【百萬醫(yī)療險】為什么用幾百塊能換幾百萬?

發(fā)布者:開心保保險|發(fā)布時間:2019-09-05 18:29:30

每年用幾百塊錢的保費,就能搞定上百萬元高保障,在百萬醫(yī)療險面世之前,誰都不敢想有這么“好”的事情。

百萬醫(yī)療險填補了高額醫(yī)療險市場的空白,并且迅速火遍互聯(lián)網(wǎng)保險圈。眾多保險公司,包括像平安、太平這樣的大公司,也紛紛加入了這場競爭。百萬醫(yī)療險保障越來越人性化,保額越來越高,甚至已經(jīng)達到上千萬元,但保費卻沒漲多少!

相信很多消費中心里一直有這樣的疑惑:

①為什么百萬醫(yī)療險的保費這么便宜,難道是保險公司為了搶奪客源開始倒貼錢?

②或者對于保人來說,百萬醫(yī)療險本來就是一個“陷阱”,最會變成“貪小便宜吃大虧”呢?

其實,大家想多了。百萬醫(yī)療這么便宜,是由它“大額住院醫(yī)療費保險”的特性而決定的。

至于具體原因,小開就帶大家了解一下:

一、百萬醫(yī)療險會設置一個免賠額

這個免賠額有可能是5000元,也有可能是1萬、2萬。

市面上大部分百萬醫(yī)療險都設置了1萬元的免賠額。也就是說,在社保報銷后,1萬元以下的自費醫(yī)療費用保險公司是不賠付的。

舉個例子:

某人因病住院15天,期間花費的各種費用一共是30000元,社保報銷8000元,那么百萬醫(yī)療險所賠付的費用是30000 - 8000 - 10000 (1萬免賠額)= 12000元;如果只花了9900元,那百萬醫(yī)療險是不會報銷的。

因此,免賠額的設定避免了一些可能高頻發(fā)生的小額賠付,只賠付大額醫(yī)療費用,大大降低了賠付風險,這是造成百萬醫(yī)療保費便宜的主要原因之一。

二、不同于重疾險,百萬醫(yī)療險屬于報銷型保險

重疾險會根據(jù)合同約定的保額,一次性全部賠付,至于拿著這些錢到底是有什么用途,保險公司并不會管。

是,百萬醫(yī)療險只能報銷投保人在合同內(nèi),實際支出的各項醫(yī)療費用,而非直接支付保額。

舉個例子:

某人買了一份保額高達600萬元的百萬醫(yī)療險。在某次生病住院中總一共花了15萬元,那么除去社保報銷的費用(5萬元)和免賠額(1萬元),保險公司只會賠付9萬元。而不是賠合同中的最高保額——600萬。

因此,在絕大部分的情況下,一般人也不需要好幾百萬元的百萬醫(yī)療險保額。

三、百萬醫(yī)療險屬于短期健康險

這是最重要的一點:市面上絕大多數(shù)百萬醫(yī)療險都是一年期,無法保證續(xù)保。保險公司可以根據(jù)風險發(fā)生率以及賠付率,對產(chǎn)品進行調(diào)整,甚至停售。

此外,百萬醫(yī)療險保費隨年齡增長越來越高。年輕人的身體較為健康,出現(xiàn)風險的概率小,保費自然也比較低;如果老年人投保百萬醫(yī)療險,核保相對來說也是比較嚴格的,保費也不低

以上,就是為什么百萬醫(yī)療險會這么便宜的原因。這既不是陷阱,也不是保險公司“賠錢賺吆喝”,有醫(yī)療保障需求大客戶大可以放心購買。

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保險問答

健康保險中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險中特有的時限規(guī)定。投保健康保險后,保險公司審核了被保險人的健康資料,同意承保,但還需要經(jīng)過一個合理期限,保險公司才能受理投保人或被保險人理賠申請。所有健康保險合同,均有明確的時限規(guī)定,只是每個保險公司規(guī)定的時限不大一樣。一般來說,疾病住院險是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險是90天。如果等待期內(nèi)出險理賠是無法獲得賠償?shù)?,所以大家需要注意等期待的時間限制。
標體承保、除外承保是什么意思?
標體承保:也叫標準體承保,指提交的投保申請,經(jīng)過審核確定符合投保要求,保險公司不會附加任何條件,按照產(chǎn)品的標準保費進行承保。 除外承保:經(jīng)審核,被保險人在投保前已有疾病或癥狀,保險公司對該疾病及其并發(fā)癥除外進行承保。
重疾險保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費。其次,后續(xù)面臨的康復費用、收入中斷等,這些也要算進去。因此,重疾險的保額買多少,可以套用一個比較簡單的公式:重疾險的保額=治療費用+康復費用+收入補償。最后,根據(jù)預算確定保額。建議保費不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結節(jié)可以投保重疾險嗎?
有結節(jié)一般是可以投保重疾險的,但具體情況取決于結節(jié)的性質(zhì)、位置、分級以及保險公司的核保政策。在購買重疾險時,保險公司會要求進行健康告知,這意味著客戶需要如實提供包括結節(jié)在內(nèi)的所有健康相關信息,審核結果一般分為:除外承保、要求等待期或加費承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險顧問,在專業(yè)人員的指導下進行核保。
出門旅游需要買意外險嗎?
購買意外險是出門旅游時的一個明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國旅游時,建議購買境外旅行保險,它能為您的旅行提供全方位的保障。在購買保險時,您需要注意保險責任范圍、免賠額、理賠流程等重要細節(jié),并選擇信譽度高、理賠服務好的保險公司。希望這些建議能幫助您購買到合適的保險,讓您的旅行更加安心。
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