我國(guó)《保險(xiǎn)法》第42條第1款規(guī)定：“被保險(xiǎn)人死亡后，有下列情形之一的，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由保險(xiǎn)人依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)：(一)沒有指定受益人，或者受益人指定不明無(wú)法確定的；(二)受益人先于被保險(xiǎn)人死亡，沒有其他受益人的；(三)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的。”在第(二)項(xiàng)中，保險(xiǎn)法明確規(guī)定，只有受益人先于被保險(xiǎn)人死亡，并且“沒有其他受益人的”，保險(xiǎn)金才能作為遺產(chǎn)處理，言下之意，如果“仍有其他受益人”，則保險(xiǎn)金不得作為遺產(chǎn)處理，即，保險(xiǎn)金不得給付于被保險(xiǎn)人的繼承人。法官之所以將死亡受益人應(yīng)得之保險(xiǎn)金判歸被保險(xiǎn)人的受益人，大概是考慮被繼承人與繼承人和受益人之間的關(guān)系。一般來(lái)說，被繼承人與繼承人之間具有婚姻關(guān)系或血緣關(guān)系，但受益人與被繼承人之間可能沒有上述兩種關(guān)系，比較之下，還是繼承人與被繼承人之間的關(guān)系更近。在繼承法“將遺產(chǎn)劃歸關(guān)系更近之人”的理念下，法官想當(dāng)然地將保險(xiǎn)金判給了繼承人。然而，保險(xiǎn)不是繼承，其強(qiáng)調(diào)的并非當(dāng)事人之間關(guān)系的親疏，而是被保險(xiǎn)人的意志。在人身保險(xiǎn)關(guān)系中，由于被保險(xiǎn)人的壽命或身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的，因此，處理保險(xiǎn)金的歸屬時(shí)更加強(qiáng)調(diào)尊重被保險(xiǎn)人的意志。此點(diǎn)表現(xiàn)在《保險(xiǎn)法》的諸多方面，例如，在指定受益人方面，投保人與被保險(xiǎn)人都可以指定，但投保人指定受益人須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意；同樣，在受益人變更方面，投保人變更受益人亦須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。此外，在國(guó)外，法律甚至直接規(guī)定，被保險(xiǎn)人有權(quán)撤銷已經(jīng)指定的受益人。由此可見，在誰(shuí)獲得保險(xiǎn)金這個(gè)問題上，被保險(xiǎn)人的意志起著絕對(duì)重要的作用。在被保險(xiǎn)人指定了數(shù)個(gè)非繼承人作為受益人的情況下，可以肯定的是，被保險(xiǎn)人于指定受益人之時(shí)，意欲將該筆保險(xiǎn)金給予指定受益人，而不是將保險(xiǎn)金給予未被指定為受益人的繼承人。如果其想將保險(xiǎn)金給予繼承人，完全可以不指定或者在受益人一欄中寫明“法定”即可，不須自尋煩擾寫下其他人的名字。不過，在受益人先于被保險(xiǎn)人死亡，被保險(xiǎn)人未變更受益人的情況下，是尊重被保險(xiǎn)人的意志，由其他生存受益人獲得保險(xiǎn)金？還是推定被保險(xiǎn)人愿意將保險(xiǎn)金給予繼承人，確實(shí)是一個(gè)值得探討的問題。在此問題上，筆者認(rèn)為，被保險(xiǎn)人在指定受益人時(shí)未將繼承人指定為受益人，在受益人死亡后，亦未積極將受益人變更為繼承人，其主觀意志似乎更愿意將保險(xiǎn)金給予其他受益人，至少?zèng)]有反對(duì)將保險(xiǎn)金給予其他生存受益人的意思表示。而其未將繼承人指定為受益人或變更為受益人，多少意味著其不愿將保險(xiǎn)金給予繼承人。故而，從尊重被保險(xiǎn)人的意志來(lái)看，某一受益人死亡后，其應(yīng)得之保險(xiǎn)金應(yīng)當(dāng)給予其余受益人。那么，生存受益人獲得死亡受益人應(yīng)得之保險(xiǎn)金，其份額該如何劃分？《保險(xiǎn)法》第40條第2款可供借鑒。其規(guī)定：“受益人為數(shù)人時(shí)，被保險(xiǎn)人或者投保人可以確定受益順序和受益份額，未確定收益順序和受益份額的，受益人按照相當(dāng)份額享有受益權(quán)”。也就是說，尊重被保險(xiǎn)人的意志，被保險(xiǎn)人指定了受益份額的，按照被保險(xiǎn)人指定的份額分割保險(xiǎn)金，未指定份額的，各受益人平均分配保險(xiǎn)金。其中某一受益人死亡時(shí)，某一生存受益人應(yīng)得死亡受益人之保險(xiǎn)金，為該死亡受益人應(yīng)得之保險(xiǎn)金乘以本人份額與全體生存受益人份額之和的比例，所得數(shù)額即為其應(yīng)得死亡受益人之保險(xiǎn)金數(shù)額。就本案來(lái)說，劉某姑母應(yīng)得之10萬(wàn)元保險(xiǎn)金，應(yīng)由劉某的兩位叔父平均分配，即二者各得5萬(wàn)元。在總保險(xiǎn)金分配上，兩位叔父各自獲得15萬(wàn)元保險(xiǎn)金。我們應(yīng)明確幾個(gè)概念。被保險(xiǎn)人是指人身受保險(xiǎn)合同保障，享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。受益人是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。投保人、被保險(xiǎn)人都可以做為受益人。以單位為投保人的人身保險(xiǎn)，其職工為被保險(xiǎn)人，如果在保險(xiǎn)合同中指定本單位為受益人，并經(jīng)被保險(xiǎn)人簽字同意，保險(xiǎn)人可以向投保單位履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第63條的規(guī)定：“被保險(xiǎn)人死亡后，沒有指定受益人的，保險(xiǎn)金可以作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)由其法定繼承人繼承。”如果發(fā)生意外死亡，該保險(xiǎn)金應(yīng)作為遺產(chǎn)由被保險(xiǎn)人的繼承人來(lái)繼承，按照我國(guó)《繼承法》的規(guī)定來(lái)分配保險(xiǎn)金。; #保險(xiǎn)受益人 #保險(xiǎn)金 #保險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)購(gòu)買
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