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約有3項符合搜索醫(yī)?？▓箐N的查詢結果，以下是第1-10項。

認識保險醫(yī)?？▓箐N比例: 摘要：針對一些特別貴的大病，我國將建立補充醫(yī)保報銷制度，在基本醫(yī)保報銷的基礎上，再次給予報銷，要求實際報銷比例不低于50%。近日國務院公布了《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》，要求合理確定大病保險補償政策，以避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。然而，大病醫(yī)保在執(zhí)行過程中非常復雜，簡單的說報銷比例不低于50%是不科學的。大病醫(yī)保是一項復雜的工程，需要確定什么病保什么病不保，什么情況保什么情況不保。需要摸清各地的實際籌資水平和醫(yī)保能力。需要摸清大病的比例是多少。在此基礎上制定出科學的細則以后，才能確定大病醫(yī)保的報銷比例。我國的醫(yī)保水平還比較低，未能達到應保盡保的水平。如果準備工作以及配套措施做不好，在實際執(zhí)行過程中地方政府可能會打折扣。那么，醫(yī)?？▓箐N比例究竟是怎樣的呢?農村醫(yī)保報銷比例與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例要分別來看。農村醫(yī)保報銷比例1、門診報銷比例：（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。（3）二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。（4）三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。（6）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。2、住院報銷比例：（1）報銷范圍包括藥費，輔助檢查如心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。還包括60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。（2）報銷比例為鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%；三級醫(yī)院報銷30%。3、大病報銷比例:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。4、哪些不屬報銷范圍:1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用；2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規(guī)定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用；4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；5、報銷范圍內，限額以外部分。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。一是學生、兒童。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。; #醫(yī)?？▓箐N #醫(yī)?？?/a> #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險基本藥物將全部納入長沙醫(yī)保卡報銷范圍: 摘要：人活著難免會生病，長沙人們也不例外。因此，長沙醫(yī)保報銷比例一直是長沙當?shù)厝罕姺浅ｊP心的，長沙醫(yī)療保險的范圍很廣，醫(yī)療費用則一般依照其醫(yī)療服務的特性來區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫(yī)院雜費、手術費用、各種檢查費用等。其中，藥品因其重要性所受的關注是最多的。專家就基礎藥物的醫(yī)保報銷比例分析，基本藥物目錄能治療人民群眾80%左右的疾病，基本藥物全部納入醫(yī)保，所以醫(yī)保報銷比例明顯高于非基本藥物。長沙醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）顯示，執(zhí)行執(zhí)業(yè)藥師制度，零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師，為患者提供購藥咨詢和指導。實行政府主導、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購。長沙政府價格主管部門根據(jù)招標情況在國家指導價格規(guī)定的幅度內確定本省基本藥物統(tǒng)一采購價格，其中包含配送費用。大力壓縮流通環(huán)節(jié)不合理利潤，降低偏高的藥品價格，減輕群眾藥費負擔；同時適當提高廉價緊缺藥品價格，鼓勵企業(yè)生產和供應。政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按購進價格實行零差率銷售。探索進一步降低基本藥物價格的采購方式。所有零售藥店和醫(yī)療機構均應配備和銷售國家基本藥物，滿足患者需要。從2009年起，長沙政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物，嚴格控制非目錄藥品的使用；其他各類醫(yī)療機構也都必須按規(guī)定使用基本藥物，具體由省人民政府衛(wèi)生行政部門通過試點確定。長沙衛(wèi)生行政部門制訂臨床基本藥物應用指南和基本藥物處方集，加強用藥指導和監(jiān)管。允許患者憑處方到零售藥店購買藥物?；舅幬锶考{入職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農合藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。小貼士：依照法律藥物及國際上分類管理分為兩類：處方藥物及非處方藥物(OTC)。處方藥物指那些考慮到醫(yī)療安全只能在醫(yī)療監(jiān)護下使用的藥物，必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具書面處方(例如內科醫(yī)生、牙科醫(yī)生或獸醫(yī))。非處方藥物指那些不用醫(yī)療監(jiān)護即具相當安全性的藥物，可在無處方情況下由藥店直接出售。; #長沙醫(yī)?？?/a> #長沙醫(yī)保 #醫(yī)?？▓箐N范圍
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識醫(yī)保卡報銷范圍的相關規(guī)定: 摘要：隨著我國醫(yī)療保險事業(yè)的不斷完善，醫(yī)?？ǖ氖褂靡呀浽絹碓狡占?，人們在享受醫(yī)保卡帶來便利的同時，也提出很多困惑，尤其是對于醫(yī)保卡報銷范圍的規(guī)定，許多人都不是很明確，近日，開心保網(wǎng)工作人員對醫(yī)?？▓箐N范圍的相關規(guī)定進行了整理，希望能夠解答您的疑問。
