一位上海的朋友來電咨詢:上海生育險報銷標準是多少?小編咨詢了這方面的保險專家,以下為大家詳細介紹一下上海生育險的保險情況。
上海市生育婦女繳納社會保險費累計滿一年的,其生育生活津貼按下列辦法計發(fā):
1、從業(yè)婦女,按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。個體工商戶及其幫工、自由職業(yè)者的月生育生活津貼標準最高不超過本市上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女,其生產(chǎn)或者流產(chǎn)當月領取的生育生活津貼,因本人上一年度月平均工資收入高于全市職工月平均工資300%,超過部分不計入繳費基數(shù)而不足其繳費年度工資收入的,不足部分應當由單位發(fā)放。
2、在領取失業(yè)保險金期限內的失業(yè)婦女,按經(jīng)失業(yè)保險經(jīng)辦機構核準的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當月的失業(yè)保險金標準乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。超過失業(yè)保險金領取期限的失業(yè)婦女,按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當月的本市同類人員的失業(yè)保險金標準乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。
上海生育婦女的生育醫(yī)療費補貼標準為:
1、妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為3000元;2、妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為500元;3、妊娠3個月以下自然流產(chǎn)或子宮外孕的,生育醫(yī)療費補貼為300元。
屬于下列情形之一的生育婦女,均可按《辦法》規(guī)定申請享受生育保險待遇:
1、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女,其所在單位已經(jīng)參加本市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)婦女從業(yè)時按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
3、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的自由職業(yè)人員、非正規(guī)就業(yè)勞動組織人員,參加本市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
4、不具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女,與參加本市城鎮(zhèn)社會保險的用人單位建立勞動關系并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
5、參加本市農村社會養(yǎng)老保險的外商投資企業(yè)、私營企業(yè)招用的本市戶籍的勞動合同制職工,其所在單位按本市城鎮(zhèn)社會保險規(guī)定的繳費比例繳納養(yǎng)老保險費、醫(yī)療保險費并建立個人賬戶的;
6、參加本市農村社會養(yǎng)老保險、具有本市戶籍的個體工商戶及其幫工,按本市城鎮(zhèn)社會保險規(guī)定的繳費比例繳納養(yǎng)老保險費、醫(yī)療保險費并建立個人賬戶的。
符合享受生育保險待遇條件的生育婦女,可自生產(chǎn)或流產(chǎn)后90天內向單位或個人繳費的社會保險經(jīng)辦機構辦理享受生育保險待遇申請手續(xù)。其中失業(yè)婦女應到戶籍所在地的社會保險經(jīng)辦機構辦理享受生育保險待遇申請手續(xù)。
從業(yè)婦女享受生育生活津貼的計發(fā)標準是多少?
1、從業(yè)婦女的月生育生活津貼標準,為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的,按300%計發(fā);低于本市上年度全市職工月平均工資60%的,按60%計發(fā);但低于人力資源社會保障局規(guī)定的生育生活津貼最低標準的,按最低標準計發(fā)。
2、從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的,高出部分由用人單位補差。
3、從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內變動工作單位的,其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個月內所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權平均數(shù)計發(fā)。
上海哪些人員可以享受生育保險待遇?
屬于計劃內生育,在按規(guī)定設置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構生產(chǎn)或者流產(chǎn)的,享受生育保險待遇的對象有:
1、本市戶籍(含農村戶籍)的生育婦女,無論在職或失業(yè),參加過本市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立個人帳戶的;
2、非本市戶籍的從業(yè)婦女,與用人單位建立勞動關系且在單位工作、參加本市城鎮(zhèn)社會保險(五險)期間生育的。
從業(yè)婦女在生育期間是否還須繳納社會保險費?
從業(yè)婦女在領取生育津貼期間仍應按規(guī)定繳納社會保險費。與單位建立了勞動關系的從業(yè)婦女個人繳納部分由其所在單位代扣代繳。從業(yè)婦女領取的月生育生活津貼扣除個人應繳納的社會保險費后,低于本市企業(yè)職工最低月工資標準的,由生育保險基金予以補足。
按本市企業(yè)職工最低月工資標準享受生育生活津貼的,在規(guī)定的享受期限內適逢本市企業(yè)職工最低月工資標準調整的,可按新的標準執(zhí)行。
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