第一章 保險(xiǎn)合同

第一條 保險(xiǎn)合同種類

您方購(gòu)買的保險(xiǎn)產(chǎn)品是《招商信諾康健無(wú)憂第二代兩全保險(xiǎn)》。在您方購(gòu)買本保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，必須同時(shí)購(gòu)買《招商信諾附加康健無(wú)憂第二代重大疾病保險(xiǎn)》。

本合同為非分紅保險(xiǎn)。

第二條 保險(xiǎn)合同構(gòu)成

本保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱“本合同”）由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單、其他協(xié)議構(gòu)成。

您方須一并閱讀并核對(duì)構(gòu)成本合同的任何資料，以確保我方所提供的保障是您方所需要的。

第三條 投保信息變更

本合同有效期間內(nèi)，如果您方提供給我方的職業(yè)、住址或其他投保信息發(fā)生了變更，請(qǐng)及時(shí)通知我方，以便于我方及時(shí)為您改變保險(xiǎn)合同上的相關(guān)信息。

如果您方的住所或通訊地址變更而未通知我方，我方按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送的通知，均視為已送達(dá)您方。

第四條 合同內(nèi)容變更

本合同有效期間內(nèi)，經(jīng)您我雙方協(xié)商一致，可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的，我方將會(huì)給您方送交一份新的保險(xiǎn)單或在原保險(xiǎn)合同上批注，或者寄送批單。

第五條 本合同的有效性

本合同必須由我方授權(quán)代表簽署方為有效。

未經(jīng)我方的書(shū)面批準(zhǔn)或批注，本合同的任何變動(dòng)都將是無(wú)效的。非經(jīng)我方以書(shū)面形式加以批準(zhǔn)，我方的任何保險(xiǎn)代理人、銷售代表和服務(wù)代表都無(wú)權(quán)修正或豁免本合同的任何規(guī)定。

第六條 雙方遵守本合同的義務(wù)

您方和我方應(yīng)遵守本保險(xiǎn)條款，如果您方未能遵守本保險(xiǎn)條款，我方將有權(quán)根據(jù)本合同及相關(guān)法律法規(guī)決定是否給付保險(xiǎn)金。

　　第二章 保障范圍及不保事項(xiàng)

第七條 投保年齡年齡

為18周歲至50周歲身體健康的人均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。

第八條 保險(xiǎn)責(zé)任本合同

所提供的保障在世界各地全天24小時(shí)適用。

在本合同有效期間內(nèi)，我方承擔(dān)以下保險(xiǎn)責(zé)任：

一、保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人在本合同有效期間內(nèi)由于意外事故而受到身體傷害，并且在該意外事故發(fā)生之日起180天內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身故，我方將按被保險(xiǎn)人身故時(shí)的保險(xiǎn)金額向身故保險(xiǎn)金受益人給付身故保險(xiǎn)金，本合同終止。

在本合同生效之日24時(shí)起180天之內(nèi)或最后一次復(fù)效之日24時(shí)起180天之內(nèi)，如果被保險(xiǎn)人由于意外事故之外的原因?qū)е律砉?，我方將向身故保險(xiǎn)金受益人給付本合同及所附《招商信諾附加康健無(wú)憂第二代重大疾病保險(xiǎn)》已交納的全部保險(xiǎn)費(fèi)（不含利息），本合同終止。

在本合同生效之日24時(shí)起180天之后或最后一次復(fù)效之日24時(shí)起180天之后，如果被保險(xiǎn)人由于意外事故之外的原因?qū)е律砉?，我方將按被保險(xiǎn)人身故時(shí)的保險(xiǎn)金額向身故保險(xiǎn)金受益人給付身故保險(xiǎn)金，本合同終止。

二、如果被保險(xiǎn)人在本合同滿期日仍然生存，且在本合同有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人沒(méi)有發(fā)生本合同之附加合同《招商信諾附加康健無(wú)憂第二代重大疾病保險(xiǎn)》所規(guī)定的重大疾病保險(xiǎn)金的給付，我方將向滿期保險(xiǎn)金受益人給付滿期保險(xiǎn)金，本合同終止，且本合同所附的《招商信諾附加康健無(wú)憂第二代重大疾病保險(xiǎn)》同時(shí)終止。

滿期保險(xiǎn)金的金額為本合同及本合同之附加合同《招商信諾附加康健無(wú)憂第二代重大疾病保險(xiǎn)》的累計(jì)已交納的全部保險(xiǎn)費(fèi)（不含利息）×110％。

