現(xiàn)在許多公司都給自己的職工辦理生育保險。生育保險怎么報銷?生育險報銷時間有限制嗎?
生育保險制度的建立,將女職工生育費用負(fù)擔(dān)平均化,使用人單位均衡負(fù)擔(dān)生育保險基金,這對于促進婦女就業(yè),促進各用人單位履行社會事務(wù)的義務(wù),促進企業(yè)間的公平競爭,增強企業(yè)活力,都具有重要意義。
生育保險報銷范圍包括:計劃生育手術(shù)費(門診和住院)、產(chǎn)前檢查費用、生育醫(yī)療費用(不包括嬰兒費和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費)。以上費用報銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項目目錄。
參保人在自己選定的醫(yī)保定點醫(yī)院發(fā)生上述費用后,參保個人先現(xiàn)金墊付,并將生育保險醫(yī)療費用明細(xì)、處方、原始收據(jù)及相關(guān)證明妥善保存。生育保險報銷需要是參保職工生育或流產(chǎn)后由所在單位在職工產(chǎn)假結(jié)束回到工作崗位后到區(qū)保險處申報生育保險待遇,申報時應(yīng)提供《計劃生育服務(wù)手冊》(手冊中應(yīng)有編號)原件、復(fù)印件,嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件、復(fù)印件及醫(yī)療費發(fā)票,剖腹產(chǎn)還需提供醫(yī)院出具的剖腹產(chǎn)證明。引流產(chǎn)需提供《計劃生育服務(wù)手冊》(手冊中應(yīng)有服務(wù)編號)原件、復(fù)印件,診斷書、門診病歷原件復(fù)印件以及醫(yī)療費發(fā)票。女職工生育出院后,因生育引起疾病所發(fā)生的醫(yī)療費用,按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定辦理。
生育險報銷時間多久才可以報銷?
問:現(xiàn)在公司交社保未足一年,因為懷孕了所以只好辭職,我想問生育金還可以報銷嗎?如果交足一年后再辭職又可不可以報呢?
答復(fù):
符合理賠規(guī)定的生育婦女可享受(享受條件:單位當(dāng)月繳費成功后,次月員工就可享受)。
產(chǎn)前檢查費用:定額支付(每例500元);門診流產(chǎn)手術(shù)及計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用限額支付(500元以內(nèi));
生育醫(yī)療費用:符合基本醫(yī)療藥品目錄、診療項目等有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費用全額報銷。
生育報銷:帶身份證、醫(yī)保卡到社保定點醫(yī)院,刷醫(yī)???,由計算機聯(lián)網(wǎng)結(jié)算方式享受報銷產(chǎn)前檢查費和生育醫(yī)療費,結(jié)算個人承擔(dān)金額,即可出院,社保報銷金額,由醫(yī)院和社保局定期結(jié)算。不再手工報帳。
¨
只有男職工為無工作的配偶報銷生育時,采用手工報銷,可報產(chǎn)前檢查費和生育醫(yī)療費用,均只一半。
須在小孩出生25天內(nèi)提供如下資料:
1、結(jié)婚證復(fù)印件(一定要復(fù)印有照片和有鋼印的那頁,鋼印最好清晰)
2、雙方身份證復(fù)印件
3、醫(yī)院正式發(fā)票原件
4、配偶戶口所在地勞動保障所或者居委會出具配偶無工作單位(無業(yè))證明
5、準(zhǔn)生證原件和復(fù)印件
6、出院小結(jié)(需醫(yī)院加蓋章)、門診病歷和產(chǎn)前檢查發(fā)票(不少于250元,含B超、胎心護檢查等)
7、出生證原件和復(fù)印件
8、醫(yī)療費用明細(xì)清單(需醫(yī)院加蓋章)
9、男職工醫(yī)??◤?fù)印件
10、婦幼保建卡原件(有名字一頁、出診頁、產(chǎn)檢頁)
生育險報銷時間有限制嗎?
我是2011年10月21日生寶寶的,2012年3月去報銷費用的時候才發(fā)現(xiàn)公司幫我繳生育保險時11年2月份的給漏繳了,從三月份到現(xiàn)在還在繳,當(dāng)我把2月份的補繳以后,勞動局告訴我4月份才可以去報銷。我從生寶寶到4月份已經(jīng)快滿6個月的時間,所以請問,6個月以內(nèi)還可以報銷嗎?
答復(fù):生育險的報銷時限就是半年,所以你應(yīng)該在半年以內(nèi)去報銷。
專家提醒:國家規(guī)定的是半年但是地方上確實也有不同的規(guī)定,應(yīng)根據(jù)自身情況及地區(qū)而定。
您的信息僅供預(yù)約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。
正品保險
國家金融監(jiān)督快捷投保
全方位一鍵對比省心服務(wù)
電子保單快捷變更安全可靠
7x24小時客服不間斷品牌實力
12年 1000萬用戶選擇客服 4009-789-789