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實(shí)事資訊浙江省醫(yī)保中心：邁向全民醫(yī)保: 摘要：隨著浙江省經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，增加居民社保覆蓋率成為政府關(guān)心的重要問(wèn)題。“人人享有基本醫(yī)療保障”，這曾是無(wú)數(shù)浙江人的夢(mèng)想。如今，全民醫(yī)保正大踏步向每個(gè)浙江人走來(lái)。家住溫州的徐女士退休后隨女兒在寧波慈溪定居，以往每次看病都要回溫州報(bào)銷(xiāo)，但從現(xiàn)在起，只要在寧波刷社?？ň涂梢粤恕?011年，社會(huì)保障卡醫(yī)保“一卡通”作為浙江省十大民生工程啟動(dòng)。至今，全省已發(fā)放社會(huì)保障卡1500萬(wàn)余張。原醫(yī)?？▽⒅鸩酵Ｖ故褂谩Ｍ瑫r(shí)，12333社會(huì)保障卡醫(yī)保結(jié)算短信提醒功能也同時(shí)開(kāi)通。新的“一卡通”，與舊模樣不同：正面有本人照片，同時(shí)含有個(gè)人信息、社?？ㄌ?hào)、銀聯(lián)標(biāo)志等，背后是“中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡”字樣，跟杭州市民卡的背面一樣。不用“開(kāi)卡”，首次使用自動(dòng)轉(zhuǎn)賬當(dāng)您第一次使用新卡時(shí)，舊卡中的錢(qián)就自動(dòng)轉(zhuǎn)存了，不需要事先“開(kāi)卡”，新卡是在使用之中，由醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)完成后臺(tái)更新的。切記，此時(shí)您原有的舊卡就不能再用了。工作人員也建議，舊卡可以保存一段時(shí)間再銷(xiāo)毀。增設(shè)銀行卡功能，可以存錢(qián)新卡保留舊卡原有的功能。比如在醫(yī)院掛號(hào)、收費(fèi)時(shí)，都要出示該卡，報(bào)銷(xiāo)比例也不變。但新卡還增加了一些新功能。比如，這張卡捆綁了一個(gè)工商銀行賬戶，有借記卡的金融功能。持卡人可以到工商銀行，存錢(qián)進(jìn)去。這樣，在醫(yī)院就醫(yī)、住院如果有自費(fèi)的部分，就可以用這個(gè)金融賬戶里自己存入的錢(qián)來(lái)支付。給近親屬使用，需單位填表使用新醫(yī)?？?，還有一個(gè)政策改變了。原先的醫(yī)?？?，即使賬戶有結(jié)余，也不能給親人使用。但新的醫(yī)保卡不同，歷年的結(jié)余(不包括當(dāng)年結(jié)余)可以給近親屬使用。醫(yī)保部門(mén)規(guī)定的近親屬，是指夫、妻、父、母、子、女及同胞兄弟姊妹。不論他們做什么工作，是不是本省的都可以使用。需要提醒的是，如果給近親屬使用，需要在本人單位填表備案，持相關(guān)票據(jù)憑證向省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心核銷(xiāo)。如何使用社會(huì)保障卡異地就醫(yī)？以前，在外地上醫(yī)院看病，需要自己墊付醫(yī)藥費(fèi)，回來(lái)后拿著一堆發(fā)票和材料跑上好幾個(gè)地方，才能報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)。從2012年9月1日起，省級(jí)醫(yī)保參保者拿著社會(huì)保障卡，就能在異地的定點(diǎn)醫(yī)院看病了。目前，在浙江省大部分地區(qū)，門(mén)診刷社會(huì)保障卡完成醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算已經(jīng)實(shí)現(xiàn)。而異地住院治療，經(jīng)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，即可使用社?？ㄔ诋惖厮⒖ńY(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案的方法有兩種：可以到各地的醫(yī)保中心辦理，也可以登陸各地的醫(yī)保中心網(wǎng)上業(yè)務(wù)系統(tǒng)提交申請(qǐng)辦理。使用社會(huì)保障卡異地就醫(yī)，需自墊費(fèi)用嗎？使用社會(huì)保障卡在參保地以外的城市就醫(yī)，不需要墊付醫(yī)療費(fèi)用，而是直接通過(guò)社會(huì)保障卡結(jié)算，享受參保地待遇。比如說(shuō)，在杭州參保的人員在寧波看病，整個(gè)過(guò)程中，不需要參保者自掏腰包墊付醫(yī)藥費(fèi)，如同在杭州就醫(yī)一樣。全省多少醫(yī)院可以用社會(huì)保障卡異地就醫(yī)？并不是所有的醫(yī)院都能使用社保卡異地就醫(yī)。目前，全省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院共124家。據(jù)悉，在確定異地定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)，優(yōu)先考慮了省內(nèi)三甲醫(yī)院，并確?？h級(jí)市的人民醫(yī)院、中醫(yī)院列入定點(diǎn)醫(yī)院。在杭州，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院、婦產(chǎn)科醫(yī)院、省人民醫(yī)院，都在異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院之列。辦理12333短信提醒有什么用？為提高服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)保詐騙的風(fēng)險(xiǎn)，省醫(yī)保中心已啟用12333社會(huì)保障卡醫(yī)保結(jié)算短信提醒功能。短信功能開(kāi)通后，每次看病結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的信息，都會(huì)及時(shí)發(fā)送到本人登記的手機(jī)上。這樣，一旦醫(yī)?？ū槐I用，參保人能及時(shí)知道。浙江6城市實(shí)現(xiàn)“一卡通”據(jù)省醫(yī)保中心發(fā)布的信息，目前浙江省內(nèi)已正式雙向開(kāi)通省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算“一卡通”的城市還有杭州、溫州、衢州、湖州和臺(tái)州。; #浙江省醫(yī)保中心 #浙江醫(yī)?？?/a> #浙江異地醫(yī)保
2024-12-02 17:53:05

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