一、社會醫(yī)療保險的內容
社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫(yī)療保險由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險三個層次構成。
1、基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助
所謂基本醫(yī)療保障是指保證職工在患病時能得到目前所能提供給他的、能支付得起的、適宜的治療技術，它包括基本藥物、基本服務、基本技術和基本費用等內容。大額醫(yī)療救助：大額互助，普通門診給予報銷的。而特別門診及住院這塊，大額互助報銷的是一年內超過統(tǒng)籌基金報銷封頂線的費用，普通門診起付線是2000（相當于免賠額），2000以上報50%，最多可報2萬。特別門診和住院報銷，它報銷的是超過統(tǒng)籌基金封頂線（7萬）的那部分費用，報70%，最多10萬。
2、企業(yè)補充醫(yī)療保險
企業(yè)補充醫(yī)療保險是指企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險的基礎上，根據(jù)自身的經濟承受能力，本著自愿的原則，自出資金，對本企業(yè)職工超出基本醫(yī)療保險基金支付以外的醫(yī)療費用，實行醫(yī)療補助的醫(yī)療保險。企業(yè)補充醫(yī)療保險費由企業(yè)繳納，原則上控制在工資總額的4%以內，具體比例可根據(jù)當?shù)鼗踞t(yī)療保險繳費和企業(yè)上年度支付醫(yī)療費情況而定。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在職職工從福利費中列支福利費不足列資的部分，經同級財政核準后列入成本；退休人員從勞保費中列資。個人不繳納企業(yè)補充醫(yī)療保險費。
3、個人補充醫(yī)療保險
個人可以根據(jù)需要購買商業(yè)醫(yī)療保險或是意外保險。
二、醫(yī)保卡報銷范圍
醫(yī)療保險卡（以下簡稱醫(yī)?？ǎ┦轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼，姓名，性別以及帳戶金的撥付，消費情況等詳細資料信息。醫(yī)?？ㄓ僧?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，醫(yī)療保險事業(yè)處（以下簡稱醫(yī)保處）在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)保卡上。
1、醫(yī)?？▓箐N范圍：
參保職工在定點醫(yī)院，藥店就醫(yī)購藥時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現(xiàn)金或進行轉帳使用。當您在醫(yī)保定點醫(yī)療機構門診、急診看病掛號、住院辦理出入院手續(xù)時，需出示醫(yī)?？ǎ划斈卺t(yī)保定點醫(yī)療機構交費結帳或到醫(yī)保定點零售藥店配藥、買藥時，需憑醫(yī)療保險卡交費結帳；當卡中的金額不足支付時，您需用現(xiàn)金補足，不得透支。
2、醫(yī)?？ɡU費比例：
公司8%，個人2%；醫(yī)?？ɡ锏腻X，只有看病或去指定的地方買藥才能用，別人不得用卡的錢換現(xiàn)金。
3、醫(yī)?？▓箐N比例：
每年會有錢打到你卡里，先用卡里的錢就醫(yī)，用完以后進入自付段（比如上海是1500元），然后進入共付段（各50%），年齡不同比例有所不同，發(fā)生重大疾病的話，社保給付的比例會高一點。大致情況是這樣，各地會有些差異。以上便是關于社會醫(yī)療保險內容有哪些，醫(yī)?？ㄊ褂梅秶男┑南嚓P問題解答，希望能夠對您有幫助。如果您還有什么不明白的，建議咨詢專業(yè)人士。相關鏈接：如何享受醫(yī)療保險待遇首先，參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥，也可按處方到定點零售藥店外購藥品。在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用，除符合急診、轉診等規(guī)定條件外，基本醫(yī)療保險基金不予支付。其次，所發(fā)生醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準，才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。超出部分，基本醫(yī)療保險基金將按規(guī)定不予支付。第三，對符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用，要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個人帳戶支付范圍。屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費用，超過起付標準以上的由統(tǒng)籌基金按比例支付，最高支付到“封頂線”為止。個人也要負擔部分醫(yī)療費用，“封頂額”以上費用則全部由個人支付或通過參加補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。起付標準以下醫(yī)療費用由個人帳戶解決或由個人自付，個人帳戶有結余的，也可以支付統(tǒng)籌基金支付范圍內應由個人支付的部分醫(yī)療費用。醫(yī)療保險如何繳納參保人自辦理參保手續(xù)的下月1日起享受在基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準范圍內的醫(yī)療待遇、規(guī)定的其他醫(yī)療待遇以及地方補充醫(yī)療保險待遇，參加生育醫(yī)療保險的參保人還可以享受生育醫(yī)療保險待遇?；踞t(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險和生育醫(yī)療保險范圍以外的醫(yī)療服務費用由參保人個人自付。參保人為保健對象的，其醫(yī)療費用屬基本醫(yī)療保險和地方補充醫(yī)療保險范圍內的，由市社會保險機構按規(guī)定支付；超出部分的解決渠道，按市政府有關規(guī)定執(zhí)行。參保人因工負傷、患職業(yè)病的醫(yī)療費用，按照工傷保險的有關規(guī)定執(zhí)行。如果參保人或其單位停止繳交醫(yī)療保險費的，自停止繳交月的下月1日起參保人停止享受醫(yī)療保險待遇，但個人賬戶部分除外，可繼續(xù)使用直至用完為止。另外，因自付醫(yī)療費用數(shù)額較大，造成生活水平低于本市最低生活保障水平的，可向市社會保險機構申請基本醫(yī)療費用補助。; #醫(yī)?？▓箐N范圍 #醫(yī)?？▓箐N #醫(yī)?？?/a>
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