三、保險(xiǎn)費(fèi)豁免

若依據(jù)本合同之附加合同《招商信諾附加康健無(wú)憂第二代重大疾病保險(xiǎn)》，我方應(yīng)當(dāng)給付重大疾病保險(xiǎn)金，則上述一、二的保險(xiǎn)責(zé)任同時(shí)終止，我方將不再給付身故保險(xiǎn)金和滿期保險(xiǎn)金，我方將豁免被保險(xiǎn)人被確診罹患重大疾病后本合同剩余各期保險(xiǎn)費(fèi)。

第九條 責(zé)任免除

因下列任一原因?qū)е卤槐ｋU(xiǎn)人身故，我方將不支付任何保險(xiǎn)金：

一、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；

二、被保險(xiǎn)人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施、遭受司法當(dāng)局拘禁或被判入獄期間，或被保險(xiǎn)人自我傷害、挑釁、斗毆、不遵照醫(yī)護(hù)意見(jiàn)；

三、被保險(xiǎn)人在本合同生效或恢復(fù)效力之日起2年內(nèi)自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；

四、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品或藥物的影響，除非按照醫(yī)生處方服用且不是出于戒毒之目的；

五、被保險(xiǎn)人所患遺傳性疾病，先天性畸形、變形和染色體異常，或被保險(xiǎn)人在本合同生效前已存在的病癥和傷殘；

六、被保險(xiǎn)人駕駛摩托車，或酒后駕駛，無(wú)合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；

七、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂，恐怖主義及任何阻礙或防止已經(jīng)發(fā)生或預(yù)期會(huì)發(fā)生的恐怖主義的活動(dòng)；

八、核爆炸、核輻射或核污染。

發(fā)生上述第一項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，本合同終止，投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的，我方向身故保險(xiǎn)金受益人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值扣除未還款項(xiàng)后的余額；若投保人是唯一的身故保險(xiǎn)金受益人，則該現(xiàn)金價(jià)值扣除未還款項(xiàng)后的余額將作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由我方按照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定處理。

發(fā)生上述其他情況導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，本合同終止，我方按本合同約定的猶豫期后解除合同情況處理。

　　第三章 保險(xiǎn)金額及保險(xiǎn)費(fèi)

第十條 基本保險(xiǎn)金額及保險(xiǎn)金額

本合同的基本保險(xiǎn)金額由您我雙方約定，并在保險(xiǎn)單上載明。

發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，如果投保人累計(jì)已經(jīng)交納的本合同及本合同之附加合同《招商信諾附加康健無(wú)憂第二代重大疾病保險(xiǎn)》的保險(xiǎn)費(fèi)低于本合同的基本保險(xiǎn)金額時(shí)，本合同的保險(xiǎn)金額為本合同的基本保險(xiǎn)金額；如果投保人累計(jì)已經(jīng)交納的本合同及本合同之附加合同《招商信諾附加康健無(wú)憂第二代重大疾病保險(xiǎn)》的保險(xiǎn)費(fèi)高于本合同的基本保險(xiǎn)金額時(shí)，本合同的保險(xiǎn)金額為投保人累計(jì)已經(jīng)交納的本合同及本合同之附加合同《招商信諾附加康健無(wú)憂第二代重大疾病保險(xiǎn)》的保險(xiǎn)費(fèi)。

第十一條 保險(xiǎn)費(fèi)的交納

本合同的保險(xiǎn)費(fèi)因被保險(xiǎn)人投保時(shí)的年齡、性別而不同，交費(fèi)方式分為年交、月交。具體的交費(fèi)方式由您和我方在投保時(shí)約定，并在保險(xiǎn)單中載明。投保人應(yīng)該以人民幣在每一筆保險(xiǎn)費(fèi)到期日或到期日之前支付本合同規(guī)定的保險(xiǎn)費(fèi)。

第十二條 未交納保險(xiǎn)費(fèi)的處理

投保人未支付首期保險(xiǎn)費(fèi)，本合同自始無(wú)效。

投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后，在保險(xiǎn)費(fèi)到期日未交納本合同規(guī)定的續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)的，自保險(xiǎn)費(fèi)到期日的24時(shí)起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故，我方仍會(huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，但在給付保險(xiǎn)金時(shí)會(huì)扣減欠交的各期保險(xiǎn)費(fèi)。

如果投保人寬限期結(jié)束之后仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)，則本合同自寬限期滿的24時(shí)起效力中止。我方對(duì)本合同效力中止期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。

　　第四章 保險(xiǎn)單服務(wù)

第十三條 保險(xiǎn)單借款

在本合同有效期內(nèi)，如果您方的保險(xiǎn)合同累積有現(xiàn)金價(jià)值，經(jīng)我方審核通過(guò)后，您方可以向我方申請(qǐng)借款。但每次借款的時(shí)間最長(zhǎng)為6個(gè)月。累計(jì)借款本息最高金額不得超過(guò)本合同當(dāng)時(shí)現(xiàn)金價(jià)值的80%。借款本息應(yīng)在借款期滿之日交付。如果逾期未付，則借款利息將被并入借款金額中，并視同重新借款。

