我區(qū)開始向參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的在職員工和退休人員發(fā)放社會保障卡(以下簡稱為社??ǎ5?a href='http://m.desrajaggarwal.com/zhuanti/CE20130226044.shtml' target='_blank' title='北京社??? >北京社???/a>怎么用?會帶來哪些便捷呢?從看病、報銷、領(lǐng)卡和信息查詢四個方面進(jìn)行解讀。
參保人員到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時,必須帶上社???。持社??床r北京社??ㄔ趺从?/a>,首先在掛號時必須出示,現(xiàn)金交納個人自付、自費(fèi)費(fèi)用,醫(yī)院為參保人出具收費(fèi)票據(jù);其次,到診室看病時,要向醫(yī)生主動出示社??ê?ldquo;北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊”;第三,交費(fèi)時,須將社??ê徒毁M(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用;最后拿到結(jié)算單據(jù)后,認(rèn)真核對單據(jù)上的內(nèi)容,收回社???。
參保人員在申請補(bǔ)(換)社??ㄆ陂g,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時,需要主動出示《新發(fā)與補(bǔ)(換)社??ㄗC明》。定點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)此證明采集有關(guān)信息,并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)院為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時,全額收取現(xiàn)金,出具相關(guān)單據(jù),參保人員持新的社保卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報。
持卡人員到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全額收取現(xiàn)金,為參保人員出具相關(guān)單據(jù),并上傳醫(yī)療費(fèi)用明細(xì),參保人員持社??ò丛鞒踢M(jìn)行醫(yī)療申報。
社??ǖ氖褂每蓪?shí)現(xiàn)“持卡就醫(yī),實(shí)時結(jié)算”,解決了原來手工報銷周期長和占壓個人資金的問題,所有退休人員和參保繳費(fèi)的職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)結(jié)算時,只需支付個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用就可以了。
如遇有急診未持社??ā⒂媱澤中g(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、手工報銷或補(bǔ)換社??ㄆ陂g、參保后未發(fā)社保卡等情況就醫(yī)的,仍由參保人員個人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,不能在醫(yī)院直接完成實(shí)時結(jié)算,符合醫(yī)療保險基金支付條件的北京社保卡怎么用,要按照原流程辦理手工報銷手續(xù)。持社??ň歪t(yī)掛號時,門(急)診診療費(fèi)由原累加后按比例支付,調(diào)整為由醫(yī)療保險基金定額支付2元,其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。
參保人員持社??ńY(jié)算醫(yī)療費(fèi)用后,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供計算機(jī)打印的收費(fèi)票據(jù)。收費(fèi)票據(jù)除定制內(nèi)容外,還打印有本次參保人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算結(jié)果。
用人單位的職工和退休人員由所在單位負(fù)責(zé)發(fā)放;在職介、人才中心存檔的參保人員到職介、人才中心領(lǐng)取;社會化管理的退休人員、參加“一老一小”和“無業(yè)居民”大病醫(yī)療保險的參保人員一律到街道社保所領(lǐng)取。首次發(fā)放的社???,不收取個人費(fèi)用。社??▉G失后應(yīng)先進(jìn)行預(yù)掛失。
參保人員對“持卡就醫(yī),實(shí)時結(jié)算”相關(guān)政策有不明白的,可以撥打人力資源和保障咨詢電話12333(只收市話費(fèi))了解具體內(nèi)容,查詢社??ㄐ畔⒖蓳艽蚍?wù)熱線96102(只收市話費(fèi))。
關(guān)于社會卡內(nèi)的信息可撥打社??ǚ?wù)熱線96102;也可到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢;北京社保卡怎么用也可到設(shè)置在社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社??ㄗ灾?wù)終端機(jī)(電子觸摸屏)上進(jìn)行自助查詢。
北京社保卡怎么用?患者遇到不少問題。本報特約北京中醫(yī)醫(yī)院計算機(jī)中心主任牛曉暐、醫(yī)療保險辦公室主任宮晶書予以解答。
問:持社??ǔ醮尉驮\,需辦手續(xù)嗎?
答:在北京中醫(yī)醫(yī)院,患者需攜帶社保卡和醫(yī)院就診實(shí)名卡,到門診大廳辦卡處辦理卡關(guān)聯(lián)之后,社??纯墒褂?。患者若無實(shí)名卡,應(yīng)先辦實(shí)名卡,再做卡關(guān)聯(lián),以后便直接持卡就診掛號、結(jié)算。
問:掛號需要出示社??▎??
答:需要。掛號費(fèi)中有4元是診療費(fèi),患者持社保卡時診療費(fèi)只需支付2元,另外2元直接由醫(yī)保報銷方法,按時間到醫(yī)保中心進(jìn)行結(jié)算報銷。
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