2014年廈門醫(yī)保新政主要包括哪些內(nèi)容?

發(fā)布者:謝飛燕|發(fā)布時間:2014-07-01 11:07:34

2014年7月1日起,廈門將開始實施醫(yī)保新政。但是很多人對廈門醫(yī)保新政還不夠了解,不知道2014年廈門醫(yī)保新政包括哪些內(nèi)容??偟脕碚f,廈門醫(yī)保新政即廈門市將實現(xiàn)大病保險省內(nèi)異地就醫(yī)即時刷社保卡結(jié)算,改變之前需先行報備申請、墊付現(xiàn)金、之后回廈報銷的模式,政策將惠及259萬人。

7月1日起同步實施的有《廈門市醫(yī)療保險健康賬戶管理辦法》,適當調(diào)整了《健康賬戶購買醫(yī)用耗材及消殺產(chǎn)品目錄》,刪除了小部分使用頻率少、易造成濫用、不宜在家庭獨立使用的品種;增加了參保人員在定點零售藥店使用健康賬戶購買藥品及消殺產(chǎn)品的累計金額“每月不超過200元”,引導參保人員珍惜使用健康賬戶資金。

此外,7月1日零時至7月2日12時將進行社保年度結(jié)轉(zhuǎn),其間,各社保機構(gòu)暫停對外辦理各項業(yè)務,參保人員在二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人現(xiàn)金墊付,自7月4日起至7月31日的正常工作日,憑收費發(fā)票(包括診察費)和社??ǖ皆驮\醫(yī)療機構(gòu)報銷。一級以下定點醫(yī)療機構(gòu)除急診外,原則上不為參保人員提供醫(yī)療服務。

廈門醫(yī)保新政:醫(yī)保刷社??ㄙI藥每月不超過200元

《廈門市醫(yī)療保險健康賬戶管理辦法》將于7月1日起實施,進行了兩方面調(diào)整:一是適當調(diào)整了《健康賬戶購買醫(yī)用耗材及消殺產(chǎn)品目錄》,保留了72種價格低廉、使用頻率高、易操作的醫(yī)用耗材及消殺產(chǎn)品,刪除了38種使用頻率少、易造成濫用、不宜在家庭獨立使用的品種,如微波治療儀、呼吸治療儀,輻射較強,應在醫(yī)院有隔離設施的地方使用較安全;輔料鑷子、一次性輸液器、手術(shù)(拆線)剪、止血鉗等不適宜在家中使用;避孕套屬于計生用品,創(chuàng)可貼、風濕消痛貼等已在醫(yī)保目錄內(nèi),也都不再列入此目錄。二是為了合理引導參保人員珍惜使用健康賬戶資金,將有限的資金用到真正需要的地方,防止浪費和濫用,規(guī)定每社保年度內(nèi),參保人員在定點零售藥店使用健康賬戶購買藥品及消殺產(chǎn)品的累計金額“每月不超過200元”。

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