當(dāng)現(xiàn)金價(jià)值不足以償還借款和利息時(shí)，本合同的效力立即中止，本合同下所附的所有附加合同的效力一并中止。我方對(duì)本合同效力中止期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付的責(zé)任。

　　第五章 保險(xiǎn)期間、合同效力

第十四條 保險(xiǎn)期間

投保人提出保險(xiǎn)申請(qǐng)、我方同意承保，本合同成立。

合同生效日期在保險(xiǎn)單中載明。本合同自該生效日期的24時(shí)（北京時(shí)間）開(kāi)始生效。

本合同的保險(xiǎn)期間載明于保險(xiǎn)單上，保險(xiǎn)期間自本合同生效時(shí)起算，保險(xiǎn)期間屆滿，本合同終止。

第十五條 本合同效力恢復(fù)

本合同效力中止后2年內(nèi)，投保人可以申請(qǐng)恢復(fù)合同效力，并提供被保險(xiǎn)人的健康聲明書(shū)或醫(yī)院出具的體檢報(bào)告書(shū)，經(jīng)我方與投保人協(xié)商并達(dá)成協(xié)議，在投保人補(bǔ)交欠交的保險(xiǎn)費(fèi)及其利息之日24時(shí)起，本合同恢復(fù)效力。若申請(qǐng)恢復(fù)本合同效力，需一并申請(qǐng)恢復(fù)本合同下所附的所有附加合同的效力。

自本合同效力中止之日起2年投保人和我方未達(dá)成協(xié)議的，我方有權(quán)解除本合同。解除本合同時(shí)，我方向投保人退還本合同效力中止時(shí)保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

第十六條 投保人解除合同的手續(xù)及風(fēng)險(xiǎn)

本合同自投保人簽收之日24時(shí)起10天內(nèi)稱為猶豫期，如果投保人在猶豫期內(nèi)要求解除本合同，本合同自我方收到解除合同申請(qǐng)且審核通過(guò)之日起本合同效力即行終止。我方將向投保人無(wú)息退還已交付的全部保險(xiǎn)費(fèi)。本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故我方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

如投保人在猶豫期后申請(qǐng)解除本合同，則自我方收到解除合同申請(qǐng)且審核通過(guò)之日起，本合同終止。我方將從收到解除合同申請(qǐng)且審核通過(guò)之日起30天內(nèi)向投保人退還本合同在退保申請(qǐng)審核通過(guò)之日的現(xiàn)金價(jià)值扣除未還款項(xiàng)后的余額。

投保人猶豫期后解除合同會(huì)遭受一定損失。

我方按本合同之附加合同《招商信諾附加康健無(wú)憂第二代重大疾病保險(xiǎn)》的約定給付首次重大疾病關(guān)愛(ài)保險(xiǎn)金后，本合同的現(xiàn)金價(jià)值為零。

如果投保人解除本合同，則本合同下所附的所有附加合同一并解除。

第十七條 合同效力終止

本合同在發(fā)生下列任一情況時(shí)終止：

一、投保人或我方按本合同或相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定解除本合同；

二、本合同保險(xiǎn)期間屆滿；

三、本合同效力中止之日起滿兩年雙方未達(dá)成復(fù)效協(xié)議；

四、本合同之附加合同《招商信諾附加康健無(wú)憂第二代重大疾病保險(xiǎn)》的效力終止；

五、本合同因法律規(guī)定或本合同及其附加合同約定的其他情況而終止。

　　第六章 索賠

第十八條 保險(xiǎn)事故通知

您方或受益人知道保險(xiǎn)事故后應(yīng)當(dāng)在10天內(nèi)通知我方。如果您方或者受益人故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，我方對(duì)無(wú)法確定的部分，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但我方通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生，或者雖未及時(shí)通知但不影響本公司確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。

對(duì)于因遲延通知所增加的任何調(diào)查費(fèi)用由受益人承擔(dān)，但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。

第十九條 調(diào)查權(quán)

您方同意凡被保險(xiǎn)人曾接受過(guò)治療或住院或知悉被保險(xiǎn)人健康情況的任何醫(yī)生、醫(yī)院（見(jiàn)32.24）（包括但不限于本合同“釋義”中所定義的醫(yī)生、醫(yī)院）或診所，以及所有了解被保險(xiǎn)人有關(guān)情況及其相關(guān)資料的個(gè)人及機(jī)構(gòu)，均可以將被保險(xiǎn)人的健康情況、病狀，以及任何住院、治療、疾病或不適、病歷的詳細(xì)資料提供給我方或我方授權(quán)的機(jī)構(gòu)和個(gè)人。

我方若認(rèn)為必要，可要求對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行體檢，您方應(yīng)當(dāng)同意，費(fèi)用由我方支付。在我方認(rèn)為必要和法律允許的情況下，我方有權(quán)要求驗(yàn)尸，費(fèi)用由我方支付。

第二十條 訴訟時(shí)效

受益人向我方請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為5年，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

第二十一條 保險(xiǎn)金申請(qǐng)

在申領(lǐng)身故保險(xiǎn)金時(shí)，申請(qǐng)人應(yīng)填寫《索賠申請(qǐng)表》，并向我方提供下列證明和資料原件：

一、申領(lǐng)身故保險(xiǎn)金，申請(qǐng)人需提供：

（1）保險(xiǎn)合同；

（2）被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明及身份證明；

（3）受益人戶籍證明、身份證明及與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明；

（4）醫(yī)院或公安部門出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū)，或法院出具的宣告死亡判決書(shū)；

（5）申請(qǐng)人能夠提供的與其它與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

二、申領(lǐng)滿期保險(xiǎn)金，申請(qǐng)人需提供：

（1）保險(xiǎn)合同；

（2）滿期保險(xiǎn)金受益人身份證明；

（3）被保險(xiǎn)人的戶籍證明。

三、申領(lǐng)保險(xiǎn)金時(shí)其他注意事項(xiàng)

委托他人申領(lǐng)保險(xiǎn)金時(shí)，受托人必須提供本人的有效身份證件及委托人親筆簽名的授權(quán)委托書(shū)。

保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí)，繼承人必須提供可證明其合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。

受益人或繼承人為未成年人或無(wú)民事行為能力人時(shí)，由其合法監(jiān)護(hù)人代其申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金，該監(jiān)護(hù)人必須提供受益人或繼承人為未成年人或無(wú)民事行為能力人的證明，以及該監(jiān)護(hù)人具有合法監(jiān)護(hù)權(quán)的證明。

以上證明或資料不完整的，我方將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。

第二十二條 保險(xiǎn)金給付

我方收到索賠申請(qǐng)和有關(guān)證明、資料后，將及時(shí)作出核定；情形復(fù)雜的，或者保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，我方將在調(diào)查核實(shí)后作出核定。

對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，我方在與受益人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。

我方未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的，除支付保險(xiǎn)金外，應(yīng)當(dāng)賠償受益人因此受到的損失。

對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，我方自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)并說(shuō)明理由。

我方在收到索賠申請(qǐng)及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)，對(duì)給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；我方最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，將支付相應(yīng)的差額。

保險(xiǎn)金以人民幣支付，不含利息。

第二十三條 其它核定結(jié)果

未發(fā)生保險(xiǎn)事故，被保險(xiǎn)人或者受益人謊稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故，向我方提出索賠申請(qǐng)的，我方有權(quán)解除合同，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

您方故意制造保險(xiǎn)事故的，我方有權(quán)解除合同，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任；自合同成立之日起超過(guò)2年的，我方向投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值扣除未還款項(xiàng)后的余額；自合同成立之日起不滿2年的，我方不退還保險(xiǎn)費(fèi)；但是本合同另有約定的除外。

保險(xiǎn)事故發(fā)生后，您方或者受益人以偽造、變?cè)斓挠嘘P(guān)證明、資料或者其他證據(jù)，編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的，我方對(duì)虛報(bào)的部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

您方或者受益人有以上規(guī)定行為之一，致使我方支付保險(xiǎn)金或者支出費(fèi)用的，應(yīng)當(dāng)在收到我方相關(guān)通知后之日起30日內(nèi)向我方退回或者賠償。

第二十四條 宣告死亡處理

如果被保險(xiǎn)人在本合同有效期間內(nèi)失蹤，之后經(jīng)人民法院判決宣告死亡，我方以判決書(shū)宣告的被保險(xiǎn)人身故日期作為保險(xiǎn)事故發(fā)生日期，按本合同約定給付身故保險(xiǎn)金，本合同終止。

如果被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還，身故保險(xiǎn)金的受領(lǐng)人應(yīng)于知道被保險(xiǎn)人生還之日起30日內(nèi)向我方退還已給付的身故保險(xiǎn)金，本合同的效力由您我雙方依法協(xié)商處理。

第二十五條 欠交保險(xiǎn)費(fèi)及未還款項(xiàng)的處理

如果在給付保險(xiǎn)金時(shí)，您方仍欠交任何保險(xiǎn)費(fèi)未還清，我方有權(quán)在支付保險(xiǎn)金前要求您方先予支付所有的保險(xiǎn)單借款及利息、欠交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息，或從應(yīng)支付的保險(xiǎn)金中扣減您方的保險(xiǎn)單借款及利息、欠交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息。